作者:一柄柳叶刀
但方閒心想,自己只是提前達到,應該不會被迫轉移操作項目吧?
“縫合組方閒?好像是有這麼個人。你帶教老師是誰?”對方猶豫了一下,這麼繼續追問。
“你先停一下!”另一個人直接叫停方閒的操作。
方閒也很懂事的令行禁止。
操作組學生的操作機會都是上級給的,他可以喊你來縫合,也可以讓你不來,可以讓你開始,也可以喊你結束,這就是主刀的權限!
方閒即便不樂意,也只得把縫合中止,把器械轉交。
那個中年立刻把持針器與縫合針給拿在了手裏,自己開始縫合起來。
追查方閒身份是追查,可病人的手術仍需繼續!
“林輝!”方閒不知道現在對方到底要做什麼,只是退開手術檯幾步,把操作的位置讓開。
對方顯然是認識林輝且知道創傷中心是有這麼一個人。
“林輝老師在手術室頻道嗎?”對方這麼問了一聲。
得到答覆:“林輝今天不在手術室。”
“你先等一下。”方閒正對的一個教授開始脫手套解開無菌手術衣下臺,同時示意方閒也下臺。
方閒不知道這手術室什麼規矩,也只能照做。只是心裏鬱悶,怎麼縫合技術好還要被叫停操作?
一分鐘後。
手術室的自動腳踏式感應門就被人踩開。
“9間怎麼回事?”進來的人大概五十來歲,且是一個女人,戴着碎花帽。
“王教授,這個人說他是手術室縫合組的方閒同學,但他的縫合術是4級,我不敢確定他身份……”說話的人彬彬有禮,非常自然。
說話間,碎花帽女人與說話的人同時轉頭看向方閒。
“你就是昨天剛進手術室縫合組的學生?”王教授的語氣充滿着懷疑,還有絲絲的複雜之色。
方閒點頭:“是的老師。”
沒敢喊人,他不確定這是不是對面那位中年男子口中的王教授。
“你跟我出來一下,我覈查一下你的資料。”
“陳教授,你們繼續手術吧,辛苦了。”碎花帽女人這麼客氣地對手術室臺上的人說。
其他人也客氣地頷首後,方閒被碎花帽女人帶了出去。
方閒看不出對方的年紀到底多大,只是一路跟着,且這女人一路上也不說話,直到來到了縫合組的休息室後。
她才轉身,示意方閒趕緊把之前的胸牌翻出來。
創傷中心仍是醫院內的科室,所以沒有特別的胸牌與身份標誌。
方閒把創傷外科的胸牌拿出,摘下口罩,胸牌上有方閒照片、規培科室以及年級的詳細信息。
一一審查完後,碎花帽女人才把證件又還給方閒。
語氣稍緩和問:“你沒把你的具體情況告訴給你的帶教老師林輝嗎?按照你現在的情況,你其實是可以不待在縫合組浪費時間的。”
“我姓王,你可以叫我王老師。”對方這時候纔不忘介紹自己身份。
方閒目光閃爍着問:“老師,必須要更換組麼?我覺得多練練縫合也挺好!”
清創、切開等操作,固然不錯,但是比起對疾病的傷害,除非是去清創組,不然的話,只是單純做一個切開,那傷害量就不多啊。
傷害量不多,代表着技能點的收益會下降。
方閒這麼說着,叫王教授的碎花帽女人把自己的口罩給摘下。
方閒看清楚對方的面容之後,瞳孔猛一縮,正要叫出聲。
叫王教授的人則說:“在這裏沒有私下稱謂,你還是叫我王教授。”
方閒遲疑地點了點頭。
因爲這個女人,他認識,且他來湘南大學附屬醫院規培的時候,以及很多逢年過節,對方還請他喫過飯,這是他嬸子啊。
雖然不是親叔叔,可方雲叔叔也和他家裏走得比較親近。
之前,方閒只知道王教授是在湘南大學附屬醫院上班,可不知道嬸子到底是在哪個科室,擔任什麼職務。
可方閒萬萬沒想到,自己會在創傷中心遇到自己的嬸子。
“你胃沒事吧?”王環重新把口罩拉上,接着問。
之前方閒被拉去急钥频臅r候,王環聽說後便也去看了方閒,確定沒事之後,這纔回到工作崗位。
“王教授,好多了,我現在每天都會準時準點喫飯,還喝蘇打水養着,沒什麼特別感覺。”方閒覺得叫王教授彆扭,可也忍住了彆扭。
“你怎麼回事呀?怎麼想着把縫合術練這麼深?”王環然後反問。
方閒心想,若早知道自己的嬸子是這裏的教授,那自己在去年的入科研究生複試階段,會不會就已經成了碩士研究生而不是規培?
可想想,這樣即便拿到了碩士研究生的學籍,也有些可恥,便拋去這樣的想法。
“王教授,就是慢慢練,也不知道從哪個方向開始着手,就有什麼練什麼,應該?”
“沒問題吧?”方閒如此問。
王環聞言笑笑,眼角的魚尾紋略皺:“問題肯定是沒問題,不過一般的醫務工作者,除非是手外科、燒傷科以及美容外科,都不會把縫合術練得這麼深入。”
“因沒必要!”
“醫學道路本就漫長,在無關緊要的操作上浪費太多時間,是不可取的。”王環這般解釋,心裏卻暗自吐槽。
一般正經人誰把縫合術練這麼深入?你又還沒到要做臨牀基礎研究這樣的實力和地步。
“王教授,那我,還能繼續待在縫合組嗎?還是必須要去創傷組或者切開組?”方閒低聲問,眼神中探出隱晦的請求。
清創組的手術量不多,切開術的技能點較少,其實完成縫合,對自己的助益太大。
也是好奇心作怪,自己非要窺探一下4級技能到底什麼樣,不然的話,就不必這麼節外生枝。
可誰不好奇呢?
王環聞言眼睛一眯,有一種說不出的氣質,道:“按照原則,4級技能和半年的時間,就是轉組的時候,不會太多地在縫合術上浪費時間。”
“畢竟創傷中心的主要目的是爲救命而設立。”
“你還想繼續練縫合術?”王環作爲教授,深知基礎技能等級越高,對外科技能的成長助益越好,便打聽方閒本意。
方閒點頭。
細聲詢問:“就不知道可不可以。”
“你有這樣的想法自然可以,目前創傷中心手術室的教學祕書就是我,包括你從創傷外科轉入,也是我負責審覈材料決定是否納入。”
“你不會是想以後轉行美容,因此纔在縫合術上多做準備吧?”
“不然的話,清創和切開,纔是外科技能的最基礎與核心!”王環把方閒當作了後輩,所以多指點幾句。
方閒搖了搖頭:“王教授,我就是想練練,不行也沒關係。”
方閒也不是必須要死磕縫合,技能點慢點就慢點嘛,不要讓嬸子爲難。
王環聞言,微微抬頭,若有所思一陣後,說:“練練就練練吧,那這樣,你跨雙邊組,同時進縫合組和切開組,由你自己權衡利弊。”
“畢竟對於天才,要多給一些自主抉擇纔好。”王環說話間在方閒身上掃來掃去,心思略有亂竄——
方家是一個不小的家族,但是除方閒同太爺的叔叔方雲外,方家就沒出什麼讀書人,這個方閒……
時間不對!
純屬胡思亂想!王環趕緊打消此念頭,還罵了句自己簡直爲老不尊!
“謝謝王教授。”方閒微微鞠躬,目送嬸子離開。
第37章 好主意
“縫合組學生方閒已經確定,王環。”嬸子出門不久,方閒在耳機頻道內聽到這般解釋。
只可惜,剛剛這個大開胸病人只來得及縫合一針,現在的縫合雖未結束,也不用方閒再上臺,預計最後能夠得到的技能點非常少。
時間跨過到了六點五十,面板上就顯示出傷害值結算,只有可憐的1點技能點。
方閒根本來不及細看,耳旁又傳來呼叫:“縫合組學生,手術室4室叫!1分鐘。”
“馬上過來!”方閒趕緊予以回應,馬上往休息室外跑!
等方閒這一次再次穿戴完畢上臺時,卻是看到手術室4室內手術切口比較深,只才完成關鍵操作,需要最內層往外縫合。
這是一臺股動脈取栓、縫合術。
切口位於大腿前內側,長達九釐米!
“剛聽縫合組學生縫合術水平還不錯,全層縫合能搞得定麼?”方閒站定後,站他對面的一個青年問。
方閒知道,能夠在這裏做手術的上級,水平都很高,能夠被他們稱作還不錯的,都是單項技能達到4級的專家級。
縫合術是基礎技能,一般僅有美容科、燒傷科與手外科會選擇把縫合術練至4級,其餘科室並不會在這個基礎技能上浪費太多時間。
方閒猶豫了五秒,便點頭。
“應該可以!”方閒話不說滿,語氣卻自信。
兩個青年一箇中年就努力地撐開手術切口外層,給方閒縫合動脈鞘膜的機會。
縫合術,有皮膚縫合,有皮下縫合,有鞘膜等各個不同組織的縫合,需要釐清楚層次後才能一一對合。
一般3級的縫合術就能有這樣的處理頭緒,只是4級的縫合術,在處理過程中更加細緻與完善。
“縫線!~”
“縫線!~”
“縫線!~”
全層縫合是指從手術野一直縫合到皮膚表層,因此這一次方閒不似以前那般,一到兩根縫線就能解決戰鬥。
鞘膜層縫合、肌肉不必縫合、深筋膜層、溄钅印⒅緦印⑵は聦樱p合得比較精密,越能讓患者術後感染的發生幾率越小。
縫合基礎好者,外層的感染甚至不會往內層蔓延……
縫合完最後一層,方閒才若有所思地多嘴補充一句:“老師,血管縫合、取栓術,不必放引流管麼?”
這是方閒自己對這臺手術的理解,也是基於他創傷外科的基礎理論到了3級的理解。
一般而言,涉及到血管損傷的手術,術後可能會有滲血,爲加速手術癒合,會放置引流管把滲血引流出。
方閒只多嘴一問,對方一個青年便投給方閒似笑非笑表情:“普通醫生做血管相關手術需要放置引流管,不代表所有人需要,更不代表秦教授也需要。”
方閒點頭,投擲歉意眼神過去。
接着幫忙覆蓋皮膚切口最外層無菌敷料。
【你通過縫合操作配合,對皮膚軟組織手術創口造成了45點傷害(佔比7%),獲得技能點45!】
這是一臺性價比不算特別高的縫合。
方閒內心這麼計較着。
對方的青年見方閒不說話,順帶又誇了一句:“就如同有些人在你這個年紀的縫合術只有2級,不代表所有人都才2級,更不妨礙你甚至走在了我前面。”
縫合術4級,還是很值得誇獎的。
方閒年輕,投入的時間即便再多,也十分有限。
這一手縫合術,在很多外科科室都喫得開,這是天賦使然。
一般的普通人,不會在這個上花費太多時間,能用即可。
方閒再次投笑過去,目光在所謂的秦教授身周徘徊了幾下,自然也捕捉到了秦教授的血管縫合術單項技能到了4級的細節。
同時心裏也推測出來這麼一點。
那就是縫合術的上游技能的基礎還是縫合術,但不代表縫合術會是如血管縫合術這樣術式的唯一影響因素,還有其他的理解和操作技巧。
病人歸置完畢,對方也沒與方閒多糾纏,安全把病人週轉後,方閒趕緊回:“收到,手術室14間,兩分鐘內趕到!”
方閒這邊還需要脫衣服下臺,還需要重新洗手穿衣服等,需要的時間會稍微多一些。
可兩分鐘內趕到應該不成問題!
方閒回應完,只是稍稍給這個手術間內的上級欠身一下便離開。