作者：一柄柳叶刀
前創傷外科的主任，鄭教授，現在創傷外科的主任，林介墨教授，骨科目前的大主任，靳朝華教授，肯定也都發表過意見啊，他們都打不過，那自己去了不是白白送死？
那不是打架，純粹找虐。
宋煜低下頭，略有些委屈巴巴。
然而，屠雙教授卻語出驚人，又說：“宋副教授啊。”
他把副教授三個字咬得很緊，彷彿是爲故意刺激宋煜。
“你要知道，醫院啊，能把方閒醫生從創傷中心手術室抽離出來，那也是我們整個大外科發了力的，不然的話，創傷中心的鄭宏偉教授能讓方閒醫生出來？”
“雖然都是鄭教授，但是鄭宏偉卻不會給創傷外科的鄭宮勰教授什麼面子的。”屠雙一下子又說了一些八卦。
鄭宏偉，就是鄭白眼教授，創傷中心內負責人，大主任，心胸外科的教授。心胸可不會特別開闊。
而鄭宮勰，則是創傷外科的原主任，帶組教授。
宋煜聞言，底氣稍有不足，嘀咕：“方閒本來就是我們創傷外科的……”
但聲音很小。
“創傷外科還是醫院的呢。”屠雙當時就回。
“如果從大局考慮，方閒醫生如今是創傷中心最好的底材，創傷中心畢竟是爲了搶救急曰颊叩男悦苌糁皇侵v救命的話，咱們醫院現在，除了周教授和楊教授外，誰敢保證就一定比方閒醫生更加全能？”
“前創傷中心主任方教授都未必敢這麼說。”屠雙越說越離譜時。
宋煜內心一喜。
果不其然，方閒就開口了：“屠教授，方教授、楊教授和周教授都是前輩，我和前輩們比，還是有很大差距的。”
“咱們沒必要踩高捧低。”
方雲是自己叔叔，屠雙這麼陰陽怪氣，方閒當然不允許啊。你又沒看到過方雲的真實實力，你爲了誇我，把我叔叔踩一腳，何必呢？
“我只是實話實說而已。你這麼。”屠雙下意識地回了半句，似乎想起了方雲教授和方閒之間的姓氏，就趕緊閉嘴。
同時心裏格外疑惑。
臥槽，方閒還有這麼一層關係，那他之前怎麼是做到去住院醫師這個身份的？但凡方雲教授這樣的人講一句話，那多給他一個額外的名額，不是輕而易舉的事情麼？
難道說，爲了避嫌，現在周教授等人，連這樣的事情都不做了，自己的親戚都完全不關照了？
“抱歉啊方醫生，我沒有詆譭方教授的意思，方教授的水平，那放眼全國，也是一等一流的。”屠雙還是這麼又補了一句。
不過，這個屠雙教授的亡羊補牢，方閒是不喜的。
這手術室的風氣，肯定就是被這樣的人帶壞的，這哪裏像個自己想象中的手術室嘛，簡直就是個八卦聖地。
上到主刀的教授，下到集訓的學生鄒君子，八卦屬性都幾乎點滿。
不回話，那麼當然要做手術啊。
屠雙教授看了看，還是又重新洗手上臺來了，並且是恰到好處地沒擠佔宋煜副教授的位置，但是把王春濤的二助位給擠掉了。
整個手術，宋煜副教授主刀，練習毀損傷的清創、縫合止血等專科基礎技能，方閒做助手，一點一點地配合。
在患者的生命體徵將近平穩後。
屠雙則笑呵呵問：“方醫生，不會生氣了吧？”
方閒搖頭，回以一笑：“不會的屠教授，您誤會了。”
不喜是不喜，生氣不至於。屠雙教授好歹是教授、主任醫師的正高職稱，能力沒得說，醫學會自有見證，那開一兩句玩笑，就因此而生氣，那度量未免太小。
“方醫生想不想知道，你是用什麼藉口被我們外科從創傷中心給搶出來的？”屠雙又開始八卦，彷彿要把事情說通透。
方閒略好奇，點了點頭。
他想聽聽究竟背後到底有什麼樣的故事，才能夠更加客觀而立體的認識湘南大學附屬醫院這一座龐大的系統。
“你有聽說過，急酝饪频膶W科帶頭人這個說法嗎？”屠雙如此暗示，並未明言。
方閒的雙眼立刻一縮。
急酝饪频膶W科帶頭人，這怎麼帶頭？
生命面前無貴賤，要命的病種無高低，怎麼帶頭人嘛？
“就是這個道理，如果你一直待在創傷中心的話，那麼你的上限就會被固定住了。”
“救命固然重要，但是醫學的最高峯，其實還是專科，還是治病。”
“無他，就是因爲，擇期患者是急曰颊叩膸缀伪吨啵踔翑蛋贁等f倍。”
“如果這個現實不能被逆轉的話，那麼，創傷中心也好還是急酝饪埔埠茫陀肋h達不到專科的高度，受利人羣不一樣。”屠雙這麼給方閒分析。
方閒一下就明白了。
是啊，好像真是如此。
救命肯定很重要，是第一重要的。
但是，急圆》N的患者數量，和擇期病種的患者數量，從基數上，完全就不在一個數量級。
換句更殘酷的話來理解，就算是每天急圆》N的患者都死光了，仍然不會對全國的人口產生什麼重大影響，而如果是擇期病種的患者，沒有一個特別良好的預後，那麼對國家財政的負擔，將會更加巨大。
這就是一個必須取捨的優先問題。
華國，必然是一個超級人口大國，目前國民數量，高居世界第二，不管做任何決策時，都必須要考慮這一實際情況。
不過方閒如今的內心也沒太大波動，只是笑笑：“屠教授，其實我也沒那麼大本事，就只是聽安排，哪裏需要就往哪裏去。”
方閒略微謙虛了一下。
醫學基礎技能，只是暴力地應對救命有效，但是醫學基礎技能想要在治療專科疾病上，大放異彩，那還是不夠的。
而當醫生也好，還是做課題也好，其社會性效益，是必然要考慮的因素。
說完，方閒便在手術的過程中，開始對宋煜副教授的一些操作進行了糾正：“宋老師，毀損傷的清創，不在於徹底切除，而是在於相對切除，能留的組織要儘量留。”
“比如說這些，就可以不切，不能像四肢的毀損傷那樣，應切盡切。”
宋煜聞言，馬上點了點頭，很虛心接受：“好的，小方，我再試試……”
屠雙教授見方閒把注意力放在了手術上，又看到方閒此刻以一個年輕的住院醫師身份，卻在對副教授進行帶教。
又是不禁感慨道：“雖然說，大家都知道，專科纔是醫學發展的主流，但我覺得啊，小方你就是泥石流，衝向哪個科室，是學科的幸撸彩菍W科內醫務工作者的悲哀啊。”
屠雙這話，讓王春濤等人都看了方閒一眼。
包括宋煜在內，都非常果斷地點了點頭。
方閒如今就如同一顆冉冉升起的新星，去到哪個專科，那麼這個專科可能就會黯然失色，成爲陪襯，是犧牲品……
第215章 用武之地
晚上，十一點。
屠雙教授就下臺了，同時招呼王明海：“走吧，回家了。”
王明海還略有些不捨：“屠教授，我想繼續看看手術。”
“別看了，你又不往這個方向發展，臺上如果出現我們血管外科的問題，自有方醫生會解決的。他這基本功，不會比你的專科術式操作的效果差。”屠雙頗爲有點打擊人。
一個能夠靠着醫學基礎技能，在治療效果上就能抗衡你專科術式的人，你還能說什麼？
王明海想了一下，也就跟着下臺回家了。
漲漲見識就好，真要去往毀損傷這個病種發展，那王明海要重新補起來的路數很多。
血管外科的醫學基礎技能基石是切開術和止血術，但是創傷外科的醫學基礎技能基石，是清創術以及縫合術，這是完全不一樣的路數。
想要回爐重造，再到創傷外科的專科水平，那不知道還要多久才能重新插進去。
屠雙一走，宋煜彷彿才活過來：“這屠教授，嘴真碎啊？”
方閒點了點頭：“之前在創傷中心時，屠教授來做會允中g的時候，非常果斷乾脆。”
“我還以爲他是個不善言辭的人呢！”
宋煜聞言則回：“創傷中心這個地方，雖然說專科術式要求不高，但進到裏面的都是大人物，普通的教授進去，那不得老老實實的？”
“沒準兒迎面就碰到了一個學科帶頭人啥的，你要高調得厲害，那還不是自找沒趣兒？”
雖然說啊，不是同一個專科，你不必鳥其他專科的學科帶頭人，但是他可能可以找到你們專科的學科帶頭人來打電話屌你啊。
雖然一般的學科帶頭人不會這麼做，但你太過於高調，肯定對自己的風評不好。
“宋老師，能問一下，就是咱們在外面，看創傷中心這個地方，到底是什麼樣的態度啊？”方閒有些好奇。
他雖然進去之後再出來，但是也沒覺得創傷中心到底啥啥啥了。
“怎麼說呢？創傷中心這個地方，是高兜底這麼一個理念的最好印證。”
“高兜底就是，比如說我們創傷外科，存在一個學科帶頭人，那麼他就能夠極大程度地保證我們整個科室的手術質量下限，減少各種併發症。”
“而在救命的時候，保證治療效果的下限，是必然要回答的一個問題。”
“目前，進入到創傷中心的方式有兩種，一種就是直接進去，然後在裏面摸爬滾打，對基礎技能的要求很高，而且只爲救命搶救，不考慮其他因素。”
“第二種，就是成爲本院的教授，然後通過會允中g的方式過去，協助救下患者性命之後的治療專科疾病。”
“應該說，就是高手雲集之地，但不是個人能力有最大發揮的空間……”
宋煜副教授一邊回話，一邊操作時。
方閒攔了一下：“宋老師，這一針縫錯了，在毀損傷的縫合時，在局部要講究層次分明，但是在層次間，要講究的是融爲一體。”
“可也不能穿透得太深。”
宋煜抬頭，看向方閒的目光很複雜：“你非得說這麼直白麼？”
方閒抿嘴一笑，自有自己的堅持：“宋老師，我覺得做手術和做學問，都要踏踏實實一些爲好。”
“嗯～～～～”宋煜嘆了一口氣，把縫針取出的同時。
又說：“之前聽說你在創傷中心裏，就是一個不聽話的倔牛，以前還不信，現在總算是信了。”
“不愧爲是連楊教授、方教授他們的話都不聽的反骨仔啊？”
方閒繼續保持沉默。
像是給足了宋煜的面子。
宋煜副教授一看此景，瞬間哈哈大笑起來。
“嘿，看吧，我就說小方是一個很聽勸的人。”宋煜副教授開始耀武揚威。
可手術室裏的其他人都不信。
這還聽勸？
屠雙教授，一個血管外科的正高，該懟都懟，真TM聽勸。
……
宋煜副教授這邊的清創、止血、組織重建還沒做完，凌晨三點，林介墨教授那邊的重建先做完，於是電話過來，讓方閒先過去做功能與組織學的重建。
方閒就趕緊放下這邊，屁顛顛地跑過去尋求用武之地啊。
自己也沒病人，下一次門赃b遙無期，幾張空牀就是擺設，不只能遊走着打游擊戰麼？
方閒一過去，就火力全開了起來。
什麼結腸切除重建啊，什麼肛周肌肉的解剖學重建，腸段神經轉位移植術等等，操作得如行雲流水……
自然，在小便功能重建中，方閒得利於在華西醫院獲得的一些靈感，如今也是小便功能重建，做得最好的。
可重建，不是普通的縫合，因此，手術速度很慢，三點開始接手，上午的九點鐘，方閒才完成了重建。
造瘻做完、尿道造口術也做完之後，再次打量了一下腹腔內部情況，看着普外科的人把腹壁功能重建也做好後，就說：“可以關腹了，林教授。我再去宋教授那邊了啊。”
雖然只做大小便功能重建，但這兩樣手術，就給方閒帶來了將近一萬七千多點的技能點，把方閒的技能點餘額，推進到了二十四萬。
距離加點一個技能到無限接近於完美等級，又近了一步。
方閒非常開心。
“你要不休息一下？那第二個病人的功能重建，就先不做了？”
“反正總得有毀損傷的病人，不做功能重建的。”林介墨還是比較擔心方閒的健康問題。
從昨天到今天，已經二十多個小時過去了。
雖然說，方閒白天門詻]什麼事，但是晚上的毀損傷手術，卻是紮紮實實地熬了一個通宵啊？