作者：刀客特王
“老嚴，後天你也來，我到時候教你兩招。”
沒完沒了了是吧！嚴慶科深吸了一口氣，“不用，趕明兒我去京城好好學學。”
看他喫癟的樣子，辛國瑜心裏爽壞了，這個老嚴平時牛氣的不行，以前開會的時候還挑過他的刺，今天還不得客客氣氣的跟他說話。
第219章 濟北之行
何善長回來了，對方原本是沈主任的下級大夫，他在支氣管鏡上的造詣很不錯。
前段時間何善長的妻子確粤巳橄侔麪懥伺闫拮涌床。埩艘欢螘r間的假，現在後者病情穩定了點，他銷假後過來繼續上班。
“你愛人情況怎麼樣啊？”高風問道，對方這段時間看着蒼老了不少，何善長之前性格是比較外向的，現在卻變得有點沉默寡言。
他搖了搖頭，“打了兩個週期的化療了，效果不怎麼好，估計生存時間很短。”何善長妻子屬於三陰乳腺癌。
所謂三陰乳腺癌是指雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長因子受體2均陰性的乳腺癌患者。
三陰性乳腺癌約佔同期乳腺癌患者的10%到17%，其發病年齡大約也在四十歲左右，與其他病理類型的乳腺癌，其增值比較快，惡性程度比較高，清晰性比較強，早期複發率高，生存期短和預後差等特點。
三陰性乳腺癌不能從乳腺癌的內分泌治療以及抗her2靶向治療中獲益，惟一有效的辦法就是化療，但療效很不確切。
科室裏面還爲何大夫進行了募捐，但現在昂貴的靶向藥根本用不上，連拿錢買命的機會都沒有，這無疑更讓人感覺到痛苦。
“腫瘤科的醫生說估計也就是1年左右。”何善長情緒很是低落，由於發現的太晚，確缘臅r候都已經全身多發轉移了，失去了手術機會。
高風默然，何善長的妻子才36歲，他們的兒子才上幼兒園，這未免對這個家庭有些殘酷。
“他妻子是咱們醫院後勤裝備部的，當時還是沈主任牽的紅線。”李友良輕聲說道，“沈主任也挺難受的，感覺跟害了何醫生一樣。”
“這跟她老人家有什麼關係呢。”高風說道，這是命摺�
何善長回來後對他是個好事，不用每天都記掛着氣管鏡室了，正好可以去齊輝製藥那邊一趟，齊輝製藥的荊百鋒都催他好幾次了。
貝伐珠單抗的臨牀試驗進行的非常順利，仿製藥相對原研藥來講這方面要求的不算嚴格，跟前者要求的幾百例至上千例的病例數不同，單一活性成份仿製藥注射劑臨牀試驗的病例數超過100對即可。
甚至一般口服制劑，比如5、6類都只需要生物等效性試驗即可。
“通過絕對沒問題的，不良反應什麼的甚至比原研藥還要少，我們都準備收尾了，你得趕緊來。”荊百鋒在電話中說道。
高風作爲這款首仿藥的主要研發者，後期還需要他做一系列的配合，當然，其中大多數都是形式上的。
“我估計要外出2天。”高風對李欣瑤說道，“貝伐珠單抗注射液的臨牀試驗到了尾聲了，我得去齊輝製藥那邊看看。”
“你去唄，我又沒什麼事，再說我媽還在家呢。”李欣瑤道，有人專門照顧就是好點，她最近胖了很多。
“我爸呢？”高風問道，以前到這個點李爸一般都是在沙發上癱着呢。
“他最近升職了，又煥發了鬥志。”李媽端着葡萄走了出來，“不知道整天在單位搞什麼呢，咱們一會先喫飯，不用管他。”
李副科長這會正在單位開會，他的升職進行的很順利，畢竟是工作了20多年，單位絕大部分的老人都知道他，倒是沒有誰提什麼反對意見。
副科級，是國內幹部行政級別中最低一級的領導職務名稱。
提個副科要是有誰敢跳出來表示反對，那李爸能直接罵死他，你丫簡直喪良心。
雖說只是往上提了小小的半級，但周圍人的態度跟往常好像大不一樣，大家看到他時臉上的笑意更明顯了，以前都叫老李，現在都是喊李科長。
初開始還有點不習慣，但他適應的很快。
院長還單獨找了他談話，大意就是他勞苦功高，單位對他是有虧欠的，目前先在這個崗位上幹上兩年，等審計科的雲科長退休後再給他換換位置。
“別別。”李爸嚇了一跳，他現在已經很滿意了，一個部門的負責人可不好乾，他感覺自己也沒那能力啊。
高風和李友良、李正三人一行乘高鐵來到了濟北市，這裏是齊輝製藥的總部。濟北市雖是省會，但其名氣明顯沒有綠島大，好多人甚至認爲綠島纔是省內一哥。
其地位跟Z州差不多，Z州人口比濟北多了三百多萬，佔有一定的優勢。但是在人均哥的坡方面，濟南比Z州更高，公共預算方面也比Z州要高，這也反映了濟北在城市規劃和基礎設施建設上的優勢。
小時候大家肯定都學過一篇課文（趵突泉），文章的第一句好像是：千佛山，大明湖和趵突泉，是濟北的三大名勝，我們只講趵突泉。
“這邊跟Z州沒什麼區別嘛。”李友良說道，市區高樓林立，一樣的擁擠。
“每個省會城市的市區應該都是這樣。”高風笑道，寸土寸金的地方怎麼可能鬆鬆散散呢。
齊輝製藥的荊百鋒和康衛東一直等他們呢，看在貝伐珠單抗注射液這個下金蛋的母雞面子上，接待的規格還很高。
“咱們先去喫飯、休息，然後晚上大保健。”康衛東早就安排好了，“明天再參觀下我們的車間，指導下接下來的臨牀試驗。”
“大保健？”李友良驚了，“不正規的那種嗎？”
“正規的。”康衛東笑的很猥瑣，“當然你也可以發展成不正規的，這個要看雙方意願。”
高風可沒心情搞這個，他下午就讓荊百鋒帶着來到了車間。
“這邊是單獨建設的高科技生產線，一旦臨牀試驗通過，立即就可以開動馬力生產。”看得出他對這個生產線很滿意，“我們應用了全自動化生產技術，大大減少了人工成本，無菌方面也更嚴格，各個環節的潔淨等級均爲A級。”
高風滿意的點了點頭，生產線看着的確是高大上，希望啓用後也能一切順利。
“你們還是要做好擴產的準備。”一旁的李友良說道，“我感覺咱們有點低估市場的需求了，以前這個藥特別貴，現在國產後價格腰斬，說不定用量會猛增。”
“公司也考慮到了這個情況。”荊百鋒笑道，“到時候如果真是超出預期，那我們隨時可以增產的。”
臨牀試驗這塊高風也是第一次參與，他完全是照搬系統空間裏面的指南。
“你這個是不是有點複雜了？”荊百鋒面有難色，“咱們是仿製藥，國家沒那麼苛刻的要求的。”
“那你們在這個基礎上優化一下算了，但一定要合乎規定。”
“放心吧，這方面完全不用擔心。”荊百鋒保證道，他們可是大型製藥企業，不可能在這方面栽跟頭，要是臨牀試驗有差錯，誰也不敢冒天下之大不韙。
第220章 問薪無愧
他們正討論着呢，齊輝製藥的張總找了過來，他剛從外地回來，聽到高風過來的消息後趕緊趕了過來。
“胡總、李總呢？”張總有點不高興，這明顯對財神爺的重視程度不夠啊，荊百鋒和康衛東這個級別也太低了，人家萬一不高興了怎麼辦。
“兩位老總過來看過了，高教授要去車間，他們跟着也沒什麼意義，已經約了晚上一起喫飯。”康衛東趕緊解釋。
“可要招待好，我感覺這個高教授不只侷限於現在的成就。”張總交待道，他專門找一些專業人士問詢過，多數人對高風的評價很高，說此人再沉澱幾年做出點成就，以後肯定是一方泰斗。
“歡迎高教授蒞臨指導。”張總使勁的跟高風握了握手，試圖讓對方感受到自己的熱情。
“我聽說咱們最近在開發三代TKI藥物，進展怎麼樣？”
“還行，目前還算比較順利。”高風隨口回答道。
“初步的成品什麼時候能出來啊？”一旁的荊百鋒問了一句。
“估計還要半年吧。”高風想了一下，“我們現在還是人手不夠，要不然還能提前一些時間。”
“半年？！！”荊百鋒懷疑自己耳朵聽錯了，“沒開玩笑吧？”其實他剛纔就是隨口一問。
“主要是我們這個項目研發難度較低。”
三代TKI藥物的研發難度低？鬧呢？不搞具體技術的張總都聽不下去了，這個高教授口氣大的有點離譜啊。
“高教授，咱走一個！”張總在酒桌上嗷嗷直叫，看來這是他的專長。
“哎呀，我酒量不行。”高風趕忙用手遮住了自己的酒杯，“喝醉了容易耽誤事。”
他這麼一說，張總更興奮了，最喜歡幹這些不能喝的人了，“這可是30年的茅子，我平時都不捨得喝的，快，給高教授滿上。”
李友良和李正也不能倖免，張總的兩個助手嘎嘎猛，一旁的胡總、李總也在努力勸酒，今天一定要把這三人給喝美了。
1小時後
“荊經理，你看這....”高風看着桌子上趴着的幾人不知如何是好，李正和李友良雖說東倒西歪的，但畢竟還能走動，張總吐得哇哇叫，不去醫院好像也不合適啊。
“我打了120，車一會就到。”荊百鋒正在給老總們擦臉，場面相當的狼狽。
“你不是不能喝嗎？”他幽怨的說道，“不能喝還能一人幹爬下5個？”
“超常發揮。”高風謙虛道，說話間120急救車就到了。
“我的媽啊。”醫生和護士一臉的嫌棄，“還都是胖子，來，大家幫忙搭把手抬抬。”
體質強終於有了用處，高風跟拎雞仔一樣把張總提溜了上去。
第二天快走的時候，張總都沒露面，李友良特意打電話關心了一下，這第一次來這邊，要是真把人家老總喝出來問題了，那還得去探望一下呢。
“我很好。”張總病懨懨的聲音從電話中傳了過來，“我大意了，沒有閃！喝的太猛了，要不然你們不可能是我的對手，等我下次再戰。”
“他很好。”李友良對高風道，“現在除了嘴很硬，身體其他部位應該都是軟的。”
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“秦浩他舅舅來咱們科室住院了。”董茜茜對高風說道，“看着還挺嚴重的。”
“什麼時候來的啊？病因查出來了嗎？”
“前天晚上來的，病因還不明確，秦浩都急壞了。”董茜茜說道。
患者男，45歲，2天前在家排大便的時候突然出現頭暈、胸悶、大汗，兩眼黑蒙後暈倒在廁所，意識喪失約3分鐘，隨後自行清醒，無肢體障礙，由家人送醫。
患者沒有高血壓、糖尿病、冠心病等基礎病。
在就缘倪^程中，患者再次出現暈厥，頭暈、胸悶症狀持續不緩解。
急钥频尼t生爲他完善了心電圖、胸部CT、頭顱CT及相關檢查，均未發現明顯異常，正頭痛呢，秦浩跑了過來，“這是我舅舅。”
急钥漆t生大喜，這個病人找到了家了，“太好了，那我給你收上去吧！”
秦浩讓護士給舅舅吸上氧氣，戴上心電監護。
“舅，你怎麼回事？快跟我說說哪裏不舒服。”
“就是頭暈，眼前一直髮黑，悶氣。”秦浩的舅舅看着很蔫兒，“浩子，我這是怎麼了？”
我也想知道你是怎麼了，秦浩安慰他幾句，趕緊去下醫囑。
什麼血常規、C反應蛋白、肝功、腎功、心肌酶、電解質、肌紅蛋白、肌鈣蛋白、BNP、降鈣素原、傳染病、血脂、血糖、凝血功能+D-2聚體、糖化血紅蛋白、血氣分析等全給安排了一遍。
“我怎麼感覺浩子不怎麼靠譜呢。”舅媽看着護士一管一管的往外抽血，心裏直打鼓。
在秦浩的催促下，檢驗科出具結果的速度還是很快的，血常規提示白細胞數目偏高，中性粒細胞百分比85%，炎症指標C反應蛋白、降鈣素原正常。
血氣分析提示PH7.39，二氧化碳分壓正常，氧分壓也不低；生化指標、凝血均未見異常。
從上面的結果基本可以排除急性腦血管病、急性心梗、急性肺栓塞等可能，秦浩稍微鬆了一口氣，但接着眉頭又皺了起來。
他舅舅還是感覺胸悶、頭暈，嘴脣發紺，指脈氧偏低，85-88%之間，理論上來說吸氧狀態下指脈氧飽和度應該在99-100%纔算正常。
“就是這麼個情況。”秦浩跟高風彙報了一下病情，“目前詳嘁稽c頭緒也沒有。”
高風也感覺到很奇怪，突發的頭暈、胸悶，一般多爲腦血管疾病、心血管疾病或者肺部疾病，秦浩舅舅的情況還挺特殊的。
“浩子，多找幾個專家給你舅舅看看，舅媽我年紀大了，帶着孩子以後還不好找下家呢。”舅媽沉重的對秦浩說道。
“你瞧瞧你說的這是什麼話！”秦浩很是不滿。
“明察秋毫：王來順感覺自己很不好，他這會焦躁的厲害。請用您專業的醫學知識，及時爲他明確詳唷Ｍ瓿扇蝿湛色@得技能點15點。”
一旁的心電監護儀提示血壓90/68mmHg，心率92次/分，呼吸24次/分，指脈氧飽和度88%.
高風發現王來順的皮膚顏色也有點發暗，“他平時就這個膚色嗎？看着有點暗啊。”
“平時好像不是這個色啊。”秦浩舅媽仔細瞅了瞅，“感覺這兩天黑了不少。”
“你平常有什麼嗜好沒？”
“嗜好？”王來順想了一下，“我喜歡JK。”
這個舅舅不怎麼正經啊！
“不是，我的意思是生活習慣方面的嗜好，比如抽菸、飲酒什麼的。”高風提示道。
“他不抽菸、不喝酒的.”秦浩說道，“就喜歡JK”
..........
“飲食方面呢？”
“喜歡喫鹹的，我口味重。”王來順說道，“其他的好像也沒什麼。”
“血氣分析結果呢，拿過來讓我看看。”
血氣分析提示PH7.39，二氧化碳分壓38mmHg（正常），氧分壓326mmHg，氧和血紅蛋白46%，COHb0.2%，高鐵血紅蛋白59%，還原血紅蛋白0。
“不對啊，這個高鐵血紅蛋白爲什麼這麼高？”高風發現了疑點，“你們怎麼想的？”
“先天性高鐵血紅蛋白血癥？嚴重血管內溶血？”董茜茜出聲道。
“溶血肯定不考慮，至於先天性高鐵血紅蛋白血癥..”秦浩撓了撓頭，“應該也不是啊。”
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