作者:刀客特王
“那就要考慮中毒性高鐵血紅蛋白血癥了!”高風腦子裏面有了想法。
“你發病前都喫了什麼?有沒有鹹菜之類的?”他對王來順問道。
“喫了啊,我老婆在超市買的。”
“喫了一大碗呢!”秦浩的舅媽補充道,“他就愛喫這個,頓頓得有。”
“應該是亞硝酸鹽中毒。”
亞硝酸鹽中毒主要是由於攝入過多或誤服工業用亞硝酸鹽而致,前者相對來說病情較緩和。如爲後者引起的亞硝酸鹽中毒則不但病情重,且起病快,一般來說,亞硝酸鹽攝入0.2~0.5克即可引起中毒。
“您完成了明察秋毫任務,您獲得了15點技能點。”
亞硝酸鹽中毒的潛伏期長短不等,視攝入亞硝酸鹽的數量、濃度而定。長者有1~2天,短者僅10分鐘左右。通常中毒的兒童最先出現症狀,表現爲發紺、胸悶、呼吸困難、呼吸急促、頭暈、頭痛、心悸等。
中毒嚴重者還可出現噁心、嘔吐、心率變慢、心律不齊、煩躁不安、血壓降低、肺水腫、休克、驚厥或抽搐、昏迷,最後可因呼吸、循環衰竭而死亡。
對近期有飽食青菜類或喫過短期醃製菜類而出現上述症狀,皮膚黏膜呈典型的藍灰、藍褐或藍黑色,應高度懷疑爲亞硝酸鹽中毒。
“不讓你喫,非要喫,這下好了,心裏舒服了!”舅媽很生氣。
“算了,算了,別說他了,這會他還難受着呢。”秦浩勸道。
對於亞硝酸鹽中毒輕症病例無需特殊處理,囑其休息、大量飲水後一般可自行恢復,像秦浩舅舅這種則需要用藥治療,可給予1%亞甲藍按1~2毫克/公斤體重劑量稀釋至於5%葡萄糖液中靜脈滴注,同時給予對症支持治療。
3天后王來順順利出院。
“以後少喫點鹹菜,可以多看點JK。”秦浩囑咐道。
今天的規培生們都很忙,按規定每個科室輪轉結束的時候都要進行出科考試,但絕大部分情況下這個考試都會延期,畢竟醫院裏面太忙了,離開了規培生科室根本玩不轉。
有句玩笑話,主任們可以沒有下級大夫,但絕不能失去規培生。
呼吸科的出科考試包含筆試和操作,筆試就是常見病的辕煟灰煤靡幣啵^大部分人都是沒問題的。
操作則相對難一點,胸腔穿刺閉式引流術看起來簡單,但做起來細節還是很多的。上班2年的醫生輕鬆掌握不在話下,但規培生們可能就不那麼隨意了,很多學生連無菌操作都做不好。
齊楠楠表示毫無壓力,她就這個做的好,模擬人都被她扎出來花來了。
“哎,同學你別走,你在這監考,7組少了個人,你補上去。”教祕一把拉住了了她。
“齊楠楠!你怎麼坐在這裏?”回來考試的程松有點震驚。
“過於優秀,我升級了。”齊楠楠很是得意,“好好做啊,小程,不合格的話可是要扣你分的。”
……程松
“胡嘉然,你不來考試了?”齊楠楠給胡嘉然發信息道。
“我都退培了,還考個毛線。”胡工牛氣的說道,“哥們現在事業搞的可是風生水起。”
他最近心情很好,實驗室的進度遠超出了預期,陶教授看在金錢的面子上最近幹活非常積極,效率提升明顯。
剛來的兩位博士也順利的融入了集體,很多之前看起來複雜的東西現在被人家一分解,下面的人立馬有了方向。
胡嘉然都打算跟高風要下一步的實驗流程指導了。
“我勸你也不要在醫院耗着了,就你那水平,有你沒你都一樣,不如直接入職我們公司。”胡嘉然勸道,“現在這邊還缺人,再等等就不好說了。”
他這麼一說,齊楠楠立馬急了,她也不想再繼續規培了,整天忙的腳不離地,寫病歷、查房、陪重病人做檢查,有時候還要乾點雜活,比如跑着取藥退藥。最可氣的是有時候還要忍受病人的白眼。
關鍵是待遇也忒低了,上個月就發了3456塊錢,這點錢完全調動不了她的積極性。
你發這麼點錢我就是摸魚也很合理吧?齊楠楠心想,甚至都不帶有一點點愧疚感的。
這叫問薪無愧。
“胡總,那我去了乾點什麼啊?”
“給大家買買飯打掃打掃衛生什麼的,等將來咱們機場那邊建起來,你也可以化身爲食堂大媽。”
“啊?”齊楠楠傻眼了,“不是,胡工,我好歹也是個大學生,幹這個是不是太掉份了啊?”
“你來不來吧?”
“來!”齊楠楠屈服了,以前養老鼠她都可以,要真是成了食堂大媽,那就是養人,這也算是升級了吧?
其實胡嘉然是在逗她,實驗室這邊現在缺少一個跟公司財務對接的後勤人員,員工的考勤以及各項支出的申報需要及時上報,公司制度越來越完善了,趙興業在這塊卡的很嚴。
第221章 太君,千真萬確啊!
與其讓趙興業派過來個人,還不如讓齊楠楠來呢,這個工作又沒有什麼技術含量。
而且這個事胡嘉然跟高風彙報過了,後者覺得可以,在高風心中,小胖妮是自己人,適當有所照顧是應該的。
咱又不缺那三瓜兩棗的,胡嘉然開心就好。
得知消息的趙興業有點不太高興,胡嘉然那邊他現在能插手進去的好像不多,這讓他感覺很沒有存在感。
李友良勸他不要生氣,“你管他呢,只要那邊能做出成績,能給公司創造利益,他愛怎麼折騰就怎麼折騰。”
“要是做不出來成果,不用你說,他自己都不敢這樣了。”
機場那邊的實驗室馬上就要交付了,配套的項目也已經走完了審批手續,現在就等着評估後開工呢。
趙興業這些日子三天兩頭的往工地跑,生怕出了什麼問題,好在事情進展的都比較順利。
高風這幾天忙壞了,胡嘉然那邊的實驗室進度是他沒有預料到的。
也太快點了點。
其實這完全是他的認知誤區,一般來說,一個新藥從發現到最終上市平均需要12-15年,而其中的主要時間是花在了臨牀研究階段。
臨牀前研究的發現階段一般爲3-6年,有較強的計算機輔助藥物設計(CADD)團隊的支持的話這個週期可以縮短到1-2年。
臨牀研究階段就是視情況而定了,不過順利的話也需要5-8年。
當然也有相對比較快的,比如奧西替尼,阿斯利康2009年立項了這個計劃,2011年首次合成了奧希替尼,2012年確定其爲候選藥物,之後的2013年3月開始一期臨牀試驗,2015年11月被FDA批准,一路開掛一樣的迅速。
但這也花費了6年多的時間,而其中從研發到確立候選藥物,這一步就耗費了3年半的時間。
而現在高風打算的是1年內完成這個流程,要是其他內行人得知他的想法,估計能被整破防。
“你小子可真能吹!”
研發存在巨大困難的原因是研究人員不知道自己該怎麼做。
往簡單的說,一款新藥的研發流程應該是這樣的:選擇疾病→基因功能相關靶位→候選化合物候選藥物→原材料藥物製劑→藥效及機制藥代動力學→安全性評價毒代動力學→I-III臨牀→註冊上市→上市後IV期臨牀。
前期的時候,每一步都是不確定性的,誰也不知道能得出什麼結果,只能慢慢往前摸索、求證,這個過程是非常煎熬的。
但高風的團隊明顯就跳過了這個過程,已經有人把每一階段的目標給大家清晰的指了出來,你只需要往這個方向靠攏,努力得出正確的結果即可。
這就相當於解方程式一樣,答案已經給你了,自己去解決中間的證明過程就行了。
其實信華製藥的代永輝已經注意到了這種不太正常的情況,但受限於胡嘉然的保密措施,他只是其中很小的一環,無法得知其中的詳情。
系統空間中高風正愁眉苦臉。
“實驗方式錯誤,您得出的結果較正確值存在偏差。”
“硫化時溫度控制欠佳,實驗失敗!”
“流程錯誤!”
“...”
“錯誤!”
算了,今天就到這吧,高風長舒了一口氣退出了系統空間。
“怎麼又愁眉苦臉的?”扛着大肚子的李欣瑤笑道,“最近這幾天是遇到什麼煩心事了?”
“沒,就是看文章有點累。”高風回道,“今天聽胎心了嗎?”
“聽了,胎心和胎動都正常。”
李欣瑤臉上洋溢着幸福的笑容,她已經懷孕7個多月了,再有3個多月孩子就要出生了,她一想到這個就身心激動。
雖然現在她一喫飯就感覺反酸燒心,一天要去十幾次衛生間,天天睡覺的時候腰痠背痛的,但心情非常好。
嬰兒用品買的太多了,一個房間已經放不下了,李媽說她腦子有病。
“這尿不溼夠用三年的了!”
“用不完你穿啊?”
“是不是傻?”
“不要老是盯着自己肚子,你抽空學點其他的,將來我外孫要德智體美勞全面發展的。”李爸說道,“還有,我給你買的防輻射背心你爲什麼不穿?”
“可以預防手機輻射的!”
李欣瑤懶得理他,沒文化太可怕了,太陽輻射比手機大多了,那天天不出門了?而且手機的輻射值僅爲0.5uSv/h,全世界平均每人受到的自然輻射值約爲2400微西弗/年,而人體能夠承受的非自然輻射值約爲1000微西弗/年。
總而言之就是,只要你懷孕的時候不去做CT或者X光片,其他的完全不用在意。
當然現在不行了,畢竟大核民族已經開始往海里面排核廢水了,MD!
“顧書記的兒子出院了沒?”李爸問道,“你最近關注過沒?”
“還沒有,前兩天他還給我發信息來着。”高風回道,“當時有點忙,我也沒怎麼回。”
.....李爸
“是這樣的,我們院長想過段時間通過你請他喫個飯。”李爸說這話的時候挺不好意思,這着實有點不好開口。
人活在世上,這些人情世故是避免不了的,高風倒是沒有感覺有什麼不滿。
岳父大人也沒向他提過要求,好不容易開次口,必須要滿足。
而且顧家總感覺欠了他的人情,他開口說不定人家還高興呢,畢竟做了事,以後就可以毫無心理壓力的翻篇了。
對了,還有薛東來那邊,看能不能一起叫上,省得麻煩。
“你怎麼樣了?”
“很好,骨科的主任們說我這個後期做個微創小手術就行了。”顧學師精神狀態很好,“護士都讓我多下牀活動呢”
要不是還隱隱有點疼痛,他都感覺自己可以出院了。
“找你有點事。”高風不兜圈子了,因爲他接下來也沒什麼話題可說的了。
“有兩個人想通過我跟你喫個飯。”
他把趙院長和薛東來的情況跟顧學詩全盤托出。
“不用過些日子了,你直接讓他們今天晚上來我這吧。”後者笑道,“又不是真想跟我喫飯,我也就是起個傳聲筒的作用。”
“是不是有點不太正式啊?”王副S長出聲道。
“高風說人家就是這麼說的。”薛東來沉聲道,“其實也沒什麼,咱們就當探望病人。”
“對對!就是單純的探望病人。”
“李科長,你這是幫我了大忙啊!”趙院長滿臉紅光的對着李爸說道,“我承你這個大人情。”
“這也算是恰逢其會了。”李爸趕緊說道,最近趙院長找他次數太多了,大家都開始紛紛猜測原因了。
“還是要給你再加加擔子!”趙院長說道。
“別!”李爸嚇了一跳,他其實都有點後悔升職了,原先摸魚多開心啊,現在大會小會的總讓他參加,他人都不快樂了。
而且再往上爬也沒什麼特別大的意義,他女婿這麼有錢,沒必要這麼努力的,主要是他年紀在這擺着呢,也着實有點爬不動了...
“納尼?”
“你說的是真的嗎?”一個留着八字鬍的小蹉子臉上的表情很是震驚。
“太君,千真萬確啊!”張高陽說道。
“不要叫我太君!”八字鬍小蹉子有點生氣,“這在你們這裏是個侮辱性的稱呼!”
張高陽趕忙道歉,“不好意思,小時候抗日片看多了,骨子裏面都養成習慣了。”
“太君,我得到了確切的消息,他們離得出初步的候選藥物已經很近了。”張高陽彙報導。
八字鬍小蹉子沉默了,一開始他得到這個消息的時候不以爲然,原研藥物可不是那麼容易做的。據他所知幾乎所有的大型製藥公司在做第一款原研藥的時候都遇到了很大的困難,單一個經驗方面的東西就足以讓研發人員欲仙欲死。
藤本製藥可是島國知名的製藥公司,他們的成立時間可以追溯到1790年,公司目前醫療產品可謂是多種多樣,涉及到腫瘤、罕見病、消化和神經科學四大核心治療領域的藥物。
但哪怕是這樣擁有海量研發經驗的的巨無霸製藥公司,一旦涉及到原研藥的開發,光前期的論證和準備工作至少要半年以上。
八字鬍小蹉子親身經歷過很多次在前期準備階段就被斃掉的項目,原因多種多樣,他有時候都感覺公司對原研藥的開發的態度過於保守了。
即便是這樣慎重,近10年內,公司僅成功上市了2款新藥,而且花費了巨大的代價。
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