回到2002當醫生 第895章

作者:真熊初墨

幾次折騰,小患者的生命體徵已經不再平穩。

雖然在藥物維持下只能艱難保證他還活着,可不管是丁主任還是麻醉醫生,亦或是最年輕的器械護士都知道或許就是下一次心臟驟停,小患者就再也沒辦法救回來。

他的生命體徵急劇惡化,以至於很難等到黃老進手術室。

……

“周從文,這個體位的手術你沒做過吧。”黃老用最快的速度一邊換衣服一邊問道。

周從文搖頭,胸科手術的體位本身就比較特殊,基本都是側臥位,還有一些少見的體位。

但無論怎麼講,坐位的心胸外科手術自己的確沒遇到過。

“那上了臺,我來主刀做,你給我當助手。”黃老道。

“老闆,您注意身體。”周從文已經換好衣服,胡亂抓了一把帽子口罩,遞到老闆面前。

黃老挑了一套出來,戴上帽子,系無菌口罩的帶子,周從文把剩下的帽子口罩扔回去,也戴帽子、口罩大步往裏走。

手術室走廊裏瀰漫的氣息讓人壓抑。

來到術間,看見黃老忽然出現,丁主任終於鬆了口氣。

“黃老,您怎麼沒打個電話。”丁主任跑到黃老身邊,瞥了一眼,見黃老帶的周從文來。

“熟門熟路的,打什麼電話。”黃老看了一眼小患者的心電監護,又把目光投向閱片器上插的片子。

片子上巨大的腫瘤看着比心臟還要大,就像是一個人長了兩顆心臟似的。

黃老的眉頭皺起來。

這種情況極少見,哪怕是黃老,也沒遇到過幾個類似的患者。

“多久了。”黃老沉聲問道。

“從發現左肺上葉的小結節到現在是29天。”丁主任道。

“周從文,去刷手消毒。”黃老嚴肅說道。

沒等周從文轉身,黃老的口袋裏手機鈴聲響起。

黃老拿出手機看了一眼,又放回褲子口袋裏,拍了一下週從文,“快點。”

周從文的眼皮開始發跳,他看見了剛剛老闆手機上顯示的電話號碼。

沒想到老闆竟然選擇不接電話。

不過周從文沒猶豫,老闆做事情還要自己置喙麼。

快步去刷手,周從文努力把腦海裏的那個電話號碼拋到九霄雲外,專心致志的刷手,琢磨手術怎麼做。

黃老站在周從文身邊刷手,刷子在刷指甲的時候,手機鈴聲再次響起。

丁主任陪着過來,因爲患者體位關係,他知道位置很彆扭,剛要問自己需不需要上臺,又聽到黃老的手機響。

“小丁,幫我接電話。”黃老嘆了口氣說道。

丁主任連忙從黃老的褲子口袋裏取出手機,瞥了一眼上面的號碼皺了一下眉,這個號碼似曾相識,看着很熟悉,但情急之下卻想不起來是哪的電話。

他來不及多想,接通之後放到黃老耳邊。

電話那面開始傳來一個急促的聲音,黃老刷完手,說道,“我這面正在做一臺急允中g,結束後就趕過去。”

“我認識去帥府的路,不用接。”

黃老很乾脆的拒絕,然後給丁主任使了一個眼色,丁主任下意識的掛斷電話。

他已經想起了這個“似曾相識”的電話號碼的歸屬地到底是哪裏。

黃老……竟然……

丁主任手腳發麻,他完全無法相信黃老怎麼就毫不猶豫的拒絕了那面的人,留在手術室裏做一臺沒有成功希望的手術。

“黃老。”丁主任訕訕地說道,“我知道手術不會成功,要不您先去帥府?別耽誤了那面的事兒。”

“誰告訴你手術不會成功的。”黃老雙手平舉在胸前,轉身去手術室。

擦手、消毒,穿衣服,等黃老站在患者身邊的時候,周從文已經鋪置好了無菌單。

直立90度、左側俯坐位的體位沒人遇到過,黃老看了一眼周從文鋪置的無菌單,沒說話,只是滿意的點了點頭。

“黃老……”丁主任一想起來那個電話,心裏就發虛。

黃老這是在幹什麼?

早知道有這個電話,丁主任說什麼都不會召喚黃老來會浴⑹中g。

哪面輕、哪面重,丁主任心裏清楚的很。

“你怎麼沒刷手。”黃老有些不高興地說道,“抓緊去,我這面開胸,你要提着瘤子,減輕患者的心肺負荷。”

“黃老,要不您先去帥府會园伞!倍≈魅味伎炜蘖耍ψ屪约旱那榫w平穩,再一次小聲建議道,“畢竟……”

“消毒。”黃老完全沒理會丁主任的話,他站在患者的左側,伸手要消毒的東西。

麻醉醫生和護士們都怔住,原來黃老的手機響,是因爲有會浴�

聽丁主任的意思,黃老拒絕馬上去帥府會裕粝聛斫o這個小患者做手術。

一想到那幾個名詞,所有人都用詫異的目光看着黃老,完全不知道老人家是怎麼想的。

這個選擇很難做麼?怕是百分之百的人做的選擇都一樣。

可是黃老卻選擇留下,給一個陌生的小患者做手術。

“消毒!抓緊時間!”黃老沉聲說道,目光凌厲的看着身邊的器械護士。

“哦哦哦。”器械護士連忙把鉗子、碘伏紗布和幹紗布遞給黃老。

消毒,擦乾淨,黃老一刀落下,25cm手術切口赫然出現在小患者的胸壁上。

雖然姿勢彆扭,但似乎對黃老的手法一點影響都沒有,純熟無比

周從文站在患者的側後方,用紗布壓住刀口,開始電燒止血。

手術,開始。

第1537章 就不應該去拉鉤

患者的體位雖然特別彆扭,但無論是周從文還是黃老的手速都沒有被耽擱。

切開後逐層分離肌肉,第一時間打開胸腔,周從文要了自動開胸器把肋骨撐開。

沒去肋!

丁主任刷手回來,看見黃老的動作眼皮子直跳。

不去肋?

要是普通的側臥位手術也就算了,不去肋很正常,五六年前就已經不去肋開胸手術了。可是患者坐着進行胸科手術,不去肋能行麼?

但他沒多說話,而是老老實實的站在周從文身邊。

古怪的體位導致丁主任根本看不見術野,他有些茫然的想着黃老剛剛接的那個電話。

黃老他老人家拒絕的理直氣壯,根本沒有絲毫的猶豫,甚至可以說有些平淡。

至於麼,犯得着麼,丁主任心裏很是不解。

哪怕患者是丁主任的,他心裏也是一般的想法。

“頸部靜脈股靜脈轉流方案不合用,老闆。”周從文的聲音打斷了丁主任的思考。

“嗯,直接做上腔靜脈置換。”黃老道,“問血管科要18號的聚四氟乙烯人工血管。”

巡迴護士已經進入狀態,她第一時間應了一聲,跑出去找黃老需要的材料。

“丁主任,你拉着點紗布。”周從文把兩條紗布遞給丁主任。

“這是……”

丁主任看不見術區的情況,小聲問道。

“提拉腫瘤,以免壓着心臟導致呼吸循環驟停。”周從文簡單解釋了一句。

丁主任站在患者的背側,伸手拉着紗布,他像是骨科抗大腿的實習生一樣,賣着苦力。

“丁主任,你幫忙牽拉一下拉鉤。”周從文又把大拉鉤交給丁主任。

此時周從文已經沒有時間再去管丁主任的心情。

術區裏,一個巨大的腫瘤出現。35cm左右的最大直徑,顏色呈黑紅色,看上去像是不再跳動的心臟。

腫瘤本來壓迫着心臟、上腔靜脈等重要的臟器,現在它已經被兩塊紗布條牽拉開,心臟的跳動好了一些。

呼吸循環驟停的危機暫時解除,可是周從文看清楚裏面的情況後更加嚴肅。

腫瘤侵蝕雙肺上葉前段,而不僅僅是左上肺葉,連右上肺葉都受到牽累。

至於上腔靜脈……幾乎被腫瘤侵蝕透,要是再晚幾天,可能小患者根本沒有上臺的機會。

腫瘤生長的太快,只2天多沒做CT,腫瘤又長大了一大塊,不愧是SZ源性腫瘤!

周從文凝神配合老闆的動作,這臺手術難度超級高,即便是周從文也沒有十足的把握拿下來,哪怕一起手術的人是自家老闆。

而且老闆沒有選擇頸部靜脈股靜脈轉流方案,而是選擇了直接置換被腫瘤侵蝕的上腔靜脈。

這麼做的缺點是手術難度更大、風險更高,但好處也很明顯——能以更快的速度解除威脅。

器械護士的位置是除了黃老與周從文之外最好的,視野通透,能看見兩人在做什麼。

當她看到這面的情況時,一下子愣住。

手術室的器械護士什麼病沒見過,可是眼前這個小患者的情況她還真就沒見過。

難度肉眼可見,而且難度大到令人髮指。

“丁主任,你不是說只有左上肺葉有問題麼。”器械護士看了一眼丁主任,問道,“我怎麼看右肺上葉也被腫瘤侵蝕了?”

“右肺也有事兒?”

丁主任右手拉着紗布條,左手拿着大拉鉤,詫異的反問道。

“手術……沒法做啊。”

“咚咚~”周從文用手裏的長鉗子敲了敲器械臺,“扣扣~”

扣扣是一個鉗子的簡稱,器械護士怔了一下,馬上把鉗子拍在周從文的手裏。

下一秒,器械護士眼睛直勾勾的看着術區,漸漸瞪大,彷彿見了鬼。

周從文和黃老兩人同時加速,一個人手裏拿着止血鉗,一個人手裏拿着鑷子,開始遊離腫瘤。

他們的動作是如此的嫺熟,以至於見多識廣的器械護士產生了一種無法相信自己眼睛的錯覺。

這是做手術麼?

誰家的手術做的這麼快!

周從文伸手,手裏一空,一秒鐘後他皺着眉看器械護士,目光裏帶着幾絲兇狠與責備。

“咚咚~”黃老手裏的止血鉗子敲了敲周從文的鑷子,“這不是咱912,配合不默契也是正常的。”

說着,黃老看向器械護士,“鉗帶線,4號,線剪刀。”

“哦哦哦。”

器械護士被周從文看的汗毛倒豎,彷彿周從文不是在做手術,下一秒他手裏的大鑷子就要紮在自己的脖頸上一般。

線剪子拍在周從文的手裏,小護士用止血鉗子含着4號線又交了過去。

其實她的活雖然有點點的多,但卻不復雜,周從文每次把鉗子拍回來後,只要夾一根4號線再送過去就行。

但是器械護士很快就意識到自己又判斷錯了,雖然只需要夾線送回去,可她夾線的速度竟然和術者、助手鈍性分離、找到血管、打結、剪線的速度差不多。

器械護士也是成手,說不上有多默契,但該做什麼卻很熟練。

這麼大的一臺手術,肯定不會派一個笨笨磕磕的新手小護士上來就是。

然而哪怕她全速只做一個動作,也很難跟上週從文的動作。

手術做的……簡直太快了,器械護士有一種目不暇接、風馳電掣的感覺。

丁主任站在患者的背側,很很快發現出了問題。

器械護士的動作緊張而機械,像是流水線上的熟練工,基本沒有停頓。