作者：真熊初墨
看起來沒用，但這份經驗或許在未來能拯救一兩條人命。
可經驗只是經驗，黃老沒能力改變掙過國內基層的衛生條件，類似的事情未來還是會發生。
雖然現在比他年輕的時候已經好了太多，可黃老不滿足，還想要更好。
周從文想了想，見老闆的情緒不是很高，便把話題岔開，說道，“老闆，我在江海市三院的時候遇到過一個患者，年輕人，二十四五歲，因爲牙疼來醫院就浴！�
“牙疼不是病，疼起來真要命。”黃老道，“我牙疼的時候恨不得撿起來一塊石頭把牙給鑿掉。”
聽自家老闆簡單而又直接的描述，周從文笑了，“老闆，是年輕的時候麼？”
“也不算年輕了。”黃老很顯然不想說下去，周從文明白老闆的意思，他繼續說道，“那個年輕人牙疼，半邊臉都是腫的，當時開了住院單，可是他覺得就是個牙疼，回家自己喫幾天抗生素也就差不多了。”
“等他熬不住想要來住院的時候情況變化的極度惡劣，菌血症什麼的都有了，我們三院當時沒有ICU，只能送去人民醫院。”
“聽說患者在人民醫院的ICU裏躺了20天，還把爲數不多的一臺透析機都拉過來給他用。”
“活了麼。”黃老問道。
“嗯，活了。”周從文道，“九死一生哦，要說感染這一塊……話說老闆，您知道現在闌尾炎術後切口感染的幾率小很多麼。”
“知道，一呢是跟手術室的條件以及醫生的無菌意識有關係。從前的炕頭切闌尾哪有什麼無菌條件，屋子裏飄的都是灰，想無菌也無菌不起來。”
周從文有些好奇，想要問老闆做過多少例炕頭切闌尾的手術，但老闆自顧自的說下去。
“再有呢，就是抗生素的應用。你看看現在的抗生素，都用成什麼樣了。”
周從文嘿嘿一笑，抗生素麼，都懂。老闆雖然不滿，但在這一塊卻沒多說過什麼，周從文也懂。
“對了。”黃老似乎也不想就抗生素的話題多說什麼，類似的情況即便是黃老都覺得有些棘手，所以他第一時間把話題給岔開。
“怎麼了老闆。”
“我去那面會裕斷毛酶的那次，在隔壁牀看見了一個年輕的患者，不到三十歲。”黃老道，“會酝辏蒙蟽尚渣q素B之後和他們ICU的住院總聊了一會。”
“住院總說，這個年輕人就是作死的典範。”
“這麼年輕就住進ICU，是喝酒喝的？”周從文問道。
“他呢，是賁門癌，在帝都醫科大學附屬醫院做的手術。原本術前主刀的醫生親自和患者家屬交代的病情，說癌症越是年輕，惡性程度就越高。”
“因爲發現的早，所以手術非常成功，術後沒有放化療。三個月體檢一次，熬了五年之後還是沒發現其他擴散或是新發的病竈，基本可以說是痊癒了。”
“真是很幸摺！敝軓奈狞c頭。
“患者本人也是被嚇怕了，一直很聽話，用現在的話說就是醫從性特別好。等熬過五年知道自己痊癒之後整個人都開心起來，找他的朋友們胡喫海喝。第一次住院是因爲喫的太多，導致了胰腺炎。”
“……”周從文嘖嘖了兩聲，類似死裏逃生卻又自己回虎口的患者並不少見。
“但那人的邭獾拇_是好，沒幾天，爆發性胰腺炎也治好了。ICU的住院總跟我說，患者本人似乎認爲自己天生好命，根本死不了；又或許是在生死邊緣走的多了根本不在乎。”
“前腳出院，後腳他就開始每天和朋友們去夜店，甚至都等不到第二天，出院的當天晚上就去玩了個盡興。”
“當天晚上？”周從文詫異，“剛用完抗生素？”
“嗯，雙硫侖反應，差點沒死嘍。”黃老點了點頭，“但還是搶救回來了。”
周從文有些詫異，“還有下一次？”
“結果沒幾天，患者又去夜店，結果喝的太多躺在角落裏睡着了。他的朋友們也沒在意，等結束要走的時候發現他嘔吐、誤吸，人已經沒氣了。”
“……”周從文嘆了口氣。
就像是老闆說的那樣，這就是自己作死，還是變了花樣的作死。
“送到醫院，人搶救過來，可雖然插着呼吸機吊一口氣還在，但是已經腦死亡，現有科學技術說什麼都救不回來。”
“老闆，那面胸科的水平怎麼樣？”周從文問道。
……
……
就在他和老闆閒聊的時候，“那面”恰好遇到了一個大難題。
帝都醫科大學胸外科的主任看着面前哭的幾乎暈厥的患者家屬，束手無策。
上一次患者家屬這麼哭，還是幾年前，那時候自己還是一名帶組教授。
一樣的情況出現在眼前，似乎昔日重來，讓胸科主任有些恍惚，彷彿一切都沒變。
患者家屬有一對雙胞胎兒子，幾年前哥哥發現了胸部腫瘤，腫瘤進展的非常快，手術的效果也並不理想，術後很快人就沒了。
經判斷這是一種SZ源性腫瘤，惡性程度相當高。
這種腫瘤對放化療的敏感度相當高，正常是可以治癒的。但患者發現的比較晚，已經失去了治癒的可能。
在那之後父母很上心的每幾個月就帶剩下的弟弟做檢查，以免出現異常，失去治療機會。
他們小心謹慎，如履薄冰，期待着沒事，可厄咭琅f降臨。
1個月前，小患者體檢的時候發現左肺上葉有一個0.8×1cm左右的肺結節，因爲太小，所以胸科主任讓患者觀察，三個月後複查。
可是小患者別說是三個月，連一個月都沒挺到。
回家後他不斷的咳嗽，半個月後出現無法平臥的症狀，再來複查的時候小結節已經瘋長到23×18.6cm！
第1535章 40cm大腫瘤
23×18.6cm！
這麼大的腫瘤極爲罕見，而且只用了不到一個月的時間。
帝都醫科大學附屬醫院的心胸外科找相關科室會裕鲂g前檢查，準備抓緊時間上手術。
因爲考慮是SZ源性腫瘤，在術前檢查的幾天裏給了放化療治療，胸外科主任也希望腫瘤能小一點。
可惜，並沒有。
在化療藥的作用下，腫瘤還是瘋狂生長。
只幾天的時間，最大直徑已經從23cm增長到35.5cm，肺功能檢查顯示，由於腫瘤對心肺的沉重壓迫，距離“斷氣”只差一步。
小患者坐在病牀上被推進了手術室。
此時在小患者的手術室裏，帝都醫科大學附屬醫院各科室的精英所匯聚成了精銳團隊，臺上會浴�
大家都沒見過這麼大、生長如此迅猛的腫瘤。一番討論，和沒討論一樣，只能走一步看一步，寄希望於手術能成功，術後放化療可以奏效。
但誰知道呢，這麼大的瘤子切下來，患者的身體還能允許進行放化療麼？
手術室裏鴉雀無聲，各自做着各自的活。
老臨牀都懂，但凡是做手術的時候沒人開車，甚至連巡迴護士的腳步聲都輕下來的時候，肯定是遇到了難題。
術前幾輪討論，胸外科主任認爲能想到的情況都已經想到，也都做了相應的預案。手術自己應該可以切除60-70%的腫瘤，然後再放化療觀察病情變化。
希望一切都能好起來。
可就在麻醉醫生們爲麻醉開始準備時，最不想看到的一幕發生了。
可能是心肺已經不堪重負，也有可能精神緊張引發了氣管痙攣，小患者剛剛坐到手術檯上，還沒等麻醉醫生扶着他躺下，還沒等氣管插管，小患者突然一頭栽倒，瞬間呼吸循環驟停！
雖然對於術中可能發生的意外，醫生們是早有準備的，但是誰都沒想到麻醉都還沒有開始，循環都還沒有建立，患者卻突然“斷氣”。
胸外科丁主任沒辦法，開始急源髶尵取�
畢竟患者是在手術室裏發生的猝死，這裏的搶救水平和ICU相當，只要還有機會總是能“撈”回來。
丁主任當時一個頭有兩個大，耳邊都是嗡嗡嗡的聲音。
他肯定不會是沒做過心肺復甦，可是這種極爲特殊條件下的心肺復甦，誰都沒做過。
小患者胸前壓了這麼大的一個腫瘤，常規心肺復甦根本無法開展，應該要如何搶救？
丁主任硬着頭皮讓助手合力把小患者扶起來，坐成一個直立90度，像是趴在牆頭上的左側俯身姿勢，以減輕腫瘤對心臟的壓力，一邊把握好力度抓緊實施心肺復甦。
因爲不論是平躺、俯臥、側臥還是坐直，都無濟於事；只能用這個姿勢、這個角度，是唯一能有效緩解腫瘤的壓迫體位。
丁主任知道手術已經失敗了，在還沒開始的時候就註定要失敗。
他奮力做着心肺復甦，並不是想要把小患者“撈”回來，而是一個不成文的規則——患者要有一口氣，趁着這個時候去和患者家屬交代。
要是患者推進手術室裏死亡，人都涼了，再去和患者家屬交代和有一口氣是截然不同的兩個概念。
丁主任採用的怪異體位下的心肺復甦起到了作用，小患者的心跳勉強恢復，麻醉醫生氣管插管，用呼吸機輔助呼吸，生命體徵勉強維持住。
雖然人“活”了，但丁主任知道這只是暫時的。別說是胸腔，即便是腹腔裏有將近40cm的大瘤子，患者也活不了。
他只能抓緊時間，趁着小患者還有一口氣的時候連手術衣都沒來得及換，便急匆匆趕出手術室和患者家屬交代病情。
患者家屬的情緒開始有些激動，丁主任只說了幾句，還沒來得及交代嚴重的後果患者的母親就暈死過去。
沒等丁主任找人來搶救，患者的父親全身的骨頭似乎被抽走了一樣，緩緩的坐在地上，雙眼無神，沒有絲毫生機。
慌亂的搶救後，丁主任愁苦的回到手術室。
他沒有去術間，患者家屬雙雙失神，還在搶救，根本沒有能力接受第二個兒子去世的消息。
可自己就有能力麼？
丁主任一想到患者母親暈厥，父親的骨頭被一股莫名的力量抽走，臉色慘白如紙的坐在地上的場景，眼眶溼潤。
在臨牀上丁主任見過無數的死人，很少會感同身受患者家屬的情緒。
可是這一次丁主任扛不住了，情緒有些崩。
他坐在更衣室裏，似乎在躲避即將要面對的一切。
不到一分鐘的愣神，丁主任還是做了決定，他拿起手機，撥打電話。
“黃老。”丁主任嘶聲說道。
“小丁啊，怎麼了。”黃老的聲音傳過來，丁主任眼前本來是白茫茫的，但在這時候忽然有了一絲光影。
丁主任用最簡單的話語言簡意賅的彙報了患者的情況。
已經找到黃老，要是他也沒辦法，那就是真的沒辦法，自己也算是盡力了，丁主任心裏想到。
找黃老，並不是想要有一個明確的治療，而是尋求一個心理安慰。
丁主任雖然不是患者家屬，和小患者也沒什麼感情，但在這麼一個特殊的時間點上，他的心靈受到的創傷也很嚴重，需要安撫。
黃老，是國內唯一有這個能力的人。
“先搶救，我這就過去。”黃老毫不猶豫地說道。
“黃老，辛苦。”
丁主任一句話沒說完，黃老那面已經掛斷了電話。
怔了幾秒鐘，丁主任深深的嘆了口氣，轉身回到術間。
“丁主任，怎麼辦？”麻醉醫生問道。
丁主任見麻醉醫生扶着氣管插管，手下的帶組教授和小醫生扶着患者，體位怪異到連他都沒見過。
“給黃老打電話了，他馬上就到。”
“912的黃老？”麻醉醫生問道。
丁主任點了點頭。
麻醉醫生猶豫了一下，小聲建議道，“丁主任，說句不應該說的，患者的情況哪怕是黃老也未必能有辦法。就這體位，怎麼開胸。再說就算是開胸又能怎麼樣？”
他說的丁主任都懂，但丁主任卻只能長嘆一聲。
第1536章 黃老，您還是先去那面吧
“丁主任，你認爲黃老能做手術麼？”麻醉醫生問道。
丁主任搖了搖頭。
“唉。”麻醉醫生也嘆了口氣，他很清楚丁主任的意思。
剛剛手術室外面吵鬧的聲音他也聽到了，小患者的基本情況也瞭解，患者家屬無法接受殘酷的事實，只能盡力。
在帝都，涉及到心胸外科的手術，說到盡力二字誰都無法不想起來黃老。
搶救吧，怎麼說都要等黃老來。
必須要拼盡全力，黃老都沒來，無論如何都說不上是盡了全力。雖然所有人都知道哪怕黃老來，估計也沒什麼用。
很快，小患者又一次心臟驟停，手術室裏的醫生護士再次給他做心肺復甦。
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