回到2002當醫生 第815章

作者:真熊初墨

“學術上的惡意打壓太多,要是忍氣吞聲、以和爲貴必然會遭來更多的攻擊。”周從文緩緩地說道。

肖凱覺得周從文和黃老一問一答似乎帶着什麼深意,可是自己恍惚之間卻又覺查不出來。

“所以,第一時間就要打回去,絕對不能留情。而且做之前要權衡對手的實力,爭取以獅子撲兔的絕對優勢取勝。”

“前幾個月在波爾多,老闆對洛朗醫生就是這麼做的。”

肖凱心中凜然。

“一個洛朗醫生掀不起多大的浪花,可是隨着ESD術式的出現,肯定要搶一批人的飯碗,那麼這個態度就至關重要了。”周從文淡淡說道,“老闆已經表明了態度,並且讓後果看起來嚴重一些,以後推行ESD術式的時候可以少一點阻力。”

“至於祝軍,呵呵。”

肖凱已經明白剛剛黃老爲什麼問周從文那句話,以及爲什麼要考校自己一個問題。

仔細回想,肖凱覺得剛剛自己回答的沒什麼錯誤,應該屬於涉險過關。

“知識分子是有自己的軟弱性的。”黃老忽然悠悠說道,“但經過足夠多的研究後,確認自己做的是對的,面對保守的觀點要怎麼辦?不經過戰鬥他們能認輸麼?沒有笤帚,灰塵肯老老實實的被掃走?”

肖凱能從黃老的話裏面聽出他年輕的時候一定是個凜冽的男人,哪怕是現在黃土已經要把他給埋了,依舊辛辣。

絕對不像是看起來那麼溫和。

“唉。”黃老忽然嘆了口氣。

“老闆,雖然心外科不去做介入手術,但不是還有循環科麼。”周從文知道自家老闆的心事,馬上安慰道。

黃老搖了搖頭,略有愁苦。

看來即便是黃老也有很多做不到的事兒,肖凱心裏想到。

“那就這樣,我這次飛過來是爲了和你當面說一下新術式的幾個思路。”

“老闆,可以我飛過去。”周從文道。

“你忙,把你扔到這裏,成立了院士工作站,你做的很好。”黃老看着周從文,語重心長說道,“我閒着也是閒着,912那面工作都在正軌,飛來找你聊兩句,這就回去。”

“老闆辛苦。”周從文道,“我找沈浪送您回去。”

“不用……”黃老擺了擺手,但忽然頓住,“沈浪那個小傢伙恢復的還行?”

“已經開始回來做手術了。”周從文道,“我看他手術做的比從前有所精進,老闆您說舞蹈症能控制麼?”

“你的意思是沈浪細微的操作有舞蹈症神經症狀?哈哈哈。”黃老大笑。

周從文嘿嘿一笑,這只是開個玩笑,但沈浪自從得了狂犬病九死一生之後的手術上確有些精進。

那種不靠譜的性格,竟然能突飛猛進,周從文表示有些不理解。

手機響起,周從文接通電話。

“在胸痛中心麼?好。”周從文簡單回答了一句,“老闆,您休息一會吧,胸痛中心沈浪找我,說是有個會晕胰タ匆谎邸!�

“去吧。”

肖凱略一猶豫,跟着周從文出了辦公室,回手輕輕關門。

“周教授,剛纔黃老問的……”肖凱出來後馬上詢問道。

“真空裏的球形雞,你知道是什麼麼?”周從文反問道。

“……”肖凱搖頭。

真空,球形雞,這都什麼跟什麼。

“說有一個農民發現自己養的雞都出問題不下蛋了,找一個物理學家幫忙。物理學家做了一番計算之後宣佈我已經找到了一個解!但是這個解只對真空農場中的球形雞有效。”

“這是美劇生活大爆炸裏的一個梗。”周從文道。

肖凱聽的一頭露水。

什麼美劇、什麼生活大爆炸,他都沒接觸過,也不知道和今天的事情有什麼聯繫,所以肖凱一句廢話都不敢說。

“這個笑話的意思是物理學家使用了一個過分簡化的模型去模擬真實世界。”周從文道,“霍金管這個叫做依賴模型的現實。還在剛纔,要是腦子正常點的人都會覺得祝軍的挑釁很無聊?”

肖凱點頭。

“我是誰?我是全國心胸外科老祖宗的關門弟子,說句不客氣的,祝軍得管我叫一聲小師叔。可他卻不自量力,隔着那麼遠還不斷挑釁我。”

周從文鄙夷道,“老闆是怕我太書呆子氣,這種脾氣在以後可走不遠。讀書讀多了,把模型簡單化,願意講道理。可哪有那麼多道理可以講?”

“這次祝軍找到了一個好機會,我還在完善相關檢查的時候他就湊上來說三道四。不過他邭獠缓茫瑒偤镁褪鞘彻馨⿲е碌臅炟剩渣N,既然要找茬,那就要有承擔後果的覺悟。”

“簡單說,咱醫生一直認爲這個世界是講道理的。可是縱觀史書,悲劇大多來自這裏。”

周從文一段話,肖凱終於融匯,豁然開朗。

第1393章 老闆的對手早已經死的乾乾淨淨

“都說醫生比較慫。”肖凱笑着說道。

“嗯,老闆怕我也慫。這人吶,真要是面對壓力的時候頂不住,註定走不遠的。”周從文道,“所以纔會問我準備怎麼辦。”

“我之前想,在祝軍這種人身上不值得浪費時間。”肖凱道。

“殺雞給猴看麼。”周從文笑道,“過分簡單的模型是不行的,你以爲老闆國內的江湖地位是做研究做出來的?那只是一部分。”

“我還以爲……”

今天這些事兒和之前波爾多中心醫院的傳聞合在一起,讓肖凱有些迷茫。

他喃喃地說道。

“你以爲老闆真的很溫和,是一位儒雅長者?”周從文笑着問道。

“嗯。”肖凱點頭,很認真的看着周從文,“我真的是這麼認爲的。”

“我給你舉個例子吧,我看武俠小說的時候就覺得很貼切。”周從文道,“倚天屠龍記裏有這麼一句話——張三丰成名垂七十年,當年跟他動過手的人已死得乾乾淨淨,世上再無一人。”

“呃……”

“我家老闆也是如此。”周從文很認真地說道,“當年和老闆有學術爭執的人,早已經死的乾乾淨淨。不管是老死的、還是病死的、還是意外,還是在老闆接連不斷的打擊下鬱鬱而終,總之,老闆是笑在最後的那位。”

周從文說的這段話簡直不能細想,但凡稍微多想一下,肖凱就覺得三觀被完全顛覆。

難道說慈祥的黃老在年輕的時候一腔血勇,硬生生殺出來一條血路?

肖凱雖然對學術界有一點點的瞭解,但他絕對沒想到站在食物鏈頂端的那個老者竟然有這樣的一生。

也是,你好我好大家好的那種事只會出現在院長的講話中。

那是童話,不是現實。

“別想了。”周從文道,“一步步走下去就行。對了肖院長,你今兒回答的那件事還真是出乎我的意料。”

肖凱把注意力轉回來,“我就是瞎琢磨。”

“話不是這麼說的。”周從文道,“問題在於你並不知道護理部的存在,現在你們護士還沒有轉門的管理部門呢吧。”

“嗯,沒有呢。”

“肖院長,跟我一起走吧。”周從文忽然說了一句讓肖凱錯愕的話。

這是周從文周教授第一次明面上邀請自己,肖凱心裏一片空白。

“人才哦,不愧是協和畢業,從事臨牀幾十年的老醫生。”周從文笑道,“要是年輕十幾歲,我估計鄧主任會找你去給他當院辦主任。”

“呃……”

“鄧主任現在是副院長,以後總要當大院長麼。”周從文道,“你這思路是對的,相見恨晚。”

“哈哈哈。”肖凱笑道,“周教授,您簡直太抬舉我了。”

周從文見肖凱沒回答自己的話,也並不着急,快步奔胸痛中心走去。

……

……

沈浪坐在患者的病牀邊,腿上放着病歷夾子,打印出來的化驗單一張張的翻閱着,臉上帶着一絲愁苦。

患者女性,49歲,既往高血壓病史10年。

沒有其他老年病。

2年前出現發作性胸痛,伴左臂麻木,每次持續4-5分鐘,當時醫大二院剛開造影檢查,藤菲藤主任給她做了冠脈造影。

造影顯示前降支近段管腔不規則,近中段心肌橋,迴旋支及右冠未見明顯狹窄及堵塞,給予藥物治療後胸痛控制。

1周前患者胸痛再發,性質和從前一樣,疼痛加重,持續時間延長,伴出汗,持續有30分鐘。

患者來醫大二院就裕蚶思痹做的冠脈造影,結果顯示:左主幹未見狹窄,前降支近段40%狹窄,中段50%狹窄,迴旋支近段30%狹窄,遠段95%狹窄,右冠中段40%狹窄。

於是當時沈浪在患者的迴旋支遠段植入支架1枚。

本來這是一個小手術,一般患者做完也就好了,狹窄50%以下的地兒都可以不用考慮,影響並不大。

術後規律口服抗血小板、調脂、擴血管、控制心室率等藥物,患者的疼痛會有好轉。

然而出乎意料的是,在支架植入術後,患者胸痛問題並未得到徹底的解決。

出院後沒兩天,昨天患者就再發胸痛,伴左臂麻木、出汗,並且反覆發作,持續20-30分鐘,來胸痛中心,急葬嵊鑶蜗跛岙惿嚼骢レo滴後胸痛有所緩解。

可是緩解也是暫時的,幾個小時後患者又一次胸痛。

急宰隽嗽煊埃煊敖Y果讓沈浪直撓頭。

造影顯示患者左主幹無明顯狹窄,前降支近段狹窄50%,中段狹窄40%—50%,前向血流TIMIⅢ級。

迴旋支近段狹窄30%—40%,遠段支架通暢,前向血流TIMIⅢ級;右冠中段狹窄40%—50%,前向血流TIMIⅢ級。支架通暢,無明顯冠脈殘餘狹窄。

這就麻煩了,怎麼檢查都沒事,至少不會出現她那麼嚴重的胸疼的情況。

沈浪愁苦的看着化驗單,是不是抬頭看看患者心電監護上的心電圖波形。

忽然有人在背後拍了拍沈浪的肩膀。

“沈浪,會浴!碧俜频馈�

沈浪點了點頭,跟着藤菲藤主任去了隔壁的辦公室。

“患者的情況我認爲是圍絕經期女性激素和自主神經功能紊亂、冠脈微血管病變原因導致的。”藤菲也不客氣,開門見山地說道。

其他醫生都默默的聽着藤菲的話,管牀醫生馬上記下來藤菲說的一連串話。

沈浪卻皺起眉頭。

“藤主任,患者的心電圖好像看着很嚴重,不像是自主神經功能紊亂、更年期綜合症。”沈浪有點“虎”,耿直地說道。

藤菲看了一眼沈浪。

這貨真是倔強,自己雖然不是胸痛中心的主任,這面屬於一個臨時機構,由周從文負責,但再怎麼說自己也是循環科大主任,沈浪一個沒晉主治的小醫生竟然敢反駁自己的話。

要是換別人,這就是不懂規矩。

但沈浪和周從文的關係頗近,而且最近幾個月除了生病的時間段,沈浪做了很多介入急允中g,水平有目共睹。

雖然比不上週從文,但藤菲覺得比自己還是要稍微高一點點。

她壓制着心裏的氣,問道,“沈醫生,那你是怎麼考慮的。”

第1394章 瘋狗

“那你說怎麼辦。”藤菲忍住心頭的怒火,儘量和藹的問道。

這也就是沈浪,那個狂犬病都帶不走的男人,要是換其他小醫生敢這麼和自己說話,藤菲早都一腳吧他踹牆上去。

“……”沈浪也很無奈,他看着病歷,心裏想這時候最好是找周從文來會浴�

但周從文在和黃老研究新術式,能不打擾最好不打擾。

只是一個莫名胸痛的患者,造影都做了兩次,還都正常,這種情況找周從文過來似乎不好。

周從文又不是召喚獸,隨叫隨到。

見沈浪不說話,藤菲和夏季一聲說道,“給尼可地爾口服,改善微循環,看看情況。”

說完,藤菲又問道,“沈醫生,還有別的意見麼?”

“我想……要是……有可能的話……還是再做一次造影。”沈浪小聲說道。

“沈醫生。”藤菲嚴肅地說道,“造影雖然說是微創,但無論是造影劑還是X光射線對患者都有影響。而且造影的費用不低,沒有必要的話和患者解釋比較困難。”

“藤主任,患者的心電圖表明有心梗存在。”沈浪梗着脖子說道。