作者:真熊初墨
雖然他知道周從文身上有世界第一的光環,可這個光環也太耀眼了吧,醫大二院的心胸大主任竟然在周從文面前的姿態擺的如此低。
“啪啪~”周從文拍了拍手,“先把手頭的活放一下。”
醫療組的幾名小醫生齊刷刷的放下筆,轉身坐好。
“張主任,你的人也叫一下。”周從文站起來,走到辦公室的寫字板前,似乎沉思着什麼。
陸天成依舊保持沉默。
這裏發生的一切和他想象中的一切完全不一樣。
周從文的地位、水平以及整個醫療組的咝心J揭h超想象。
在想象中,周從文即便再怎麼牛逼,最多也就是獲得張友的尊敬。
可是眼前發生的一幕幕,周從文分明已經把張友給收編到自己麾下。
似乎……自己來對了!陸天成心裏有了這麼一個念頭。
第1004章 底蘊(上)
很快,所有醫生都來到辦公室裏,包括張友手下的帶組教授。
“今天先簡單講一下,具體的學習內容我們會在以後的手術前再進行培訓。”周從文站在寫字板前面,毫不客氣地說道。
陸天成看着周從文那張年輕的臉龐,心中微微尷尬。
他用腳趾頭用力摳鞋底,彷彿這樣的話心裏的尷尬能化解掉一部分似的。
周從文這話說得……要是黃老這麼說,甚至是張友這麼說,陸天成都不會覺得有什麼異樣。
但周從文,他太年輕。
好吧,只要他不尷尬,尷尬的就是別人。
周從文手裏拿着黑色的筆,在白色的寫字板上重重寫下一個“1.0”的字樣。
“大家都知道,今年老闆帶着我完成了小切口、一站式冠脈搭橋手術。”周從文微微一笑,“拿到了今年世界心胸外科手術大賽的第一名。
明年的手術比賽,我們還要參加,已經和張主任說好。
這裏先和大家說一聲,明年大概率選送的術式是瓣膜手術。”
心臟瓣膜手術又叫瓣膜成形術。
顧名思義,手術是對損害的瓣膜進行修理。
瓣膜成形術通常用於病變輕微的二尖瓣或三尖瓣,針對主動脈瓣的手術一般比較少。
而對於於嚴重的心臟瓣膜病變,特別是風溼性心臟瓣膜病,多選擇瓣膜置換術。
瓣膜成形術的主要方法如Key氏成形、DeVega成形以及利用C型環成形等方式。
這種手術很大,手術成功率要比冠脈搭橋手術還要低。
雖然醫學界在理論上把瓣膜手術和冠脈搭橋手術都稱爲四級手術,但陸天成知道瓣膜手術的難度在某種程度上要高於冠脈搭橋。
就像是主任醫師和主任醫師的水平參差不齊似的。
道理都是互通的。
“人類疾病治療技術的發展存在着普遍規律,通常都經歷了從無可爲到有可爲、從大創傷到小創傷甚至無創傷的過程。”
周從文侃侃而談,陸天成的眼睛有點直。
他不像是一個剛從江海市走出來的小醫生,謙虛、謹慎、生怕得罪了誰。
此時此刻的周從文就像是一名深耕心胸外科無數年的專家教授,張嘴就是高屋建瓴的人類普遍規律。
這話會不會有點大呢?
“我認爲瓣膜手術可以分爲幾個階段,現有咱們醫大二院開展的劈胸骨瓣膜置換手術,屬於1.0階段的術式。”
“……”
“……”
滿屋子的醫生一片錯愕。
周從文這是站起來一棒子把醫大二院打死的節奏。
既然有1.0階段,那就有2.0,甚至還有3.0唄。
張友的臉色不變,甚至大板牙上有光閃過。
“治療瓣膜病變,可以上溯到一百年前。
1912年,Tuer醫生用手指通過升主動脈分離主動脈瓣狹窄成功;1940年,Brock醫生經無名動脈置入擴張器分離鈣化主動脈瓣狹窄。但因效果不良,上述方法均未能得到推廣。”
周從文沒理會其他人的感受,開始繼續講解。
“1949年,Bailey成功施行二尖瓣狹窄閉式擴張分離術,並獲得了廣泛的推廣與應用。”
“1953年,Gibbon等經過長期的不懈努力,成功研發了人工心肺機,爲之後心臟瓣膜病的直視手術奠定了基礎。”
“這裏,說一個八卦。”周從文看了一眼沈浪,笑呵呵地說道。
沈浪的眼睛頓時亮起來。
“最開始體外循環創始人Gibbon所建立的團隊,隸屬於IBM公司。”
“譁~~~”
辦公室裏響起一片吵雜聲。
周從文講解瓣膜手術的歷史,大家對此興致寥寥。但說起八卦,說起大名鼎鼎的IBM,所有人頓時來了興致。
陸天成也是如此。
Ibm是電腦公司,怎麼和醫療串聯到一起了呢?
“1949年,Gibbon的團隊在IBM公司隸屬下研製出了第一臺可以在人類身上試驗的工作機器——I型。
第一個病人是一個15個月大的女嬰,她患有嚴重的心臟衰竭,雖然手術失敗了,但是屍檢他們發現了女嬰其實患有先天性心臟缺陷。”
“之後Gibbon的團隊做出改進型號,18歲的塞西莉亞·巴沃萊克在模型II的幫助下接受了第二次手術,並獲得圓滿成功。到1954年,研究小組開發了改進型III。”
“但是在1955年,IBM開始淘汰許多非核心程序。Gibbon的工程師團隊從費城撤出,IBM將生物醫學設備領域——留給了美敦力、惠普和其他公司。”
“當時生物醫學領域只是一個微不足道的小部門,投入產出不成正比,所以IBM才放棄繼續研究。以後我們遇到美敦力公司的銷售人員,要給予一定的尊重。這是心胸外科醫生必須要做的,對他們的傳承表示尊重。”
周從文說了一個不是笑話的笑話。
“畢竟從某種程度上來講,體外循環系統是美敦力公司持續大規模投入纔出現在臨牀一線的,最起碼的尊重還是應該有的。”
“之後,在1960年,Harken醫生使用磺蚴綑C械瓣行主動脈瓣置換獲得成功;同年,Starr醫生以及其團隊使用磺蚴綑C械瓣行二尖瓣置換獲得成功,這兩者標誌着心臟瓣膜外科手術基本成熟。”
“瓣膜手術,1960年可以說是成熟之年。”周從文道,“距今已經有43年的歷史。”
“而我國的瓣膜手術開展時間與全世界基本類似。”周從文又繼續講到,“1954年,我家老闆和蘭錫純先生合作,在國內首次施行二尖瓣狹窄閉式擴張分離術獲得成功。”
說到這裏,辦公室頓時安靜下去。就像是一鍋熱水被潑了一瓢涼水似的,安靜的嚇人。
周從文說到了自家老闆!
1954年……和蘭錫純先生……首次施行二尖瓣狹窄閉式擴張分離術獲得成功。
厚重的歷史、一眼看不到底的師門底蘊,在這一句話裏飄溢出來。
那股子厚重與嚴肅勁兒讓在座的醫生一陣肅然。
什麼是底蘊,這就是!
只要說起國內的心胸外科手術,就離不開黃老,離不開周從文嘴裏提到的自家老闆。
張友一時間羨慕的眼睛都紅了,要是自己能說出這句話,該有多好。
第1005章 底蘊(中)
“1958年,老闆和他的老師……”周從文說着,苦笑,抬手盤了盤自己的小平頭。
這又涉及到更深厚的歷史積澱,連黃老的老師都來了。
“老闆不讓我們叫師爺,說是那是舊社會的叫法。”周從文搖了搖頭,但隨後笑着說道,“我們繼續,1958年,老闆和老闆的老師在我國施行了第一例二尖瓣直視成形術。”
“距今,已經過去了45年。”
這些話是真讓人羨慕,不知不覺中,陸天成的心也熱起來。
在江海市,祝軍吹牛逼的時候頂多說一說自己的水平不比省城的帶組教授差,說一說江海市心胸外科的傳承。
但無論是聽羞�是說這話的人,只要是圈裏人都知道是在往自己臉上貼金。
江海市,又特麼狗屁的傳承。
可你看周從文!
人家一張嘴就是共和國的歷史上。
一張嘴就是全國第一例二尖瓣直視成形術。
一張嘴就是45年前自家老闆如何如何。
無論是時間還是……別的什麼,拿出來能砸死一片人。
這就是老了抱着小孫子都能吹牛逼的事兒。
可在周從文的嘴裏娓娓道來,像是喫飯喝水一樣簡單。
周從文可真能裝逼,陸天成看傻了,他怔怔的看着周從文,心裏只有這麼一個念頭。
然而他知道,自己老師祝軍是吹牛逼,當時自己是坐在旁邊捧臭腳的那位;而周從文,這是淡淡的陳述一個事實,一個只要講到心胸外科歷史由來的時候,都繞不開的事實。
“1965年,蔡用之先生和我家老闆一起合作,完成了了國產磺蛐托呐K瓣膜二尖瓣置換術。”
“……”
“……”
“……”
又是我家老闆!
所有人都已經麻木。
周從文裝就裝吧,反正說的都是實話,也沒辦法反駁。
“這裏,我要着重說一下。”周從文手裏的筆點在寫字板上,發出砰砰砰的聲音。
“蔡用之先生當時和我家老闆亦師亦友,在1958年開始體外循環心內直視手術的研究,翌年成功地在臨牀上施行了國內第一例體外循環下室間隔缺損修補術。”
“1958!”周從文嘴裏說着,在寫字板上寫下這個數字。
“所以我說1.0年代,並不爲過。”
張友怔了一下,他似乎明白周從文的意思。
自己現在做的手術還是四五十年前的術式,是蔡用之先生和周從文的老闆——黃老當年在那種環境、條件下完成的手術。
一想到這裏,連張友這種人都有些慚愧。
幾十年修煉出來的臉皮都扛不住周從文那張陰損的嘴。
“1963年,蔡用之先生出國開會,國外專家斷言共和國在三十年內無法開展換瓣手術。但蔡用之先生回國後和我家老闆一同研究,只用了兩年半的時間,就在現在的魔都的長海醫院完成了第一例手術。”
“譁~~~”
辦公室裏的醫生們情不自禁的喧譁起來。
周從文微微一笑,用手裏的筆點了點寫字板,“我還沒說完。”
腥司}默。
“手術成功,而且,迄今這個人造球瓣仍在病人心臟裏有力地跳動着,創造了當今置換人造瓣膜生存時間的世界紀錄。”
“!!!”
周從文的話像是一枚炸彈般炸開。
只是這個消息太令人驚訝,辦公室裏反而沒人說話。
“1978年3月蔡用之先生和我家老闆製成了達到當時國際先進水平的側傾碟瓣,並於當年12月成功地應用於臨牀。
這項成果獲得了全軍科技成果一等獎,爲此中國人民解放軍總後勤部授予我家老闆“模範醫務工作者”稱號。”
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