作者：真熊初墨
“長期口服降壓藥，有一部分人的味道會變，蚊子不再叮咬。”黃老說道。
“……”周從文無語。
這事兒他還真就不知道，類似的總結從來沒出現在期刊雜誌以及自己的臨牀經驗中。
“這種事兒屬於玄之又玄的經驗總結，沒辦法寫成報導發表。”黃老唆着手指頭，意猶未盡的含糊說道，“我62歲開始口服降壓藥，那之後我就很少有蚊蟲叮咬的苦惱。要不然大夏天出去遛彎，咬都被咬死了。”
“患者是升主動脈起始部開始的主動脈夾層，內膜向心髒內撕裂！”周從文馬上說道。
“這題不算你回答上。”黃老笑道，“換你在，你肯定沒辦法詳唷！�
這話說的是，周從文承認。
老闆在某種程度上屬於耍賴，但他也在有意無意之中告訴了周從文一個比較少見的臨牀經驗——口服降壓藥物的人羣，一部分人會有蚊蟲叮咬減少的現象。
這個不起眼的點，是詳嗟钠鹗迹Ｏ碌脑谄胀ㄈ丝磥磉�很模糊，但在周從文看來順理成章。
黃老說的病例是很特殊的沒有典型體徵的主動脈夾層。
而且這個病例還和其他沒有典型體徵的病例不同，隱藏的尤其深。
主動脈夾層的典型臨牀症狀通常是急性劇烈胸痛和高血壓，但臨牀上偶爾也能遇到沒有胸痛的病人。
而沒有胸痛的患者也會有其他症狀，比如說左右臂脈壓差極大等等。
周從文明白老闆一直記得這個病例的意義，沒有胸痛、血壓不高、主動脈外徑不寬的主動脈夾層臨牀的確很罕見。
而患者血壓正常，這一點足以矇蔽絕大多數醫生，不會往主動脈夾層上去考慮。
估計患者是平時口服降壓藥物，血壓控制的很好。因爲有主動脈開口位置夾層出血，導致心包填塞進而……
“老闆，你太耍賴了！”周從文想到這裏，忽然說道。
黃老哈哈一笑，他清楚周從文已經想到了自己哪裏顛倒了檢查順序。
事情原本是自己看到患者身邊沒有蚊蟲，所以詢問了血壓病史，知道患者這幾天血壓控制的很好。
因爲口服藥物後血壓偏低，所以患者最近沒服用降壓藥物。
這些事兒黃老沒告訴周從文，周從文自然無從猜起。
雖然是玩笑，但周從文知道老闆的意思，但他還是笑呵呵的抱怨道，“老闆，您不能隱瞞、串改病史。”
“那好，你看旁邊第三個卡座上靠邊的男人，他有什麼病。”黃老問道。
周從文知道老闆不喜歡的是被人奉承，可能早已經習慣了吧，太多就有些厭煩這是必然的。
但喫飯的時候，自家老闆喜歡人間煙火氣，並不願意坐單間。
回頭順着老闆說的位置看去，周從文看見一個彪形大漢正在喝酒。
這人是典型腳踩箱在喝，塑料箱子，裏面裝着24瓶大綠棒子的那種。
大綠棒子已經被喝了一半，男人半咧着懷，卻沒什麼醉意，一看就知道他的酒量極好，特別好。
可踩箱喝酒，本應該興致頗高，但奇怪的是他卻愁眉不展，只是沉默的一杯一杯灌啤酒。
喝啤酒，這麼大量，還愁眉不展，要不是有心事就是痛風。那人不是有犯愁事兒，而是關節疼痛所以緊鎖眉頭。
周從文瞬間想到詳啵惆磮D索驥尋找線索。
……
……
注：喫降壓藥後蚊蟲叮咬少，不是在期刊雜誌上看到的，而是聽一位朋友說起過這事兒，我詢問了臨牀將近百名患者，有一定概率出現類似的情況。但具體藥物之類的沒有研究，這裏隨便說下，大家就當看個樂。
第0804章 只要喝不死，就往死裏喝
男人雙下肢高度浮腫，膝關節紅裏帶白，都不用仔細查體就能確定他又嚴重的痛風。
周從文嘆了口氣，“老闆，這也太明顯了，典型的痛風症狀，用腳後跟都能給準確的詳唷！�
“那倒是，不過他的情況可能比較特殊。”
“看着倒是很重，老闆您看出什麼來了。”周從文問道。
“我估計他是從醫院裏偷跑出來喝酒的。”黃老搖了搖頭，“痛風這麼嚴重還偷跑出來喝酒，估計做膝關節穿刺能抽出來乳狀尿酸鹽結晶。”
尿酸鹽結晶一般會在病情較重的患者尿液裏發現，但極少數會出現在痛風患者的關節腔中。
而老闆說的乳狀尿酸鹽結晶……
要是真的抽100多毫升乳狀尿酸鹽結晶出來……話說周從文很久都沒見過這麼重的痛風患者。
眼前這位，還真是隻要喝不死，就往死了喝的典範。
“小周，你去勸勸？”鄧明笑呵呵地說道。
“自己作死，住院都往出跑，誰勸都沒用。”周從文搖頭。
正說着，飯店的門被一腳踹開，寒風呼的一下子湧進來。
周從文側頭看去，一個三十多歲的女人手裏拎着根棒球棍走進來。
“你特麼還喝！”女人拎棍子指着男人的鼻子罵道。
“姐，姐，小輝就是饞了。”壯漢身邊一個人站起來，一臉訕笑，略顯卑微地說道。
“滾特麼一邊去！就知道跟你們這幫狐朋狗友喫喝玩樂，都住院了不知道麼！自己疼自己不知道？爸媽怎麼生了你這麼個傻逼玩意。”
“我願意！”壯漢一梗脖子。
“砰~”
棒球棍橫掃，一句多餘的廢話都沒有便直接砸在壯漢的肩膀上。
“嗷~”
壯漢沒忍住痛呼出來。
“還特麼喝，喝死你！”女人把棍子直接往桌子上一扔，酒瓶子、菜碟子乒乓響，碎了一桌。
“你們民風這麼彪悍麼？一語不合就動手。我從前以爲你瞅啥，瞅你咋滴是開玩笑，沒想到還真這樣。”鄧明看的無奈，小聲問周從文。
“這種情況不多見，不過小縣城裏因爲一句你瞅啥就打起來的不少。”周從文也無奈的笑了笑。
“我特麼讓你喝！”女人扔掉棒子，一隻手抓住壯漢的衣領子，另外一隻手掄圓了抽在他的臉上。
“啪~”的一聲脆響，壯漢很明顯被打懵了。
坐在他身邊的“哥們”畏首畏尾的假裝自己不存在，無實物表演做到了極致，身子恨不得縮到角落裏讓女人看不見。
“還喝不喝！”女人厲吼，隨後又是一巴掌，“啪~”
“我就喝幾瓶啤酒，又沒出去惹事，憑什麼不能喝！”壯漢不服，梗着脖子吼道。
“老孃我讓你再喝！啪~”
“啤酒是不是！啪~”
“喝不夠是不是！啪~”
一巴掌接着一巴掌的抽在壯漢的臉上，只幾下就把兩邊臉打腫。
周從文覺得女人甩巴掌的姿勢特別颯，暗自記下。
“我……”
壯漢的氣勢已經被打掉，剛要分辯幾句，女人抬腳就踹在他的膝蓋上，疼的他整個人都軟到了地上。
“你特麼什麼你！住院還敢往出跑，你還有理了？！”
“咚~”女人又是一腳踹在壯漢腫脹的膝蓋上，把鄧明看的目瞪口呆。
這是真生氣了，下的死手。
“把你打死，我也省心。”女人一腳又一腳，一巴掌接着一巴掌。
壯漢身邊的人沒一個敢上來勸的，努力讓自己的體積更小、密度更大，偷偷的從她身邊溜走。
“都特麼滾！以後誰再拉着我弟出來喝酒，老孃我殺了你們一家！”女人手叉腰，另外一隻手拎起棒球棍，掃了一下那羣“狐朋狗友”。
其他人訕訕的看也不敢看她，低着頭快步往出走。
“再有下次，不管是誰，能讓你家剩一隻雞、剩一條狗，就算我沒種！”
鄧明苦笑。
這種情況他還是第一次看到，女人可以說是潑辣，也可以說是颯爽，就是她那個弟弟有點不爭氣。
“回不回去！”女人見其他人瞬間走的一乾二淨，回頭掂着棒球棒，冷冰冰的問道。
“回，我回還不行麼。”壯漢被打哭了，剛剛踩箱喝酒的氣勢消失的無影無蹤。
“再特麼往出跑，你就準備準備死吧。”
女人說完，惡狠狠的往壯漢腫脹的膝蓋上踹了一腳，隨後抱頭痛哭。
周從文嘆了口氣。
只有黃老不爲所動，唆着雞爪子，彷彿什麼都沒發生。
“老闆，見過這麼大場面？”
“這算啥。”黃老悠悠說道，“你們年輕，還趕上太平盛世，沒見過也是正常。這是好事，值得慶幸。”
周從文無語。
估計老闆說的是那些說出來都會404的事情。
女人哭了一會，抹了兩下眼淚，去找老闆算賬。打壞的東西要賠，可老闆也早都被嚇壞了，在這家店的老闆看來，女人簡直就是個亡命徒。
等女人推着輪椅把壯漢帶走，飯店裏才安靜下來。
“老闆，您還真是泰山崩於眼前而不驚，厲害厲害。”周從文笑眯眯地說道。
“別扯淡，乳狀尿酸鹽結晶見過沒？”黃老問道。
“見過，我只親手抽過一次，抽出大約150ml的乳狀尿酸鹽結晶。怎麼說呢，跟牛奶一樣，把旁邊協助我的護士都嚇壞了。”
黃老不再說話，鄧明無奈的笑了笑，周從文這個年紀，竟然能看見自己都沒見過的病，而他竟然說起來還那麼自然，一點都看不出來說謊。
“一會咱們……”周從文見老闆喫的差不多，便張羅着安排下一步。
正說着，話被電話鈴聲打斷。
“是張主任，稍等老闆。”周從文拿着手機剛要站起來，但似乎想到了什麼，又穩穩的坐在黃老對面。
“張主任，我在陪老闆喫飯，你有事麼？”
“哦，是這樣啊。”
周從文捂住話筒，看了一眼黃老，“老闆，二院心胸外科的主任。”
“有事就來說事兒，我又不是什麼小媳婦怕見人。”黃老笑着說道。
周從文一挑眉，笑着和張友說了一個地址，讓他趕過來。
第0805章 委屈的小媳婦
“小周，你準備今年帶張主任做手術？”鄧明捧着保溫杯笑呵呵的問道。
“張主任……怎麼說呢，一直不想做介入手術，我連拉帶打，想拽着他一起。這不，聽見世界手術大賽之後才活動了點心思。”周從文道，“不過今年沒份，入夥晚了。”
“在基層工作，團結好身邊的同志是很重要的。都是人，誰還能沒點小心思呢。”黃老瞥了一眼周從文，語重心長地說道。
“知道，老闆。”周從文點頭，“要是按照我從前的脾氣，橫衝直撞，肯定要把他掀翻在地。但我不是要自己往上爬，是要做事，所以忍了他很久。”
鄧明憨厚笑了，周從文真是太有意思，超乎想象的有意思。
要是往上爬的話，一路上去不斷破壞，不管誰攔在自己面前一腳踹翻，踩着往上走就是，反正有老闆護着，至少到912這個級別都不用考慮那麼多。
可週從文很明確的說要做事。
做事這兩個字真要落到實處，必然千頭萬緒，建設比破壞困難一萬倍。
看着周從文像是一頭蠻牛似的橫衝直撞，但內心細膩之處卻有如髮絲，這讓鄧明感慨。
有天賦，肯辦事，老闆還真是找到了一個好徒弟。
“不錯啊小周。”鄧明笑道，“張主任同意麼？”
“現在說的比較含糊，但有意向。今年我帶着醫療組拿一個世界第一，估計張主任的心思徹底就熱絡起來。咱不是吹牛，是實話實說。”周從文明察秋毫。
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