回到2002當醫生 第176章

周從文沒去在意自己發生了什麼改變，他在火機橘紅色的光中看到的是手術該怎麼做。

沒有趁手的器械，“V”字切割、減容的效果不如“U”字切割，術後漏氣的風險很大。

患者還有肺氣腫，肺臟爛的像是一塊破抹布，一碰就掉渣。

好頭疼，周從文默默的想着，一直到火機燙手，他才鬆開開關，把火機塞進白服口袋裏。

還好自己重生之後沒有一天耽擱，一直在做手術訓練，水平雖然不是巔峯水準，但總是能嘗試一下。

周從文直腰坐在臺階上，雙腿分的極開，眼睛眯着，嘴裏叼着沒點燃的香菸，只有手指在不斷的動。

時間一分一秒的流逝，不知過了多久，電話響起。

“主任。”

“從文，患者開始麻醉了，你人呢？”

“我這就到。”周從文掛斷電話，腰桿筆直的站起來大步走出防火通道直奔更衣室。

……

手術室裏的氣氛有些沉悶，雖然在李慶華的倔強下麻醉科還是同意麻醉，但沒人喜歡這麼做。

血氧飽和度夾子夾上去之後，監護儀顯示出患者的血氧濃度——78%。

麻醉師唉聲嘆氣的在麻醉，李慶華看着沈浪和李然忙碌。

“主任，我來了。”周從文的聲音在背後傳來。

李慶華點了點頭，他沒說俏皮話緩解一下尷尬的氣氛，而是保持沉默。

手術室最怕這種氣氛。

要是大家有說有笑，車開的飛起，那意味着手術順利。

可如果手術還沒開氣氛凝重壓抑，偶爾會傳來嘆息聲，那意味着什麼不言而喻。

擺體位、消毒、鋪置無菌單，開臺。

雙腔氣管插管、靜脈複合麻醉，健側臥位。

手術開始前健側單肺通氣，患側通大氣。李慶華站在術者的位置上，深深看了一眼周從文。

周從文點了點頭，示意自己知道。

李慶華沒說別的，首先在腋中線第7肋間做1.5cm的切口，插入10mm0°鏡。

隨後他在混着腋前線第4肋間和腋後線第5肋間，分別做1.0cm切口，然後分別置入Trocar及抓鉗抓持肺葉，依次探查肺葉、壁層胸膜、縱隔胸膜和膈肌。

胸腔內有較多粘連，呈片狀或條帶狀，李慶華在周從文的協助下一點點的遊離。

胸科手術天不怕、地不怕，就怕黏連。

連手術術野都沒有，還怎麼做！

而且因爲肺大皰的存在，單肺通氣的效果並不好，術野受限。

看着李慶華和周從文在沒有術野的胸腔裏一點點遊離肺臟和胸膜之間的黏連，麻醉師又深深的嘆了口氣。

原本三院能做單腔插管的人只有一個，但最近來了新主任，麻醉師李文波也覺得這是一項必須掌握的技術，就不斷鑽研，學會了插單腔管。

當時他還很得意，可沒想到學會了之後竟然要給呼吸功能衰竭的患者做麻醉！

還特麼不如不會。

他有些愁苦的看着胸腔鏡的電視機屏幕，肺大皰巨大，佔據了很大一片術野。再加上黏連很重，肺臟沒有完全癟下去，視野極度不好。

這種手術還要做，胸科的人真是瘋了，麻醉師又一次在心裏面吐槽。

可是他沒說出口，畢竟是一條人命，既然胸科想嘗試一下那就試試。能救人一命，在不付出巨大代價的時候誰又不想呢。

出乎麻醉師的意料，手術做的相對順利。

一個又一個黏連組織被鉗夾、切割，大約15分鐘，肺臟終於和胸膜沒有黏連，術野變得好了一些。

李慶華探查發現肺大皰靶區多數位於中葉段，各肺葉均有分佈。

“從文，我直着打了。”李慶華似乎在詢問周從文，又像是在自言自語，自己給自己打氣。

“等一下，這裏最好是U型切。”周從文道。

“U型？”李慶華怔了一下。

“U型切的切跡比較圓滑，損傷小，術後漏氣的時間也會儘可能的縮短。”

“……”李慶華和麻醉師以及站在身後的沈浪等人都知道周從文的意思。

可是，直挺挺的直線切割縫合器要U切，周從文確定沒在開玩笑？

手術檯上大家都會說笑話，可這臺手術很難，所有人壓力極大，沒人有這個心情。

“從文，不開玩笑。是先把肺大皰點破還是……”

“主任，稍等一下。”周從文眯着眼睛看電視機屏幕，“直線切割縫合器我來操控，等我準備好你再切開肺大皰。”

李慶華有些不解。

按說直線切割縫合器是術者操作，但周從文既然提出要求，他也沒堅持。

總之周從文不可能切出來“U”字口就是了。

周從文屏氣凝神，雙手雙持直線切割縫合器從戳卡伸進胸腔。

第0304章 用直線切割縫合器切弧線

直線切割縫合器順進去，周從文卻沒有停下來，他又順着戳卡把抓鉗順進去。

“從文……”李慶華怔了一下，無奈地說道。

自己兩隻手，一隻手要拿刀切開肺大皰；周從文有兩隻手，要雙直線切割縫合器一起含住肺大皰。

可是他又順進去兩柄抓鉗。

從最簡單的角度來分析，手術檯上五個器械，術者+助手兩個人四隻手，弄不過來。

李慶華甚至都不知道周從文這麼做的意義何在。

“主任，我自己來。”周從文淡淡說道。

“你……自己來？”李慶華怔了一下，隨後看見周從文一隻手的中指和食指夾着直線切割縫合器，中指和無名指夾着抓鉗，雙手一樣的操作。

我去！

所有人都傻了眼。

雙手，雙持，沈浪一怔，忽然想到要是網遊也能這麼BUG就好了。一個戰士，雙手拿着兩把屠龍，那得拉風成什麼樣。

在科幻小說裏，沈浪都不敢這麼寫。

可這是現實，周從文這麼做在大家的眼裏除了耍帥裝酷之外沒有別的意義。

“從文，你這麼做沒辦法操作。”李慶華勸阻道。

“主任，沒事。”周從文道，隨後他活動了一下無名指，抓鉗靈巧的抓住肺大皰的邊緣，力度剛剛好，兩柄抓鉗幾乎同步。

李慶華嚇了一跳，是自己眼花了麼？！

沈浪也嚇了一跳，一瞬間他甚至懷疑周從文是一條八爪魚轉世。

爲什麼老醫生都不喜歡做胸腔鏡手術？因爲他們早都習慣了用手操作，而胸腔鏡的抓鉗極長，用起來很難做到細緻入微。

比如說周從文剛剛的這一下看着簡單，可真實難度卻直接爆棚。

如果一隻手拿着抓鉗，一隻手扶着鉗子固定，李慶華有30%的幾率可以完成這個操作。

然而周從文……

一次就完成，還雙手各拿着一柄抓鉗，更過分的是他還拿着兩個直線切割縫合器。

這特麼就是個BUG！

“從文，你要幹什麼？”李慶華不解的問道。

“U字切割。”周從文淡淡說道。

“……”

不光是李慶華，手術室裏所有人的情緒都調動起來。

雙手雙持，還能靈巧入微，而且他要用直線切割縫合器做“U”字縫合。

這可能麼？

從物理學的角度來講，這完全不科學，不符合人類對現有世界的認知。

李慶華無語，他默默的看了一眼周從文，隔了幾秒鐘問道，“從文，需要我切肺大皰的時候你告訴我。”

周從文點頭，雙手無名指微微動着，找尋合適的方向。

這種操作在術前是沒辦法練習的，每個患者的情況都不一樣，角度、力度也截然不同。

但周從文只用了十幾秒便用抓鉗抓住肺大皰的外膜，並沒有損傷到肺大皰。

“主任，我倒數，數到一的時候你切肺大皰。”周從文沉聲說道。

李慶華深深吸了一口氣，他不知道周從文想要做什麼，但他明白接下來就是手術最關鍵的一步。

屏氣凝神，耳邊聽周從文開始倒數。

“三。”

“二。”

“一。”

周從文的聲音冷靜、冷淡中帶着冷酷，當他數到一的時候，李慶華用刀切開一個0.5cm的切口。

肺大皰裏的氣體“嘶嘶嘶”的冒出來。

李慶華沒有着急把刀取出來，而是全神貫注的看着周從文的手法。

可是！

李慶華沒看懂。

周從文手指、手掌、手腕好像在靜止，又像是無時無刻都在邉印�

他的動作很輕微，每一個動作都小心翼翼，然而結合在一起就像是魔術師變魔術一樣，又像是幾個小精靈在周從文的手掌上跳躍。

“主任，打槍。”周從文的手停住，終於不再有任何動作，煙花般絢爛的夜空忽然歸於沉寂。

李慶華怔了一下，隨後抬頭看電視機屏幕。

直線切割縫合器已經含住一部分肺大皰，就等着扣動扳機。

這就可以麼？沒看出來弧線呢。

李慶華認爲周從文是在開玩笑，他心裏訕笑了一下，周從文還是年輕，願意炫技。

不過他的手法是真不錯。

隨着李慶華扣動扳機，咯吱咯吱的聲音傳來。兩個直線切割縫合器全部打完，周從文用抓鉗抓住切下來的肺大皰順着戳卡取出。

“送病理組織活檢。”周從文淡淡說道。

“這就完事了？U字縫合呢？”麻醉師好奇的問道。

“開玩笑的，你怎麼能當真呢。”李慶華替周從文“解圍”。

周從文眯了一下眼睛，他對自己剛剛的操作也很滿意。

雖然不完美，但已經能達到巔峯時期80%的水平。

但，已經足夠。

抓鉗又順進去，抓取住殘留肺大皰的兩端，像是兩隻手拎着一件衣服似的把肺大皰拎起來。

一個讓人無法相信的事實出現在眼前。

殘留的肺大皰上出現了一道弧線！

弧線並不渾圓，但卻能明確看出來是弧線而不是直線。

用直線切割縫合器能切出來一道弧線，如果不是親眼目睹，誰都無法相信這麼離奇的事情。

“這是……”