苟在診所練醫術 第487章

作者:江边鱼翁

  她在後排坐了下來。

  有着這位北燕坐在現場,會允覂鹊臍夥找哺抛兊镁o張。

  大家多少有些壓力。

  護士長給北燕倒了一杯水“已經在聯繫心血管科的專家了,我們閻主任與幾位專家也都會再加一把勁。”

  北燕的臉色稍微好看了一點。

  只是仍然很急。

  眉頭一直都是皺着的,時不時挨腕看看手錶。

  “考慮到孩子是摔傷出現昏迷,我認爲腦震盪的可能性比較大。目前還得排查硬腦膜下血種的可能,因爲孩子的病情在加重,但是在頭部並沒有看到明顯外傷。右臂骨折應該不足以引起昏迷與偏癱。”

  羅主任提出自己的看法。

  腦震盪確實可以引起短暫的溁杳裕瑫r間短的只需幾分鐘就能緩解。

  時間長一點可能需要幾天才能緩解。

  “我支持羅主任的觀點。但是患兒的脈搏只有47次每分鐘,心臟收縮雜音,說明心臟肯定也存在問題。華主任,患者的右臂骨折會導致嚴重內出血嗎?”

  閻主任也是積極參與討論。

  畢竟人家北燕就坐在現場聽着呢。

  “從檢查拍的片子來看,內出血的可能性微乎其微。我們科室的李敬生醫生很擅長這方面的詳啵屗^去給孩子檢查一下會更加穩妥。畢竟儀器檢查有時候也存在漏檢的可能。”

  如果存在內部大量出血,肯定可以通過片子看到積液。

  所以,這種漏檢的可能微乎其微。

  華主任這是找機會把李敬生推出來,讓他也有機會嶄露頭角。

  “只要對我兒子治療有利的事情,我都支持!哪位是李敬生醫生?”

  北燕聽了後,詢問道。

  “我是李敬生。”

  “很年輕吶!請你去搶救室幫我兒子檢查一遍,再確認一下骨折處是否存在內部出血。”

  完全就是命令式口吻。

  很多有點權力的領導到了醫院都是這個調調。只是別的領導說話更高明,更委婉一些,不會這麼生硬。

  北燕擔心兒子的安危,也就管不了那麼多了。

  “別看李醫生年輕,他可是我們醫院骨外科手法門缘闹髦吾t生,許多外省的病人都專程過來找他治病。”華主任誇讚着李敬生的本領。

  有時僅此而已,必須王婆賣瓜,自賣自誇。

  不然,本身又年輕,北燕又不知道他的醫術水平很高,難免會從心底輕視他。

  這也是人之常情。

  對他的灾喂ぷ鏖_展是極爲不利的。

  “年輕有爲的醫生呀,那敢情好,辛苦李醫生了。”

  她對李敬生說話的態度明顯客氣多了。

  人就是這樣現實。

  “應該的。”

  李敬生來到搶救室,把情況跟護士大致說了一下,護士引導着他來到那個病童的搶救牀旁邊。

  只見孩子的臉色異常蒼白,呼吸還算正常。

  右臂的肘部存在紅腫,形狀也明顯有異。

  憑李敬生的經驗,一眼就能看出這是肘關節發生了錯位之類。

  來之前,已經看過孩子的手部片子。

  存在輕微骨折,關節錯位。

  這種傷勢在李敬生眼裏不算什麼,很輕易就能治好。

  當然,他現在肯定不會給孩子治療手臂。

  否則就太冒失了。

第349章 病情好轉有可能只是假象,無條件支持李醫生

  因爲孩子現在昏迷不醒,心律低得嚇人。這種情況下,生命體徵不穩,手臂的骨折傷並不影響生命,他要是好心的給患兒把右臂的骨折接好。

  萬一孩子後面沒救過來,家屬會不會反而怪他把孩子給治壞了?

  所以,這種情況下,萬萬不可能給孩子復位右臂骨折處。

  不然容易做好不得好。

  他仔細檢查了一遍,發現病童的骨骼存在骨質疏鬆現象。而且孩子的身形比較瘦弱。

  有些父母非常疼愛孩子,各種零食管飽。

  炭酸飲料、糖果、含糖量極高的糕點被孩子喫下去,每天如此,身體能好纔怪了。

  李敬生還特意又給孩子檢查了一遍頭部,沒有看到明顯外傷。

  “小姐姐,有聽云鲉幔俊�

  “有!”

  護士似乎認識李敬生,對他很是熱情友好。

  很快拿了一個聽云鬟^來。

  李敬生給病童仔細聽了一遍心肺音,與接葬t生檢查的結果一致。

  “還沒使用強心藥吧?”

  “主任們的會詻]出結果,我們哪敢用藥啊!現在也就掛一瓶高滲葡萄糖液爲其補液。”

  搶救一個患者有着嚴格的程序。

  這種特殊患者,在暫未出現生命危險的情況下,救治通常會比較保守。

  等到主任醫師們查出病因,下醫囑後纔會開始用藥。

  除非病人出現呼衰、心臟驟停等症狀,纔有可能推腎上腺素、心外按壓、除顫等措施給予急救。

  李敬生用手背探了探病童的額頭,溫度似乎略微有一點點升高。

  他又摸了摸患兒的手、腳,有些冰涼。

  回到會允遥男闹杏凶乓环N很不好的預感。這個孩子的病情嚴重,而且病因未明,很容易出事。

  “華主任,我檢查了一下,右臂存在輕微骨折,肘關節錯位,同時還存在骨質疏鬆,但是對孩子的昏迷、脈搏極低,應該不會造成直接影響。”

  基本上也就是說,右手的傷勢與孩子現在的病情無關。

  “北書記,剛纔我檢查孩子的過程中發現孩子的體質較差,在發病前,孩子出現過感冒或者病毒感染之類的疾病沒有?”

  “唔……應該沒有吧!我平時工作比較忙,都是我先生,還有我爸媽帶得多一點。只是我兒子比較容易生病就是了,一年要去醫院七八回。小時候四歲多吧,差不多在醫院住了三個多月的院。”

  北燕書記回答時有些不太確定。

  從她的回答中,李敬生卻發現了一條重要線索。

  “孩子四歲多的時候,得的是什麼病呢?”

  需要住院三個多月,說明病得非常嚴重。

  當然,像他們這種家庭,也有可能比較嬌氣。孩子的病沒好利索,就一直讓他住在醫院,有醫護人員照看,也更安全一些。

  “那次是因爲發燒,持續發燒,然後關節痛,醫生詳噌幔舱f心臟有雜音,詳酄戯L溼性心臟病。經過治療後,一直沒有再發病。偶爾小感冒,肚子疼之類倒是有。”

  她對李敬生的態度在悄然發生着轉變。

  因爲她能感受到,這個年輕醫生給出的都是實質性的答案。

  沒有那幾個主任們那麼油滑。

  問砸彩菢O有針對性。

  “血檢結果顯示淋巴細胞數只有0.31,白細胞數存在明顯升高。我懷疑孩子會不會是心臟被病毒感染?建議您現在問一下家人,看看孩子最近有沒有感冒過,或者感染過病毒。我個人認爲孩子摔倒前很可能就已經存在問題了,只是沒有告訴你們大人。”

  李敬生說出自己的一些詳嘤^點。

  既然是討論,自然可以暢所欲言。

  “心肌性病毒感染通常會在事前出現胸痛等症狀,感覺不太像。不過李醫生提到的病毒性感染,我覺得排查一下是對的。”

  閻主任對李敬生也是刮目相看。

  盛名之下無虛士。

  這個小夥子能夠在技能比武中出盡風頭,果然有着真才實學。

  現在展露出的本領,明顯不只是擅長手法正骨而已。

  “行,我馬上去詢問清楚,你們先討論着。”

  北書記看到會杂辛诉M展,也是積極配合。

  沒過多久,心血管內科的主任醫師趕了過來。這是一個頭發掉光,身體發福嚴重的男醫生,年齡應該接近六十歲了,人倒是長得慈眉善目。

  內科醫生很多都是和和氣氣,可能與他們的工作性質有關。

  太過性急的醫生幹不了內科。

  因爲內科治療病人,往往並不是立竿見影,而是需要一定時間才能看到效果。

  用個藥下去,第二天能看到病情好轉,那是非常快了。

  更多的時候,有可能需要用藥三四天甚至更久,才能看到一點效果。

  沒辦法,內科治病就是這樣子。

  它不像外科,一刀切下去,病竈直接拿掉。

  它需要用藥物一點點控制病情,然後利用人體自身的免疫力,慢慢康復。

  病來如山倒,病去如抽絲,說的其實就是內科。

  第二醫院的心血管內科一直是個弱項。

  這位心血管內科主任被抓了壯丁,不管水平如何,他咬着牙齒也得過來。

  “晉主任,這個病童的情況極爲複雜,我們討論半天了,現在懷疑孩子的心臟出了問題,就等着你來主浴!�

  羅主任主動打招呼。

  李敬生平時與這個羅主任接觸較少,只知道羅主任與木主任的交情還不錯。

  今天看了羅主任在這場會灾械谋憩F,真是令人大跌眼鏡。

  沒想到他竟然如此滑頭。

  “你們這麼多位主任專家在這裏會裕乙粋�心血管科的老頭可不敢擔任這個主缘墓ぷ鳌W屛遗浜夏銈儯鲎鲚o助,那還行。”

  晉主任根本不接招。

  能活到五十歲以上的主任醫師,哪個不是人精?

  “那你先把患兒的資料看看,現在討論的結果有兩個初砸庖姟S材X膜血腫伴隨腦震盪,心臟有可能存在病毒感染。”

  羅主任把資料送到他手上。

  接過資料,晉主任認真查看。

  “病毒入侵可能不排除,但是我個人認爲,這個孩子的心臟出現問題應該不是一次就能出現。很可能以前有類似病史,或者發生這個情況已經有很長一段時間了。”

  晉主任的水平在線,竟然直接指出孩子很可能有類似病史。

  “孩子的母親反映在四歲時,孩子曾經住院三個多月,當時得的風溼性心臟病。”

  “嗯,那就對得上了。”

  晉主任聽後點點頭。