作者：一柄柳叶刀
專科專治，其實第一個不同的點，就體現在各自的清創術理解不同。
是外科的第一道入門級根基。
同樣的，徐鳳年教授給方閒指點的這些地方，需要利用到的清創理念，還有更多不同。
僅僅針對於腸管的碾壓傷，糞便組織的清理屬於異物，異物的清除多用吸除、刮除等不同理念雜糅。
腸管破口則可能需要進行創口的修正，以切除的理念，把腸管打磨成利於縫合、且不對患者產生額外影響。
或者，另有壞死的腸管，更需要長段切除、節段性切除等操作，力保最後不餘留壞死腸管，再致腹膜炎。
這只是腸管碾壓傷的清創過程。
而骨肉泥的清創，則是更爲費力，多見於普通骨科的創傷外科，需要做到的不僅僅只有單純的清創術理念，骨肉泥的融合體的清創，除去要清除部分壞死組織，還要餘留一部分壞死組織，當作墊背。
還有一些骨碎屑等也要留下來當作植骨材料，還有一些肌肉，需要打磨休整看能否適用，是最考驗清創術功底的。
而血管與神經的殘端清創術，則是不僅要考慮到血管後續的通暢性，是否需要轉位、神經是否已經造成壓迫，是否需要切開減壓等，都是清創術這個基礎技能裏，就要考慮到的內容。
如果方閒只有刮除這一個方向的清創術理念的話，那麼他在做其他地方清創時，肯定格外喫力。
這也是徐鳳年教授不需要特別爲難方閒，只需要一臺手術，就能夠看懂方閒的基本功到底是否到了5級如意級別清創術的根本點。
可方閒也不心虛，提前預設好這些結構，發現沒有大血管，發現所佔面積只有總體面積的十分之一，並不會特別影響手術的總體時長。
也就是說，徐鳳年教授在隨意給他劃分清創範圍時，就考慮到了，方閒清創操作類比於5級時，對患者生命體徵的影響，對整體手術時長的影響。
考慮得很全面。
如果有喫力，那麼方閒肯定會提出。
莽着上，是對患者生命的不尊重，也是對創傷中心手術室的不尊重。
不喫力，能拿下，恰到好處地能夠完成且輔助手術，那麼方閒肯定願意多付出自己的一份力的。
方閒當即開始清理和清點各種器械，然後從腸管處開始，進行清創操作。
而清理時，方閒與普外科的一個教授，在做對側腸管清創的一位教授‘撞’上了，方閒也能夠在第一時間就把空間預留出來，且同時轉爲助手，輔助對方操作。
就只是這一點，徐鳳年教授就輕輕嘆了一口氣。
清創術的5級，最厲害的並不是操作的轉換，而是整體手術理念的融會貫通，知道什麼時候適合做什麼，知道怎麼樣可以配合別人，也可以知道如何才能讓別人更好配合。
操作的轉換可能可以假裝，但是這種價值觀，思維體系，是假裝不來的。
方閒的水平，已然瞭然於心。
徐鳳年教授開始轉戰其他地方，仍不停地在注意着患者生命體徵的變化，並且在不停的用各種各樣的器械測試着手術的進程，操作熟練且遊刃有餘。
他也沒偷懶，只是給方閒加了擔子。
然後，徐鳳年教授的注意力專注轉移後，並不代表其他人也無視方閒的動作。
而是在方閒越做越變時，已經有了些許的竊竊私語：“腸管切除塑形能做、血腫清除能做、骨肉分離能做、骨屑蒐集能做。”
“真有點東西啊？”
“不說是5級嗎？自然都能做。”
“咱們醫院上一個這麼年輕的5級清創術，是多少年前的事情啊？”
“五六年了吧？”
“準確來說是七年前，目前在外面進修學習，估計回來就肯定能夠考覈過4級醫師。”
“32歲的教授，而且還是5級技能的教授。”
“現在的年輕人是越來越妖孽了啊？”這些教授都已經習慣一邊說話一邊高專注力操作，絲毫不互相影響。
能成教授，肯定帶教，所以之前就做過不止一臺教學手術，這是一種基本功。
可，在他們眼裏，即便是方閒沒有那種特別精妙的專科清創術的原理，能夠通過純粹的基礎清創術，把這麼一臺手術，做得能夠找不到毛病，只能找得到瑕疵。
這就是一塊無暇的璞玉。
但凡稍微給他指點一下專科清創術的理念，那麼方閒在任何外科的關鍵操作中，都能發揮出巨大的價值。
這，就是基礎操作達到一定深度後，能夠發揮出的巨大潛力。
“廢物的兄弟fai物。”
徐鳳年重複着方閒的話：“也不算說錯。”
算是肯定了現在方閒的實力，同時眼神在旁邊幾位教授身邊掃了一圈後，低聲快速說：“小方，蓉城多美女，溫柔勝江南，你……”
幾個教授往徐鳳年那裏看去。
徐鳳年就趕緊解釋道：“我沒搶人啊，咱們蓉城本來美女就多，你們敢說不多？……”
徐鳳年站在了地圖炮的據點。
地圖炮的話誰敢說啊？
第102章 老球的真實遭遇
可即便是徐鳳年先佔據了地圖炮的據點。
旁邊的助手卻開口拆臺，語氣略幽怨：“徐教授你說的是認真的麼？”
“怎麼我老婆整天就屬老子蜀道山那種？”
一腥耍ㄕp合的方閒聞言也忍不住暫時停下三秒看向說話的人，他個子中等，皮膚膚色也頗爲不錯，精神頭也不差，就是此刻的眼神，有一種說不出來的味道。
徐鳳年的嘴巴張合了幾下，終究是沒能在對方提到‘勞資蜀道山’這樣的專用祕訣下，再多反駁。
只蒼白解釋：“榕城也有好女孩……”
聽到這麼一說，另外幾個教授就開心起來。
一教授嘴裏立刻唸唸有詞：“熊教授，你崽上次看房子的時候，是多少錢一平來着？”
“一萬八一平，就在附近不遠……”熊教授非常懂事。
“哦，好地段一萬八，就算是年輕人也是相對能夠接受的哈。”
最先說話的教授則又問：“小周，榕城的房價是多少啊？”
“兩萬打底了吧，除非在榕城的邊界可能有例外……”
徐鳳年看着幾個人不敢直接反駁，但在這裏陰陽怪氣內涵。
當即轉話題道：“小方，你現在這樣的基礎縫合工夫已經格外紮實，接下來你可以稍微接觸和融合一下肌肉與肌腱縫合的不同技巧、理念，這樣一來，你在作皮下縫合與請創時……”
“房價的問題只有一般人才會去考量，我們科室都是可以給你直接配一到兩套房子的。”徐鳳年叨叨半會兒後，趁着沒人注意，橫插一嘴。
“所以，我們在做清創術的時候啊，一定要注意這麼幾點，基礎清創術和專科清創術……”
就這麼直接被徐鳳年給偷過去了，幾個教授也沒好多說什麼。
徐鳳年不講武德地在教學過程中橫槓一路出來，那還能怎麼辦呢？
晚上八點半。
方閒覺得今天的收穫，比以往任何一天都要充實。
這並不是他獲得的技能點多，而是他對基礎醫學技能和專科技能之間的聯繫與轉換，有了更多的認知。
八點半方閒就準時下班了，因他要好好地整理一下思路。
今日份，方閒看到了徐鳳年教授的持續牆角挖掘戰，以及諸多教授的捍衛‘方閒’保衛戰。
因此，在方閒的視野裏，還多了另外一些東西。
比如說，現在的方閒，只要正常往前推進學習即可。
沒女朋友不要緊，醫院裏多得有聯誼活動，且不排除與其他單位、非醫院單位的聯誼，那都是工作穩定、家世頗爲清白的好姑娘和好男兒。
沒有房子沒關係，像方閒這樣的人才，醫院裏的房子‘實驗室’，醫院都捨得出，更何況是院外的？
不要被某些妖言惑薪o欺騙了，以爲就其他地方會這一套。
最重要的是幸福感，沙市基本上該有的都有了，除了某些極爲特殊的地方特色。
所以，方閒就覺得收穫滿滿啊。
——
30歲之前的1級專科醫師，在工作當時，能夠拿到15w的人才引進補貼。
若能在35歲前成爲3級專科醫師，單位直接補貼商住房房價的一半，不控制面積，不能是別墅，其他的你儘管去霍霍。
如果能夠在40歲之前成爲4級醫師，那獎勵會更加豐厚。
……
“鵬哥，終於有空了？”方閒提前下班，自然也是爲參加慶功宴。
而這一次的慶功宴，則是屬於範鵬程的。
師門不同，選擇不同。
範鵬程昨天選擇了先與自己的老師們聚過後，再來與方閒碰一下。
方閒也沒拒絕範鵬程的示好，當然也知道，估計自己沒有進入創傷中心，範鵬程估計不會想到自己。
可人不能太過於狹隘。
範鵬程苦笑着回：“閒哥，你是不知道兄弟們的苦啊。”
“不是我想今天才來找閒哥是，純屬是，老師和師兄們想喝酒了，所以找了個由頭湊在了一起，順便找一個免費的酒陪和酒罐子。”
範鵬程滿臉發苦，還有些乾嘔地伸出舌頭，舌苔被酒精浸泡得蒼白。
表情中滿是無奈之色，不像是作假。
範鵬程所在隊伍，也就是龍巖卓所在隊伍，成績不如李球所在隊伍好。
比賽也提前終止。
可能夠拿下外科賽道第六學年組綜合的前十六，其實已經非常不錯。
方閒便開玩笑講：“我能理解你是在凡爾賽麼？”
“有這麼多師兄還有老師親自爲你祝賀，可比李球、如我這般小住培好得多。”
“今天咱們一個人喝一瓶啤酒吧，意思到了就行。”方閒主動提議，讓服務員把桌子上的白酒給清了。
“那不必，我們兩個分一小瓶白的，再喝啤酒，還是可以的。”
範鵬程堅持讓服務員留下一個白酒小瓶，並把瓶蓋給揭開，與方閒一共勻酒，然後笑着道。
“閒哥，你我就不講了，我在你門口凡爾賽，這不是腦殘才做得出來的事情麼？”
“但你提起老球，這我還真沒辦法反駁。”
“你曉得嗎？老球這一次在鄭教授那裏，可謂是出了個大丑。”
“也好在是鄭教授，提前把李球叫進了手術室跟臺了一次，才避免咱們醫院最後可能被釘在恥辱架上。”範鵬程說得是格外心驚膽戰，甚至還甩了甩頭。
方閒的神色開始肅穆起來。
“李球去手外科的鄭教授那邊，出了臨牀事故？”
方閒只能做最大的惡意去推敲，否則範鵬程不敢這麼講。
“不算是臨牀事故吧，只能說是操作略顯囫圇。”
範鵬程壓低聲音：“李球這縫合術的技能，目前還不好說它到底是什麼水平，不像3級，可也不是4級。可技能訓練儀又測不出他不是4級。”
“閒哥，有人說老球這縫合術是你帶出來的，所以現在有人傳，千萬不要跟着你學。”
“不然學出來的結果就是這樣的不倫不類。”範鵬程目光閃爍着回，時刻注意方閒的表情變化，打算隨時道歉。
方閒聽了這話臉色微微一變！
“鵬哥你仔細說說。”
“這到底怎麼回事？別忌諱我在這裏。”
“李球現在的4級縫合術，在手外科領域，彷彿就沒有可塑性和通變性，說是手術技能，不如說是泄憤的技能。”範鵬程眼珠子轉了一圈，才終於坦铡�
方閒瞬間就翻了翻白眼。
老球，還得是你啊，把仇恨帶到了手術技能裏面不說，還能融合進去，你這天賦，不錯的啊……