作者:一柄柳叶刀
“還是要等患者術後的效果恢復後,才能說手術做得有意義,不過今天的操作流程,還是都頗爲順暢的。”方閒一把扯下無菌手術衣,然後塞進綠色的布桶中。
方閒說這話,換了一波的巡迴護士和器械護士都說:“方醫生,這麼長的流程,也還叫順暢啊?”
“我們都完全跟不上你的節奏。”
巡迴護士和器械護士,是特意過來與方閒配臺的,如果沒有意外的話,以後這五個護士,就是功能重建科的專科護士了,就基本只負責功能重建的手術,其他的任務,都可以暫時不理會。
秦瀧也說:“嗯,泌尿外科的手術部分,我還可以看得懂一些,但是在胃腸外科的時候,我是完全抓瞎的。”
“秦教授,你看泌尿外科的手術,到底有多麼精妙,我看直腸重建術的時候,就有多麼精妙,這簡直了!”鍾康罄語氣正色。
“如果胃腸外科的手術都可以做得這麼精緻的話,那麼做造瘻器械的醫藥公司,都得哭出血淚來。”鍾康罄開了個玩笑。
目前,胃腸外科的大部分手術,術後都需要造瘻,或者是進行胃腸減壓。
方閒則開玩笑說:“我們也要術後一段時間,以造瘻的方式替代大便功能,同樣,術後的膀胱內插管也是必要的環節。”
“需要給機體一定的緩解時間。”
鍾康罄則道:“方醫生,這怎麼能一樣?”
“這個患者,術前的大小便功能,就是人工替代的,造瘻管還有尿管子基本一個不差,但凡少了一個,就可能導致局部的皮膚感染。”
“以前用這樣的器材,只是爲了臨時用,你用它們,是爲了更好的康復,患者能有期待。”
“我們在術中,就看到了相應的功能蠕動,一旦神經修復得好,患者術後,雖然不如正常人那麼靈泛,但是對他們而言,是具有完全不一樣的意義。”
鍾康罄說到這裏,又道:“醫院裏還有一部分人,反對方醫生你單獨擁有病房,擁有病牀,單獨帶組開展手術,覺得不合規矩。”
“畢竟我們醫院,已經有數十年,沒有過主治帶組的情況發生了。”
“畢竟很多副高,都沒有自己的牀位和手術間。”
“其實,我有時候都覺得,是不是醫院裏太過於大題小做,或者是方醫生你的關係硬通天,現在想起來,還是我們的想象太過於狹隘了。”
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兩排洗手檯,站得滿滿當當。
方閒也就沒有回話,而是說:“秦教授,鍾教授,大家都也很累了,明天還要繼續作戰,就不閒聊了。”
“今天是週三,這一週的三臺手術完成後,我們再聚在一起,總結和回顧一下目前的手術進程以及哪裏有不太完善和改進的地方。”
“對了,李球,等會兒你把那個攝像機的視頻,考錄出來,並予以標記啊,主要是標記手術時間,進行區分。”
“還有就是每個月的手術,新建一個文件夾!”方閒對李球交待。
李球趕緊點頭:“放心吧閒哥,這種小事,不費什麼時間的。”
“那未必,畢竟是長達十幾個小時的視頻,後期還需要加速進行處理,不然的話,我們一週回顧手術進度,都回顧不過來。”
“我出去和患者家屬說明一下情況,秦教授,鍾教授,你們都先回去休息吧。”方閒用擦手紙擦手後,這般說。
方閒是主刀,兩位副教授是名義上的主刀,而且方閒還是下級,所以由方閒去與患者溝通是最合適的。
如今來求缘牟∪艘约凹覍伲际侵懒诉@件事的真實一面。
當然不敢再搞事情,不然的話,方閒的手術權限一停掉,他們要麼是出國去找機會,要麼就只能繼續等,要麼就是索性不管,最後是什麼樣就成什麼樣。
方閒出手術室門時,似乎還有幾個人也在出門找家屬談話。
不過,他們正談話回來,看到了方閒後,各自略有些加快了自己的腳步,彷彿有逃離的趨勢,也不知道爲什麼。
方閒則無所謂,他又沒做錯什麼事,也不心虛,大大方方地出門後,就對患者家屬交待道:“目前手術已經做完了,手術很大,患者臨時去ICU週轉一個晚上,你們在那邊去等。”
“預計要凌晨患者才能甦醒麻醉。”
“明天再轉回綜合病房。”
“謝謝方醫生,手術很成功吧?”家屬們趕緊問。
“流程沒問題,術後的功能康復情況,就只能期待了。”方閒也沒敢把話說死。
“方醫生,辛苦了,真的辛苦你了呢!”作爲家屬的他們知道,方閒團隊到底工作了多久。
道謝後就作別,去了ICU門口等候。
第253章 課題結題
手術室的更衣室裏,李球這會兒已經換好了自己的衣服,只是仍然穿着手術室裏的綠色橡膠鏤空膠鞋,等着方閒,一手舉着一瓶飲料:“閒哥。”
方閒也接過,然後擰開了瓶蓋惡狠狠地喝了一口。
雖然午飯和晚飯抽空解決,但敖戰這麼久,方閒仍然覺得飢腸轆轆。本來是打算讓汪洋等人一起出去喫東西的,但這幾位上級,均是有家室的人,都得回家去。
於是就只剩下李球和方閒二人出去打算擼一個宵夜。
“老球!~對了,那個縫合術的結題數據,完成得怎麼樣了?”方閒問。
方閒和李球,在去年的六月份左右,申請了一個縫合術4級新理念的課題,也就是方閒用來做韌帶縫合術的縫合理念,如今即將過去一年,也是該到了結題的時候。
這個是方閒自己主張且申請的第一個課題,自然是要做好的。
數據的收集,在去年的十月份,就接近了尾聲,後續,方閒就交給了李球去統計分析,並且最好是成文發表。
“閒哥,我只是發了一個湘南大學的學報,沒發到sci上去。”李球的聲音略蕭瑟,似乎是覺得有些可惜。
方閒則一邊脫自己衣服,李球則是摸了摸方閒的腹肌,玩鬧了兩下動作。
“沒事兒,你也挺忙的,幾個月時間,長進這麼快,哪裏有時間寫這些東西?而且,湘南大學學報,也是非常不錯的了。”
“屬於頂級的中文核心期刊了,雖然不是被sci庫收錄的CSCD,但估計過一段時間,就有機會了。”方閒覺得無所謂。
李球的時間並不多。
其實啊,核心期刊也好,CSCD也好,還是sci也好,主要是看你發表的雜誌,是否被這些收錄進庫。
核心期刊,是收錄一些雜誌發表的文章進到核心期刊庫。核心期刊是某學科的主要期刊。
CSCD,則是中國科學引文數據庫。
sci則是科學引文索引,爲美國科學信息研究所(ISI)的尤金·加菲爾德(Eugene Garfield)於1957年在美國費城創辦的引文數據庫。
一般而言,能夠被sci收錄的期刊,質量都不錯,但是不代表未被sci收錄的核心期刊就不好。
自從二十年前,華國的醫學會創辦後,國家就一直在發展本國內的一些中文期刊,而且更加高質量的管控本國內的CSCD的含金量。
能夠成爲CSCD頂級期刊雜誌的,很多都被sci收錄進去,只是湘南大學學報,暫時還沒被sci收錄進去而已。
“那也不趕趟了啊,不過我諮詢過了,只要能夠發表CSCD,被期刊的審稿人認可,就算是我們完成了相應的課題。”
“哦,對了,閒哥,這個課題的錢,我全部都用在了課題上,自己一分錢沒花,而且還饒進去了一百三十七塊五。”李球這般說。
“你是要我給你報銷嗎?來,把你銀行卡號給我。”方閒拿出手機,一副財大氣粗的大佬氣質。
李球與方閒一邊出手術室的更衣室,一邊說:“閒哥,這怎麼可能,我只是給你講,我這些錢和賬,都計算得清清楚楚。”
“這些錢,多是用於購買練習的操作材料,還有一部分,則是用於購買人工韌帶、動物韌帶還有就是,截肢的韌帶材料了……”
“當然,閒哥,這些截肢的韌帶材料,每一份購買的清單,都有患者自願捐獻作爲醫學試驗的簽字同意書,不然的話,我是不要的!”李球舉手,相當之謹慎。
“嗯,好,這個東西,是最好的,不然的話,到時候倫理學會追究起來,就是非常麻煩的事情。”
“今天你也縫合了幾條韌帶啦,感覺怎麼樣?”方閒笑着問。
功能重建術,除了解剖學重建外,還有神經、功能轉位術的重建,高端的縫合,李球沒辦法參與,但是韌帶的縫合術,李球還是穩居二哥位置。
畢竟是原創,而且這一個新的縫合理念,暫時還未作廣泛性的推廣。
李球虛晃着縫合了幾下,然後回說:“我覺得手感還行。”
“閒哥,你別說,這種做自己的操作,唯我獨尊的感覺,真TM好,你看到汪洋醫生他們的眼神沒有,他們除了看着,就。”
方閒踢了李球一下。
“話少一下,小心隔牆有耳。”
“你和這幾位副教授,都很熟嗎?你開這樣的玩笑?”方閒質問。
李球然後趕緊閉嘴。
的確,李球和汪洋倒是有過相處,但是新來的兩位副教授,也不是李球可以開玩笑的。
李球出了手術室後,趕緊奔赴到了綜合病房裏,把自己的電腦給背上。
於是,半個小時後,一個燒烤攤上,就出現了兩個大男人,放着燒烤不喫,飲料不喝,反而是在那裏用筆記本看數據的一幕。
“整理的數據質量不錯啊。老球。”方閒把數據都審視完後,這麼誇了一句。
“閒哥,這不是,想着跟你一起做事情,當然要壯大自己,也是費了點工夫嘛。而且,之前我們就作好了隨時讀研的準備,統計學多多少少要學一些。”
“我還特意報了一個python的班,用python裏面的數據包處理了一下相應的數據,可視化還是中規中矩的。”
“當然,對照組找的人就有點不好說明了。我想辦法讓他成爲了我的對照組,但他不願意出現在文章作者裏面。”李球撓了撓側腦。
“這不是肯定的嘛,能夠熟練掌握4級縫合術技能的,少說也是主治級別往上,你讓這樣的老師給你明着當墊腳石?”
縫合術新理念的優勢,肯定是有實驗組和對照組的。
當然,這對照組的人,是李球自己溝通和安排的,具體是誰,李球沒讓方閒想辦法,李球也不能什麼事都不會做,只是在旁邊喊666。
而且,李球的人情世故處理能力也不差。
“我只費了五頓飯,這位大哥還是很給面子的,我打算等課題結題後啊,再去請他好好喫幾頓飯,表達一下感謝,畢竟,這個課題一旦結束,我能夠撈着的好處也不少。”李球摸了摸肚子,眼睛盯着燒烤。
估計是餓了。
當然,也是他自己前期的工作準備得不錯,沒讓方閒多操心。
方閒把電腦一盒蓋:“開喫吧,你等會兒回去後,提交一下醫學會官網的結題申請報告,估計要半個月左右的審覈時間,等審覈結束後,我們一起去醫學會結題。”
“這個課題結束,你應該,能有不錯的待遇吧?”
這個課題雖然小,但是對於李球這樣的住院醫師而言,好處是莫名的大。本來對方閒的好處也大,甚至比李球還要大。
但方閒如今,即便是主持這樣的課題,也只是迳咸砘ǎ绕饸p傷的‘青春版’處理流程,升級版處理流程,以及相應的專科基礎技能,如今的功能重建,就有點小巫見大巫。
可這仍然不影響這個課題對李球的好處和它本身的含金量。
畢竟是開創了一個縫合術基礎技能的新流派。
“應該不小,林教授給我講了,即便我最後不能碩士畢業,也能給我一個研究生的同等學歷,沒學位就沒學位吧,無所謂了。”
“跟着閒哥你,人隨賢良品自高,我們要對標的,不是那一時之得失。”
緊接着,李球又說:“閒哥,我覺得我現在去認證創傷外科1級醫師的等級認證,擁有先天性的優勢。”
“因爲你的縫合術已經是4級吧?”方閒不可置否地說。
李球挺起胸膛,然後拍了拍:“那是自然,誰讓閒哥你不當人呢,直接就把創傷外科的1級醫師等級認證的標準,提升了一個臺階。”
“我反正記得,自從去年的十月份後,到現在爲止,足足半年時間,我們創傷外科新進的1級醫師,全國就只有五個。”
“放在往常,每年十幾個怎麼也要有,畢竟那麼多博士,那麼多高等院校,但?”
“閒哥,你現在就是創傷外科碩士研究生和住培的一個大惡人啊!”
方閒吸了吸鼻子:“不是說等級認證的標準,會進行修正麼?”
方閒沒去理會這樣的事情,他都已經跨越過去,誰還會回頭看啊?無所謂。
“修正的是5級醫師以及5級技能的評定標準與數量,和1級醫師的等級認證標準,一毛錢都沒有,仍然是按照這樣的死媽標準。”
“所以啊,現在的創傷外科,都跟着修正了招聘的條件,不需要1級醫師這個通行證了,而是採用了以往的醫學會技能認證成績單。”
“只要能夠對標以往的創傷外科1級醫師認證標準,仍然還是可以進到大部分教學醫院的,目前除了華山醫院、華西醫院還有京都三醫院這樣的超一流頂級骨科醫院外,其他醫院都是按照以往的標準去招錄新員工的。”
“我的話,這個課題結束,應該也是可以衝一衝本院留院的標準了。”李球略有些沾沾自喜。
普通人就不要想着和方閒這樣的變態比了。
“哦,對了,閒哥,你應該明年就要升碩導了吧?”李球說完自己,然後非常平靜地問方閒。
方閒如今,課題拿了不少,文章發了不少,工作已經穩定,即將升職副高,那麼碩士生導師的身份,其實可以認定了的。
方閒轉頭看了看,然後擼了一串五花肉:“醫院裏之前給我打過電話,問我這一屆願不願意帶個學生,我給拒絕了。”
“我現在都還沒完全從學生身份走出,或者說我都沒走進過學生的身份裏去,還是先等一段時間吧。”
李球略有些失望,說:“我還以爲,可以趁着閒哥你起飛的路上,抓你一條尾巴飛一下的。”
“但是想想還是算了,你TM要是成了我師父,咱們兩個沒半毛錢的師徒情分。”
“當然,即便是現在,也有地級市醫院的人給我打電話,問我願不願意規培結束後,去那邊工作,有點開心,但我心裏想的是,我去個毛線。”李球說完,暗爽起來。
這一點,方閒也不意外。