作者：一柄柳叶刀
如果把醫學的服務速度也當作生產力，目前大部分醫院的生產力，其實都是原始的人力階段，醫療服務，要得到質量的提升，由單純的人力被部分工具替代，是必由之路。
如果真要純粹的說，那麼核磁共振甚至現代醫學都不該出現，仍然每個國家都發展每個國家獨有的醫學，那華國的中醫，就肯定是世界領先的啊。
“方醫生，你真的打算，盡你所能地把所有的技術，都復刻到這個機器上面嗎？”
“您就當真一點都不怕，你現在的技術，被取代？”黃博航語氣嚴肅着問。
方閒搖頭：“黃主任，這個我還真不怕。”
“醫療技術，除去試劑、器械方面，目前全世界在理論方面，幾乎都是共享互通的。”
“我們要競爭的是專利是更前沿的理論，而不是已有的東西，自己掌握了多少，收穫多少。”
“其實論起手法復位術水平，我並不認爲，如今現代醫學發展出來的手法復位水平，就一定優越於我們傳統醫學中醫曾經所到達的骨折手法復位巔峯。”
“可傳承的理念不同，註定造就的結果不同。”
“如果繼續採取教會徒弟餓死師父這樣的理念，那麼學科就無法發展，就好像，文字的使用都存在着收藏的話，那麼文字作爲交流的工具，則就是失敗的。”
“我遇到的老師們，都很好，沒有什麼保留。”
上到周成教授，再到徐鳳年教授、宋煜副教授，還有林輝等人，在教學的過程中，從來不會說，我的壓箱底的功夫和手術術式，我藏着掖着，就是不把關鍵的部分教給你。
不存在，你要想學，你甚至可以提出來要求，要學什麼，我不僅教你，還可以給你找學習的素材。
這樣的氛圍，纔是方閒以前集中的氛圍。
也正是因爲如此，即便是黃主任也好，還是武陵醫院的骨科醫生，想要學手法復位術，只要自己的時間得當，來學肯定可以。
方閒也會願意去教學。
“黃主任，我覺得，這個手法復位輔助系統與開放性手術的治療質量評估，與傳統的骨折切開復位術間的隨機對照研究，就是很好的一個成題方向。”
“如果數據收集得當，發一篇高質量的學術型文章，是肯定不成問題的。”方閒繼續問黃博航的意見。
這是周希音的敏銳捕捉能力，一個新事物，一旦出現而且資源掌握在自己手裏，那麼她就能夠轉化爲很多高端的產物。
學術型的課題，文章，這就是代表你科研思維的一種載體。
黃博航願意做就做，不願意做拉倒，周希音和方閒，也不會介意多幾篇文章壓身。
黃博航不再接這個話題，而是繼續問。
“方醫生，那這個手法復位儀器的開機儀式，周教授會過來嗎？”比起課題而言，黃博航更加關注可以對他的人生帶來絕對性改變的人。
“這個我也不知道，到時候應該是黃主任您來開機第一次手法復位的操作。”
“其他的，我也不知道，我就是個小嘍囉。”方閒笑着回。
黃博航本來就與方閒不太對味兒，兩個人湊合不到一塊，方向和理念不一致的話，那麼方閒也不糾結和湊合。
的確，在黃博航眼裏，方閒可能就是那種，不諳世事，完全不理普通人情世故的。
而方閒的眼裏，黃博航所理解的人情世故，與自己理解的不一樣。
人情世故交往間，自身的能力以及掌握的資源，其實才是最根本的底蘊，所謂的喝酒，歡送往來，不過外表的表現形式。
你自己沒什麼能力，還要去往別人的圈子裏擠，別人心情好，和你有說又有笑，但凡有一天爆發之後，你就是沒人可憐的小丑。
而假如，你本身就是那個圈子裏的人，就沒人敢對你爆發，因爲他也害怕你對他的爆發，這就是人與人相處最基本的架構。
“這樣啊，如果周教授要來，方醫生知情的話，請務必提前知會一聲，我們也好做到位接待工作。”黃博航溞σ幌隆�
“好的，黃主任。”
“那科室裏暫時也沒有其他的事情，我就先回去了啊，我這邊也還有些材料要寫。科室裏有什麼事情的話，勞煩黃主任給我打個電話，辛苦。”方閒微微抱拳。
或許啊，與黃博航的相處，就是自己要學的人情世故第一課。
但，方閒自有自己的理解，並未特別在意。
努力提升自己，纔是去做人情世故的根本。
畢竟，如今的自己，如果要去交朋友，估計很多學科帶頭人，都願意與自己合作，在專業上都願意合作的前提下，你說一起出去喝酒他們去不去嗎？
……
“黃主任是什麼意見啊？方師兄？”方閒回到家裏的時候，周希音這麼問。
“和我們預料得差不多，不支持，不拒絕。可能有一定的成分，就是我們都在利用他，利用整個醫院，甚至整個縣的病人，來想辦法把一些基層人員給搞下崗吧。”方閒嘆了一口氣，如此回。
黃博航的一些想法，其實方閒和周希音提前就進行了分析。
但不管黃博航怎麼想，這個課題都會繼續做下去。
第242章 進展
方閒本以爲，帶一個操作系統做操作，會是一種很無聊的事情。
可當，方閒發現，在自己慢慢調整參數的情況下，這本來的‘傻子復位操作系統’，完成了第一例最簡單的脛骨中段骨折手法復位後，這種成就感，比自己第一次完成，都還要開心。
看着患者躺在了操作牀上，右下肢的小腿畸形已經消失，且疼痛感也緩解不少，並且還口訴：“醫生，這個器械還真神奇，真不怎麼痛了。”
“我現在可以起來了麼？”
方閒則趕緊說：“別別別，先別，你先繼續躺下，等我們給你把石膏固定術完成塑形後，你再起來。”
“然後再去複查一個平片，復位的效果，應該是可以滿意的。”
“欸，好，方醫生，謝謝啊。”
“嘿，現在這科技啊，是越來越高端了，不過本來方醫生你的技術就好，再有這麼好的機器輔助啊，那您肯定一天治療一兩百個，都不是問題。”病人如此回話。
如今，雖然距離方閒來慈縣纔不過一個月，方閒在慈縣骨折方面的治療名聲，就已經頗爲廣佈。
因在方閒前些時間，給交警隊的一個同志的骨折也給處理得相對妥當之後，如今這局面就是，縣裏面只要是出現了骨折相關的交通事故，交警一般首選120或者私家車司機把病人往慈縣人民醫院送。
“那不存在，我啊，希望一個病人都沒有才好。”方閒笑了笑，然後主動上前幫忙，與周希音一起完成了石膏外固定術的固定。
等石膏塑形結束後，病人就被方閒和周希音推出操作室門，家屬趕緊上前來問怎麼樣。
方閒還沒回話，病人自己就說：“還可以，有一點點痛，但比剛進院的時候好多了，畢竟方醫生這技術啊，高的很。”
“不是說用機器嗎？”
“機器你也要看是誰在用啊，方醫生自己操作的機器，那能效果不好嗎？”病人對治療的效果很滿意，還主動地勸自己老婆少打聽點。
“大姐，您先去帶大哥做個X線的複查，我們再評估一遍，仔細點，也穩妥點，一定把復位做得好好的再回家，這個您請放心。”方閒強調。
但凡那個傻子復位系統有任何問題，方閒都會重新處理，保證手法復位的質量，是第一前提。
“好的，謝謝方醫生啊，那我們先去複查，然後再來找你啊。”大姐很開心。
普通人遇到了骨折，都會覺得麻煩大了。然而骨折都不用開刀就能夠達到治療效果，這是最讓人滿意的。
手術又不是什麼好東西和好的服務，不會爭着搶着上。
而就在病人和家屬都走之後，負責數據登記的羅黃纔出現，問道：“方醫生，今天這個病人的手法復位情況，結果如何？還是失敗了嗎？”
羅黃只負責登記客觀數據，對失敗的次數，失敗的類型進行統計。
不參與技術參數的測評，也不參與到辕熯^程的監督。
必須客觀，是所有課題進行的第一原則。而且這個復位操作輔助系統，要應用於臨牀，最後要走的路，就不是方閒來主動操作，而是隨便選擇一個骨科醫生，都能夠要能操作，這纔是成熟的輔助系統。
因此，不管是成功的數據還是失敗的數據，都需要一一詳細記錄。
“算是成功了，不過具體的結果，還是要以X線複查的結果爲標準。這已經是第七個簡單骨折類型的復位了。”
“這個輔助復位系統的學習能力，還是不夠強，參數還需要進一步調整！”
“嗯，人工智能的學習，總是要一個過程的。”
“特別是這種操作形式的智能輔助，更是絲毫大意不得，有任何偏差，都可能導致比較嚴重的後果。”
“但萬事開頭難。方醫生，您多費心。”羅黃對方閒的語氣非常客氣。
等病人複查歸來後，羅黃等只負責登記數據的工作人員就再次迴避開。
而方閒與周希音二人，則是匍匐在了電腦前，認真且仔細地對患者的復位術後情況，進行了評估。
主要評估的指標就是，骨折斷端的對合差錯，是否有成角，是否有鑲嵌、短縮等。
方閒一一用閱片系統上的測量工具對骨折線的寬度等都做好標識後，對周希音說：“希音，你記一下，骨折近端和遠端的距離是0.8mm，骨折斷端的偏移是2mm，力線基本沒有偏移，側方位……”
周希音趕緊把這些數據都一一記錄在自己的筆記本上，比方閒還要更加上心。
等這些數據都一一分析完後，方閒就才道：“這個手法復位操作系統，目前的復位過程中，還有這麼幾個問題。”
“第一個，它無法精準地沿着力線方向用力牽引，存在一定的偏差，因此在持續牽引致骨折斷端徹底分離期間，會存在偏倚。”
“第二個，它無法根據患者的體型適當的增加初始牽引力，會使得牽引的過程稍顯漫長，雖牽引過程不會導致患者產生疼痛等應激症狀，反而會緩解疼痛，但會增加操作時長，增加皮膚被擠壓產生損傷的幾率。”
“第三個，它對徹底牽引後的復位角度，把控還不夠精準，在它的顯示視野裏，太注重於線條的恢復，偶爾會忽略掉斷端的對合，因此導致只能達到功能復位標準，達不到解剖復位的標準。”
“第四個，它目前的牽引力，完全集中在骨骼上，無法應用患者本身的肌肉力量，這一點，很難克服，我們醫務人員，之所以能夠把手法復位做到很精巧的地步，其實對患者自身肌肉力量以及肌肉走形的利用，是很巧妙的……”
周希音這會兒，則是一一都記錄在筆記本上。
每完成一次，就得這麼記錄一下，這樣才能夠評估出它的長進。
周希音寫完，然後翻了一頁：“師兄，那你覺得，如果它要克服以上的侷限性的話，應該怎麼調整呢？”
“最後一條，暫時沒辦法調整，對肌肉力量的精巧使用，是需要個人對解剖走形十分熟悉，不是固定的，所以說，我認爲這個手法復位系統所能夠達到的手法復位術的上限，就是2級，達不到3級手法復位術的水平。”
“但2級手法復位術，也已經能夠應對很大部分常見的骨折了。”
正說話間，值班的杜力肖走了進來，看着方閒和周希音正在忙，就笑着問：“方醫生，周醫生，要不要喫點午飯啊？”
現在的創傷外科，基本上需要處理的急跃褪莿搨耍钦鄄∪耍径疾挥枚帕πみ@樣的值班醫生來處理。
而如果是需要手術的骨折病人，那麼就還仍然是收治入院，但那就是黃博航做手術的事情了。
“肖哥，等下我們出去喫。”
“要不要等會兒給肖哥打包一點？”方閒笑着問。
“你們出去喫啊？打包不用了，太麻煩了。我就叫個盒飯就可以了。”杜力肖搖了搖頭。
“那方醫生，你和周醫生先忙，我先去躺着休息一下啊。”杜力肖笑了笑後，便離開辦公室，往醫生休息室方向而去了。
杜力肖離開，周希音才轉了一下筆：“方師兄，你發現沒有，自從我們開始做手法復位輔助操作系統的課題之後，杜力肖醫生和陳芳鍾醫生，也與我們逐漸疏離了。”
“除了在手術室裏一起做手術外，其他的時候，都是避而遠之。”
方閒點了點頭：“可能他們有自己的想法和顧慮吧。”
周希音則嘆了一口氣，道：“其實他們也可以參與進來。不過好像仔細一想，杜醫生和陳醫生他們參與進來之後，對他們的益處也不是很大。”
“就是顯得我們和科室裏的人，稍微有點脫節。”
周希音都能感覺得到的，方閒如何感覺不到？
不過，方閒覺得，可能自己和周希音，都沒融入到這裏面來。
這纔是最關鍵的。
“……”
時間很快來到二月十三日這天。
方閒來到慈縣人民醫院的時間，已經有了一個多月。
主任辦公室，黃博航坐在了主任的位置上，在他旁邊，還有一個年紀與他相仿的醫生，但膚色更顯黑一些。
他面相樸實，嘴脣微厚，微微拱手後說：“方醫生，早就聽說您來了縣人民醫院做對口支援，只是一直都沒機會前來討教。”
“不知道，方醫生能不能抽出空閒的時間，來我們鎮裏面的醫院，做幾臺手術啊？正好可以爲我們療一下難。”
他說完，黃博航才介紹：“方醫生，這位叫馬醫生，是鎮醫院裏的一個外科醫生，也是我多年的好友。”
“其實早在方醫生你來之前，馬醫生就想着來拜訪了，只是時間一直不合適，這不，現在他就來了，說是手裏有幾個疑難雜症，希望方醫生能夠幫忙處理一下。”
黃博航說話間，還雙手端着茶給方閒送來。
方閒趕緊正步起身來接：“黃主任，您太客氣了。我自己來就好。”
“馬醫生，就不知道您所說的疑難雜症，到底是什麼情況？”
“能不能幫上忙，我也不好說啊。”方閒不敢大意。
疾病這個東西，可大可小，難度係數難以控制，方閒也不是無敵狀態，雖然一些病種可以通過加點來提升對應的處理術式熟練度。
可方閒現在的技能點，已經儲備不夠充裕了啊。
比起之前的大幾十萬，現在是真的少得可憐。