作者：一柄柳叶刀
資質可以不強，但是在資源整合能力上，方閒覺得自己還是有這麼一點點小套路在裏面的。
再則，等到自己有一點基礎之後，就去找方雲叔打聽神經與功能重建之間的關係。
解剖基礎、肌肉基礎、神經與功能重建，是三個不一樣的東西，必須要一一通透後，纔可以明晰。
這般決定好後，方閒與老爸方乾、老媽陳慧通電話，愉快地決定了這一次回家要喫的是土麻鴨後，方乾就說：“那我週五路過安縣的時候，買兩隻殺了提來。”
“小小錢最近讀書特別用功，但是你嬸子又打電話讓他別太用功，沒必要傷了身體。”
“你能不能幫忙說說啊，哪裏有勸孩子別那麼苦讀書的？”方乾試探性地問。
方閒聞言則道：“這事你要找雲叔給嬸子說啊，我怎麼好管呢？”
“清官不理家務事，雲叔和嬸子家本來家底就不錯，小小錢坐喫都不能山空。我不敢講。”方閒說自己的難處。
方乾一聽，嘆了一口氣：“是啊，你雲叔和你嬸子兩個人的年薪，可以抵我們家十年的收入不止，小小錢哪裏用得完？”
“但孩子愛讀書啊？”
“你猜爲什麼他經常住我們家，就是因爲這裏，你嬸子不好和他直接視頻，他可以看專業書，你還別說，這孩子真的很聰明。”
“自學了編程，還了解了一點物理，現在聽說是在搞什麼化學，也接觸了一點醫學，他覺得都還不錯。”方乾嘖嘖稱奇。
方閒聞言臉色稍稍一暗。
嘿，和自己的這弟弟比啊，自己這資質就是弟中弟。
……
時間如水，又是接近半個月的時間過去。
常市，常市第一人民醫院，創傷中心手術室裏。
方閒主刀親自做了一臺左腹部毀損傷的手術全程，方雲則在旁負責看護，隨時打算接管手術到手裏。
毀損傷的保命，於方雲而言，也沒有太大的難度。
不過，方雲此刻的目光閃爍，因爲方閒說啊，他打算試試在保命的基礎上，能不能通過腸管切除、腸段縫合以及神經移位後，給病人殘留一丁點的腸管蠕動與括約肌功能。
如果可以的話，那麼他這樣的術式，就可以進入到動物試驗中，開始系統化去建立新術式了。
是的，第一步，方閒打算在病人這裏做。
主要是有這麼幾個原因的。
一，毀損傷當前的治療上限就是不死啊，還有些微的功能殘留，那在所有人看起來就是離了大譜。
方閒只要保證患者的生命安全，然後再得到一定的提升，就是盡力而爲，也是對患者的一種救贖，主要是爲了證明，自己目前的基本功，已經可以重建起一部分的功能。
證明有用後，就能夠範圍性開始新術式的研發了，包括借用一些新的器械等等，帶入到臨牀試驗中，以求形成新的、有循證醫學證據的術式，最後徹底推廣到臨牀中。
如果真的能夠推廣下來的話，那麼毀損傷這個病種，一旦華西醫院的徐鳳年教授，將標準化處理流程、專科基礎技能等課題完善後。
這個毀損傷的病種啊，就能夠丟進一些三甲醫院的專科做急允中g了。
不致死，還能有功能殘留，還能做功能重建，那還待在只爲救命而生的創傷中心手術室幹嘛？
“方主任，電刀。”方閒做手術時，對着方雲吩咐了一句。
方雲馬上看了一眼，就知道下一步該做什麼，馬上把電刀給了方閒。
開口解釋：“胃腸道神經功能的重建，不需要追求高還原率，因爲腸道只要能夠有功能即可，不像手功能重建，必須要有比較精細的主動功能。”
“嗯，是的。胃腸道的活動，本來就是不自主的邉樱恍枰嬖诩纯伞！�
“胃腸道的蠕動，是爲了利於大便咝校钪饕倪�是括約肌以及附近肌肉的重建，使得患者存在便意。”方閒精細地把神經旁邊的小出血點了之後，回。
不一會兒，方雲又看着方閒熟練地做着肌腱縫合。
便問：“你這個肌腱縫合，是你自己搞出來的縫合術的新理念吧？之前你做那件事的時候，就是用這樣的縫合術處理的？”
方閒抬頭看了一眼方雲，點了點頭：“是的，方主任。”
這是手術室，就沒有方雲叔，只有方雲主任醫師，或者方教授。
“你繼續做下去，肛管附近的重建，除了要有邉拥睦s功能，還要有感覺功能。否則的話，就沒有裏急後重，都不知道該不該去上廁所了。”
“這一點很重要，而感覺功能的神經支的話，重建起來比邉庸δ苤亟ǎ赡軙勇闊┖途殹！�
“這一步操作我來替你做吧，我在神經轉位和移植操作上，應該會比你更加精深一些。”方雲看着，也是好奇心大起，彷彿來了興趣。
這樣的新術式，才能讓他提起興趣了。
傳統的手術，一些簡單的，看起來要命的手術，方雲都只覺得是在重複。
而且，這一次方閒，在所有人都不看好的情況下，竟然能夠精進到這樣的地步，簡直匪夷所思。
一個新病種，方閒不僅是完成了基礎技能的急救處理標準方案和標準流程，還特意衍化出來專科基礎技能，這更加能夠讓創傷外科和普外科的醫生，對毀損傷的處理，得心應手。
若是將相應的技能練習到一定的熟練度，這個病種，就能夠交還給專科急裕銈內グ凑諛藴首鼍褪橇耍僮魇炀毝鹊膯栴}，華國人才並不少。
而若是，方閒今天的手術也有所成的話，那麼。
毀損傷這個病種，就只餘留下肢殘疾這麼一個超級重磅課題了。
只是，下肢殘疾和大小便殘疾比起來，那又要好處理得多，裝個假肢，可能還能動。不過大小便功能的喪失，想要找到替代，卻是不太容易。
除非是掛糞袋子。
“好的，方主任。”方閒退開兩步。
方雲接手後，方閒果然發現，方雲叔的操作，那是如行雲流水一般暢快，細小的神經縫合，其實需要非常高超的微細操作的。
但這在方雲看來，彷彿是小菜一碟似的。
方雲叔爲了王環的手疾，的確是在神經功能重建術上，花費了許多功夫的。
不過目前，方閒的神經縫合重建術，還沒有直接提升到5級，所以還不能夠發現裏面特別精妙之處，可方閒也不着急，他之所以先去找基礎解剖方面的功能殘留。
就是爲了讓方雲叔做其他方面的操作替代的。
資源的綜合整理，是應用好一切可以利用的資源，減少自己的麻煩和難度。
卜淙明教授，是點子的來源。
江洋的理論雜糅與試錯，是點子深入發展的一種線條，還有一條線，則是方雲叔對神經重建和縫合上的專精程度。
多線並行之下，齊頭並進，纔有了今天這臺手術。
方雲的操作又精細，而且速度很快。
但也花費了足足一個小時的時間，才把所有的神經縫合以及轉位、精細移位做完，但操作野卻不過巴掌大小的地方。
“我的操作結束了，剩下的肌腱的捆紮就交給你了。”
“我也得好好看看，你把能將肌腱縫合到骨上的縫合，是怎麼來作括約肌捆紮重建操作的。”方雲好奇。
顯然方閒之前搞出來的縫合術新理念，也是讓他起了一定的好奇心。
方閒則說：“其實最原始的時候是爲了發泄，是我朋友爲了發泄，結果在訓練儀上操作出來後，發現操作的結果還可以。”
“其實這樣的縫合，最主要的就是進針力度和角度的掌握，方主任。”
方閒也是不藏着掖着，這個理念如果方雲想學，自己的雲叔給自己打打工也挺好的啊。
“嗯，我到時候注意一下，試試看效果。”
“你繼續！”
……
又是兩個小時後，一臺毀損傷的表皮重建，也是在燒傷科的主任、方雲以及方閒的合作下，全部做完。
而這一次做完後，方閒立刻感覺到了收穫。
【你通過主張毀損傷急該尵攘鞒獭p傷專科縫合術、重建術、清創術、毀損傷功能重建術、腸段功能殘留切除術、腸段功能重塑縫合術、括約肌功能重建縫合術……】
【對毀損傷病種造成傷害51245點（佔比55％）】
“臥槽，成了！”方閒內心狂喜。
第201章 還真的被方閒搞出來了一點東西？
方閒在笑。
因爲只有方閒知道，自己的面板，除了有加點功能，還有預判功能，也就是說，在你操作結束的時候，就大抵能夠預判你做好了多少東西。
毀損傷55％的傷害佔比，這傷害量就有點爆炸了，一下子就收穫了五萬點的技能點，相當於是10個5級技能。
這一下下來，就讓方閒的技能點又達到一個驚人的數字。
不過，這樣的傷害量，以前方閒就有過期待，只是沒想到，這麼快就能夠做到這一步。
“你笑什麼？能不能成，還在兩說，主要看患者甦醒之後的感覺。”方雲看着侄子傻笑，如此說。
方閒則趕緊道：“雲叔的技術這麼好，神經重建的功力這麼深，這個患者肯定有福了，這一次本來在術前評估有結構性損傷的，術後肯定能夠殘餘大部分的功能。”方閒連帶着方雲一起誇。
上臺是方主任，手術一旦結束，方雲就還是他親愛的雲叔。
方雲皮笑肉不笑：“你可別捧殺我，你雲叔還不需要你捧殺。”
“不過你現在的學習進度是真的非常不錯。”
“專科基礎技能也紮實了很多，而且有自己獨自開創的專科基礎技能，並且還有比較精妙的專科技能了，比如說括約肌肌腱功能重建……”
腸段切除術，其實只是專科基礎技能。
但是，方閒用新的縫合理念做出來的肌肉功能重建，卻是實打實的專科技能了，操作難度很高，也很大。
當然，操作難度最大的其實是方雲所做的腸管神經解剖轉位、神經重建術，這屬於是五級操作難度的專科進階技能！
而且，操作的熟練度很高，只有極少數的醫生，才能夠有這麼高的造詣。
“謝謝雲叔誇獎，但其實我知道，如果不是雲叔您，我現在做的這個小病種，想要推進，可能至少需要好幾年的工夫。”
方閒說得雖然有點誇張，但也不算假話。
沒有方雲幫忙，方閒想要把自己的很多技能都點滿，那進度就稍微慢了些，怎麼可能短短一個月時間，就能看到建樹？
“你對你自己的操作這麼自信啊？”
“新術式的開發，即便是專科基礎技能的開發，難度都很大，手術效果難以提前評估衡量，更何況你現在所做的腸管功能重建，即便是在病種裏面，也是實打實的專科技能。”
“一旦標準化，就是毀損傷病種的專屬術式，你有多大自信？”方雲一邊洗手，一邊如此問。
“值得期待。”方閒回。
“enmmm，那也不錯了。”方雲聽了就笑了笑。
“等會兒還有一個廣泛性的腹膜炎手術，你做不做？”方雲如此問。
“做啊，腹膜炎手術還不做？”方閒賠笑，眼神中精光一閃。
廣泛腹膜炎手術，若是可以完整做下來，不說一萬，也有七八千點的技能點，不做纔是傻子，就算是花了技能點把腹膜炎清創術點到5級，也能掙回來。
救命的手術，給的技能點一般都不會差。
技術越高，掙取技能點的速度就越快，這是毋庸置疑的。
“難怪你嬸子說你卷，你這是真的卷啊。”
“反正時間也還早。”方閒下意識回，不過掏出手機一看，卻是到了下午的六點多。
因爲精細化操作重建大便功能，那一臺毀損傷的手術時長延長了四個小時。
“還早麼？”方雲在用擦手紙擦乾手心裏的水漬，如此問。
方閒不回話，但抿了抿嘴。
“和你同一個時代的年輕人，簡直就是悲哀。又倔強，又內卷，找準了方向就不會動搖，我估計以後你要是申請了哪個方向的課題，基本上全國都會避退了。”方雲豎起大拇指。
接着說：“腹膜炎只是一個開腹探查、清創的小操作，難度不高，一般只需要3級的腹膜清創術就能拿得下，我就不陪你了啊？”
“你嬸子這週末回來了，我得好好回去陪陪她。”
“該去，雲叔……”方閒趕緊道。
你要是再不去，你們夫妻間的感情都要淡了。
嬸子王環對我們老方家這麼大意見，其實都是因爲你啊雲叔。
方雲看着小方閒如同送瘟神一般趕他走，卻也是頗爲無奈。
捨不得打，也捨不得罵，便威脅：“你別這麼陰陽怪氣，等有一天，我把這裏的爛攤子直接丟你身上的時候，你就知道禍福利害。”
“雲叔，我可以不接啊……”方閒懟了一句。