作者：一柄柳叶刀
還有就是醫學常規查體這個操作。
本以爲沒太大用，只是對詳鄷r，有比較關鍵的作用。
但現在，方閒知道，自己錯了，錯得離了大譜！
這個醫學基礎技能，可能是所有醫學技能裏面，最有用的技能操作之一了，堪比神技！只是之前，自己一直都沒有機會去體會而已。
能夠直接觸摸到具體是什麼，而且還能夠感受得到內裏血叩淖兓@能不強？
可以這麼說吧。
方閒現在覺得。
其他的操作技能，可以靠經驗的積累，次數的累積，得到提升。
但是這個醫學基礎查體啊，TM就是一個天賦活兒，與你的感覺器與絕對體感有關係。
大如意外科醫生。
方閒到此，也是終於明白，爲何周成教授和楊弋風教授，都會爲了自己沒能達到這一步而遺憾。
遊刃有餘，什麼是如意？
楊弋風教授雖然早有給自己說明，但如今，方閒才體會到了大如意外科醫生的快樂。
這已經是自己可以去享受手術，享受操作帶來的樂趣了。
操作的質量底線有保障，但是過程可以充滿着隨機性，隨意性，在這樣的情況下，做手術就不是單純的做手術，單純的重複。
就比如說，再回顧這一臺小手術。
如果下一次，方閒再做闌尾切除，方閒完全可以把速度提升得更快一些。
他下去就直接把闌尾切了，切了之後再用強大的止血術去止血。
不就是流個幾十毫升的血嗎？有啥關係呢？
一臺手術，出血量高達一千毫升，兩千毫升的，在手術室裏，比比皆是。
又比如，方閒現在甚至還想，能不能直接用穿刺術，直接把闌尾動脈給栓塞了，然後再用穿刺術，直接把闌尾神經給封閉了，然後再套扎一下。
在患者進手術室後，不打麻醉，直接通過單孔的腹腔鏡，就直接把闌尾處理掉。
最後套個環結紮，把闌尾給取出來就行。
又比如，方閒再進一步，做一個保闌尾術。
即，給闌尾快速地做一個清創，把壞死組織切除，把堵塞的闌尾動脈給通了，恢復正常供血，然後再結束手術。
血咄〞翅幔@尾也可以保留住，讓病人繼續帶着闌尾生活下去，就是可能再發闌尾炎，目前臨牀對闌尾功能的認定是沒有功能的，這樣的意義不大。
但是這樣的術式，方閒可以輕易做到。
因爲技能多，技能等級高，方閒的心思可以快速跳動，也是再一次地感覺到了臨牀帶來的樂趣。
只是，剛回到創傷中心辦公室。
方雲早已經喫完早餐，一邊審着急曰颊叩臋z查，一邊問道：“聽說，你覺得今天的闌尾切除術，做得太慢了？”
“第一臺四分鐘就結束，你還不太滿意嘞。”
方閒聞言，臉上浮出一笑：“雲叔，您的耳目真靈通，我人都還纔回來，小報告已經先到了您耳朵裏。”
“我當時是在思考一個問題，我之前在湘南大學附屬醫院的創傷中心手術室，有一位教授可以把血管外科的術式，關鍵操作集中在十分鐘內搞定。”
“並沒有其他意思。”
“其實我就只是說了不太熟而已。”
方閒回頭想了一下，那是其他人過度解讀了自己說話的意思好吧？
方雲聞言，點頭，表示理解：“雲叔肯定能理解你的想法，但外人不能。在沒遇到合適的團隊搭建起來前，還是要謹言慎行，不然的話，你所說的每一句話。”
“在別人聽起來就是裝逼和膈應，這就是團隊的核心魅力。”
“如果你身邊的人，都如同你這樣，他們肯定會認可你，而且和你探討怎麼去提升……”
“而不是像你今天這樣，被人打小報告，說你是裝逼。”
“感覺怎麼樣啊，接觸到的第一臺，真正屬於自己的手術，還是有點成就感吧？”方雲則又問。
方閒點頭：“是的，雲叔，感覺自己之前的努力，終於有了用武之地。”
“不再是手術環節和治療環節的組成，一個人可以承擔全部。”
“然而，卻也有點心虛，就是，自己要開始承擔責任了，不再有人給兜底了。”
方閒說得比較客觀。
從學生到醫生的角色轉變，其實就是壓力和責任的變化。
學生，有老師兜底。
醫生，特別是主刀醫生，就沒有特別多的老師給你兜底了，即便是主任，他也會讓你獨自承擔一部分的責任。
擔不了責，就扛不起事！
“責任就是成長的第一步，其實也很好。沒有責任心的話，是沒辦法窺探臨牀的全貌的。”
“今天的時間，仍然是你自由安排，下週開始，你可以嘗試一下在科室裏做急圆∪说脑斷、患者的術式選擇，疾病種類轉歸，並分配患者該留下還是歸到專科，並且和患者的家屬進行溝通……”
第193章 方閒的特殊待遇
十月十一日。
早上七點半。
沙市，湘南大學附屬醫院，創傷中心手術室。
“小鄒，你切開術，目前也已經到3級了吧？”蔣宇航如此問。
“那你這天賦可以啊，這才進到切開組不到三個月，就到了3級，還有一年多時間慢慢提升。”
方閒推開門時，聽到裏面的蔣宇航師兄和鄒君子這麼對話。
鄒君子本來還想找下存在感的，看到方閒推開門後，咕嚕咕嚕地吞嚥了兩口唾沫。
目光和神色變得複雜起來。
方閒聽到了蔣宇航的話，字節由模糊變得清晰，虛開門成∠：“我是不是來得不是時候？”
蔣宇航笑了笑：“小方，你來得確實不太是時候，本來小鄒還能偷偷找下存在感的。”
方閒也就不再避嫌，推門而進，然後拿了兩瓶飲料分給蔣宇航和鄒君子，邊問：“小鄒本來就可以大大方方地優秀啊，哪裏還需要偷偷摸摸？”
“他這年紀，我還在醫學院裏面玩課本。”
方閒從來沒忽略過鄒君子的年紀，才二十三歲啊。
方閒遞飲料時，鄒君子也是正好從牀底下取出一個飲料箱子，看到方閒遞過來的是冰鎮飲料後，又把手縮了回來：“還是閒哥你更加給力。”
“你是整箱地往這裏踩的？”方閒錯愕。
“整箱買實惠很多的，閒哥，你不是可以進王教授的辦公室，裏面有冰箱嗎？”鄒君子眨着眼睛，希望資源利用率能夠更大化。
“好，那我下次也整箱買，或者你們買的時候，咱們一起AA。”李球沒在之前，方閒覺得與鄒君子和蔣宇航師兄之間的相處模式也頗爲不錯。
也是從常市第一人民醫院的創傷中心走了一趟，方閒才知道，這兩個逼若是以後能留在自己的身邊，能有多難得。
能進湘南大學附屬醫院的研究生們，本就不錯，鄒君子更是八年制裏面的佼佼者，這基本功，比起那邊創傷中心的幾位，卻是又能看很多。
當然，肯定不止能看。
鄒君子則低聲說：“閒哥，周希音的切開術已經到4級，估計就連清創術也快了。”
“除了她外，從華山醫院來的那個袁碩，如今也是把切開術提升到了4級，縫合術早就到了3級。”鄒君子的目光閃爍，聲色猶豫。
“他們兩個都多大年紀了，你不這麼縱向對比，你只進行現在時間的橫向對比？”方閒目光閃爍了幾下。
周希音的切開術可以到4級，他不覺得意外，周希音的基本功本來就強。之前的縫合術，自己只是指點了她幾次，她就摸到了4級縫合術的門檻。
如今她光明正大地到了創傷中心手術室，手術室裏的多位教授火力全開下，周希音的潛力絕對不會差。
沒有掛的自己，和她比，連後背都比不上。
而且，鄒君子能夠在這麼短時間內，把切開術提升到3級，那資質自然也不會差。
倒是那個叫袁碩的人，方閒與他的接觸並不多，反正只知道，他可能是跟着廣普元教授過來這邊讀書的。
廣普元教授是學科帶頭人，能被他看上的學生，資質肯定不會差。
“唉！～”鄒君子嘆了一口氣。
蔣宇航則低聲說：“估計小鄒是感慨沒有遇到比較好的老師吧，如今周希音師妹身邊，聚集的全都是學科帶頭人，各大教授輪番帶教。”
“袁碩也是長期跟着廣普元教授跟組練習，不僅練習基礎技能，在專科技能上，也在不斷深入。他會感覺到有點慌。”
蔣宇航這麼說話時，有意無意地朝着方閒暗示，好像是希望方閒能夠幫個忙。
如今的學員裏面，方閒可謂是一個非常特殊的代表，方閒給創傷中心的上級發個請求，雖然不是要求，但肯定也會被慎重考慮。
方閒聞言則說：“那這是好事啊，小鄒，你被放養着，是其他教授不想束縛你啊。有些東西，上限是要自己去闖的，被別人領出來的路，不是最合適的。”
鄒君子聞言抬頭：“閒哥，真是這樣嗎？”
方閒則比較謹慎地看了一眼蔣宇航，蔣宇航如今也是被一位楚教授的學科帶頭人看上，帶在了身邊，可能蔣宇航也引以爲傲。
但其實？
越早被人領走的人，上限還越是有限。
可這樣的殘酷事實，方閒覺得，蔣宇航能夠接受：“對！～”
“你越早被人看到上限，就越有人會提前把你帶進到專科。”
“你們還記得，以前我們手術室有個魯教授嗎？腳很大的那個魯教授？他爲什麼會離開？以前我覺得他可能只是破了規矩，在手術室里拉我們醫院的學生。”
“但其實不是這樣的。”
“包括朱光宇教授，之所以會被楊弋風教授提前約見，是因爲他話太多了。”方閒爲了能夠讓鄒君子更加能沉住氣。
他走過這個迷茫的階段，不管是楊弋風教授還是周成教授，都對他視而不見。
可現在回頭去看，可能楊教授和周教授，就是不希望給自己增加束縛。
正如自己的叔叔所說，如果你走不出別人的圈子束縛，就不要往裏面鑽一個樣。
又比如說周希音，她接觸到的資源其實是最多的，可能她早就知道4級技能到底是什麼樣的境界，但遲遲升不上去，就是知道得太早了。
只有眼視，沒有自己的體悟。
蔣宇航聽到這裏時，瞬間破了大防。
站起身就說：“我先進組了啊，小方小鄒，你們慢慢聊……”
蔣宇航並不傻。
他回過頭才發現，方閒一直都是野生的，方閒這麼牛逼的人，都沒被人領走，要說如果資質好的人才能找到好老師的話，楊教授和周教授早就會回來了。
但？
這一切的跡象，無一不證明着一點，那就是天賦越是有限的，反而會越早被定位死。
蔣宇航更不傻，可能周教授之前不允許其他教授對周希音進行帶教，可能並不是單純的厭惡或者其他，而是另有所慮。
蔣宇航當然破了大防。
蔣宇航走後，鄒君子就開心了起來，看向方閒問：“閒哥，那你覺得，我也有機會，成長到你現在這一步咯？”
語氣略有些嘚瑟。
“那得看你努力成什麼樣，要努力多久。”方閒語重心長地拍了拍鄒君子肩膀，也不想打擊鄒君子的自信心。
他現在的實力，要說鄒君子完全達不到，那也未必，如果鄒君子苦心鑽研個十年二十年，等到四十多歲，都不去管專科的技能，那他有可能達到。
只是那時候，估計一切都晚了。
不過，在這個期間，肯定會有人讓鄒君子明瞭真相，勸他迷途知返。
“欸，對了，江醫生呢？”方閒又問鄒君子。
他才離開了兩天，江洋今天卻沒來切開組的休息室，這很奇怪啊。
上個月，江洋幾乎每天都會準時報到的。
這個江洋，雖然臨牀的操作並不算特別好，可也不算差，比起同齡人，他擁有的3級技能並不少，3級的專科技能也不少。