苟在手術室加點升級 第147章

作者:一柄柳叶刀

方閒能明白林介墨教授的意思,但?

學習一個已經被開發得成熟的病種,雖然對學習的參考性很大,但是對技能點的收益速率的提升,卻並不大。

成熟病種的開發已經完全,別人的理論已經成熟,方閒再進場,不過就是高級礦工。

只有新病種,方閒若是能夠獨立地開發出來一套治療體系,纔是真正的老闆,讓其他人爲他打工,讓他實現了技能點自由之後,什麼樣的病種,他再去不得?

所以毀損傷這個新病種,他非推不可!

而且,它的預後越差,治療的效果越不好,可推性越高。

若不是硬骨頭,方閒可能還沒這麼大的興趣了。

“林教授,可能就是緣分吧。在朱教授還在手術室時,我對血管外科的專科病種沒那麼感興趣,正好現在徐教授在,帶我瞭解了毀損傷這個病種!”

“我就想着若是能夠往下深耕下去,也是頗爲不錯的事情。”

“所以,我希望林教授可以幫我搜集一下,這些毀損傷病人的後續轉歸資料,包括他們目前術後的狀態。”方閒認真地表態。

想要解決問題,首先就是要了解問題。

毀損傷這個病種,由徐鳳年教授等一批人,完成了從死到不死的推動,方閒本以爲自己的如意級技能更好地處理後,可以有比較顯著的改善。

可沒想到,他所作的,也不過就是在徐鳳年教授的基礎上,讓不死的患者的創面,看起來更加美觀一些,其實對功能的改善等方面,毫無卵用。

那這肯定不會讓方閒覺得滿意!

宋煜聞言,敲了敲桌面:“從一開始就從毀損傷這樣的高等級病種往專科深入,這不是最優選擇。”

“若你沒有前期的積累,我肯定會勸退你。”

“不過,我可以給你一點我瞭解到的數據。”

“目前,最近兩個月,我們醫院接缘臍p傷患者,在事故現場的死亡率,經過了徐鳳年教授的規範化示範與指點,從百分之七十降低到了百分之五十。”

“進到了醫院裏後,毀損傷患者的死亡率,從百分之四十六,降低至百分之三,而這個百分之三的死亡率,還是徐鳳年教授來之前發生的那一例死亡。”

“至於轉歸,目前大部分患者仍然在ICU或者是康復科裏。”

“三十二位患者,其中有二十二位,目前處於癱瘓狀態,不過雙上肢仍有功能。”

“或者是雙下肢有功能。”

“其中,十八位患者同時存在大小便失禁,普通外科和泌尿外科正在想辦法去處理……”

“一位患者處於植物人的狀態。”

“八位患者,目前在康復科進行專業的康復訓練,其中兩位,目前僅恢復了便意……”

宋煜副教授,用血淋淋地客觀數據,描述着最近兩個月內,所有患者的最終歸宿。

活是活了。

可是真正活得比較好,比較像個正常人的患者,就只有兩位。他們是大小便均正常,且有一小部分的肢體功能。

“如今毀損傷的患者,在我們湘省就很多麼?”方閒問。

“很多!”

“據不完全統計,幾乎每天都時有發生。畢竟你也知道,現在的交通工具越發便捷,速度也越來越快,但是發生事故之後,所造成的後果,也是不可逆轉的……”

“這是屬於新時代的新病種,而這樣的毀損傷,若是倒退幾十年,是不會存在這麼多的。”

“並且,類似的病種,在近年來還成直線增加的趨勢,預計在未來十年內,相應的數量都不會減少!”

“有些便捷,並非是因爲事故的發生,就絕對不存在!”宋煜這麼說。

是的,自從工業革命後,小汽車越來越普及。對應的車禍事故也是越來越多。

然而,車禍事故多,不是小汽車的絕對鍋,它帶給人民出行、工作、生活的便捷,是無法取代的。

林介墨教授緊接着說:“雖然胸外科的江洋,大部分的情況下,理論都是不可信的。但是他在對已有理論和資料的總結上,還是有一套的。”

“目前,經過徐鳳年教授一輩人的開發下,毀損傷這個病種的死亡率,已經得到可控。如果能夠開發出簡易地搶救流程後,那麼這個病種的處理,就可以進行廣泛地推廣。”

“因此,下一步的治療難點和要攻克的目標,在於功能的修復、殘存甚至重建。”

“而要完成這一步,需要達到的有這麼幾個點。”

“更加精準的詳啵幑牷脑斷,然後是標準的專科術式的進一步研發,包括相應配套治療器材的研究和深入。”

“最後是康復方案、多學科聯合重建功能的有效性,也必須要跟上。”

“江洋今天所說的下一個目標也很明確。就是要主要攻克患者的大小便功能的殘存。”

“大小便功能是否存在,直接影響到的是最基本人格,這是專科下一步要攻克內容的重中之重!”

“存在大小便功能的患者與不存在者,個人感覺到的尊嚴落差,至少是在百倍,甚至千倍以上,有百分之九十五以上的患者,可以接受死亡,但不能接受基本人格的缺失……”

“如果再要對這個病種進行深入探討的話,就需要結合這個病種與普外科的胃腸外科,特別是結直腸專科以及泌尿外科方向的,膀胱功能重建,或便意功能重建方向探討。”

“通過神經移植,但不限於神經移植等多種形式,解決這個問題。”

“當然,我們創傷外科需要做到的事情是……”

方閒感受到了一個團隊的好處。

第一,有人商量、可以相互探討。

第二,有人分工,每個人可以協同配合,去搜集資料。

第三,則是有人幫忙。

每一種,都是個人的單打獨鬥,所不能做到的事情。

……

喫過飯之後,方閒就獨自回到了出租屋裏面。

然後,他繼續翻開了桂元平老教授的一本筆記本。

這些筆記本,方閒得到的時間並不長,所以他並沒有來得及一一都翻看。

索性,在他看到了其中一個筆記本的時候,就發現了這些內容——

“創傷中心的建立,其實就是臨牀科研型醫院建立的起始。”

“每一種疾病最初探討的問題,就是生死。這也是每一個創傷中心,都必須要承擔的任務,辨生死而變生死。且任務目標明確,只辨生死。”

“只救命,不治病。”

“在把這六個字都做到規範化,患者的性命得以保證,治療方案得以推廣後,這樣的病種就可以歸類爲專科急匀ヌ幚怼�

方閒粗略地翻看。

再翻動一些頁面後,方閒又看到了這樣的內容。

“病種歸攏到了專科急葬幔羰悄軌虻玫竭M一步認知的提升,可通過非外科手段,進行有意義性的推遲手術可獲得更好的治療效果,那麼病種就能夠歸類於擇期手術。”

“如若不然,就一直是專科急圆》N,要選擇在急云陂g,不斷地去探索更有意義的治療措施,手術方案。”

“外科大部分病種,最終的歸宿,都是能夠健復至少百分之八九十的功能,才能算作這個病種被徹底攻克,成爲專科常見病種,後續的研發,則是交與專科的臨牀團隊,基礎的科研團隊,在藥物、手術細節、手術過程中的器械提升等細節方面,進一步地研發,力求達到百分之百功能健復的目標……”

“萬事開頭難,但是其實,萬事的結局纔是最難的。”

“想要達到理論上的完全健復,是絕對不可能完成的事情,即便是完美等級的技能都做不到,正如同無法回頭,因此,完全健復,也就成了醫學上的一種展望,也是一種遺憾……”

“醫學會將病種任務定義到此,也就已經達到了任務分層的目的,但是醫學的發展前景,究竟會走到哪一步,還需要承擔哪些任務,就要看社會發展的方向和局面如何了。”

“新病種一直都會不斷出現,也有舊的病種會被逐漸消滅掉。”

“但能被消滅的病種,在近百年內,應該不會是外科的病種……”

桂元平老教授的筆記,不是特別全面詳細,但是整體框架上,卻是比較完整的。

方閒也是在這一刻,才得知了關於醫學整體的全貌,以及一個相對客觀且宏觀的認知。

醫學到如今這個年代,發展十分迅速,達到的高度,也是數十年前難以企及。但是,認知越多的情況下,就越是害怕。

也會存在更多的無能爲力。

雖然部分腫瘤,不再是讓人絕望的病種,可總有新的絕望出現。

比如說毀損傷,比如說,數十年前海水核廢水輻射帶來的影響,這些都是需要一一去慢慢攻克的病種……

路很長,方閒再一次感受到了自己的渺小。

這一眼看去,與之前的那種漫無目的,絕對自由又相對不同。

因爲渺小,但仍然自由。

因爲渺小,所以身處頗爲浩瀚!

……

方閒再看向了自己的技能點收益。

【你通過主張……】

【你通過主張……】

【……】

【當前技能點剩餘:1324點。】

從你通過操作,變成了你通過主張!

雖然,今天方閒沒有上臺操作,獲得的技能點不多。

但是,他得到的技能點,依舊不少,因爲,目前比較標準化的治療流程,就是全部依託於方閒的貢獻。

之所以佔比不高,是因爲這個病種的生死問題,與方閒沒太大的關係,它的理論和操作構架,依託于徐鳳年教授或者其他教授的理論。

所以其實,目前方閒參與和探討的內容,仍屬於是治病範疇的內容。

當然,若是方閒開發出來了‘青春版’後,再有人通過這樣的處理流程搶救了患者的性命。而這樣的處理流程,是要低於徐鳳年教授等人提出來的標準方案的。

若是按照徐鳳年教授等人的標準方案,他們不敢處理,但是按照方閒的方案,他們又能處理了,這就是方閒的貢獻,在搶救方面做出來的極大貢獻。

“前路可期啊!”

“真希望華西醫院的老師們早點到來,然後把專科基礎技能的‘科研’交出去。”方閒低聲喃喃。

青春版處理方案,針對的是生死問題。

專科基礎技能,對應的就是更好的活着,更多的功能殘留問題。

這些都很重要。

而在這兩個話題之上,其實還有更多可以探討的話題,比如說,如何去保證大小便功能的存在?比如說,如何保證消化功能的存在。比如說,如何避免雙下肢或者雙下肢殘疾……

病種很兇險,但意義也很大。

……

而爲了加速這些問題的攻克內容。

方閒還是決定,大方一次,且借用一次自己的便宜老師,‘桂元平’老教授的名頭,直接給徐鳳年教授遞過去了一份超級大的投名狀。

“《鑑於製造毀損傷的經驗下,對毀損傷病種不同種類的劃分、區分、詳喾绞降壤碚摻嵌确矫娴奶接懪c自我認識——個人理解》”

在裏面的內容,方閒還沒來得及填充。只是寫了一些大框架的東西。

可就是這個東西,再次讓徐鳳年教授爆發了:“你他娘滴……”

“你是真的你他孃的個變態!~”

方閒壓根沒聽明白徐鳳年在說什麼,估計徐鳳年也難以理解他自己想要表達的意思了。

第175章 純粹與作孽

徐鳳年終究一個字都憋不出來,最後轉問:“你終於捨得不藏私了?不打算把好東西,留給你親愛的林介墨教授?還有湘南大學附屬醫院?”

徐鳳年找不到詞來形容方閒,於是只能從其他角度PUA。

方閒的表情平靜,笑着張口就來:“也還留着,徐教授,您得理解,我是本院的學生,而且我們醫院家小業小,比不過華西醫院那麼底蘊深厚……”

方閒如今,應對這樣的PUA,已經頗爲有些自如,而且講得也很直白。

自如會留的。

徐鳳年抬手就想打人,這與方閒相處,非得讓他的性命都要短几年。

而方閒的做法,是人之常情。

“那你說說吧,你留給我的,到底是什麼爛東西!”徐鳳年生氣地把手機往桌子上一砸。

上一篇:胖虎想要悠闲生活

下一篇:弥罗青卷