作者：一柄柳叶刀
這得多能耐？
血管縫合術、神經縫合術、肌腱縫合術，這些，其實都是專科基礎技能，起源於縫合術，但又不同於縫合術……
但是，即便是專科基礎技能，在當年那麼一個大時代下，被那麼多人一擁而上，基本上把所有的專科基礎技能的融合和開發，搜刮得乾乾淨淨。
包括徐鳳年，當初也是自己歸納和整理了一套，關於骨盆骨折骨架重建這一個專科技能的定義內容，使得他現在成爲了這方面的大家。
或許很多人都覺得，他能夠做毀損傷，是清創得好，其實就是有耐於，他理解最爲深刻的重建術。
方閒就開始操作了。
也沒有什麼特別的，就是清創術，而且技能等級也不是特別高，就是控制在了之前的底線，3級清創術的水平。
3級清創術，是很多醫學生都能夠達到的操作水準。
但是，此刻方閒的清創術，卻又夾雜了很多的私貨在內。彷彿好像就是專爲毀損傷而生，專爲毀損傷的清創而修正似的。
對的。
5級技能之所以重要，在於其變化。
6級技能在開發這件事情上，都不如5級技能好，因爲6級技能基本上很難管控自己的技能下限，只能不斷地拔高操作的上限！
相當於一步封住了自己所有退路，想要表現得太菜都不可能。
當然，變化，不僅僅只是不同技能等級以及不同理念之間的變化，也可以在原有的技能等級上，添加很多個人的私貨理解。
不管真假好壞，都能加進去，作爲試探，作爲研究性的試探。
只爲毀損傷而衍化的清創術是什麼樣子了，如果非要用一個詞語來形容的話，應該叫篩除清創。
方閒的手，拿着刀，看起來像是在刮，其實又不是，似切，其實也不對。
刀鋒隨着毀損傷內容物高低起伏，偶爾用力，把骨碎屑挑出，偶爾又用力，再把毀損傷的肌腱頭、腱膜等一一挑出。
這樣挑，如同是挑選，也是挑揀，所以用篩除，更爲合適。
第一遍把一些重要的結構先保存下來後，方閒的第二遍清創過程，則是儘量地篩選新鮮的組織。
類似於糞便裏面選黃豆的意思，把可能有血撸星矣醒軞埗说娜鈮K，肉團都先選了出來，再緊接着。
方閒又開始對剩下的，已經壞死的，但是存在團塊比較大的肉體進行了二次的切開、包括血管的切開，彷彿是要再通血摺�
……
“你這是什麼意思？”這些操作，都是徐鳳年教授沒看到過的。
方閒則抬頭說：“徐教授，取自於手外科的斷指再續和斷肢再植的再植理念，不僅僅是對壞死組織或者離斷的組織進行續接縫合。”
“而是要讓這些組織能夠紮根進去。毀損傷的健存組織並不是很多，所以要善於利用好每一塊可能用到的健康和亞健康的組織，保留好軟組織。”
“挑揀能夠再用的碎骨、血管肢端。”
“篩選出可能有活性的肉泥，肌肉組織等。”
“再製造，就是我覺得可以利用已經壞死的組織製造的可以有活性的一些組織，以重新植入到體內去。這就我覺得可以挪用到毀損傷重建的一種理念。”
“或許這樣是可以的。”
徐鳳年也有疑惑：“這麼多亂七八糟的組織，這麼一一挑選，該選到什麼時候？即便是選了出來，怎麼重新裝到合適的位置？”
方閒聞言，則低下頭去。似乎是沒聽到徐鳳年教授的話。
鄒君子還以爲方閒是沒聽到，便重複了一句：“方師兄，徐教授在問你話呢？”
方閒挑選的動作稍稍一滯。
緊接着抬頭，看向徐鳳年教授，問：“徐教授，能不說麼？反正就是可以重建回去，這個大家各自對自己的基礎解剖學重新梳理一遍吧？”
這是方閒的一個痛點！
因爲方閒做過的事情，不宜宣揚。
因爲不管任何原因，是不是知曉，對自己的老師進行剝皮、抽筋、挫骨，就只剩下揚灰了，在華國人的傳統認知裏，都屬於是大逆不道。
記住是任何原因，可能會覺得方閒無辜，卻也會戴上有色眼鏡。
徐鳳年則稍稍蹙眉，方閒的話，稍微有點陰陽怪氣啊，是覺得自己等人的解剖學基礎不太夠麼？
可方閒認定的事情，徐鳳年也不敢直接反駁——
“那就先不說……”
“那重建，主要還是應用縫合術？”徐鳳年趕緊轉移下一個問題。
“嗯，搭建骨架的重建，還是要徐老師您來做，包括腹部的肌腱和腹壁的重建等等。”方閒笑着對他點了點頭。
徐鳳年則不忘繼續安利：“是吧，關鍵操作還是要看我了吧？”
“其實這很容易的，重建嘛，最主要的要點其實就是重建術和重建理念認知，你現在的基礎這麼好，可以學得很快，你如果願意，你很快就能上手，自己單獨來操作完手術全程。”
徐鳳年仍不忘記拉方閒進專科，如今更是拉得更加歡快。
方閒是個人才。
是個真他孃的那種人才。
“……”
徐鳳年教授把大體的骨架都搭建好了後，然後血管外科的冷教授也是把比較關鍵的血管也都重建好了。
看着手術的成果，也沒發現與之前有什麼太大異樣之處。
冷教授就道：“好像也看起來和以前做的手術差不多啊？”
徐鳳年聞言就脾氣很火爆地說：“冷教授平時做血管縫合術都能閃光對吧？”
冷教授就不回話了，看向徐鳳年。
眼神幽怨。
“差不多，差了一點就都還是差。”
“這一次清創術後，軟組織的虧損更小，毀損傷重建起來的皮膚和地方，也越發的平滑，如果預後也得當的話。”
“再加上小方在縫合術時所勾勒的一些肌腱起止點，發育得當，以後說不得還能保留很多功能。”
“現在的毀損傷，大部分情況下就只是保命和保住觀賞性的肢體和表層結構，真要毀損傷處理後還能用。”
“那也太難！”
“可能血管外科會有不一樣吧。”徐鳳年教授沒好氣，沒忘記繼續陰陽怪氣一下冷教授。
冷教授才終於感覺到了徐大炮這三個字的威力。
自己說啥了，不就是說看起來差不多麼？
不吹方閒做的手術好就要被噴，你是學科帶頭人，你是華西醫院的教授，你？
還真了不起。
冷教授自認自己對創傷外科的病種瞭解不多，所以不太懂這件事的意義。
但是徐鳳年教授，身爲學科帶頭人，他自然知道這件事的意義所在。
毀損傷大部分患者的歸宿是死亡。
小部分患者，能夠活命，再邭夂玫模褪沁B觀賞性的肢體能保住。那也算不錯了。
若是還能恢復一部分肢體功能的話，可能還真的看起來不太一樣。
畢竟每個人的腦子構造差不多，但是每個人的腦子靈活程度就不同，也不僅僅只能單純通過看而看。
但是，冷教授其實想要表達的意思不是看起來一樣。
在轉頭看向徐鳳年教授沒繼續開炮的意思了，便問方閒：“方醫生對血管外科的一些植入、栽植理念也有了解麼？”
“稍微有點了解，冷教授。”
“畢竟理論部分，也是我們學生必須要學的一部分內容。”方閒點了點頭。
“稍微瞭解了一點，就能夠融會貫通地融合到清創術和縫合術中去，方醫生也的確是厲害啊？”冷教授一幅你騙過了其他人，卻沒騙過我的表情。
方閒看向冷教授，眨了眨眼睛。
聽到冷教授這麼講，徐鳳年當即抬頭問：“冷教授的話是什麼意思？”
“剛剛小方的操作裏面，還有血管外科的內容？”
冷教授眼睛一眯：“我們血管外科的事情，創傷外科管得真寬啊？”
冷教授左右轉頭，頗爲傲嬌。
把報仇不隔夜這幾個字，演繹得淋漓盡致。
徐鳳年教授的眼神和表情極爲難看，讓人看得忍俊不禁。
冷教授則過夠癮後，道：“徐教授不問了？當學生問一遍就不問了，這可不是好習慣。”
“滾犢子！～”
“老子沒喊你。”
“我有小方！”徐大炮本色出演後。
“小方？”徐鳳年語氣一變，和顏悅色……
第166章 你家祖墳幹了什麼？
徐鳳年對方閒的態度轉變，一直持續到了手術結束。
手術結束後，徐鳳年教授就直接把方閒給推出了手術室，然後帶進了小巷子裏。
就連冷教授想要跟過去，都被徐鳳年給轟出來了。
一路七彎八繞之後，方閒才第一次來到徐鳳年教授級別的辦公室。
應該不是在手術室所在樓層，而是在手術室樓層更上一層的夾層裏，走廊裏面的光線閉塞，日光不可入，聲控燈方纔把走道照得亮堂。
徐鳳年教授走到一處後，用鑰匙打開了辦公室的門，推開後。
方閒第一時間就看到了刺目的陽光灑下，且裏面的空調一直持續性地開着，比走廊裏面還要涼快很多。
徐鳳年教授開了燈，然後才道：“小方，先坐，隨便坐，我去燒壺水，咱們先泡一杯茶，邊喝邊聊……”
“我來吧，徐教授。”方閒眼珠子轉動了兩圈，還是覺得自己不要太過於孤傲了。
之前那位神奇的‘江洋兄’，有些話說的還是對的，自己雖然現在的基本功很紮實，開拓能力很強，其實綜合能力，比起真正的專科醫師，沒那麼強。
只是潛力和能夠達到的高度，可能不在一個層面，但那是未來的事情。
“那你負責燒水，我去拿茶葉和茶具，我給你講啊小方，我喜歡茶，所以就把老夥計都一併帶上了……”
徐鳳年教授的辦公室還是一個套間，似乎裏面還有更大的空間。
不過即便只是最外面的大廳，就陳設頗爲典雅。
有寬厚肥碩的綠蘿，枝繁葉茂，更有一株小盆栽，在窗口的陽臺上，顯得頗爲精緻，看起來好像是小四季青樹苗，或者其他，方閒沒太多研究。
最中間，則是一方茶桌，可自動式供水的那種，應該是下面放着一瓶礦泉水，可以自動燒水，還有過濾裝置，這樣的茶桌，之前方閒有在方雲叔的辦公室裏見到過。
桌子很高，應該不爲辦公，只爲喝茶。
然後還配了四把紅漆木椅——
“孃的，我的茶葉應該是被哪個老東西給順走了，留下來的就只有這一包金井綠茶了。”
“別讓我知道到底是誰，怎麼還偷東西了呢？”徐鳳年出來時，就破口大罵。
方閒錯愕，覺得徐鳳年這句話的信息含量有點大，也覺得這些主刀的老教授們，都是不是一些老頑童，怎麼還有偷茶葉這樣的說法？
方閒則說：“徐教授，我不會喝茶，只當水飲，好茶葉給我估計都是浪費了。”
“就這個便好，我主要是想與徐教授您探討一些問題。”
“我也不太會喝茶，沒啥講究。”徐鳳年熱情靠近，然後嘴角也微微咧開，對方閒格外有一種莫名的‘討好’。
一切都準備作罷。
方閒只是喝了一口，覺得稍微有點清香進嘴。
徐鳳年就回味着說：“你別說，沙市本地出產的這金井綠茶，也是別有一番風味，不濃不淡，雖然沒有紅茶的那種濃厚味兒，可作爲入門茶來品，也是很舒服的。”
“它……”
徐鳳年想要繼續與方閒講些什麼的時候，看着方閒快速眨動眼睛，似乎是有些迷茫，真不懂茶，就趕緊又轉移話題，接着說：“小方，咱們還是討論正題吧？”