作者：加兰2020
“約翰尼也是我們的老病人了，他這個肺癆，每年夏天冬天都要犯幾次，有時候吐血，有時候不吐血。我也給他治過，總是不能除根。小格雷特，你看看？”
“我看我看——你們先離遠一點兒！不要站在他正對面啊！”
結核病是會傳染的！
格雷特自己倒是不怕。口罩、氣泡術隨時齊備，區區傳染什麼的，到不了他身上。他聽浴光，逐個檢查一遍，又取了患者的痰液來培養。
一邊往培養皿裏丟【細菌生長術】，一邊和光頭主教叨嗑：
“主教大人，你之前是按肺癆治的？”
“是啊！”
“怎麼治？”
“用了一次【移除疾病】，當時有所緩解，後來又復發。他家裏沒錢，付不起神術的開銷，後來就只是喫藥。”
說實在的，喫藥，喫各種草藥，倒也有那麼一點兒用：最起碼在祛痰、化痰、幫助咳嗽上面有用。然而格雷特培養完細菌，固定、染色，鏡檢，卻深深皺起了眉頭：
沒有結核桿菌。
如果是肺結核，哪怕鏈黴素還沒研發出來，他也能請埃爾文長老出手，用【定向殺滅細菌】來清除肺裏的結核桿菌。但是沒有結核桿菌，這就有點麻煩了……
格雷特耐下心來，再問病史。發燒，偶爾，高熱低熱，不清楚，啥時候體溫最高，不清楚；
胸悶，胸痛，痰中帶血，前兩年有一次咳過很多血；
以前幹過什麼？啥都幹過啊，打柴，燒炭，燒窯……鄉下人爲了賺錢，什麼活都得幹！
格雷特聽見“燒炭”、“燒窯”，心裏已經有了猜測。他請老人家進醫院允姨上拢D身面向光頭主教，以及老人家的兒子，城衛軍的戰士湯恩：
“這位老人家應該不是肺癆。至於他吐血的原因，我懷疑是早年燒炭燒窯，肺裏塵灰太多。”
“什麼？怎麼證明？”
“那怎麼治？”
光頭主教和湯恩同時問。格雷特胸有成竹：
“證明很簡單，用藤蔓把祕法眼送進肺裏，看一看就可以。治療麼，一是洗肺，二是，看老人家吐血這麼多，支氣管裏可能嵌着鈣化物，取出來就好。”
湯恩扭頭看看自己父親，再看看光頭主教，將信將疑。格雷特微微一笑：
“洗肺的手術，我在矮人王國做了幾百上千例，所有人都活了下來。如果您相信我，我這就爲老人家治療。”
“……真、真的？”
“給我治！”
老人家忽然爆發出一聲低吼。緊接着，又是一陣劇烈的咳嗽，慌得格雷特撲了過去，爲老人撫胸叩背。
約翰尼老人好一會兒才緩了過來，緊緊攥着格雷特的手腕，鬚髮虯張：
“有命就活，沒命就死！小格雷特是我們看着長大的，這孩子心善，不會害我！讓他來！”
病人自己意向堅定，格雷特也沒二話。電動製氧機走起，催生藤蔓，單肺通氣，灌水、抽水……
一系列動作，在矮人王國練了千百遍，到這裏已經熟極而流。黑灰色的髒水汩汩從肺裏抽出，圍觀的牧師目瞪口呆：
“肺裏髒成這樣啊！”
“活人的肺也能洗乾淨？”
洗肺，用藤蔓“咬”開周圍組織，取出支氣管裏的鈣化物，治療術落下。老人睜開眼睛，努力呼吸幾口：
“呼，好多了！小格雷特——呃，諾德馬克法師，你的治療術真是神奇！”
湯恩衝過去扶住自家老父。兩人一左一右，緩緩走出允遥硪晃淮髬屃⒖虦惲松蟻恚�
“小……哦，諾德馬克法師，我這隻手最近木得很，您給看看？”
第584章 魚刺紮了個手，就要截肢？
四十多歲的婦人。
身形壯碩，面龐紅潤，嗓音響亮。
手麻。
所以，是什麼情況的麻木？腱鞘炎？腕管綜合症？還是頸椎骨質增生，壓迫所致？
格雷特微笑着請她坐下，低頭看去。目光落下，瞳孔瞬間就是一縮：
整個手腫得跟胡蘿蔔似的，右手五指，皮膚繃緊、發亮、發紫。掌背一大片不正常的蠟白色，上面還有大量血型水皰，一眼看上去亮晶晶的。
邊緣呈青紫色，從手掌背面一直延伸過手腕，勾勒出一個等邊三角。
這隻手……
格雷特憑直覺就覺得不好。他維持着鎮定的笑容，口氣輕鬆：
“瑞塔嬸嬸，您這手是怎麼啦？什麼時候開始麻木？幾天了？平時還有什麼別的不舒服嗎？”
“嗨！”婦人滿不在乎地揮了一下手。和她正面對坐的格雷特，卻從她的笑容裏，看出一絲掩藏得很深的緊張來：
“我平時身體倍兒棒的！家裏上上下下，裏裏外外，幾個大老爺們外加兩個小孫子，誰不是我照管！也就這隻手吧，前天殺魚的時候刺了一下，今天居然腫成這個樣子！你看看，你看看！”
外傷史。格雷特暗暗記下，耐心追問：
“這手痛了幾天了？”
“兩天。昨天有點腫，有點痛，我自己拿藥敷了一下，好像好了一點。”婦人說起來滔滔不絕：
“結果到晚上就痛得厲害了。想想大晚上的，也不想這個時間麻煩人，再說神殿不是晚上不接渣N——今天還好，不怎麼痛了……”
手指到手腕嚴重腫脹。
大片青紫。
從劇烈疼痛，到不怎麼痛……
這可不是個好兆頭。格雷特倒是寧可她的手還在疼——還在疼，說明炎症反應還在進行中，肌體還有活力。他伸手掐了掐婦人的指尖：
“疼嗎？”
“不疼啊！一點感覺都沒有！”
瑞塔嬸嬸嚷嚷得越發響亮了。格雷特左右，幾張排開來義缘姆阶狼埃加心翈熁仡^望來。格雷特向他們笑笑，取出一隻最小號的注射器，指指婦人手背血管：
“嬸嬸，我從你手上抽一點點血看看，可以嗎？您這手腫得有點厲害，抽點血，更方便弄明白是怎麼回事。可以的話，您手掌平放在這裏，不要動。放心，不會很疼的。”
“嗨呀，你這小傢伙。隨便抽，嬸嬸還能怕疼？”
婦人回答得異常爽快。格雷特勉強衝她笑一笑，握住她指尖，把針頭輕輕刺入她的掌背靜脈。刺入，回抽，針尖——
無血！
格雷特頭皮一下子炸了。掌背靜脈無血，意味着下面的組織即將、甚至已經開始壞死。這幾根手指，甚至這隻手掌，還保得住麼？
他立刻起身。拉着婦人的手掌，柔和，卻堅定地把人往手術室裏請：
“嬸嬸，您這隻手有點麻煩，得到裏面去看。您跟我來——對了，您家人在附近嗎？最好叫他們過來，您丈夫過來更好……”
“我家老頭子？他今天應該在城裏巡邏，我去叫他過來？”
“別！我讓人去叫！”
婦人有些茫然地跟着他走。格雷特一邊拉着人往裏，一邊招過離得最近的某個牧師學徒，聲音急促：
“請老師過來！請主教大人過來！請她家裏人過來！快！”
說着已經把人安頓進手術室。【延緩疼痛】一扔，止血帶捆上，在手術檯邊排出一排器械。銀光閃閃，冷氣森森，婦人立刻有些緊張：
“小……諾德馬克法師，怎麼了？我這隻手怎麼了？”
“瑞塔嬸嬸，您先別急。”格雷特儘量柔聲勸哄她。手掌一摸她額頭，果不其然，溫度相當高。格雷特想也不想，抽出一支體溫計：
“您含在嘴裏，壓在舌頭下面，對，就這樣，用嘴脣含住，別用牙咬。哎，來個人，幫我看着她，五分鐘後拿出來看讀數，我去刷手——”
五分鐘後回報，患者體溫高達39.2度，感染明顯。格雷特匆匆返回，開始手術：
掌背皮膚切開，一片熟悉的惡臭撲鼻而來。格雷特抽了抽鼻子，當即有了不詳的預感：
糟糕！這個味道，別是碰上老朋友了吧！
皮瓣拉開，下部見大量壞死脂肪；再往下切，在壞死組織的溄钅て矫妫霈F大量洗碗水樣膿液；腱膜切開，掌背動脈微微一碰，幾乎沒有任何彈性。
格雷特心裏越發揪得慌。他切開掌背動脈，一條黑乎乎的淤血，伴隨着少量鮮血緩緩流淌。居然連動脈都堵得差不多了……
看上去像是壞死性筋膜炎的樣子。這個病，起病急，發病快。而且，病人還耽擱了三天！
千萬不要有糖尿病，千萬不要有糖尿病，千萬不要有糖尿病……
格雷特心裏反覆祈蹲拧Ｋ麖膵D人橈靜脈取了一小管血，放小蛇去嘗。小蛇一頭撲進去，片刻，昂頭回報：
“好甜啊！這個血好甜！”
完了，真有糖尿病，合併壞死性筋膜炎。格雷特眼前一黑：
糖尿病和壞死性筋膜炎合併在一起，特別容易發作，特別難癒合，特別容易反覆。糖尿病足，歷來是外科創面修復的難點之一。
何況手部結構密集複雜，要保留功能，比足部更難……
這隻手，還有救麼？
正想着，手術室門一開，埃爾文長老和光頭主教聯袂而來。兩人目光同時落到那隻手上，微微一怔，互相對視一眼：
“這隻手……”
“這隻手，生命氣息都快沒有了！”
光頭主教快人快語，已經吼了出來。婦人全身一震：
“什麼？！”
“這隻手，可能要截肢。”格雷特沉着臉打斷：
“主教大人，麻煩您去和瑞塔嬸嬸的丈夫說明白。我會盡量保住這隻手，但是如果保不住，爲了性命着想，最後還是要截肢。當然，前提是他們同意——”
“什麼？要……要砍掉這隻手？”婦人臉色頓時一片慘白。右手下意識地往回縮，左手覆蓋上去，像是要護住即將失去的手掌：
“小格雷特——”
“手放下！”
格雷特比她更快地喊了出來。手一指，兩條藤蔓飛出，把她左臂牢牢地捆在身側：
“瑞塔嬸嬸，我知道少了一隻手很痛苦，很不方便，我也會盡量保住它——但是如果救不回來，一隻死了的手連在身上，您會死的！”
第585章 老婆別怕！手斷了我養你一輩子！
婦人臉色慘白慘白，身體靠着手術檯，搖搖欲倒。格雷特暗歎一聲，正要繼續婉言勸說，一道綠光已經毫無預兆地落下，將人控制在原地，不能言，不能動。
正是埃爾文長老出手。三階的自然撫慰，類似戰神神殿的安寧術，效果略等於全麻。
“小格雷特，你先抓緊時間幹活。”埃爾文長老聲音冷硬：
“保得住、保不住，總要先努力過了才能講。這隻手爛成這樣，你晚一點動手，希望就少一分——別花時間和她聊天！”
這不是要先術前談話、告知、取得同意麼。格雷特苦笑一聲：來到這個世界這麼久，他還是不太習慣這個世界的法則。醫學倫理是什麼？病人的知情同意權是什麼？
治療者，施法者，對於病人來說，身份一個在天，一個在地。肯救治你就很不錯了，還要費盡口舌，嘮嘮叨叨地說服？
做夢！
“老師，您和主教大人說一下，如果真要截肢，一定要她丈夫同意啊！”他低下頭來清創。一邊幹活，一邊還在碎碎念：
“最好他們夫妻倆都同意！別逼迫，彆強求，別吼他們！手是長在人家身上的，命是人家自己的，要人家同意纔行！”
“知道了！”埃爾文長老沒好氣地回答。拉開門出去吼了幾句，到底還是不放心自家弟子，又返回身來。站在邊上，看看那隻血肉翻卷的手，皺眉道：
“有什麼要我幫忙的嗎？要釋放治療術嗎？”
“暫時不用。”格雷特目光沉沉。他指了指瑞塔嬸嬸腹部：
“老師，胰臟的位置您知道吧？治療一下胰臟，讓她血糖好歹下降點兒……”
話說最初從胰腺裏提取胰島素是怎麼提取來着？用什麼試劑，什麼步驟，什麼反應方式？
格雷特完全不知道。他唯一知道的，就是後來沒過多少年，中國人第一個人工合成了胰島素……
但是，直接把胰腺搗碎，注入人體，肯定不是個好主意，百分之百闖禍。無奈之下，他也只能曲線救國，請埃爾文長老直接甩治療術，照顧一下患者的胰腺。
嗯，糖尿病是因爲胰腺出問題，治療胰腺肯定對血糖有好處，就這麼決定了！