作者：一柄柳叶刀
如同拔蘿蔔一樣的拔了一下後，就徹底鬆開了力量。
這個過程，說起來複雜，但其實也不過就是七八秒鐘的時間。
整個過程完畢，蔡東凡和鍾華等人都沒回過神來，只是怔怔地看着最後的結果——
菱形的畸形大腿已經不見了。
取而代之的是腫脹且筆直的大腿！
做完這些，周成長長地舒了一口氣。再次用手探了探股骨前肌羣的張力，沒發現張力過緊的情況。
之前楊弋風講的是對的，骨折斷端插進了肌肉裏面後，會存在扭矩，讓肌肉的張力變得更大，現在肌肉不存在張力了，證明他之前的牽引，是把骨折的斷端從嵌插給抽了出來。
便大口地又吸了一口氣，喊道：“巡迴，推C臂機，透一下！”
“其他人讓開！”
語氣是十分肯定的命令語氣。
不過纔剛說完，周成看到其他等人都用異樣的目光看向自己，眼神各異！
周成這才反應過來！
剛剛自己又用力過猛了！
他媽的。
自己現在是個下級醫生，不是上級。
進得了角色還沒出來。
於是趕緊改口：“蔡主任，鍾教授，要不我們先照一下看看情況？”
“好不好？”
語氣好得不行，這纔是一個下級醫生向上級醫生請示該有的語氣。
不過你剛剛絕對不是這個意思……
蔡東凡和鍾華被周成的聲音給驚醒之後，幾乎同時把周成用手給刨了開，然後擠開周成。
幾乎同時地去到了大腿處之前所開的大腿遠端的切口中，開始用手指扒拉着往裏面翻。
什麼C臂透視之類的，完全不重要。
他媽的周成現在只要沒把股動脈切破，把神經全切斷了都沒關係。
病人至少不會死。
想法雖然糙，但這就是真實的想法。
人不死，就一切還有可能。
扒開後，並沒有想象中的鮮血狂湧的徵象。
蔡東凡和鍾華才緩緩地一哆嗦，出了一口大氣，然後全身都有一種完事之後類似的疲憊感。
雖然完事和現在的經歷和感受，完全不一樣，但那從生理學的角度來講，都是全身高度緊張或者刺激之後的一哆嗦後的全身疲軟……
大出血，是有它自己本身的定義的，就是大量的血液從血管之中跑出來，便叫出血。
體內容納血液的容器就是器官、血管和心臟。
腿上的容納血管容器和器官與心臟沒半毛錢關係，如果動脈破了，肯定會短時間內有大量的鮮血湧出。
動脈破了，血柱最高能飆到天花板，即便不飆血，也會大量失血，很快從通向外界的切口汩汩冒出，短時間內就能夠失血1000ml以上……
沒有血冒出來……
根據定義，就可以排除掉周成切破血管的可能性。
有了這個保證，兩個人才敢放鬆心情。畢竟大動脈被切割，那是要死人的。
不死人，後面的，再慢慢說吧！
蔡東凡和鍾華對看了一眼。
蔡東凡說：“鍾教授，動脈沒破。”
這話讓手術室的所有人都是一怔，特別是麻醉科的曾主任，剛剛他是真的被嚇到了，他是麻醉醫生，負責整臺手術的生命體徵，他已經隨時準備打全麻然後轉氣管插管了。
如果動脈一破，比如需要進行清創探查和血管縫合，那就顧不得病人能不能經得起全麻這個後果了。
不過還好。
他拿起的‘牛奶’又放了下去……
鍾華也看了一眼蔡東凡，心說：你能看到的，我也能看到。
蔡東凡繼續道：“鍾教授，這周成是我們組上的規培生，也是我半個學生，今天這情況是我管教不周。”
“不過目前情況還算不糟糕，至少大動脈沒破。只是可能骨折斷端又移位了。”
“我們先透一個看看具體情況吧？”
“不好意思啊鍾教授，給您添麻煩了。”
之前蔡東凡沒有介紹過周成，便解釋了周成的身份。
當然還有道歉！
鍾華是他請來做手法復位的，是外援教授。
然後在手術室裏被自己組上的下級嚇到了，他作爲上級，自然要首先道歉。
人是自己的，規矩沒教好，那自己就有責任。
況且，以周成現在的身份，蔡東凡完全可以理解鍾華可能覺得這周成自己就從來沒管教過。或者說是他專門留給鍾華的坑，雖然蔡東凡並沒有這樣的想法，但鍾華完全可以這麼想。
他媽的一個規培生，在外院教授來支援的情況下，還特立獨行，這人要麼是腦子有病，要麼就是缺少了規矩啊。
即便是周成沒聽過鍾華之前的講解，依然如此。
鍾華聽到蔡東凡解釋沒有動脈損傷後，也是心神稍定。
剛剛周成的動作，實在是有點出乎了他的預料。
不過結果並未到最糟糕，鍾華便開始打量起病人的腿來。
臨牀醫學是一門講證據的學科。
骨折有定義，也有自己的特殊徵象——
骨折線存在，骨不連續、骨摩擦音與骨摩擦感、肢體畸形。
這個病人之前就存在着很明顯的肢體畸形。
這是骨折移位造成的。
手法復位要做的就是把移位復位，移位復位之後，畸形會相應消失，雖然骨摩擦音和骨摩擦感會存在，但也不會有人去嘗試。
病人肯定會痛的啊？
骨折的移位復位是否成功？
一個最明顯，最直觀的觀感就是畸形消失。
就比如現在，這個病人的畸形，是消失了的。
但消失並不代表徹底的復位，這個肉眼看不到，得藉助工具，也就是周成之前所說的C臂機。
C臂機其實就是一臺小型的X線設備，精讀和清晰度沒有放射影像科的那麼高，但看骨折夠用了，一般常規備於骨科與脊柱外科的手術室。
肉眼看不到的，就需要藉助它來看。
鍾華也不知道現在到底是個什麼情況了，但不管怎麼樣，有問題解決問題，先解決了問題，然後再去問責。
而不是先問責才解決問題。
時間寶貴。
而且蔡東凡還算一個有擔當的人，自己組上的規培生也能說成自己的學生，鍾華就不好多說什麼了。
便只道：“先透一個看看具體情況！”
“大家都出去，到隔離間去。”
第六十二章 我TM沒想下臺啊！
成年人做事不比小孩子，遇到了問題如果不是首先思考該如何解決問題的話，那隻能說明是身體上的成熟。
不管事情是不是自己造成的，但凡是波及到了自己，你就要想辦法去解決。
社會是複雜的，你終究也是社會中的一份子……
蔡東凡雖然表面上，仍然對鍾華客客氣氣，對周成頗有愛護，並且主動把責任攬在了自己管教不周的身上。
但心裏，早已經把周成罵得狗血淋頭。
這個病人多複雜？
他爲了這個病人掉了多少頭髮，先是請外院的鐘華教授，然後湊巧遇到了楊弋風，纔得到了現在可以操作性干預的機會，如果因爲周成出了什麼岔子？
關鍵這個病人還是他自己的熟人。
你在這面前充什麼大尾巴狼？
蔡東凡是帶教老師，要對自己的學生負責，但同樣的，也可以處理一些刺兒頭。
手術結束後，蔡東凡完全可以打電話給規培辦說一句，你把這個周成領回去吧，我這裏不要他了。
對，就可以這麼直接說！
很簡單，周成就必須得轉組，至於其他組要不要周成，那就不是蔡東凡要管的事情了。
但這是後話，還是要把目前的情況，根據實際情況處理好。
能復位就繼續，不能復位，那就乾脆趕緊叫停手術，把病人送回病房，該去給家屬解釋的解釋……
骨科的手術間都有一個小的隔離間，這是爲了術中做C臂透視準備的！
否則的話，長期喫射線，骨科醫生個個都要變異了。
骨科醫生也是人，當然不能如此地不人道。
病人雖然會喫射線，這是沒辦法避免的。
而且每個病人也就是經歷這一次手術，醫生不是……
周成聽到蔡東凡給鍾華道歉的時候，心裏其實頗爲不是滋味。
自己是莽撞，而且他也能理解鍾華和蔡東凡的思維，就好比剛剛搞復位的不是自己，而是張正權，周成心裏也會覺得非常錯愕和茫然。
張正權他憑什麼去處理這樣的病人？
而在蔡東凡等人的視野裏，自己和張正權有何不同之處？
但沒辦法！
如果任憑鍾華和蔡東凡從腳踝處用力做手法牽引，病人就很有可能當着自己面就沒了。
若是沒來手術室，或者在來之前，他們莽着搞了，那眼不見心不煩！
既然看到了，那也還是要管一下的。
至於後果，周成沒多考慮。
雖然程序上大抵出了點問題，但是周成能做的都做了，羅雲就算不叫他上臺，他也會混上臺去。
鍾華教授都說話了，其他人自然照做。
在走出去的過程中，不少人都有意無意地盯着周成看！
心思各異。
杜嚴軍的心裏這時候是有點討厭周成的。
病人是歸他管的，如果術中真出了什麼事，而且還是因爲周成出的事，那他就很難選擇——
到底是跟病人家屬說呢？還是不說呢？
說的話，病人的家屬信不信？
周成一個規培生，憑什麼會越過蔡東凡和鍾華去做手法復位的，沒有你蔡東凡的同意能去？
是親戚還這麼推責任？
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