醫學模擬器 第117章

搖頭：“我們也不會。”

竇成鵬頓時覺得淡淡有點憂傷。

這他孃的，你們骨科的人都不會評分，那今天這個手術授權的事情，要怎麼說呢？

三分鐘後。

周成總共打進了兩顆無頭加壓螺釘後，便才長長地舒了一口氣。

覺得手心有點發燙。

果然啊，喜歡旋轉的是女孩子，男人旋轉摩擦起來並沒有快感。

道：“亞麗姐，辛苦你推一下C臂機。我們來透一個。”

聶亞麗其實在王永勁等人都在小聲嘀咕，蔡東凡和羅雲都不開口說話和客氣的時候，就知道，恐怕是手術出了什麼問題，所以一直非常緊張地不知所措，全神貫注地關注着手術進程。

聶亞麗看向蔡東凡。

蔡東凡此刻極爲無奈，眼色複雜地看了周成一眼，覺得周成爲何這麼蛋疼地，要在今天搞這種幺蛾子，有點不太懂事。

可事已至此，也只能先照一下先看看情況了。

便點頭，幹着嗓子說：“先透一下吧。”

聲色如同一隻不懂水的旱鴨子下了水，嘎嘎嘎一樣。

聽到這話。

土撥鼠——安若立刻坐直身子，瞪大着眼睛，無辜且可愛，好像是等着被打死。

又發生了什麼？

周成不是拿了刀了麼？

怎麼又要透視了？

莫不是？

安若看了看手術的計時面板，寫着時間進度。

00：08：08！

目光復雜看向周成，暗啐一口。

你就不能堅持久一點麼？

緊接着便看到了所有人都在無聲地往隔離室方向走去，只是不管是蔡東凡還是羅雲，包括王永勁和曾異等人，都完全沒有之前那臺手術時的那麼歡聲笑語，一個個的臉色都頗爲沉重。

心裏暗中一喜。

莫不是出了什麼變故和幺蛾子，要拉長手術時間吧？

這麼好？

但這個想法飄出來後，安若自己都嚇了一跳，趕緊雙手作揖的低聲呸呸呸了幾聲。

然後暗中解釋：我不是這個意思，我絕對沒有這個意思哦……

王永勁等人自然覺得憂心忡忡啊。

一臺看不太懂和明白的手術，出現在面前，而且還是如此關鍵的時刻，這個周成，簡直也太莽撞了些。

這要是出了什麼意外，你怎麼死的都不知道。

在這個時候還炫技？

不過，當準備好了一切，C臂透視的結果出來後，頓時，王永勁和曾異等人的臉色再次駭然一變。

這骨折線和移位？

莫不是複製了上一臺的病人正常成像，被Ps到了這一臺病人腳踝處哦？

不過，上一臺是左腿，這一臺手右踝，方向就不一樣。

王永勁趕緊招呼說：“亞麗，蔡東凡，你們趕緊進去，照一個側位片再看看。”

語氣有點着急。

曾異也是趕緊催促地拍着蔡東凡的肩膀。

小切口，內固定。

創傷，微創！

就算曾異是個傻逼，也知道它的影響力之大，目前就還沒這方面的系統化手術出現，如果真的能夠做得這麼好的話，那麼，以後在學術交流的時候。

八醫院絕對不再是陪襯的旁聽，會把省內所有人的眼睛都刮瞎。

曾異心裏忽然一下子豁然開朗起來。

如果周成知道了曾異的想法，肯定會說一句，曾主任你格局小了……

可不是，這種小切口切開復位內固定，可不知道花費了周成多少的時間，纔得到了完美等級，如果連王永勁他們都震撼不了的話，那可真是白瞎了。

而且只是在省內作威作福的話，那也太對不起他模擬那麼長時間了，在模擬副本里，拋妻棄子的事情都做過了……

兩分鐘之後，側位片也出來了。

周成長長地舒了一口氣，留下蔡東凡等人繼續在隔離室目瞪口呆，叫上了聶亞麗便去完成最後縫合這個收尾工作了。

直到周成縫合完，曾異等人都沒一個人從隔離間走出來——

過了足足一分鐘，倒是聶亞麗去叫了發愣的安若，安若妹子這才眼神複雜地從隔離室走回手術室，絕望地在周成和手術室計時面板之間徘徊了一陣後，認命了。

自己遇到這個魔鬼，就不再是老師的愛徒了，也不是科室裏的主任弟子，屬於江湖地位很高的師姐了，更不家裏人見人愛的大小姐了，自己就是苦命的工具人。

工具人，永不言累。

我去撤麻醉，安若心理吶喊，腳步匆匆……

再過了半分鐘，羅雲再次走了進來，對周成招手：“周成，縫合完了，你就過來，找你有事。”

周成放打完了石膏的最後一個蝴蝶結後，就忙走向了隔離間。

在C臂透視面板上，王永勁還在對着上面的檢查結果指指點點，從極爲專業的角度，來評判手術的結果做得好不好。

雖然他自己不會做，但是看得懂手術過程和思路，但是評估手術好不好的實力和能力，那還是懂的。

見到周成進來，蔡東凡一把把他拉到了自己的身前。

王永勁便掃了周成一眼，語氣格外和藹可親地笑着問：“小周，你是怎麼想到，會用無頭加壓螺釘來這麼固定，而不用鋼板的？”

周成撓了撓頭：“王主任，外踝骨折，小口子切開，克氏針臨時固定，螺釘固定，石膏外固定術，纔算II級手術吧？”

“外踝骨折的鋼板螺釘內固定術，嚴格意義上講，應該屬於III級手術了吧？”

“畢竟是關節內的骨折！”

周成這不解釋還好，這麼一解釋，王永勁嚇得都身子往稍稍後一倒，被曾異和曾毅兩個人趕緊扶住。

王永勁看着周成，口罩下的嘴巴陣陣蠕動着，說不出話來。

心裏吶喊着，原來，你TM是這麼定義II級手術的。

第一百二十章 我們喫哭魔鬼他們

目前，華國對於手術等級的定義，從創傷外科的角度而言，至少從骨折的定義來說。

是根據手術方式和骨折的部位來進行定義的。

II級手術的定義，並不多。

總結下來，無非這麼幾條。

關鍵詞：簡單長骨骨折、非髓內釘內固定。

除此之外，便沒有再嚴格和細緻的分類了。

骨折先要分型。

一旦骨折的類型，出現了變化，手術的分級，就會上升。

就好比，簡單骨折變成了複雜骨折，或者說變成了涉及關節面的骨折，那麼，手術等級就自動升級爲III級手術。

同樣的，手術的級別，與內固定方式也有關。

簡單的骨折，如果選擇用鋼板螺釘內固定的話，就是II級手術，但若是用到了髓內針內固定，便成了III級手術。

這是嚴格的定義。

王永勁他們在骨科的創傷工作這麼多年，自然不需要周成在他們面前背書。

而且這個背書還是真正的在背教科書，不是給他們背鍋的意思。

只是，他們本來就只想着周成用鋼板螺釘把這個內踝的骨折給固定就完事了。

可週成呢？

他？

他他他。

王永勁苦着臉，差點沒站穩，主要是被周成給氣的。

他甚至想了很多條，周成會突然改變手術方式的理由，甚至周成當他面說他剛剛在炫技，就是故意要做小切口的。

那都好，王永勁也願意頂着自己這張老臉，爲周成站出來，在竇成鵬面前背書。

說有我們這些大主任在，年輕可能放肆了一點，覺得有人在兜底。

這說得過去啊，有上級在，下級醫生有底氣，全國不都是如此？全世界都不是如此麼？

可？

讓王永勁萬萬沒想到的是，周成竟然？

他除了手裏的工夫很厲害，而且還把骨科手術級別的定義給喫透了——

然後，去想辦法給自己免責。

內踝骨折，分型不能普通的用簡單和複雜來分型，這是骨科的專科知識。這個病人的骨折，雖然簡單，但是他它還是涉及到了關節面，按定義來講。

的確若是用了鋼板螺釘內固定術，是該分類去三級手術。

但目前的指南，都沒對這個進行如此嚴格的分類啊，你不說，我們也不會賣了你，誰能找上你麻煩了？

周成目前選擇的內固定方式是啥？

是螺釘內固定術，這是絕對的II級手術。

按照現有的定義，是絕對不能歸類去III級手術的那種。

不可能打一顆螺釘，就歸類成III級手術了吧？

因爲啊，手術分級，除了指導醫生的職稱與手術定位一致，不要越級手術外。

還和手術方式的定價有關，打顆螺釘，按照III級手術收費，的確是有點太那啥……

所以，因此，soso！

總結起來——

周成做的事情，並不是無理取鬧，也不是什麼炫技。而是他在自己給自己從底層來兜底！

他使用無頭加壓螺釘，是嚴格在控制手術級別！！！

我今天只拿II級手術授權，我就只做II級手術。

你知道嗎？

他在控制手術級別——

把手術進行了降級處理，這是在幹嘛？

這是在鑽華國目前專家團隊對骨科手術級別定義的漏子……

從另外一個層面，他也是爲了穩妥起見，先讓自己立於不敗之地。

你們要我做II級手術，但給我安排的病人，卻安排錯了……

不過沒關係啦，我自己已經通過自己的實力，強行地讓錯誤的病人，適用了II級手術，不會給你們添麻煩的。

能夠聽明白周成在說什麼的王永勁等人，實在是，說不出話來了。

心裏都是被周成的這個解釋，搞得頗爲有點懵逼——