作者:残鸢逐梦
陸仁鑫想起導師講到的何院長和何平的關係,若是事情真發酵到那種程度。
何院長還會繼續保何主任嗎?
第二天的交班,氣氛異常壓抑,滿屋子的人連大氣都不敢喘,是暴風雨來臨的寂靜。
何主任站在最前面,眉頭緊皺,雙手背在身後,整個人彷彿即將噴發的火山,強行壓制着心頭的怒火。
他的目光陰沉得嚇人,時不時掃過兩旁的腥耍尨蠹蚁乱庾R地縮了縮脖子,反思自己是不是有啥做錯的。
好不容易等交班流程走完,何平終於忍不住,重重地敲響桌子,聲音冷硬:“我有點事說。”
“最近網上出現了關於我們科的負面言論,鬧得沸沸揚揚,甚至還有內部人員發佈不實言論,抹黑科室形象。”
他銳利的目光平靜掃視着辦公室內的每個人,視線在陸仁鑫身上停留格外久。
“雖然發帖的人極力掩飾,但是醫院已經開始調查,我提醒大家,網絡不是法外之地,找出來的後果,希望他能承擔。”
此話一說,辦公室頓時炸開鍋,但更多的是竊竊私語。
大家雖然不敢明面上反駁,但私下的怨氣還是有的。
何主任喫着大頭,連點渣都不肯留給手下的人。
每天跟病人直接接觸,承受着更多的抱怨,大家心裏都跟明鏡似的,哪裏是不實言論?
爲了推銷自費營養粉,護士臺的電話都快被打爆。
本來常規工作就忙得腳不沾地,現在還要擦屁股,處理這些爛攤子,換誰誰不瘋?
“這哪是不實言論啊……”有人小聲嘀咕。
“就是,現在外面傳得那麼難聽,說咱們喫回扣,我可沒見到回扣。”
何平聽着底下的議論聲,臉色更是黑如鍋底。
他當然知道問題出在哪,但他更清楚,現在不是反思的時候,而是要把這股輿論壓下去。
“夠了!”何平一聲厲喝,打斷了腥说淖h論。
“不管你們有什麼委屈,在網上發帖就是不對,更別說還以內部人員的身份爆料。”
“這給醫院的聲譽造成多大的影響。”
何平的態度很明確:他不管病人的抱怨,也不管手下人的不情願。
他就是要找到下面回覆爆料的人,來殺雞儆猴。
第48章 精準縫合
最終找到了當事人——一個倒黴的護理實習生。
醫院內部的藥如果需要退,是有師傅跑腿的,但這種自費藥就不屬於師傅的工作範疇。
正式員工很忙,落在誰身上都沒時間,最後只能落在實習生身上。
她們天天好幾趟地往藥房跑,很難不抱怨。
於是在刷到某社交平臺的那個帖子時,忍不住在下面回覆了自己瞭解的情況。
何平指着那個被嚇得瑟瑟發抖的實習生,罵得那叫一個氣急敗壞,唾沫星子橫飛。
“現在就把帖子給我刪了,讓她回去反思,寫檢討,不行就退回學校。”他氣急敗壞吼道。
護士長見何主任火發得差不多了,趕緊勸道:“寫,檢討肯定要寫。”
“主任您也不要生氣,她們畢竟還是小朋友,根本不懂這裏面的利害關係,也是無心之失。”
一直坐在旁邊沒說話的趙主任也開口勸道:“何主任消消氣。”
“這次就先給她個教訓,以後注意點,別因爲這點小事氣壞身子。”
何平哼了一聲,雖然臉色依舊難看,但也沒再繼續發作,轉身離去。
趙主任沒跟着他離開,倒是繼續在和護士長說着什麼,護士長一臉嚴肅,最終還是點點頭。
醫院給出了實習生的處理結果:評獎評優資格取消,一篇檢討……
這場風波算是暫時被壓下去。
……
最近的手術除了一個肛門外傷,還有個肛裂的患者,病人已經麻醉完畢,體位也擺好了。
張衛民沒有急於動手,而是先用食指蘸點潤滑劑,動作輕柔地進行指檢。
他仔細感知着肛管內部的情況,評估裂口的深度、位置以及肛門內括約肌的痙攣程度。
“陳舊性肛裂,伴有輕微的哨兵痔和肛乳頭肥大。”
肛裂?他回憶着課本上的定義。
發生肛裂的原因很多,包括肛門局部解剖結構先天異常,後天損傷刺激等。
患者皮膚受損後,傷口難以癒合,發生反覆感染和撕裂,最後形成慢性潰瘍,即肛裂。
人體肛管的結構很特殊,相較別的地方更容易受傷而且不容易癒合。
這是因爲外括約肌在肛管前、後形成的支撐沒有兩側堅固。
尤其是後面,不僅薄弱,血供也比較差,受損之後組織修復能力差,癒合速度慢。
就是個惡性循環,乾硬糞便等造成肛管皮膚撕裂,裂口刺激神經末梢引起劇痛,疼痛又反射性地導致肛門內括約肌持續痙攣。
然後壓迫血管,血管受壓導致血液供應進一步減少,組織缺血缺氧使得裂口無法正常癒合,形成慢性潰瘍。
未癒合的潰瘍在下次排便時再次受到刺激和損傷,引發新一輪的疼痛和痙攣,使病情不斷加重。
當然,並非所有的肛裂都需要手術,絕大多數急性肛裂可以通過塞藥等非手術治療的方法治癒,而慢性或複雜性肛裂則需要手術。
這個病人就是因爲長期便祕,大便乾結,每次排便都非常用力,每次一用力就裂,後面還沒長好又繼續裂開,反反覆覆形成了肛裂。
對於他的情況,陸仁鑫初步判斷應該是要縱切橫縫術。
這是一種治療陳舊性肛裂伴肛管狹窄的常見手術方法,簡單來說就是縱向切開,然後橫向縫合。
肛管就像是個水管,現在水管口徑太小,東西過不去,把它豎着切開一道,然後掰開橫着和下面連接。
當然肛管是有彈性的,縱向切開的時候不僅切除了潰瘍面和硬化的瘢痕組織,還會切斷部分痙攣的內括約肌。
讓整個緊繃的環放鬆下來,就可以緩解患者的疼痛,改善局部的血液循環。
橫向縫合可以有效增加肛管的周長,從而解除肛管狹窄,讓排便更順暢。
張衛民手持電刀,沒有絲毫猶豫,沿着肛裂的後正中線,劃開一道縱向切口。
他動作乾淨利落,切口邊緣平滑整齊,幾乎沒有多餘的出血。
電刀灼燒組織的細微“滋滋”聲,在手術室裏非常清晰。
陸仁鑫注意力全在老師身上,他的動作幅度極小,但每一刀、每一剪都恰到好處。
張衛民用組織鉗輕輕提起裂口邊緣的瘢痕組織,手中的剪刀在間隙內來回穿梭,巧妙避開周圍健康的血管和神經。
這是關鍵步驟,能夠減少後續橫向縫合時的皮膚張力,防止切口裂開,他的手很穩,沒有絲毫顫抖。
“看這裏,”張衛民用鑷子指向被分離出的內括約肌下緣,“這就是導致痙攣和疼痛的根源。”
陸仁鑫趕緊遞上一把剪刀,在他的注視下,張衛民一剪刀下去。
“咔”的一聲,原本緊繃的肛管肌肉瞬間鬆弛。
緊接着就是處理患者的肛乳頭和哨兵痔,張衛民仍舊從容不迫,多年的手術經驗讓他遊刃有餘。
他就像個經驗豐富的園丁一樣,把多餘的枝葉仔細修剪掉,病變組織處理乾淨,正常結構沒收到半分損傷。
整個手術過程行雲流水,沒有多餘的動作,也沒有一絲慌亂。
陸仁鑫感覺老師像是在享受,像是在雕琢,這就是在臨牀多年培養出來的技術。
雖然他如今的手術技術在學生中算是不錯,但相較於經驗豐富的張衛民還只是個小卡拉米。
這些不是那麼快能夠學會的,是在一臺臺手術中磨練出來的。
最後,張衛民用可吸收線進行縫合,從縱向切口的上端進針,稍帶基底組織後,從切口下端穿出。
兩側切面對齊,依次間斷縫合3-7針,完成橫向對合,每一針之間的距離彷彿用尺子量過。
張衛民的動作嫺熟、優美,用力拉緊縫線,打上外科結。
“好了,手術成功。”他放下器械,長舒一口氣,臉上露出一絲不易察覺的微笑。
我什麼時候能達到導師的技術水平啊?陸仁鑫心中忍不住浮出這個想法。
醫學是很喫經驗的一門學科,他覺得起碼得浸淫臨牀十年纔行。
就連縫合,要是我來做,每一針花費的時間得是老師的兩倍,效果還沒有這麼漂亮。
不對,陸仁鑫突然想起,我有系統啊!
好像系統中有一項叫做……叫做精準縫合。
第49章 夜半哭聲
晚上,陸仁鑫接到母親的電話,陸懷山的介入治療完美結束,父親經過一段時間的休養,今天下午成功出院。
他心中的大石頭總算落下,父親的身體沒有問題,也算是不幸中的萬幸。
不枉他背了那麼多欠款,十萬塊的網貸,分成十二期,連本帶利每個月大概要還一萬塊,也就是一百點治療值。
剩下來的買精準縫合價格不夠,還需要再攢一段時間。
……
半夜十二點,剛剛處理完突發疼痛的1牀,陸仁鑫從病房裏走出來。
醫院總是白天人聲鼎沸,晚上冷冷清清,人們都縮回病房休息。
空曠的走廊除了陸仁鑫沒有其他人影,只有懸掛在頭頂的電子時鐘散發出幽幽的紅光。
醫院的佈局就是這樣,1牀所在的病房處在走廊盡頭,旁邊就是消防通道。
綠色消防通道指示牌下,是深紅色木質的雙開門,平時這裏的門都是關上的。
偶爾會有忍不住的病人和醫生來這裏偷偷抽兩根,給肺做一下“霧化”,但也都是白天。
今天大半夜卻不知爲何被誰打開半扇。
最近這裏的兩盞燈壞了,可能是接觸不良引起的,時亮時滅,來回頻閃,有股港式鬼片的感覺。
陸仁鑫本來沒覺得害怕,醫院嘛,幹得時間久了就不再信鬼神之說。
大家都是唯物主義戰士,會祈丁憧蓸逢嚒苊庖恍┰~句……但並不是迷信。
可他的耳朵隱隱聽到消防通道內部的樓梯上傳來聲音:“嗚嗚……嗚嗚……”
那聲音極輕,如泣如訴,似有若無,像是有人用盡力氣捂住嘴不想讓別人聽見,但仍有從指縫裏漏出的抽泣。
斷斷續續地在空曠的走廊中傳播,讓膽子挺大的陸仁鑫也忍不住豎起汗毛,渾身起雞皮疙瘩。
“woc,別搞啊,大半夜整這麼嚇人。”
陸仁鑫心臟撲通撲通直跳,他是不信,但架不住氛圍到這兒了。
醫院嘛,本身陰氣就比較重,每天都有人去世的地方。
向來是各種詭異靈異小說的常見場所,像《404號病房》、《停屍房守夜人》、《無影燈下的陰影》……
尤其這個時間點,他抬起手腕,看了眼手環顯示的時間——0:44,心裏又是咯噔一下,不對勁啊。
陸仁鑫越想越覺得瘮人,努力用理智壓制內心的恐懼。
“溜了溜了,趕緊溜了。”
他深知不能作死,三十六計走爲上計的道理,打算趕緊溜走。
卻因爲過於急迫,白大褂衣襬不小心勾到欄杆上掛着的消毒洗手液。
“嘭”的一聲,塑料洗手液瓶掉落在地,陸仁鑫的腳步瞬間釘在原地,喃喃道:
“完了,完了,不會有突臉……”
腦海中不受控制地想起看過的恐怖電影,電影中總有個拖油瓶在遇見鬼的時候發出響聲吸引它過來。
哪想自己遇到事兒時,也成了笨手笨腳的人。
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