這個醫生有系統 第378章

作者:刀客特王

  不過考慮到國情和人口基數的問題,也能接受。

  麥克菲爾教授一天只用看4-8個病人,據他說這已經消耗了他絕大部分精力。

  想想國內醫生的門粤�....

  “怎麼回事?菲爾教授怎麼會帶着一個華國人過來?還想讓他參與到接下來的氣管鏡中?”一個帶着黑框眼鏡的中年男人不滿道,“這不符合規定!”

  說話的是米爾切斯特,他是州立醫院氣管鏡室的管理者。

  但其實很多學者都曾來到州立醫院參觀,在這裏動手的比比皆是。

  “哪裏不符合?”麥克菲爾教授明顯有些不高興,“高風教授是我邀請來參觀的學者,他只是協助我。”

  米爾切斯特認爲對方這是在敷衍他,並不肯讓步,“這不一樣,其他人都是知名的學者。”他說。

  “這是來自於華國的高風,你之前稱讚過他的。”麥克菲爾教授解釋了一句,“就是那個我們都看過的硬鏡操作視頻。”

  “這...那也不行!”米爾切斯特說道,他看了一眼年輕的高風,眼神中充滿了不信任。

  “那行,我自己來總可以了吧!”麥克菲爾教授非常不滿,但卻別無他法,在氣管鏡室這一畝三分地上,米爾切斯特的話語權要比他大得多。

  “不好意思,高風教授。“

  “沒關係的。”高風笑了笑,其實他就是來參觀一下,也不是很想動手,畢竟這個有些簡單了,很難調動起他的興致。

  倒是一旁的李友良有些不高興,“這個四眼簡直有毛病。”他擔心對方聽得懂中文,說話的聲音很小。

  高風瞪了他一眼。

  總體來講,州立醫院的氣管鏡操作流程跟省人民醫院差不多,甚至前者的準備工作更爲簡單。

  在省醫,對於這種非全麻的病人,護士也會常規的爲其吸上氧氣,連接上心電監護,但州立醫院免去了這道程序。

  高風猜想是因爲醫院裏面的警衛配槍,加上國外醫鬧少的緣故。

  麥克菲爾教授小心翼翼的拿起支氣管鏡,從患者鼻孔中插了進去,他儘量保持動作輕柔,這樣能減輕患者的不適感。

  但在高風看來,對方的支氣管操作技能很一般,應該是平時做得少的緣故。

  一天還不做一例呢,沒怪可打,經驗條自然堆不上去。

  “好,深吸氣!”麥克菲爾教授對病人說道,這是很關鍵的一步,病人深吸氣的時候聲門處於打開狀態,這個時候他可以趁機把鏡子送入氣道。

  患者聞言趕緊深吸氣,氣管鏡很順利的便進入氣道,這下腥四樕暇冻隽溯p鬆的笑容。

  隨着鏡子往下走,氣道內的景象也暴露在大家眼前。

  “這是...腫瘤浸潤吧..”麥克菲爾教授說道。

  鏡下可以看到右肺中葉支氣管狹窄,息肉樣新生物向腔內突出,很典型的肺癌表現。

  “你需要再堅持一下,我們要取活檢。”麥克菲爾教授對患者說道,後者眨了眨眼睛。

  埃菲理查德此時也走了進來,按照規定,患者家屬這個時候是不允許進入的。但還是那句話,規定生來就是讓人違反的。

  四眼的米爾切斯特還對其露出了一個笑容,這讓關注他的李友良翻了個白眼,這傻逼老外,這會兒倒是不講規定了!

  真是可惡!

  “我的天啊!”埃菲理查德神情沮喪,雖然他不是呼吸內科醫生,但畢竟也是醫療方面的科研人員,看到鏡下的情況後已經不需要別人再跟他說什麼。

  麥克菲爾教授接過護士遞來的活檢鉗,伸入後開始調整氣管鏡的位置,他把鏡子往後退了一下,然後開始伸出活檢鉗。

  高風下意識的搖了搖頭,這個角度不行。

  果然,鉗子伸到下面打開後根本夠不到息肉樣的新生物。

  麥克菲爾教授又調整了一下角度,這次位置倒是對了,但患者的呼吸幅度很大,還時不時咳嗽幾下。

  “教授,這沒辦法夾啊。”一旁的護士皺眉道,他們這邊取活檢基本上都是做全麻,只有常規性的檢查才做局麻。

  護士也不喜歡做局麻,病人遭受的痛苦較大,檢查過程中總會有這樣那樣的事情,比較麻煩。

  “再試一次。”麥克菲爾教授說道,“堅持一下,深呼吸,儘量不要咳嗽。”他低頭對患者說道。

  很顯然,這只是他的一廂情願。

  這就跟別人拿刀捅了你一下,然後說:乖,不疼,堅持一下,咱可不能叫啊!

  瑪麗根本控制不住自己,氣管鏡在她的氣道中來回抖動,很難受。

  “米爾切斯特,換你來。”麥克菲爾教授又試了兩次,以失敗告終。

  “我?”米爾切斯特愣了一下。

  “對,你的水平肯定要超出我。”麥克菲爾教授把手中的鏡子遞給他,“快點吧,瑪麗堅持不住了。”

  他麼的,這個時候你承認我水平高了,米爾切斯心裏大罵道。

  不過,在高風看來,他的熟練度的確是超出麥克菲爾教授,但也就是一點。

  米爾切斯特嘗試了兩次,也是有點無能無力,“改全麻吧。”他建議道。

  此時鏡子已經退了出來,瑪麗趕緊坐起來大口喘氣。

  “上帝啊,我剛纔差點死掉!”她驚魂未定道:“跟嗆了一個辣椒進去一樣,非常的難受!”

  埃菲理查德趕緊上前安慰。

  大家嗡嗡的商量了半天,決定搖個麻醉師過來。

  “讓我試試吧。”高風這個時候出聲道。

  “高,局麻下進行活檢太費力氣了!”麥克菲爾教授說道,“我們很需要一位經驗豐富的麻醉師。”

  “其實也沒那麼難。”高風斟酌道,“我覺得只要把角度調整好,單純的取活檢還是很輕鬆的。”

  自大的華國人!一旁的米爾切斯滿臉的不高興,他上都不行,難不成這個嘴上都沒毛的年輕人可以?

  他承認,對方硬鏡下的治療操作做得很好,但那是全麻的情況下,一動不動當然好操作了!

  爲了讓這個年輕人喫點教訓,這次他沒有再嚷嚷什麼規定。

  “大家請放心,高教授可是我們醫院氣管鏡做的最好的醫生。”李友良用的他那蹩腳的英文說道,“我們醫院每年要7000多例氣管鏡,局麻下活檢也並不少見。”

  “這麼多?!”麥克菲爾教授被狠狠的震驚了一下。

  高風戴上手套,麻利的抄起氣管鏡就捅了進去,所謂外行看熱鬧,內行看門道,他絲滑流暢的操作讓腥搜矍耙涣痢�

  手上有沒有技巧,這個一般是騙不了人的。

  沒有像麥克菲爾教授囑咐患者深吸氣,高風操作氣管鏡自然而然的就進入了氣道。

  這就是一種技巧,不用刻意的讓病人配合,而是迎合病人,這種技巧只有做的多了才能掌握。

  州立醫院一年才做200多例氣管鏡,高風對他們掌握太多的技巧不報太多的期望。

  很多時候就是這樣,外國學者發明了一種手術操作,但真正能把這種手術操作發揚光大的往往是華國學者。

  無他,大量的病人喂出來的。

  在高風的操作下氣管鏡穩穩的走在氣道的中央,這樣大大減少了對氣道黏膜的刺激,這會兒瑪麗的呼吸平靜多了,也幾乎沒有出現咳嗽的情況。

  “鉗子。”高風說道,他接過來後左手腕內旋了約45°,隨即把鏡子往前推了1公分,“好,開吧。”

  護士趕緊用大拇指頂了一下,活檢鉗很順利的便張開了。等待了3秒左右,高風把鏡子再度往前推了一點,活檢鉗立即貼在了息肉樣新生物上。

第462章 競爭對手

  很輕易的,一塊令人滿意的組織就被抓了下來。

  麥克菲爾教授有些尷尬,果然是夠簡單的...

  狗屎撸∫慌缘拿谞柷兴剐南耄@個華國人肯定是走了狗屎撸�

  “再來。”高風出聲道,旁邊的護士趕緊把活檢鉗遞給他。

  “好,夾。”

  又一塊組織被抓了下來,這次有少量的出血。

  高風不以爲意,這點出血根本不影響操作,他調整了一下鏡子的位置,又又又二塊組織被輕而易舉的鉗取了下來。

  “做個rose?”他提議道。

  “rose?”麥克菲爾教授愣了一下。

  “不好意思。”高風說道,“Rapid on-site evaluation,快速病理。”他剛隨口說的是簡稱,老外聽不懂也正常。

  “米爾切斯,快,做一個!”麥克菲爾教授扭頭道。

  “這個...我得打電話問一下。”米爾切斯說道,在他印象中氣管室內好像沒有做過這個東西。

  很快電話就接通了,一個懶洋洋的男聲從電話中傳了過來。

  “喂。”

  “維克,我是米爾切斯。”米爾切斯說道,“我們這裏需要做一個快速病理,你們有人會嗎?”

  “當然了,這是很簡單的技術。”維克慢悠悠的說道。

  “太好了。”米爾切斯臉上露出了笑容,“那你趕緊過來吧。”

  “今天不行,這邊的工作還沒有做完。”馬克說道,“你等兩天吧。”

  “等兩天..?!”米爾切斯驚呆了,尼瑪,等兩天還用做快速病理嗎?兩天後恐怕正式的病理結果都出來了!

  “那沒辦法,我們這很忙的。”病理科維克醫生喝了一口咖啡優哉遊哉的說道,“再說了你也沒提前說啊。”

  他說完便掛斷了電話,留下目瞪口呆的米爾切斯。

  “太過份了!我要舉報他們。”

  但氣管鏡室的其他人倒是很平靜,包括病人及家屬。

  “算了,人家也挺忙的的。”麥克菲爾教授說道,“咱們等他們出正式的病理報告吧。”

  國外的醫療環境就是這麼輕鬆,高風有一種不太適應的感覺。

  2天后結果出來了,病理提示肺腺癌。但比較好的一點是外科醫生評估後認爲可以行根治性手術,這讓埃菲理查德喜出望外。

  高風這個時候已經奔向了紐約。

  紐約大學醫學院是紐約大學下設的二級學院。該學院成立於1841年,是紐約大學的一個重要組成部分。作爲美國頂尖的醫學院之一,紐約大學醫學院以其卓越的教育質量和研究實力享譽全球。

  “尼達姆伯頓是一個華國通,他對你們華國的文化非常感興趣。”普蘭培迪表現的很輕鬆,“他應該會喜歡你。”

  尼達姆伯頓教授是紐約醫學院的終身教授,同時也是一名資深的呼吸內科醫生。

  他對高風的到來表示了歡迎,“我還審覈過你的文章呢。”尼達姆伯頓是英國醫學雜誌的獨立審稿人。

  “謝謝您的厚愛。”高風說道。

  “你可真年輕。”滿頭銀髮的尼達姆伯頓教授神情中全是羨慕,“時間過得太快了,35年前,我跟你一樣帥氣。”

  “這倒是真的。”一旁的普蘭培迪笑道,“伯頓教授教授年輕的時候可是有不少風流韻事。”

  “可惜現在不行了。”尼達姆伯頓教授無奈的嘆了口氣,“華國有句老話,叫心有餘而力不足。”

  ......

  幾人交談了一會,尼達姆伯頓教授帶領高風幾人參觀了一下紐約醫學院。這裏的學生雖然看起來也是青春飛揚,但平均年齡比國內的醫學生大上不少,這也是制度不同的原因。

  在美國,通常需要完成四年的本科學士學位才能就讀醫學院。學生通常需要修習與醫學相關的課程,如生物學、化學、有機化學、物理學和數學等。

  此外還需要準備並參加醫學院入學考試,如MCAT。在完成本科學位後,學生纔可以選擇申請醫學院。

  這只是成爲醫生的第一步。

  在醫學院攻讀醫學學位通常需要四年時間,包括兩年的基礎科學課程和兩年的臨牀培訓。

  基礎科學課程包括解剖學、生理學、藥理學、微生物學、生化學等醫學基礎知識。臨牀培訓部分涉及實際醫療實踐,學生在醫院或运信c患者互動,並學習臨牀技能。

  在獲得醫學學位後,畢業生通常需要進行住院醫生培訓,這是醫學生涯的下一步。

  住院醫生在特定領域進行深入的培訓,如內科、外科、兒科等。培訓通常持續3到7年,具體根據專業領域的要求而定。

  完成住院醫生培訓後,醫生需要通過州級醫學委員會的考試(如USMLE考試)以獲得醫生執照。

  能順順利利走到這一步非常不容易,但付出越大收穫越大,美國醫生的收入在整個羣體中是獨一檔的存在,什麼金融、計算機,全都要靠邊站。

  “你的成果很突出,但名氣太小了。”尼達姆伯頓教授對高風說道,“今年獎項提名的初步結果已經出來了,情況對你來說有些不妙。”

  “我能提前知道那些強力競爭對手的名字嗎?”高風問道。

  “當然可以。”