作者：刀客特王
“那要不做一個看看？”樊玉龍同患者兒子溝通道，“這是咱們高風教授，在影像學這塊造詣很高。”
“你好你好。”患者兒子很是熱情的跟高風握了下手。
很快，患者的CTA結果就出來了，左下肺靜脈明顯狹窄。
肺靜脈狹窄是臨牀上很少見的肺血管疾病，病因多樣，一般分爲先天性和獲得性，症狀不典型，早期詳嗬щy，誤月室脖容^高。
先天性的因素包括肺靜脈先天發育不良、肺靜脈異位連接，後天獲得性的因素有纖維縱膈炎、惡性腫瘤、結節病等。
但還有一些醫源性的因素，比如：心房顫動射頻導管消融術後。
不管什麼樣的因素導致的靜脈狹窄，均可出現咳嗽、進行性呼吸困難、咯血、暈厥、反覆肺部感染和胸腔積液等症狀。
“您的意思是說我這個還真是手術後導致的後遺症？”老爺子問道。
“是的，目前就是考慮這個原因。”高風對他解釋道。
“好啊，原來真是你小子！”患者對一旁的兒子大聲道，“我早就說是個原因，你還死不承認！”
“癟犢子玩意！”
“這個...手術都有意外。”兒子辯解道，“手術前我簽過字的。”
聽到他的話，老爺子差點被氣死。
高風感覺還挺逗的，給自己老爸做手術，自己籤手術知情同意書，現在出了問題，總不能自己找自己麻煩吧。
“沒辦法，您邭獠缓谩！眱鹤影参康溃胺凑∫蛞舱业搅耍蹅兛纯窗桑娌恍形医o你放個支架算了。”
“你拉倒吧！”老爺子吐槽道，“我是不會再讓你擺佈了。”
高風這個時候心裏有了一些想法，據他所知，射頻消融術後導致肺靜脈狹窄的情況好像並不少見，大約有5%的患者會出現這種嚴重、進行性的併發症。
有些人症狀不嚴重，但部分患者則可能出現致死的後果。
他跟省醫的辛國瑜聯繫了一下，對方告訴他這個屬於不可控因素，目前沒有什麼好的手段能夠避免。
“怎麼會沒有手段避免呢？”高風不相信，“讓消融能量遠離肺靜脈不就行了？”
“這個可不好把控啊。”辛國瑜說道。
“能不能使用超聲指導呢？”
“這個....”辛國瑜不知道該如何回答，“你不是在協和嗎？那邊的秦主任專門搞這個的，他最權威。”
秦主任，全名秦子真，是協和心臟電生理方面的專家，主攻方向就是房顫射頻消融術。
“高風？哪個高風？”他一頭霧水，“找我有什麼事？”
得知高風來意，秦主任興趣寥寥，他都快忙死了，哪裏有時間陪一個呼吸科的醫生搞什麼研究。
“這個呢，我覺得淨是瞎折騰。”他對高風說道，“人家外國佬也是這樣做的，要真是有先進的技術那人家早就用上了。”
高風皺了皺眉頭，秦主任這話他聽着就不怎麼喜歡。
“其實也不費什麼事，我是這樣想的....”高風話還沒說完就被秦主任給打斷了。
“你去找老代吧，他喜歡搞這些沒用的研究。”
代主任也是搞電生理這塊的，他倒是沒有這麼忙。
“那個姓秦的一直排擠我，我名下就6張牀，想忙也忙不起啊。”他樂呵呵的說道。
代主任的老師是原先的科室主任，後來因爲犯了男人都會犯的錯誤，後院起火，最終狼狽退場。
被他苦苦壓制的秦主任瞅準機會，最終登上了主任的寶座。
代主任作爲老主任的學生，最先受到了打擊。他名下的牀位成了全科室裏面最少的，他因此抗爭過，但無奈胳膊抗不過大腿。
不過病人少也有好處，代主任這些年沒那麼忙，看起來比科室同齡的大夫年輕一大截。
第380章 一覺醒來體內多了好幾個億
“這倒也是。”代主任笑道，“閒起來就這點好處。”
不過這個跟心態也有很大關係，要擱其他人身上，被排擠說不定整天鬱鬱寡歡呢。
“我有個想法。”高風把自己來的目的說了一下，“操作起來很簡單，將來應該能普及。”
“心腔內超聲引導？”代主任對這個很感興趣。
“對，我覺得使用這種方式可以大大減少消融導致的肺靜脈狹窄。”高風把想法和盤托出。
“想法挺有創意的。”代主任抿了口菊花茶。
“哎，我想起來了，單純超聲引導下卵圓孔修補術也是你提出來的吧。”
“你是那個高風！”代主任後知後覺的說道。
“都是邭狻！备唢L謙虛道。
不過有了這一層光環的加持，代主任對他提出的想法更上心了。兩人商量了一下，決定儘快開始這方面的實驗。
“也沒什麼特別的，後天我弄幾個病人，到時候把彩超室的人喊過來不就完事了。”代主任輕鬆道，剛纔高風把操作的大體步驟跟他說了一下，好像真不難。
商討好了後續都快下班了，高風邀請代主任去小酌幾杯。
“好啊！”代主任對小酌幾杯興致更高，他平時不抽菸，就喜歡沒事喝點。
“我跟你們說，酒這個東西在生活中必不可少。”
“助興，調情，活躍氣氛，增進感情。”代主任喝了一杯李友良給他倒的茅子後感慨道，“一段時間不喝點總覺得少了點什麼。”
“不都說喝酒有害健康嗎？”高風笑道，“你們心內科發佈的最新的關於冠心病預防的指南中明確的寫着需嚴格戒酒，微量攝入也不建議。”
“切，專家們懂什麼啊。”代主任跟他碰了一杯，“喝酒能讓我身心愉悅，戒酒則讓我心裏難受，這一增一減哪個對心臟好？”
答案很明顯，假如飲酒能提供非常大的情緒價值，那小酌幾杯也無可厚非。
酩酊大醉特別不建議，有些人喝多了一覺醒來會發現很多問題。
有的人身上少了一些東西，比如：眼鏡、錢包。但也有人體內多了一些東西，比如：好幾個億....
高風當初一個大學室友喝醉了，在校門口被一個大叔撿走，第二天回來的時候神情呆滯。
別人一問他怎麼了，他就開始哭，大家猜測應該是被大叔的無私幫助給感動的。
這個世界還是好人多啊。
“我這一輩子估計也就這樣了。”喝幾杯後代主任突然感嘆道，“科室裏面跟沒我這個人一樣。”
人都是這樣，希望被人抬舉、恭惟，真正能放平心態的不多。
代主任其實已經不錯了，早年在導師的羽翼下混得風生水起，在多個機構中有學術任職。後來導師退的的太過突然，城門失火殃及池魚，開始他是憤懣不甘的，但胳膊明顯扛不過大腿。
經過幾次打擊後，心態慢慢就調節好了。
“只要我躺下不起來，就沒有人能把我擊倒！”他說。
“說得好，來，咱們走一個。”李友良出聲道。
“我有幾個師兄師弟坐不了冷板凳，都離職去其他醫院了，現在混得都還不錯。”代主任語氣很複雜，“我是懶得換地方，也不願意折騰了。”
像他一樣失意的人不少，科主任的位置就那一個，有些人得意那肯定就有些人失意。
別看協和醫院不缺病人，但蛋糕總是有限的，有人分的多，就得有人分的少。
“我們都小看老秦了，這貨以前掩飾的可好了，大家都說他是個老好人。”代主任笑道，“結果人家上臺後手段那叫一個雷厲風行。“
科室現在都成一言堂了，有幾個主任很不滿，但也無濟於事。
派系傾軋哪裏都有，高風自然也不陌生，就拿省醫呼吸科來說，沈主任在裏面也是一言九鼎，誰能跟她對着幹？
小鞋穿不哭你。
都不需要他開口，下面的人都能給你噁心的不輕。
“不過老秦也是有真本事，水平就是比我高。”代主任笑道，“雖然我很討厭他，但這點也不得不承認。”
高風感覺這個代主任還挺有意思的，是個性情中人。
“你在工作中受過針對嗎？”代主任問高風道，“或多或少都會有點吧？”
“沒有。”高風說道，“我上班時間不長。”
“那還好。”代主任笑道，“縣官不如現管，跟科室主任維繫好關係永遠錯不了。”
那倒不必，我就是科主任，高風心想。
“當然，能跟上層的領導說的上話更重要。”代主任指教道，“現在都流行走上層路線，你在下面人心中再有威信都不及領導一句話。”
“受教了。”高風端起了酒杯，這個時候他的手機響了起來，是郭院長打來的。
“我有個熟人想住院體檢一下身體，你給安排一下吧。”
“行啊，您讓他直接去科室吧，我跟護士長他們交代一聲。”高風回道。
“那行。”郭院長繼續說道，“你什麼時候回來啊？回來後找我一趟，最近人事調整，來了不少自己人，我帶你跟大家都見見面。”
“行啊，郭院長，我一回去就聯繫您。”
“你們院長？”代主任好奇道。
“對。”
“看來你是能說的上話的。”代主任心裏有點小複雜，“來，咱們再喝一杯！”
兩天後，李友良一大早就跟代主任聯繫了一下，對方讓先等等。
“輪到咱們肯定到晚上了。”後者在電話中說道，“你們該幹嘛幹嘛，準備好了我給你打電話。”
這一等就等到了晚上10點多，搞的高風還以爲出了什麼狀況。
閒的無事的李友良去打聽了一下是怎麼回事。
原來代主任在科室屬於邊緣人物，話語權爲零，名下的病人也少，秦主任不趕他走的原因很簡單，就是怕別人亂說閒話，說他一點容不下人。
“都是最後才排他的病人。”李友良對高風說道，“代主任估計心裏也挺憋屈的。”
“以前的確是這樣覺得，但現在習慣了。”代主任笑呵呵的說道，“排到最後也沒什麼不好，最起碼沒人催促。”
“做完了這個點正好還能再去喝一杯。”
“你啊，就是心態好。”一旁搭臺的護士笑着說道。
“要不代主任顯得比旁人年輕呢。”彩超室的柳主任也笑道，他跟代主任是酒友關係，總能尿到一個壺裏面。
這裏能看得出代主任人緣不錯。
代主任跟大家介紹了一下高風，幾人相互打了招呼。
“手術的順序跟以前一樣，就是在消融之前，我需要你用超聲探頭在......”高風對柳主任說道，“你可以從側面這個方向，或者.....”
“懂了。”對方很快便理解了他的意圖。
“那咱們開始吧？”代主任說道。
護士囑咐病人不要緊張，隨後便開始拆包。
房顫射頻消融術一般採用局麻，僅在穿刺的時候給予少量麻藥，患者全程都是清醒狀態。
這是一個36歲的中年男性，他近2年反覆出現心房顫動，最開始的時候是口服酒石酸美託洛爾片，一種減慢心率的藥物。
後來發作的頻率較前明顯增加，當地醫院建議他手術干預。
患者原本是想在當地醫院做的，但家裏經濟條件較好，父母對他非常重視，於是便直接來到了協和醫院。
“我在外面等了1周的牀才住進來。”病人說道，“你們這生意也太好了。”
“你這來這裏完全沒必要，這個手術大點的醫院都能做。”代主任對他說道，“來這花錢又多，還不方便。”
“但你們做的肯定要好一些啊。”病人感覺自己沒白來，“我打聽過了，你們這一年要做幾千例，下面的醫院一年才做多少啊，咱這邊肯定經驗更豐富。”
他這話說的其實也沒錯，代主任的病人算是比較少的，但一人每年的手術量比下面的醫院一個科都多。
很多時候，技術都是病人喂出來的，無他，唯手熟爾。
前面的穿刺很順利，很快便到了消融的環節，代主任看向高風。
“柳主任，你看下這個位置。”後者對彩超室的柳主任示意道。
柳主任手持探頭看了一下，表示位置不錯，消融的地方應該是不會對肺靜脈產生什麼影響。
代主任心下大安，立即便開始了操作，這個病人很快便結束了。
“好像沒有什麼技術含量。”代主任砸了咂嘴道，只需要做的時候配個超聲大夫就行了。
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