作者:真熊初墨
面對所獲得的這一切,譚主任已經很知足。
今天有一個朋友家的老人生病,譚主任陪着做各種檢查,
腹部增強CT顯示:遠端迴腸管腔內有一團3cm的高密度影,中心爲低密度區,近端腸管擴張伴遠端腸管塌陷,無膽道積氣或膽囊壁增厚的徵象。
肝區超聲檢查未發現任何瘻管或膽結石。
CT做完,CT室的醫生有些撓頭,看起來的確有不對的地兒,可是他卻說不上來究竟。
譚主任給CT室張善昌張主任打了電話,讓他馬上趕來會浴�
坐在CT室裏,譚主任正在等張善昌,忽然接到了一個電話。
掛斷後,譚主任的表情陰晴不定。(注)
周從文,竟然跑回來會粤耍‖F在正在和二院的韓處長喫飯。
其實在周從文去912的這段日子裏,他與醫大一院的合作還算是不錯。
雖然譚主任熱情邀請周從文來醫大一院飛刀,但是被拒絕,可這也在意料之中。
最基本的江湖規矩無論是周從文、還是譚主任都知道,雖然回來飛刀可以做一些手術,解決一些問題,但那樣的話自己就成了一把刀。
這些魑魅魍魎的小心思周從文都懂,但他也沒徹底把門關死,只要是譚主任邀請的患者,周從文都會讓對方來帝都,有病房安排病房,甚至單間也不罕見。
面子給的足,譚主任也沒更多的腹誹,他邀請周從文來飛刀更多的是象徵意義。
不來飛刀,幫忙培訓一批醫生總是可以的吧。
進修人員一批又一批的派去912,譚主任自己感覺和周從文之間的關係近了很多。
可是這次周從文回來會裕屪T主任心裏生出一些其他的看法。
忙完手頭的事兒去找周從文周教授,譚主任已經拿定了主意。
很快,張善昌主任趕過來,他戴上花鏡,對着影像仔細的看了半晌,這才笑這說道,“譚院長,不是我吹,這病在全省城估計也就我一個人能看明白。”
“哦?”譚主任心不在焉的哦了一聲,“善昌主任,怎麼說。”
“你看!”張善昌主任手指咚的一下敲打在閱片器的屏幕上,“這裏,環狀的高密度包繞低密度中心。”
“一般醫生只能看出來有問題,但是不知道問題出在哪。”
CT室主任說着說着,語氣裏的得意冒了出來。
他是真的很得意。
“善昌主任,我這面還有事兒,你抓緊。”譚主任見張善昌主任不斷的賣着關子,有些不耐煩的催促。
“這種影像結構,在國內叫做‘肉夾饃’,是我十幾年前在帝都進修的時候,帝都醫院的老師教給我的。回來這麼多年,我都沒見過類似的影像。”
張善昌主任雖然見譚院長不解風情,有些掃興,但還是得意的介紹道。
進修,是提高技術水平的有效辦法。
可是有些罕見病在帝都能看見,回家之後卻十幾、幾十年都見不到。
手裏空握屠龍寶刀,一身的屠龍術,卻毫無用處。
這是一種遺憾。
譚主任不是搞臨牀的,他不懂這種愉悅,張善昌主任心裏想到。
“肉夾饃?”
“是我老師給起的名字,在國際上,這種影像叫做惡魔之眼。”張善昌主任說道。
這特麼都什麼玩意!
又是肉夾饃,又是惡魔之眼。
譚主任心裏不屑,但忽然一個念頭從心底冒了出來。
他清楚周從文的偏好,根據心胸外科郝主任的介紹,據說在912周從文周教授和黃老閒聊的時候,說的都是各種罕見病。
這已經近似於書癡的程度,黃老的一輩子都扔到醫療裏,連平時的娛樂都是聊罕見病,譚主任很難想象這種人的生活是多麼的無趣。
但周從文喜歡!
譚主任迅速捋順了心裏的想法,他問道,“善昌主任,這種影像很罕見?”
“嗯,相當罕見。”張善昌主任得意地說道,“有這種影像,意味着患者的詳嗍莻髡f中的膽石性腸梗阻。”
“簡單講啊,就是結石可以從膽囊裏掉到十二指腸,十二指腸就是小腸起始段,石頭掉到小腸裏面,順着小腸往下走,如果在小腸某一段有狹窄,石頭通不過了就造成小腸梗阻。”
“罕見吧。”張善昌主任洋洋自得地說道,“譚院長您也就是找我來會裕o胃腸外科,他們根本不知道發生了什麼,最大可能是剖腹探查,最後稀裏糊塗的解決問題。”
譚主任能聽出張善昌言語之中的得意,他的意思是胃腸的手術可以解決問題,但根本不知道爲什麼。
不過……
要是罕見的話,周從文應該感興趣!
“真的罕見?”譚主任又問了一句。
“是!”張善昌主任道,“一般來講能從膽總管進入十二指腸的石頭都不大,您想啊,膽總管多細,腸道多粗,石頭能通過膽總管,但最後堵在腸道里,這還不夠罕見麼!”
好像是這麼回事。
譚主任的臉上終於露出笑容,張善昌相當欣慰。
“善昌主任,你確定吧。”
“確定、一定以及肯定!”
“嗯,善昌主任,你和胃腸那面溝通一下。”譚主任說着,吧片子從閱片器上取下來。
最後,他還看了一眼張善昌主任說的那個位置。
的確,就像是一塊肉夾饃,也可以說是惡魔之眼。起外號還起的很形象,難怪張善昌主任這麼得意。
“譚院長,您這是……”
“我去找周從文周教授看一眼。”譚主任說道,“這面準備手術,我去去就回。”
……
……
注:暫時還是叫譚主任吧,就不順着改了,怕記不住。
第1599章 惡魔之眼(二)
張善昌主任怔怔的看着譚主任的背影急匆匆消失在視野裏,他的臉色變了又變,把所有不高興都寫在了臉上,絲毫不加以掩飾。
“主任,譚院長說的周從文,是不是醫大二院院士工作站主持工作的那個。”CT室的小醫生悄咪咪的問道。
“嗯。”張善昌主任點了點頭,不高興地說道,“周從文懂個幾把!”
聽張善昌主任直接爆了粗口,CT室的小醫生一句話都不敢說。平時主任說話還算是和善,現在卻有些失態,其他人隱約猜到了爲什麼。
周從文,那可是傳說級別的存在。
據說那個年輕人是江海市一家三流醫院的小醫生,陰差陽錯得到黃老的青睞,直接調到醫大二院負責主持院士工作站的工作。
而這個年輕人不負型舆B勇奪兩屆世界第一,醫大二院由黃老設立的院士工作站也被他打理的井井有條。
不到兩年的時間,從一家地市級的小醫院來到省城的醫大二院,又調去國內頂級的912,這步子邁的真是足夠大、足夠快,令人瞠目結舌。
可是張善昌主任對周從文直接開罵,這種事兒絕對不是一個小醫生能摻和的。
但主任不高興,總不能一句話不說吧。要不然面對面的多尷尬,主任也會不高興。
“主任,您給我講講惡魔之眼唄。”CT室的小醫生腦筋急轉,以好學的口吻說道。
張善昌主任和平時不一樣,現在的他沒什麼心情,看着譚主任離去的方向滿臉不高興。
他鄙夷地說道,“惡魔之眼這種影像學的特徵在臨牀相當少見,你知道我老師是誰麼。”
CT室的小醫生嘿嘿笑了一下。
自家主任十幾年前在帝都醫院放射科進修,那面的放射科是全國最好的,國寶級人物李國珍李老師在那坐鎮。
張善昌主任回來之後就一直以自己是李國珍的學生自居。
這事兒早都說了千八百遍,誰還能不知道。
雖然大家都知道李老師肯定不會記住自家主任的名字,但誰會揭穿,自討沒趣呢。
“主任,我知道。”
“當時是李老師跟我說的,肉夾饃的名字也是李老師取的。”張善昌主任有了點精神,得意地說道,“當時看到肉夾饃之後,帝都醫院也就兩個人有詳啵罾蠋熯�特意去了手術室跟着看了手術。”
“哦?”CT室的小醫生眼睛一亮。
“剛纔我說了麼,膽道結石能順着括約肌排到十二指腸裏的情況本身就不多見。”張善昌主任說道,“就算是帝都醫院見的也不多,李老師還特意去手術室,親眼看局部解剖結構,又看見外科醫生取出結石纔算完事兒。”
“李老師的嚴謹態度,是我一輩子要學習的,我輩楷模啊。”
“!!!”CT室的小醫生瞠目。
這種對待專業的態度是太讚了。
影像學麼,可以天天對着片子。但要想百尺竿頭更進一步的話,一定需要了解局部解剖結構,能上手術室親眼看手術,對影像學的詳嘤凶啪薮蟮膸椭�
李老師的確厲害!
光是這份刻苦鑽研的心態就夠自己學習的,主任的話雖然肉麻但卻沒什麼錯。
“周從文,他幾個歲數,能特麼知道肉夾饃是什麼意思?再說,一個心胸外科的醫生,他麼的他憑啥知道傳說中的膽石性腸梗阻。”
“嘿嘿。”CT室的小醫生陪着笑。
他也知道張善昌主任說得對,自己天天看片子,馬上7年了,一個膽石性腸梗阻的影像都沒見過。
周從文雖然厲害,但那是心胸外科,以手術爲主,的確不應該見過膽石性腸梗阻的肉夾饃或是惡魔之眼的影像。
“譚院長……”張善昌主任一時說的興起,把矛頭指向譚主任,但他還算是機靈,第一時間閉上嘴。
譚主任對醫大二院周從文的態度,院裏面有目共睹。
從前一院和二院之間水火不相容,但對於主持院士工作站工作的周從文,卻是另外一種態度。
林院長的病也是周從文給的詳唷�
不過張善昌主任根本不信周從文能有確切的詳啵瞬黄鹚犝f過,找黃老參帧�
脫了褲子放屁,多此一舉,張善昌主任心裏罵道。
……
……
譚主任帶着片子徑直去飯店找周從文。
“咚咚咚。”譚主任很客氣的敲門,但他並沒有在意裏面坐的一窩子人都是醫大二院的。
官大一級壓死人,已經成了副院長的譚主任自然有這個底氣,了不起給韓處長一個笑臉。
一個戴口罩的年輕人打開門,見是譚主任,口罩上面的眼睛眯了起來。
“譚院長,您好。”袁清遙規規矩矩的問了一句好,不卑不亢的讓開路。
“周教授!”譚主任一臉洋溢的熱情,碎步跑到周從文身邊。
韓處長都看傻了眼。
久經社會摩擦的韓處長認爲自己的臉皮已經夠厚了,但與醫大一院的譚主任相比,自己根本不算什麼。
看譚主任的表情,彷彿他和周從文是從小穿着開襠褲長大的發小一樣。
“譚……院長。”周從文站起來,熱情的回應譚主任,但他的眼睛卻盯着譚主任手裏的片子。
“周教授,剛知道您回來,還要打擾您。”譚主任很清楚周從文的脾氣,他也不囉嗦,更沒有和醫大二院的腥舜蛘泻簦苯忧羞M主題。
“什麼患者?”周從文問道。
譚主任簡單敘述了一下患者的病程,然後把片子交給周從文,“周教授,您幫着掌一眼。”
周從文拿出片子對着燈光,掃了不到10秒鐘,說道,“譚院長,是腸梗阻,估計是有異物堵塞。比較罕見,讓胃腸準備開刀吧。”
“什麼異物。”譚主任努力把周從文往膽道結石上引。
這種罕見的詳啵�是要周從文自己說出來纔好。
“異物啊,不打開看誰知道。”周從文笑了笑,“不過呢,我有幾個猜測,估計是悶尖獅子頭。”
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