作者:真熊初墨
第1545章 老人家的任性
“手術”只用了十幾分鍾就結束了,相當快,患者是局麻狀態,基本沒有副損傷,術中急性胰腺炎也沒有發作。
一切都很順利,順利的讓人瞠目。正因爲如此,大家心頭都有些茫然。
可是帥府有帥府的規矩,治療結束,該散的就散了,都等着明天一早來查房。
呂主任離開帥府,他沒着急回家,而是把電話打給了同院關係很好的苗主任。
雖然苗主任已經喫過飯了,但還是跑出來陪着呂主任聚一下。
一個小飯店的包間裏,苗主任走進來後便問道,“老呂,今天怎麼這麼閒?”
“今天帥府有個會裕瑒偯ν辍!眳沃魅蔚馈�
苗主任怔了下,“有問題?”
“嗯。”呂主任點了點頭,把事情的經過說了一遍。
“黃老說的治療太簡單了,我有點不信。”呂主任道,“你知道,胰島素瘤的詳啾旧砭秃茈y。這也就是在帝都,要是換其他地兒,不知道按上什麼見了鬼的詳嗄亍!�
苗主任座下,笑着說道,“幾年前啊,我老家發小的父親詳嗤胫ⅲ霞业娜瞬贿@麼認爲,就說是他上墳燒紙的時候沾了髒東西。”
“哦?最後詳嘁彩且葝u素瘤?”呂主任問道。
“嗯。”苗主任道,“三年,足足三年時間,都沒有治療。就是斷斷續續的被上身什麼的,可以說是走遍名山大川,找人破解,最後錢也花了,卻沒什麼用。”
“唉。”呂主任嘆了口氣。
基層醫院的水平他是知道的,類似於胰島素瘤這種比較罕見、症狀很多都表現在神經系統的消化科疾病出現誤允呛苷5摹�
要是基層醫院的醫生能張嘴就給出正確詳啵抢u是奇怪的事兒。
“你說說這都什麼事兒,很多神神叨叨的詳嗥鋵嵕褪蔷裣到y疾病,比如說胰島素瘤導致的。”苗主任道,“你是認爲黃老的治療有問題?”
“黃老的治療太簡單了,所以我總覺得不對勁兒。你……知道我的意思吧,我解決不了,黃老來了,十幾分鍾治療完畢,所以……”呂主任越說聲音越小。
“看你說的,讓你開刀你也不敢,黃老給了一個能接受的治療方案,你又認爲簡單。”
“唉。”呂主任嘆了口氣,他也知道自己“事兒”多,可這就是他心裏想的。
“黃老說,這個治療方案是協和醫院劉士豪劉老寫在1935年全國第一例胰島素瘤的手術病歷後面的,是劉老對胰島素瘤治療的一種猜測。”
“!!!”苗主任怔了一下。
要是黃老有解決問題的方案,那並不值得詫異,那可是黃老!
但要是按照呂主任這麼說,這是一個傳承,傳承開啓自1935年全國第一例胰島素瘤的手術。
“據黃老說,1935年那例手術是全世界第18例。”
苗主任感嘆良久,最後嘆了口氣,“老呂,人家黃老是有資格這麼說的。在我們胸外科,弄個什麼詳唷⒅委煟芏鄷r候都能和黃老扯上關係。”
“哈哈哈,我懂。”呂主任笑道。
“比如說吧,一個換瓣手術,最開始是黃老根據國外的資料進行研究,然後推廣到臨牀。我們心胸外科你也知道,和普外科不一樣,你們算是基礎外科。”
“說什麼呢,好像你們心胸就高人一等似的。”呂主任不高興地說道。
“和這個就沒關係。”苗主任雖然矢口否認,但他臉上的笑已經說明了一切。
醫院裏有自己的鄙視鏈,在鄙視鏈最頂端的外科科室肯定是神經外科。
心胸外科也不弱,所以苗主任天然有一定的心理優勢。
“咱這麼講,基層醫院裏心胸根本沒有,有的醫院會下胸腔閉式引流就算是好的。”
“那倒是。”
“換瓣手術多難,不說基層醫院,咱帝都會做這類手術的人不超過100個。”
呂主任點了點頭,這倒是真的。
“可黃老悄咪咪的改進了術式,今年我們心胸外科世界大賽獲獎的術者是周從文,就是黃老新守的關門弟子。術式,是雜交手術下的換瓣手術。”
“我聽說了,黃老厲害,這都多大年紀了,還能改進新術式。”呂主任說着,臉上露出一絲怪異的笑。
“你想什麼呢。”苗主任問道。
“我們科的老祖宗也人老心不老,每週還要做兩臺手術。有時候看徒子徒孫做手術手癢癢,就刷手去作兩下。”
“嘿。”苗主任笑了,“咱不是說老人家啊,他老人家的術式可都過了時。”
“誰說不是呢,但不說這個,那一輩的老人家們剩下的可不多嘍。他們好像習慣了手術室,一天都離不開那兒。”
“嗯,說是今天黃老還做了一個特別大的手術,患者坐位開的刀。”
“!!!”呂主任怔住,隨即想明白前因後果,苦笑。
“難怪。”
“難怪什麼?”
“最開始找黃老來會裕f有事,我們以爲老人家是身體不舒服,沒想到是去會允中g了。”
苗主任愣愣的看着呂主任,他剛剛說的話很簡單,可是裏面的意思卻並不簡單。
今天黃老一面要做急該尵鹊氖中g,一面是接到帥府會缘碾娫挕?衫先思蚁袷浅醭雒⿵]的小醫生一樣,先做了急允中g,再去的帥府。
這個順序……
苗主任想了很久,把自己代入進去,可無論他怎麼琢磨,要是換了自己去不管選多少次都會直接去帥府。
哪面輕、哪面重,他覺得任何一個人都會做出和自己一樣的選擇。
但黃老卻很任性。
不愧是老人家!苗主任想到最後,有些不好意思的搖了搖頭。
“你說黃老哪來的這麼大精神頭。”呂主任問道。
“還好吧。”
“協和的病歷那麼多,黃老要是每一份胸科病歷都看一遍還有情可原,劉老做的……對,是全國第一臺胰島素瘤,可能是因爲這樣,黃老纔有印象的。”
說着,呂主任笑了笑,“協和的那幾位說回去後要把所有病歷都電子化。”
第1546章 有意思的糟老頭子
“電子化?”苗主任怔了一下,他很少接觸電腦,對電子系統辦公有着本能的抗拒,總認爲手寫病歷更好,所以有些搞不懂呂主任說的事兒。
這些新鮮的名詞距離苗主任很遙遠,也不想懂。
現在苗主任他們醫院已經開始電子化、信息化,出門缘脑室裏擺上電腦,寫病歷也不是手寫,而是要一個字一個字的敲,苗主任對此腹誹不已。
電子病歷對老主任們並不友好,苗主任嘗試了“一指禪”的輸入方式後已經放棄努力,每次出門远家獛�人去幫自己寫病歷。
爲此,他沒少發牢騷。
可是呂主任說到電子化,苗主任在本能的抗拒後迸發出來更多的不理解。
“就是把協和既往98年以來的病歷都變成電腦系統裏的文件,以後要是搜索相關詞條,想要什麼就能找到什麼。”
“!!!”
“今天協和那幾位是真受了刺激。”呂主任笑道,“協和有三寶麼,病案室是第一,結果讓912的黃老捷足先登,這事兒吧……”
他拉長了尾音,嘿嘿一笑。
最後的結論當作留白,沒有說出來。
“黃老厲害着呢,給你講個事兒。”苗主任開始八卦道,“去年912來了一個昏迷的患者,當地醫院詳嗍侵参锶耍呀洶肽炅恕!�
“多大年紀?”
“18。”
呂主任搖了搖頭,花一樣的年紀就植物人了,還真是很可惜。
“準備做器官捐獻,人送到912後黃老查體,力排凶h,說不是植物人,還有意識。”
“我去!”呂主任錯愕的看着苗主任。
植物人,這都能詳噱e?
把一個活生生的人送去……咳咳咳,這簡直太過分了。
“結果黃老治療了12天,孩子好端端的走出醫院。就是躺的時間有點長,雙腿無力,其他都沒事,就是個正常人。”苗主任得意地說道。
“最後詳嗍鞘颤N病?”呂主任好奇的問道。
苗主任搖了搖頭,“我也不知道,喫飯的時候聽鄧明說的。當時據說已經做好配型的準備了,家裏的意思是孩子就這麼躺着也是遭罪,還不如用另外一種方式活下去。”
這是很多患者家屬的想法,可是沒想到事情卻峯迴路轉。
“黃老還真是……厲害!”(注)
“厲害的事兒多了去了。”苗主任道,“關鍵是黃老不光對心胸感興趣,他好像對所有學科都感興趣。前幾年,濟南軍區總醫院發現了一例沒有小腦的女性患者。”
“呃……沒有小腦?”
人體的小腦位置在頭骨後方,主要作用是控制邉雍推胶猓脖徽J爲與說話能力有關,所佔腦部的總體積僅10%左右,卻含有50%的神經元。
小腦出問題可能導致嚴重的精神障礙、邉诱系K、癲癇,或造成腦脊液積聚在這一空洞的區域。
沒有小腦還能活?呂主任驚訝。
“黃老聽說後直接去了濟南軍區總醫院,見到了那名患者,並且做了詳細的記錄。”
“有沒有小腦是神經內外科的辕煿爣忘S老有什麼關係?”呂主任情不自禁的腹誹了一句。
“沒關係啊,但黃老似乎就是對這些事兒感興趣。”苗主任道,“所以今天遇到的胰島素瘤,你說黃老有自己的見解並且提出解決方案,我覺得很正常,一點都不用驚訝。”
“老人家的精神頭……”
呂主任說着,猛然想到今兒黃老剛到帥府的時候像極了一名真正的老人家,沒精打采的,一副行將就木的樣子。可是轉念之間,又生龍活虎了起來。
他念頭一閃,想明白黃老的意思,哭笑不得。
“912的神經外科比較差,你知道吧。”苗主任又繼續說道。
他說的比較差是和天壇醫院比,912畢竟是頂級的大型公立醫院,不管什麼科室,說真的差那是不可能的。
“我覺得還好吧,怎麼了。”
“據說912接了一名邊疆的軍人,巨大垂體瘤,包繞視神經、浸潤了海綿竇。”
“我去,那還能做手術麼。”呂主任驚訝。
“當然能做。”苗主任得意地說道,就像他自己是親歷者一樣,“912的神經外科剛開展微創治療,就是從鼻子進去做手術。他們心裏沒底,就找到黃老。”
“有黃老給託底,估計……”呂主任說着,忽然心生羨慕。
自家醫院要是有黃老這種老人家就好了,不管做什麼,都有人給託底。
“據說手術做了8個小時,血出的把手術室的護士長都給嚇完了,輸血科備的血不夠,還去市中心血庫取了三次血。”
說着,苗主任伸出三根手指。
光取血就取了三次,患者還能活麼,呂主任驚訝。
“後來各種問題,誤吸、感染、神經症狀,最可怕的是手術剛結束在恢復間裏就從鼻孔噴了兩次血。”
“!!!”
“黃老在麼,據說老人家衣服都沒脫,生生坐在患者牀邊看護了8天8夜,最後小夥子好端端的走出了912.”
8天8夜,呂主任驚訝莫名,尤其是聯想起黃老會缘臅r候聽其他醫生說車軲轆話的時候那種昏昏欲睡的表情,哭笑不得。
老人家的態度很明確,毫不掩飾。
還真是個老小孩。
“所以我的意思是,黃老的處置應該沒什麼問題,只是看上去簡單點而已。”
“也太簡單了。”
“我現在換二尖瓣,要至少3、4個小時。”苗主任不屑地說道,“黃老和周從文用腔鏡做手術,只要2個小時。新術式,雜交手術,只要40分鐘。”
面對苗主任說的例子,呂主任啞然無語。
換瓣這種頂級的手術在黃老面前就跟豆腐做的一樣,這已經不是什麼百尺竿頭更進一步,而是左腳踩右腳、右腳踩左腳,然後就直衝天際。
那根百尺的杆子,在黃老的眼睛裏根本不存在。
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