作者:真熊初墨
“小周醫生,都是抗血小板聚集之類的藥物,你們王主任也是醫生,自己調理的不錯。可能最近情緒過於緊張,所以……”
“滕主任,你問一下是不是替格瑞洛。”周從文淡淡問道。
“什麼?”滕菲怔了一下。
“一種……”
周從文頓了一下,他看見滕菲臉上露出古怪的表情,知道這位滕主任出於禮貌纔沒懟自己。
一名小醫生在省城主任的面前,直接這麼說話有些不妥,身份地位的差距導致自己真心不夠看。
“小周,你說說爲什麼。”陳厚坤感覺出來有些尷尬,出於對周從文的信任他直接接話說道。
滕主任一怔,老陳也太慣着……不對,好像不是慣着。
眼前這位小醫生連楚院士都招攬,肯定有超出常人的地方。
“周醫生,你說說。”
“阿斯利康生產的替格瑞洛剛剛投放市場,效果還不錯。”
“作爲DAPT方案中與阿司匹林聯用的輔助藥物,替格瑞洛的三期臨牀試驗的效果很好。
可是儘管替格瑞洛有效又安全,但是這種藥物仍然有一些副作用,其中呼吸困難是最常見。”
呼吸困難……
滕菲與陳教授都怔住,不光是藥物他們沒聽說過,連副作用都這麼奇葩麼?
“大約有10%—15%的患者發生呼吸困難,一般爲輕度或中度且完全可逆。
除了呼吸困難之外,另一種副作用是心動過緩。
在治療的第一週,約6%的患者出現心室停搏超過3秒,約2%的患者出現心室停搏超過5秒。”
這麼詳實的數據讓滕菲一怔。
看周從文年輕的臉龐上表情淡漠,他似乎只是在陳述一個事實,根本不管自己信不信。
越是這樣,滕菲就越是覺得不可能在騙自己。
他騙自己也沒什麼好處不是。
而且這麼專業的數據一般人想編都編不出來,專業人士卻又沒什麼必要。
“這種不良反應現在還很少有報道,即便出現也都缺乏可靠的臨牀相關性。但是我看過一些相關的研究報告,報告裏表明替格瑞洛可能引起嚴重的心動過緩。”
“機制呢?”滕菲下意識的問道。
搞醫療的人都這樣,願意刨根問底。
畢竟是給人喫的,而且是藥三分毒,不謹慎不行。
問完後滕菲有點後悔,從周從文的話裏面分析竇性靜止應該是很嚴重、很少見的併發症,怕是阿斯利康的藥學組都沒搞清楚。
“替格瑞洛誘發心動過緩的機制尚不完全清楚,它通過抑制ENT1轉唧w細胞腺苷攝取來增加腺苷水平,並可能對節律性和傳導方面產生直接的心臟抑制作用。”周從文淡淡說道。
“……”滕菲愣住。
這都知道?
“基本就這樣,我高度懷疑王主任喫的是替格瑞洛,其他藥物暫時沒有明確導致竇性靜止的副作用。”
“真的?”滕菲詫異的看着周從文。
“真的。”周從文點了點頭,“滕主任要是有興趣可以問一下替格瑞洛的生產廠家,他們在海外做人體實驗應該有數據。竇性靜止不常見,但的確存在。”
“可是……”滕菲有些疑惑。
“先停藥,不對,先問問王主任自己買的是不是替格瑞洛。”周從文說道。
對呀,說着說着都把自己繞糊塗了,滕菲心裏好奇,乾脆沒讓小醫生去問,自己轉身就走。
“小周,你說的都是真的?”陳厚坤陷入迷茫之中。
按說他是心外科醫生,對這類心臟用藥熟悉到了骨子裏面。
雖然肯定比不上滕菲滕主任細緻,但周從文說的藥名自己都不知道,這就有些過分了。
“陳教授,都說了很多遍,是真的。”
“你在江海市怎麼不提醒老王?”陳厚坤下意識的問了一個誅心的問題。
“他不跟我說,按照咱們的說法,他屬於極端不配合、醫從性最差的那種患者。”
“……”陳厚坤無語,周從文的描述讓他無言以對。
“還是有錢,怕死,竟然喫沒審批的藥物。”周從文微笑着繼續說道。
“小周,你不去看看老王?”
“不啊。”
“那你來……”
“我怕他就這麼死了。”周從文微笑,認真地說道。
怕他……就這麼……死了……
第0154章 稚嫩的大前浪
陳厚坤很難想象到底周從文與王成發之間有什麼深仇大恨,竟然會到這種地步。
“小周,不至於吧。”
“陳哥,我是外科醫生,作爲主任雖然沒有義務讓每一名醫生都有機會做手術,但總不能故意卡着不是。斷我前程,你說這種怎麼算?”周從文淡淡說道。
周從文心性一等,但卻有兩個繞不過去的坎,以至於心念無法通達。
這不是陳厚坤一句兩句輕飄飄的話能勸住的。
而且周從文的話讓陳厚坤一下子想起張友。
不過他屬於老好人,心中並沒有太深的怨念。現在看張友應該走錯了一步,把胸腔鏡手術都讓給自己。
也算是錯有錯着。
正說着,滕菲急匆匆的走進來,白服刷刷作響,彷彿背景音樂。
“小周,患者喫的的確是替格瑞洛,據說是親戚從國外帶回來的。”藤菲興奮地說道,隨後小聲說道,“我估計是藥商給他買的。”
周從文對是誰買的並不在意,自己在,王成發想死都沒那麼容易。
“嗯,心臟竇性靜止一般來講應該是替格瑞洛的併發症。把藥停了,換成每天60mg普拉格雷就行。”
“可要是不好呢?”滕菲還是不放心,畢竟站在自己面前說話的人是一個20出頭的年輕醫生。
“安裝臨時起搏導線,如果竇性心臟靜止出現可以保證患者安全。要是還不好,那就去帝都吧,我也沒辦法。”
我也沒辦法,這五個字說的輕鬆而大氣,彷彿周從文是院士指導自己手下的學生幹活一樣。
滕菲怔了一下,無奈的點了點頭。
雖然眼前這位小醫生說話的口氣有點大,但說的的確有道理。先安裝臨時起搏導線,然後找尋各種辦法解決問題。
如果不行,那就上級醫院唄。
因爲第一次遇到類似的事情,所以她沒想到起搏導線。這很簡單,邏輯充分,周從文說了一句滕菲馬上明白該怎麼做。
就算是換藥後不見效果,安裝起搏導線也能保證患者順利到帝都。
周從文有些感慨,他看着滕菲。
按照以後的說法,滕菲屬於大前浪,把心臟介入手術的紅利從頭喫到尾的那種。
要是她心思再大,成立一家醫療器械公司,所有器材都從自家人手裏走,掙得更多。
可不能否定的是因爲滕菲她們這批人的出現,全國人均壽命至少延長了0.5年。
至少!
可這種大前浪現在還是有些稚嫩,連臨時起搏導線都沒想起來,周從文的心裏順其自然的想到。
只是稚嫩這個詞由他一個“小”醫生形容,似乎有些不恰當。
“那我先走了。”周從文對着滕菲笑了笑,“陳哥,晚上的晚宴你要發言吧。”
“嗯,你別看我笑話。”陳厚坤有些不好意思的點了點頭。
“我不去。”周從文直接拒絕。
“啊?你不去參加?”陳厚坤奇怪,“爲什麼?”
“有那時候我回去打幾個結都行啊。”
“呃……”
“走啦。”周從文背手弓腰,悠然離開循環內科,果然根本沒去王成發的病房看一眼。
“老陳,你怎麼認識他的?他到底是誰?”
等周從文離開很久,滕菲才茫茫然問道。
這個問題陳厚坤也沒辦法回答,他只能苦笑。
……
……
周從文下樓,看了一眼時間,似乎今天有點晚了,不太合適。
他也不知道兌獎有什麼流程,上一世看小說裏描寫都要低調,還要戴帽子、口罩什麼的。領個獎要弄成劫匪的樣子,周從文也是很無語。
具體周從文不是很理解,而且他對“區區”六千多萬也不是很在意。
喫過見過,六千多萬這點小錢還要那麼低調麼?
再過一些年國家自然科學基金都是小頭,周從文手裏經過的私人捐助每年都十億左右。
周從文拿出手機,電話打給柳小別。
“小別,幹嘛呢?”
“在忙,你開完會了?”柳小別問道。
“今天時間不夠,明天你給我幾個小時。”
電話那面頓了一下,周從文能從虛無之中看到柳小別警惕的目光。
“我明天去取一張支票,你幫我弄一下。”
“你要是騙我的話,後果不堪設想,嘖嘖,周從文,你做好準備了麼?”
“……”
過了很久,柳小別才疑惑的問道,“你走路踩狗屎上撿到的?那樣的話可不行,人家……”
“跟你說過我體彩中獎。”
“別鬧,你得中了多大的獎才能……”說着,柳小別遲疑了一下,忽然問道,“世界盃8強?說是有五十注中獎,真的是你?”
“是啊,已經說了八百多次。”
“我去!我路過那家彩票店,門口拉出大紅橫幅,上面都寫的人真的是你?!”
“嘿,那明天一早見哦。”周從文笑眯眯地說道,“對了,你認識醫療器械廠家麼?”
“老闆,想投資麼?我是最好的選擇。”柳小別說話的聲音都溫柔了很多,宛如吹風吹動柳絮,爬樹發呆的那個姑娘蕩然無存。
“見面再說。”
周從文背手弓腰,一點年輕人的活力都沒有,悠然走出醫大二院。
……
“喂,阿斯利康的小康麼?問你件事。”
滕菲這面已經迫不及待的開始諮詢有關於藥物的問題。
“替格瑞洛是你們公司的藥吧,效果怎麼樣?”
電話那面馬上傳來業務經理親切而熱情的講解,不過她說的不是滕菲需要知道的。
“小康,等一下,我想問的是替格瑞洛是不是有造成患者竇性心動過緩甚至竇性靜止的可能。”
雖然沒看見對面的表情,可是陳厚坤能覺查出來那位康經理難堪。
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