作者：真熊初墨
所有人愕然。
這個詳嗟膩睚埲ッ}也太複雜了吧，手腳發麻、畫家、畫圖、鉛筆、鉛中毒……醫生們的腦子都被繞的有些暈。
“做了相關的檢查，確定這一點後給予對症治療，患者很快就好了。再往後還來送過一次迤欤膊恢缆裨谀摹！毙P悠悠的講完一件事兒。
類似的事情在院士工作站很常見，周教授信手拈來的詳唷⒅委煟P身處其中已經習以爲常。但此時回到老家說出來，連他都覺得很神奇。
手腳發麻，職業，習慣，末梢神經鉛中毒。
回想周教授看病的流程，還真是讓肖凱特別有感觸。
再想到眼前的這個患者，要是一年多前自己應該不會得到確定詳唷？墒亲约涸卺t大二院被周從文潛移默化，舉手投足之間就把事情解決。
這就是進修的真實含義吧，肖凱心裏想到。在不知不覺中，自己竟然得到了前所未有的提高。
“所以說，仔細詢問病史，從患者、患者家屬的陳述中找到蛛絲馬跡很重要。”肖凱語重心長的和手下醫生們講述着自己的收穫。
不知不覺中，肖凱也切換到周從文的模式，只不過是那種他之前頗爲腹誹的淳淳教誨的模式之中。
“話說回來，這個患者的CT裏有一點點異常，或許是僞影，或許是異物，所以需要仔細詢問病史才能知道結果。”
“我現在考慮是食道異物，縱膈氣腫，抓緊時間做胃鏡，看看周教授能不能把東西取出來。要是不行的話，就只能做手術……唉，都很難，看周教授的吧。”
“肖院長，要是異物的話，取出來食管壁上肯定有口子，如果裂口比較大怎麼辦？總不能按照食管癌根治術的手段做手術吧。”冀主任小聲的提意見。
他還是傾向於不動，偏於保守。
“可以下食管內的大架子。”肖凱道，“就像是循環內科下冠狀動脈的支架一樣。”
“……”
“……”
所有醫生都沒聽懂肖凱說的大架子是什麼。
肖凱掃了一眼身邊的醫生們，輕輕嘆了口氣。自己手下的醫生竟然這麼差，在進修之前自己怎麼沒意識到。
“這也是咱們以後要派人進修的項目。”肖凱早就覺得應該派人去學這個技術。
此時說出來，似乎也不早。
“咱們遇到過的食管癌晚期的患者，都怎麼做的。”肖凱問道。
這道題冀主任會答，他連忙說道，“您去醫大二院之前，引進了空腸營養管。不管是食管癌手術術前下空腸營養管，還是食管癌晚期下管子，都對患者的疾病治療有幫助。”
“肖院長，您的眼光看的遠！”
“呵呵。”肖凱平淡的笑了笑，“空腸營養管是還行，但人活一世，喫東西也是很重要的。我記得有一個食管癌晚期的患者，讓家裏給做好喫的。”
“兩年前的老許，我管的患者。”一名醫生馬上說道，“他太饞嘴了，明明食管已經堵了，空腸營養管下進去都很難，他還非要喫各種好喫的。”
那個叫老許的患者只是爲了咀嚼的快感纔要喫東西，咀嚼完後直接吐出去。
這事兒當時科室裏的醫生都知道。
那種口腹之慾只剩下一半，想起來倒是蠻可憐的。
如今肖凱又一次說到這裏。
“我在醫大二院，無論是消化內科還是咱心胸外科，都收過食管癌晚期的患者。周教授用最細的導絲穿過食管癌的縫隙，下了大架子進去。”
“有用？”冀主任怔住。
“把食管壁撐開。”肖凱道，“雖然對食管癌的治療沒有任何作用，但是能確保一點——患者是病死的，不是餓死的。”
“……”
“……”
腥藛∪弧�
病死，餓死。
雖然都是死路一條，但兩條路的確難易程度完全不一樣。
都是臨牀醫生，見過無數類似的情況，大家都心有慼慼。
尤其是食管癌晚期的患者，只能靠着靜脈高營養維持一線生機，最後瘦骨嶙峋，和餓鬼道的餓鬼一般，慘不忍睹。
“下了食管內的大架子後，患者最起碼可以喫東西。”肖凱很平淡的解釋道，“第一，減少靜脈高營養，讓患者家屬少負擔一點治療費用。”
“第二，可以讓患者想喫點什麼就喫點什麼，也算是最後能享點福。”
“咱們搞醫療的，很多時候對很多病都束手無策，能讓患者舒服一點的走，總是好的。”
腥祟l頻點頭。
“手術不難，導絲穿過食管癌和食管壁之間的縫隙，把大架子下進去，球囊撐開就行。”肖凱簡單介紹，“冀主任。”
“肖院長，您說。”
“找時間讓人去進修，學學這項技術。”
“好。”
“問題也有，比如說食管癌的腫瘤實體沒有消失，肯定會對周圍的臟器有擠壓，但不管什麼後果，我覺得只要和患者、患者家屬說明白，他們都能接受。”
肖凱絮叨了很多，最後說道，“這個患者要是棗核劃破的食管壁範圍比較大，那就只能下帶膜的食管支架。”
“要是不做手術，保守治療的話，我估計患者最多能撐三個月。”
肖凱說完，把片子從閱片器上取下來，裝進片子袋裏，回頭掃了一圈自己手下的醫生。
自己的技術水平有進步，治療各種疾病的邏輯清晰，這是進修的收穫。
可肖凱沒有喜悅的情緒，他覺得自己與下級醫生之間的距離越來越遠。
第1524章 決定
“冀主任，我去你辦公室休息一會。”肖凱拎着片子袋，裝着病歷，和冀主任說道。
來到冀主任的辦公室，肖凱和周從文敲定了時間，便躺下休息一會。
畢竟肖凱的年紀已經大了，熬夜這種事兒還是要少做。
肖凱並沒有意識到自己在黃老和周從文潛移默化的薰陶下，已經改變了超級多。
比如說作息規律，保證自己的工作狀態，這種事兒在從前肖凱也就是想一想。
像是苦行僧一般的作息哪有梁山好漢般大口喝酒、大塊喫肉來的香甜可口。
雖然所有人都知道這麼做能多活一段時間，但人活着麼，太清苦反而沒什麼意義，倒不如今朝有酒今朝醉。
可是目睹了無數次已經到了耄耋之年的黃老還能披着鉛衣做手術，還能做極爲精細的手術，肖凱沒有震撼是不可能的。
而且這種震撼一旦次數多了，就像是地震一般把舊有的、固執的想法震的支離破碎。
不知不覺中，肖凱已經開始養生，開始絮叨，開始像黃老一樣對自己嚴格要求，甚至肖凱沒注意到內心深處再爲人民工作五十年的念頭偶爾也會冒出來，搖擺一下。
有些事情肖凱沒有意識到，但有些事情他卻意識到了——比如說今天的這個患者。
要是在“進修”之前，肖凱也對這個患者束手無策，只能保守觀察，等待幾個月後患者的病情越來越重，直到最後死亡。
可是經過進修，他看到了外面的天，辕熯^程有條不紊，甚至包括和患者家屬閒聊，抓住事情的關鍵點。
這在從前是完全做不到的。
肖凱漸漸的想清楚自己已經被一點點的改變。
從量變到質變，現在的自己已經不是從前的那個肖院長。
真是古怪，肖凱回憶自己今天做的事兒，連他都覺得有些好笑。
一年多前去進修，只是一種本能，一種從醫以來的天生的堅持與信念。
進修的時間是半年，這也是肖凱精心計算過的。
自己走半年，還有1-2個月過年的時間，家這面不至於把自己架空。而且通過周從文聯繫黃老、聯繫912，能徹底打開帝都高端醫療。
這是一次豪賭，肖凱當時覺得自己的勝算比較大。要擺脫對和關小哲之間的劣勢，這就是勝負手。
不出意外，多算的肖凱贏了，贏的很徹底。
市裏的領導在從前肖凱是接觸不到的，能接觸到貼身祕書這個級別就已經很了不起了。
可是現在，和市裏領導喫飯都不算事兒，喝多了之後半真半假的聽領導跟自己稱兄道弟也是家常便飯。
一個關小哲，對現在的肖凱來講連絆腳石都算不上。居高臨下去看，肖凱認爲他就是個小石子。
可自己在地位提升的同時眼界也在提升，尤其是半年的進修期滿的時候，肖凱自動延長的進修時間。
家裏會不會被架空，肖凱已經並不是很在意。抱住周從文周教授的大腿，這纔是重中之重。
雖然嘴上說着不要，但身體卻很諏崱�
利弊分析，不如本能做出來的選擇。
而且這些都屬於利弊，屬於算計，今天讓肖凱徹底拿定主意的事情是自己行爲做事也被掰直。
肖凱躺在牀上，沒有睡意，但他儘量舒緩自己的精神，等待周從文的到來。
黑暗中，他能聽到自己的心在砰砰砰的跳動。
這是一次決定命叩倪x擇，買定離手後，自己再無更改的可能。
改變人生的機會並不多，或許這次決定是這一輩子最重要的。
不過肖凱已經不再猶豫，不知不覺中，他的嘴角劃出一道弧線，笑的很自然、很堅定。
去912，接觸更新、更好的醫療，看着周從文周教授一步步往上走，還真是一個嶄新而令人嚮往的人生。
時間一分一秒的流逝，肖凱已經在這個夜晚做出了自己的選擇。
……
……
三個半小時後，手機響起。
“周教授！”肖凱第一時間接通電話，“您到了。”
“10分鐘，患者怎麼樣？”周從文問道。
“患者的狀態還行，要是不能做手術就慢慢熬着，估計要2-3個月才因爲衰竭導致死亡。”肖凱道，“手術醫囑已經下了，胃鏡那面我也聯繫了，就等您看患者。”
“行，試試看。”周從文說的很謙虛。
肖凱掛斷電話，習慣性的整理了一下自己的領帶，穿上白服後撫平白服上的皺褶，讓自己儘量看起來更加端莊嚴肅，更加充滿學術範兒。
這也是周從文醫療組的“規矩”之一，肖凱被烈火淬的早已經形成了肌肉記憶。
來到樓下，接到周從文，看了片子和資料後周從文換衣服去看患者。
這些都是熟悉的流程。
隨後去胃鏡室，肖凱親自戴上無菌手套配合周從文。
當在胃鏡的屏幕裏看到棗核的時候，肖凱不知道爲什麼心頭猛然一鬆。
自己的判斷是對的。
雖然肖凱也知道自己沒能力把棗核無損的取出來，但自己有神技——召喚周從文麼。
術中可見棗核位於食道第一狹窄處，侵入食道組織內，周圍附着膿苔。
周從文鉗夾取出棗核，食道損傷處可見較多膿液溢出。
肖凱有些擔心，“周教授，食管沒事吧。”
“沒事，現在看暫時不用下大架子。”周從文笑着說道，“禁食水1周到10天，應該能長好。要是不行的話，我再來一趟，把大架子下進去。”
看着那沒棗核，肖凱特意拿着它去和患者家屬解釋。
這時候關小哲也趕了過來，他緊緊的跟在患者家屬身邊，甚至言語之中幾次給肖凱下套。
要是往日，肖凱肯定會在反不反擊之間猶豫、權衡。但現在他已經拿定了主意，天地豁然開朗。
關小哲，就是一隻守着腐肉的土狗而已，自己犯不上把寶貴的精力用在他身上。
把患者送回去，肖凱盯了10分鐘，見一切平穩，和冀主任說了注意事項，便去找周從文。
周從文已經換好衣服，站在科室外的走廊盡頭，手裏一根白靈芝在手指間跳動着。
第1525章 安居才能樂業
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