作者:真熊初墨
“胃鏡還是多少有些問題。”周從文忽然打斷了他們的話,“我估計……建議查一個胸部增強CT。”
“啊?!”
沈浪和患者家屬同時怔了一下。
胸部增強CT是什麼?
難道周從文懷疑有淋巴結腫大壓迫食管?那得淋巴結腫大到什麼程度才能出現吞嚥困難,沈浪心裏想到。
還要做檢查?患者家屬心裏想到。
周從文把報告單放下,笑了笑,“做檢查看看吧。”
“大夫,多少錢?”患者家屬明顯有些不高興。
胸部增強CT是要打藥的那種,做起來蠻貴的。周從文猶豫了一下,“我問問。”
患者家屬毫不遮掩自己對周從文這麼一個年輕醫生的鄙視,嘴角差點沒咧到耳朵根。
沈浪也有些懵。
食管癌,最長做的檢查就是上消化道鋇透,簡單省事兒,花錢也不多。說實話,張友後面給做的胃鏡,沈浪都覺得有些過分。
可週從文更過分,竟然要查胸部增強CT。
“肖院長,CT有進修醫生麼?”周從文拿着手機問道。
“哦,有個患者,我想看下胸部增強CT。家裏經濟條件有限,要是可以的話最好能偷偷做一個。”
“行,那就等下班。”
周從文掛斷電話後和患者家屬說道,“下午五點,你帶你父親來。”
患者家屬怔怔的問道,“不花錢?”
“嗯,不花錢。”周從文很認真的回答道,“但要先開個單子,你不去繳費,先做着,並且簽字。”
“……”患者家屬被這一連串的程序給弄懵。
周從文耐心的解釋,增強CT還是略有一點點的危險性的。
有的患者打藥的時候會出現過敏反應,雖然不多,幾率類似於中小彩票,但也並不是沒有這種可能。
和患者家屬解釋了半天,把他送走後沈浪疑惑問道,“從文,爲什麼要做增強CT?”
“患者在做胃鏡的時候,進鏡24cm的後壁位置,可見一個光滑的外部壓跡。不是很明顯,但能看得出來。”周從文道,“我懷疑是胸部的血管問題。”
“真有問題?”沈浪詫異的看着周從文,但馬上又問道,“你和張主任聊什麼了?”
“沒聊什麼。”周從文聳了聳肩。
“真的?”
“張主任說患者家屬有問題,患者家屬說張主任有問題。”周從文微笑說道,“反正就是自己說自己有理。這種事兒多了去了,總不能遇到就和稀泥吧。再說,患者還有間歇性吞嚥困難的毛病呢。”
沈浪一猜就是這樣,“你是不是先讓張主任消氣,然後又讓患者家屬消氣,最後再明確詳啵俊�
“要不然呢?幫着患者家屬揍張友一頓?還是幫着張友打患者家屬一頓。”周從文問道。
“我覺得患者家屬挺講理的,人家不是爲了知道是不是食管癌,就想知道爲什麼會喫東西噎得慌。”沈浪道。
他根本不掩飾自己的立場,直接站到患者、患者家屬一邊。
“做檢查看吧。”周從文知道沈浪在和稀泥,“你知道人類有一種逆反心理麼?”
“逆反心理?”
“本來吧,我覺得患者和患者家屬最開始只是擔心是不是癌症。畢竟十幾二十年的病史,要看早都看了。”周從文笑着解釋道。
沈浪點頭,這也是他想到的。
“可張友的態度不好,患者家屬還花了大錢,不甘心麼。所以呢,就抓住沒有詳噙@一點不鬆口。這就是逆反心理的一種,張主任也有,這就不多說了。”周從文簡單解釋道。
“真的假的?”
“你不結婚,也是一種。”周從文把話題扯到沈浪的身上。
“……”沈浪無語。
“你父母說向南,你偏要說走北。你父母說喫乾的,你偏要喝稀的。你並不是因爲喜歡走北,喝稀的,而是因爲要與你父母相反。”
“哪有!”沈浪分辯道。
“我記得在江海市三院的時候,你就表示過類似的態度。最開始還對王經理有念想,後來很快就沒動靜了。”周從文調侃道。
“我是……”
“不說你,就說很多的叛逆孩子。”周從文道,“家裏希望希望女兒找男朋友談戀愛,結婚生孩子,那她就要反着來。私奔,你知道麼?”
“王強那樣?”
“嗯。”周從文點了點頭,“其實你說王強有多喜歡那姑娘?我不這麼認爲。但壓力越大,就越是要反着來。不過和我沒什麼關係,我說的是這種逆反心理。”
“當父母真被氣死的那天,孩子反而會痛不欲生,爲你祈堕L命百歲。但這不是因爲孩子捨不得父母,凡事就是要反着來,眼看着就不行了,或者也是遭罪,但子女偏偏不讓。”
沈浪被周從文的腦回路驚呆了,他詫異的看着對面的這個傢伙發呆。
這是什麼天賜的腦回路。
周從文說的那種人可是大孝子,但換到他嘴裏就變成了逆反心理滿滿的熊孩子。
“所以麼,先安慰一下張主任,讓失態不至於很快失控。再來看看化驗單,有我自己的判斷。”周從文道,“都在一個屋檐下工作,總不能看着張主任和患者家屬打起來不是。”
“那倒是。”沈浪雖然不贊同周從文前面的說法,但最後一句還是贊同的。至於其他的,沈浪沒有反駁。
“去準備一下,患者來了……”周從文開始告訴沈浪該怎麼辦。
如果是個胸片,普通CT,做也就做了,沒什麼危險。
可這是增強CT,要推造影劑,有些手續還是要完善的。沈浪聽周從文說完,連連點頭。
周從文看樣子是真的,最起碼他想事情想的還算是通透,也沒什麼破綻。
時間很快到了下午,下班後患者家屬帶着患者找上門。
能白做一次檢查,而且還是比較昂貴的檢查,思來想去患者家屬還是來了。
他比較喜歡沈浪,不太信周從文。畢竟沈浪看着和善,帶着一股子市井氣。
第1419章 他到底要做什麼
張友下班後趕巧有事兒,在辦公室裏一直看片子,琢磨了很久也沒有答案。
他的一個朋友的母親最近咳嗽劇烈,做了肺部CT,沒發現有任何問題。
家裏知道CT結果之後如釋重負,沒事兒就好。
可事情卻和想象中不一樣。
雖然患者沒有肺部疾病,氣管、支氣管也沒什麼問題,可是老人家的咳嗽卻越來越重,最近幾天已經難以入睡,咳嗽之間的間歇期越來越短,最多能安靜十幾分鍾。
張友給開了磷酸可待因,可是這種強效鎮咳藥最開始還有點用,不到24小時就毫無用處。
所以患者家屬又來找張友,愁眉苦臉的拉着張友解決問題。
張友也苦惱,這事兒是呼吸內科的病,又不要手術。
可是平時喫飯的時候,在社會上的朋友眼裏他的人設是專家——呼吸系統、心臟系統的專家,什麼呼吸內科、循環內科的主任在他眼裏只是微不足道的小醫生而已。
有事兒不找他找誰。
苦惱的帶着患者家屬去再一次做CT,張友決定做CT增強,仔細摟一遍肺臟。
要是有問題的話看也就看見了,如果真的沒問題就找周從文聯繫912的風溼免疫專家。
這個過程張友已經想的很明白,他基本可以肯定患者應該是風溼免疫的疾病。
但醫大二院風溼免疫科的水平很差,再加上患者已經拖延了很久,張友並不認爲一個肺臟的增強CT就能查出真相,所以去912是一個比較好的選擇。
有周從文在,真好!張友心裏想到。
可惜,這個念頭只維持了不長的時間。
來到CT室,張友赫然看見周從文正帶着和自己吵架的患者、患者家屬扎留置針,準備做CT增強。
有周從文真好?
張友現在不這麼認爲,周從文怎麼就這麼多事!一個根本不是食管癌的矯情患者,你特麼做增強CT幹毛線!
他心裏一肚子的牢騷,但卻不能表露出來。呲着大板牙迎上去,“小周教授,幹什麼呢這是。”
周從文也沒想到會遇到張友,但是他心裏坦蕩,並沒有偷偷摸摸的,而是微笑着說道,“帶患者做個檢查。”
張友略有尷尬,等患者扎完留置針後進入CT檢查室,張友拉着周從文躲開患者家屬問道,“小周教授,患者就是矯情,肯定不是食管癌,你做CT幹什麼?是懷疑肺臟、縱膈有問題?我看了片子,好像沒事。是我漏粤它N?”
要是換個人,張友早就不陰不陽的開嘲諷模式,哪怕是滕菲滕主任,張友也要毫不猶豫的直接嘲諷。
可面對的是周從文,張友不能不有所忌憚。
“不是漏浴!敝軓奈奈⑿Φ馈�
張友長出了一口氣,可是這口氣還沒出完,他一下子怔住。
“那爲什麼查增強CT?”
“做完再說。”周從文笑道,“患者有吞嚥困難,病根不一定是食管的事兒。”
張友眼前出現人體局部解剖結構。
他做過上千臺的食管癌根治術,經驗不能說不豐富。要是按照周從文這麼說,不是食管本身的毛病,那就是縱膈里長東西,從外壓迫食管導致的。
可是縱膈……
張友仔細回憶患者的各種檢查,最後確定患者沒有縱膈腫瘤。
小周教授這次真是很奇怪,他想什麼呢?
“張主任,你來幹什麼?”周從文問道。
張友講了一下自己的患者,最後說道,“小周教授,我覺得是風溼免疫的病,你能幫忙聯繫一下912麼?咱醫院你知道,我信不着他們。”
“風溼免疫?”周從文看了一眼張友,他的大板牙今天有些暗淡,“先等等,查完這個患者再說。”
這話說得,就像是大主任在居高臨下教訓小醫生似的,張友心裏分外的憋屈。
要不是還指望着周從文今年帶自己拿個世界第一,張友估計已經準備翻臉了。
即便是有世界第一在那背書,張友都煩躁的不願意跟周從文交流。
今天心情很不好,和自己吵架的患者被周從文悄咪咪的帶來做莫名其妙的檢查,他到底想要做什麼!
是要拆自己的臺麼?可週從文的未來在912,不至於惦記着醫大二院的胸外科主任位置。
張友百思不得其解,他沉默着,大板牙徹底暗淡,泛着灰色的光。
周從文也沒和張友過多交流,去操作間看患者檢查。
張友跟在周從文身後,一言不發。
十幾分鍾後,檢查做完,沈浪去接患者下來。周從文凝神看着屏幕上的圖像,專注無比。
張友越看越覺得心氣兒不順,那股子勁兒上來,忍不住開了嘲諷模式。
“小周教授,患者之前的片子我都看了,你肯定也看了。縱膈不會有腫瘤的!”
“雖然我看片子的水平比你差一點,但這事兒能保證。”
“你說呢,小周教授。”
張友自顧自的絮叨着,而周從文卻沒說話,看着屏幕上的圖像。
機器太古舊,增強CT的數據也多,分析起來相當困難。CPU咯吱咯吱的響,就像是老牛拉破車一樣。
周從文有些苦惱,很是懷念二三十年後的那些速度飛快的機器。
但在2003年,也沒別的辦法。
圖像一幀一幀的往下走,周從文抬手盤着自己的小平頭,沙沙作響。
“小周教授,患者就是沒事閒的。”
“這種人見的多了,我覺得是神經自主症狀。”
“簡單說,就特麼是裝病,你還是太年輕……心太軟。這種患者見多了你就知道怎麼回事了,我不是開玩笑,這患者就應該送去精神病院。”
周從文看着圖像,張友在一邊不停歇的嘮叨。
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