回到2002當醫生 第827章

“沒有。”黃老道，“那面情況比較特殊，越是解釋，就越是像要掩飾。乾脆不說不問，過段時間也就沒事了。屍檢後我給派出所的民警科普了幾個小時，有他們在就差不多了。”

第1414章 水滴石穿

“再往後過了很多年，有一個小法警來找我諮詢類似的情況。我當時一共總結了29個案例，全都給他了。”黃老道。

“誰呀。”周從文問道。

“大家都叫他小李，全名好像是叫李德祥。”黃老悠悠說道，“我和那面打交道不多，並不太熟悉。”

“1980年他才首次對X窒息死亡進行了報告，近年來偶爾有此類案例的報道。

由於X窒息患者常打扮異常，死亡現場較爲特別，易被誤認爲是他殺或自殺，同時還可能在保險和遺產繼承等方面引起法律糾紛。”

說着，黃老瞪了周從文一眼。

“老闆，您瞪我幹嘛。”周從文明白自家老闆的意思，肯定是剛剛沈浪說的硬盤的事兒讓老闆聽到了。下一句，必然是流氓之類的話。

所以周從文馬上轉換話題，不給自家老闆絮叨、灌輸世界觀的機會。

“老闆，今天手術中鈍性分離我配合的不錯吧。”

這個話題轉換的太生硬，以至於韓處長都覺得有些尷尬。可週從文卻不在意，來到更衣室，恭恭敬敬遞給自家老闆一根白靈芝。

黃老看見白靈芝，摘掉口罩，笑逐顏開。

他沒着急抽菸，而是把煙橫到鼻子前面，用力的嗅着。

“年輕的時候一臺手術三四個小時，下來之後抽根菸就有煙醉的感覺。”

“手術做的快也不是什麼毛病，好事兒。”周從文笑着給自家老闆把煙點燃，“老闆，寶刀不老哦。您鈍性分離的時候手法真好，有兩下我差點沒配合上。”

“配合更難，你做的不錯。”黃老看了一眼周從文，但是沒有繼續“誇獎”他，而是和沈浪說道，“沈浪，說說你的體會。”

“黃老，說實話我是真沒什麼體會。”沈浪實話實說，“偶爾遇到，我也很難把今天的經驗用出來。”

韓處長深深的看了一眼沈浪，這貨還真是實話實說啊。

黃老費盡心機搞了一個學習，這時候不應該是拍拍馬屁纔對麼。

可沈浪倒好，直接和黃老說什麼都沒學會。

“呵呵。”黃老也不着惱，美滋滋的叼着煙，笑道，“要是能有什麼質的飛躍才見了鬼。”

“就是順便，讓你們看看情況。”周從文道，“經驗都是要積累的，沒有一哪有二。我問你，你第一天值班，心裏慌不慌？”

“慌。”沈浪實話實說，“本來很多事兒都是和帶教老師一起經歷過的，我開始覺得我是行的，但當我自己單獨值班的時候就有點懵。”

“畢竟負責任了麼，沒責任和有責任是兩種概念。”周從文笑道。

“嗯，一個患者發燒，我……都不會處置。我當時問護士，該怎麼辦。”

“哈哈哈。”

周從文大笑。

黃老似乎沒聽到沈浪說的糗事兒，自顧自美滋滋的抽着煙。

“護士說用安痛定，那就用唄，我負責下醫囑。”沈浪繼續回憶，“直到後來幾個班，才漸漸的好了起來。”

“還有一個糗事兒。”沈浪說到自己的糗事兒的時候並不是很在意，就像是說八卦一樣開心。

“我實習的時候在普外科輪轉，來了一個患者，患者家屬說是小腸換氣。”

“方言。”黃老見周從文怔了一下，便悠悠的解釋道。

周從文皺眉，這個方言自己從來沒聽說過。

“大約是吉林省和HLJ省交界地區的方言，他們習慣把小腸疝氣叫換氣。”黃老道。

“嗯！”沈浪使勁點頭，“我和帶教老師說是小腸換氣……”

“你沒查體麼？”周從文問道。

“查了。”沈浪回答道，“但我和帶教老師彙報病情的時候，心裏總是很沒底，不知不覺就按照患者家屬的說法把疝氣叫成小腸換氣。”

“有經驗就好了。”黃老美滋滋的抽着煙，他夾煙的手指並沒有呈現出焦黃的顏色。長年累月的刷手，再多的煙油子都留不下。

“就像是這次，你摸了患者的腸道。”周從文瞬間變成自家老闆，語重心長地說道，“下次你做胸科手術，腔鏡進去一看，肺子根本沒癟，只能開胸。打開後用手分，不管怎麼動，只要稍微一碰就出血，不用力還拉不開，用力就呼的一下子都是血，難受死你。”

“……”沈浪一想到那種情況，撓了撓頭，的確很難受。

手術比較怕的就是這種，打開之後動哪哪出血，術者瞬間怒氣值爆棚，以至於手術室安安靜靜的，沒人敢嗶嗶嗶的開車。

“手術準備摳四五個小時再說，這都是短的。”周從文繼續說道，“但你回家後肯定會想起來相關的事情，今天的手感也會多少有一些印象並且和當天手術相互印證。”

“這兩者之間在最開始是乘數關係，最初的原始積累越多，成長的越快。”

“想要比天賦？你還遠遠沒到那個時候。”

不光是沈浪，連韓處長都被周從文的話鎮住。原來黃老是這個意思！

雖然周從文說的不是很詳細，但兩人都明白了黃老的意圖。

教學生，還真是個水滴石穿的活兒，韓處長忽然看向周從文。

周從文周教授好像真心不是水滴石穿出來的，他就像是孫猴子從石頭縫裏“砰”的一下子蹦出來的。

見韓處長看自己，周從文笑道，“韓處，我的天賦跟你說了你也不懂。”

“……”

韓處長啞然。

“不聊這個。”黃老道，“患者術後要找心理醫生看，一定要記住。要是你們這兒的沒有好一些的心理醫生，可以聯繫鄧明。”

“好的，老闆。”周從文認認真真的回答道。

“黃老，等患者恢復，我讓他去帝都。”韓處長道，“我們這兒出色的心理醫生……還是要比帝都差。患者的情況比較特殊，已經三次手術了，要是再做，怕扛不住，我懂。”

“那就這樣。”黃老抽完煙周從文接過掐滅的菸蒂，隨後開始換衣服，“周從文，手術的術式我認爲還是要外科介入聯合的雜交手術，回頭我把思路發給你。”

第1415章 有時候有事，有時候沒事

黃老在省城又住了三天，基本敲定手術方案後回帝都。

這次黃老和周從文已經找到了一條在周從文上一世都沒找到的路，介入+外科手術的雜交方式儘量降低微創換瓣手術的門檻。

對此，周從文也很滿意。甚至有時候周從文想起上一世做的很多自鳴得意的手術，都會覺得那時候自己是真傻。

自我否定，是一種進步，而對周從文這種頂級醫者、術者來講，想要自我否定後取得新的成果的難度大到了天邊。

接下來周從文和自家老闆要各自模擬手術，在真正落實的時候找到缺點，儘量避免術中出現問題。

把黃老送上飛機，周從文沒有着急走，而是在機場外看着。

這個年代省城的機場起落的航班有限，天空比較寂寥。

周從文目送老闆乘坐的飛機直衝雲霄後，才上車回醫院。

下了電梯，周從文聽到一陣吵鬧聲。

醫院就這樣，迎來送往，患者家屬多的讓人頭疼。人和人的習慣也不一樣，很多患者、患者家屬就是喜歡來探望患者的人多一點，好有氣勢。

周從文對此無法苟同，但也並不想制止。

要是因爲這些事兒大吵一架，甚至勒令患者自動出院，小事兒變大事，麻煩的很。

轉過彎，吵鬧的聲音又大了幾分。

周從文猛然看見一個年輕的小夥子情緒激動，張友滿臉不耐煩的和他說着什麼。

小夥子雙手握拳，似乎要揍張友，他也在強行壓制着自己暴躁的情緒。

“你爸的檢查都做了，不是食管癌。真是的，不是癌症不好麼？非要得癌？”

張友呲着大板牙不屑地說道。

“張主任，可總要有詳喟伞！毙♀纷优瓪庑n衝的問道，“做了一千多塊錢的檢查，連詳喽紱]有，該喫東西不舒服還是不舒服，你們怎麼這麼不負責任！”

“精神症狀。”張友呲着大板牙鄙夷地說道，隨後他用只有他自己能聽到的聲音嘟囔了一句，“就是個精神病。”

周從文距離很遠看見張友的口型，微微皺眉。

“你怎麼這麼不負責任！”患者家屬被張友的一句話挑動起火氣，握着拳頭衝上去，但被人拉開。

“滾滾滾，還有人盼着自己爹得癌的，你是想繼承家產想瘋了吧。”張友揮手，他越來越不耐煩，所以說話也越來越難聽。

小夥子憤怒的踏前一步要抓住張友，他的理智已經被消磨的差不多。

柴總連忙攔住他，不斷的勸慰着。

周從文見沈浪在，招手讓沈浪過來。

“怎麼回事？”周從文問道。

“一個間斷吞嚥困難的患者，張主任在門钥匆姷摹！鄙蚶私o周從文講述情況，“X線胸片及心電圖均正常，喉部檢查未發現任何異常。就是上消化道鋇透……”

說着，沈浪猶豫了一下下。

“怎麼，有問題麼？”周從文問道。

“有時候有問題，有時候沒問題。”沈浪說了一句連他自己都不太相信的話。

周從文抬手盤了盤自己的小平頭，沙沙作響。

有時候有問題，有時候沒問題，這話也特麼是醫生能說的？

“你別不信啊，從文。”沈浪連忙解釋道，“最開始做了一個，點片有點事兒，能看到上胸段食管後側面有一個不太顯著的凹陷。”

“因爲張主任沒看清，所以又讓患者做了一個。這次張主任陪着一起去的，就爲了看清楚點。”

“但第二個片子沒事。”沈浪也很撓頭，下意識的學着周從文的動作抬手盤自己的小平頭，“患者說當時他沒有吞嚥困難，所以做不得數。我覺得張主任……可能是認爲患者是精神病吧。”

“別瞎說。”周從文斥道，“什麼精神病不精神病的，有關詳嗄銢]有下的資格，張友他也沒有。”

“……”沈浪用看傻逼一樣的目光看了周從文一眼，“從文，你說消化道鋇透看不見東西，患者還不甘心，不查出自己有病不算，這是啥事。”

沈浪雖然並不認可週從文的觀點，但是他卻沒有繼續說精神病這個詞。

“後來呢？”周從文問道。

“張主任被患者、患者家屬磨的沒辦法，第三次就沒做上消化道鋇透，做了一個胃鏡。胃鏡看患者食管平滑的很，一點問題都沒有。”

“哦。”周從文若有所思的點了點頭。

“門圆闆]事，患者就回家了。但沒過幾天又出現喫東西不舒服的症狀，這不就來找說法了麼。”沈浪努了努嘴。

“患者家屬就跑過來找張主任。”

“張友也是，一點耐心都沒有，好好解釋唄。”

沈浪對張友基本沒什麼尊重，下意識的在最後不稱呼他爲張主任，而是直呼其名。

周從文知道這是沈浪目睹自己幹掉王成發，以及和陸天成接觸，知道祝軍的所作所爲後對老主任們有一定的膩煩。

而且沈浪和陳厚坤、袁清遙的關係比較好，所以天然站在張友的對立面的關係。

這貨簡單直接，看張友極其不順眼。

“胃鏡單子呢，我看一眼。”周從文道。

“沒必要，讓他們吵吧，跟咱們沒關係。”沈浪揮了揮手。

“啪~”周從文的大手拍在沈浪的頭上，“你去安撫一下患者家屬，別讓他走。”

“啊？”沈浪一怔。

“我問問張主任，然後再問問患者家屬。”周從文道，“可能是誤浴！�

“從文，別鬧。”沈浪笑呵呵地說道，“上消化道鋇透和胃鏡都沒見東西，你說是誤裕苛鲎娱L在哪了。”

“又不是所有吞嚥困難都是食管癌，食管癌的表現也不僅僅是吞嚥困難。”周從文認真說道。

沈浪想了想。

“快去。”

周從文作勢要踢沈浪一腳，沈浪無奈，只好脫掉白服扔給周從文，跑過去假裝自己是患者家屬，這樣比較好勸架。

折騰了將近五分鐘，沈浪才拉着患者家屬離開。

“張主任，忙着呢。”周從文見患者家屬離開，便笑吟吟的走過去和張友打招呼。