作者:真熊初墨
黃老考校自己的第一個問題,自己就掉鏈子。
甚至這是一道數學題,而不是語文題,肖凱就算是想要胡說幾句矇混過關都做不到。
“老闆,您別這樣麼。”周從文忽然開口,“pump head的問題您拿到全國年會上去,知道這個詞的人都不多。肖院長,老闆說的是心臟停跳手術後一部分患者會有精神症狀的事兒。”
心臟停跳手術後會有精神症狀麼?
肖凱怔怔的站在黃老身邊,腦子迅速回憶自己做過的幾十名患者。
好像沒有任何一個患者心臟停跳後出現精神狀態異常的例子。
哪怕是周從文說明了情況,肖凱每一個字都聽懂,可他依舊懵的一逼。
“簡單說吧,pump head是指患者在心臟手術後醒來時迷失方向,並伴隨情緒和記憶問題。
在手術過程中,患者的心臟是泡在停跳液中並停止跳動,而患者體內的血液循環是依靠體外循環的。
由於某些原因,我們的大腦可能不喜歡這樣子,但我們不知道爲什麼。”
“老闆是在蒐集資料,你能想到什麼就說什麼,不是考你。”周從文把自家老闆的話重新翻譯了一遍。
肖凱還是很茫然。
pump head是指患者在心臟手術後醒來時迷失方向,並伴隨情緒和記憶問題。
周從文的解釋,他是聽懂了,但卻還是很茫然。
心臟停跳的患者術後會有情緒和記憶問題麼?肖凱一點印象都沒有。
“老闆,我這面完事了,這就給韓處長打電話。”周從文見肖凱不說話,馬上替他解圍。
患者被送走,周從文拿出手機電話打給韓處長。
黃老問完肖凱有關於pump head的問題後肖凱雖然沉默,但他也沒追問爲什麼。
就像是周從文說的那樣,黃老無時無刻不在積累病例,他的生活簡單,甚至有些乏味。
而黃老卻樂在其中。
肖凱一溜號,腦海裏忽然出現了一個詭異的念頭——沈浪!
沈浪是不是在某種程度上比周從文周教授更像黃老?
簡單,而乏味。
只是黃老做的是正經事兒,沈浪的愛好在八卦上。
想到這裏,肖凱對周從文的做法似乎有了一些明悟。
“老闆,韓處長說給患者家屬什麼條件咱們隨便開,無所謂的,醫院都答應。”周從文彎腰,和自家老闆說道。
“免醫療費吧。”黃老道,“讓你手底下的年輕醫生都按順序刷手上臺,你就別上了。”
“老闆,我不上?”周從文一怔,隨後皺着眉,看他口罩外的表情很不高興。
“嗯。”黃老點了點頭。
“我也想摸摸……”周從文苦惱地說道,“現在腔鏡手術做的多了,我好久都沒摸過腸梗阻了。”
“你急什麼。”黃老斥道,“最開始肯定是你給我搭把手,先把扭轉、嵌頓的地兒解決。你也是,和孩子們搶什麼。”
周從文聽自家老闆這麼說,才滿意的笑了笑。
肖凱迷迷瞪瞪的跟着黃老和周從文離開內鏡室,聽黃老語重心長的和患者家屬交流,最後敲定要讓心胸外科的醫生都上去摸一下黏連。
臨牀經驗就是這麼積累起來的,要不然沈浪、李然他們做胸腔鏡做的多了,總是缺了點什麼。
雖然患者是腸粘連、腸梗阻,但黏連的那種感覺和胸膜黏連差不多。在沒有合適的患者的時候,只能用這種方法來讓胸外科的醫生感受一下。
這次感受或許沒意義,但或許在某一次,某一名醫生遇到,就會想起這次的感受。
未必有用,但臨牀經驗是一點點積累的。黃老已經做了幾十年,並不在乎一直這麼做下去。
只要有機會的話,讓這些新手菜鳥們積累一定的臨牀經驗。
對此,黃老並不怕麻煩。
他怕的是自己不麻煩,以後一旦遇到情況術者一麻爪不知道該怎麼辦。要是有人救臺還好,沒人的話只能做開關術,患者送下去等死。
積累一次經驗,還是有意義的。
第1409章 現在不行嘍
韓處長掛斷電話後凝神想了幾分鐘。
周教授問自己要“政策”,背後肯定有黃老的身影。
某一個患者的“政策”對韓處長來講是小事,解決醫療糾紛需要便宜行事的手段,但韓處長疑惑的是一個腸梗阻的患者黃老要做什麼?
韓處長沒想懂,但他知道自己的時間有限,馬上收拾收拾出門去手術室。
原本韓處長準備一直陪着黃老,但被黃老給攆走,說不能耽誤正常的臨牀工作。
這回一定要去手術室,黃老做什麼,要什麼政策都無所謂,關鍵是一定要在黃老面前刷刷臉。
雖然有周從文的關係在,但韓處長心心念念惦記着黃老。
以前認爲黃老“只”是一名普通的院士,連兩院院士都不是,有什麼大不了的。雖然教科書編纂名單裏有黃老的名字,但那也不算什麼。
最重要是的老人家行將就木。
但最近周從文和醫大一院那面有些往來,韓處長找了其他渠道側面瞭解一下,知道了黃老在波爾多中心醫院舉辦的歐洲消化內科的會議上做的事情。
老人家雖然老,可尖牙利爪依舊,菩薩心腸霹靂手段。
幸好自己從來沒有忽略過,韓處長感覺自己很幸撸抑軓奈谋憩F的特別強勢,根本不給自己任何輕忽的機會。
急匆匆來到手術室,推門韓處長就聞到更衣室裏傳來的白靈芝味道。
這煙絕少有人抽,但有周從文在,所以韓處長早都習慣,聞到味道就知道周從文和黃老肯定在術前一根菸。
“老闆,您少抽點。”周從文的聲音傳出來,“您也不去呼吸內科重症看看,多少抽菸最後上呼吸機的。”
“拿出理論依據來。”黃老道,“就知道順口胡說。不抽菸就用不到呼吸機了麼?扯淡。”
“嗨,我這不是怕您回家,師孃她老人家把鍋都扣在我腦袋上麼。”周從文道,“我腦袋瓜小,扛不住這麼大的雷。”
“誰要你扛。”黃老鄙夷道,“一會上手術,機靈着點。片子上考慮有疝,我用手遊離,你得跟得上。”
“老闆,我辦事您還不放心麼。”周從文笑道,他看見韓處長走進來,便招呼道,“韓處長,這點小事你怎麼還親自跑一趟。”
“我這不是來看看怎麼回事麼。”韓處長笑道,“我聽說是胃腸的患者?”
“嗯,一個老患者了,做過兩次手術,又吞東西導致的腸梗阻。”周從文道,“肚子裏粘的一塌糊塗,躲不開一刀。”
“黃老……”韓處長拉長了尾音,看了一眼黃老,剩下的話沒說出口,留白十分。
“老闆要上手做。”周從文很平淡地說道,“因爲患者腹腔黏連的很嚴重,我聽耿主任說上次手術就差點沒做不下來。他遊離腸管的時候,漏了三四個地兒,縫完有的地兒也不行,術後腸道里感染的很重。”
“所以這次耿主任不敢做,怕下不來。”
韓處長弓着腰,跑到黃老身邊,“黃老,早就聽912說家有一老,如有一寶。據說912那面不管哪科有做不下來的手術都要找您,今兒我可得開開眼。”
“誰說的。”黃老抽了一口煙,笑呵呵地說道,“神經外科現在基本已經微創化了,很多手術我都做不了。”
韓處長微微一怔。
黃老這句話是謙虛,但裏面蘊含了太多的意思。
現在神經外科的微創做不了,但以前呢?是不是有事兒還要找黃老。
“老闆,上吧。”周從文看了一眼時間,掐滅了煙,伸手要接自家老闆手裏的煙。
黃老用力吸了一口,韓處長看見已經抽到過濾嘴的位置,依舊戀戀不捨,覺得有些好笑。
“老闆,已經開始麻醉了。”周從文用出殺手鐧。
“走!”黃老站起來,掐滅菸頭後交給周從文,背手弓腰、趿拉着拖鞋走進手術室的走廊。
韓處長髮現黃老掐菸頭的姿勢和周從文……不對,應該是周從文掐滅菸頭的姿勢和黃老特別像,彷彿是一個模子裏刻出來的。
來到術間,韓處長看見耿主任站在一邊,完全沒上手的意思。
他把耿主任拉住來,問道,“耿主任,你不上?”
“韓處,有黃老上,我就不去了。”耿主任很直白的回答道,“下面看的清楚,我想看黃老做鈍性分離已經很久了。”
“哦?”韓處長神色一動。
“前段時間帝都912收了一個繭腹症的患者,開始想要做腔鏡,但氣腹剛建立就撕裂出血。”耿主任道。
“繭腹症是什麼?”
“簡單說就是肚子裏的小腸被一堆緻密的結締組織包裹,就像是蠶繭吐絲一樣。”耿主任簡單解釋。
“最後開刀找的黃老?”
“後來他們自己開的刀,912的魏主任親自上,結果捅咕了7個小時也不行,沒辦法只能找黃老來收拾爛攤子。”
“爛攤子?很爛麼?”韓處長知道手術有多難,既然知道結果,也不緊張,笑呵呵的問道。
“滿肚子的血,動哪哪出血,沒辦法。”耿主任道,“然後您猜怎麼着?黃老上臺後直接用手遊離,把魏主任看傻了眼。魏主任,那可是中華胃腸外科的主委,我們圈子裏頂級的大牛。”
“黃老做的很順利?”
“不能說順利。”
韓處長點了點頭,黃老做起來有難度也是應該的,畢竟912的大主任捅咕了7個小時都不行的手術,換黃老一個80歲的老人上臺……
說實話,韓處長覺得有些殘忍。
“根本不是順利,黃老上去之後不到30分鐘就下來了。那手術,對黃老來講根本沒難度。黃老一邊做一邊說,腹腔的手術彈性大,就是比胸膜黏連簡單。”
“……”
韓處長惡狠狠的瞪了耿主任一眼,說話大喘氣,下次再這樣,給他好看。
“今天的手術,你能拿下來麼。”韓處長問道。
“我不敢上。”耿主任實話實說,“一年多前的那臺手術我就是硬着頭皮上的。黏連的很嚴重,我做了8個小時纔下來。這是三次開刀,你說這人,真特麼的。”
第1410章 要知道珍惜
“黃老真的這麼厲害?”韓處長自言自語。
他知道黃老很厲害,可這是跨專業的手術,要是比胃腸外科的專家做的好一點,韓處長還是能想象到的。
但按照耿主任的說法,這已經不是好一點點的事兒了,而是判若雲泥。
這就有些想不懂,黃老本專業裏是頂尖大佬可以,但跨專業也是頂級大佬……
“韓處,您是不知道。”耿主任說道,“剛纔我不是說去年給患者做手術的事兒麼。”
“怎麼?”韓處長問道。
“那都是美化過的。”耿主任不覺得有什麼爲難,他嘆了口氣,“我現在想到那臺手術,都會做噩夢。”
“……”
“您看,我也算是胃腸外科頂級的專家,不是我吹,我水平的確比帝都、魔都的專家稍微差一點,但沒有本質的區別。”耿主任很認真地說道。
韓處長點了點頭,假裝是真的。
“他們會的我都會,胰十二指腸聯合切除術我也能做,而且術後出院率是百分之百。”
“如果說有區別的話,只在於手術時間和細膩程度。比我強的了不起早完成一個或是半個小時,沒什麼本質的區別。”
“可您知道哈……”
耿主任搓着手,似乎在想自己要怎麼說。
韓處長也沒催促,而是若有所思。
“這麼講吧,越是簡單的手術,就越是能體現出一名術者的牛逼。比如說闌尾炎,足夠簡單,實習生要是上心的話最後臨走的時候都會放一臺,讓他們體會一下術者的感覺。”
“嗯。”韓處長點頭。
“可是要真的碰到難的闌尾炎,爛的一塌糊塗、有壞疽的那種都是簡單的,腔內闌尾,就捋腸子去找吧。我有一次遇到了個腔內闌尾,愁的想一腦袋扎進患者的腹腔裏撞死。”
“後來呢?”
“捋腸子也不能捋太多,術後腸粘連、腸梗阻會要命。就硬着頭皮一點點摸……”
耿主任說着,打了一個寒顫。
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