回到2002當醫生 第700章

作者:真熊初墨

要不然陸天成陸醫生也不會一直惦記着心外的手術,我們那不行。”

“人員素質天生就差,我當上大主任後,第一個放手的手術是動脈導管未閉。”

“這屬於最簡單的手術,結紮、縫扎,只要扎穩就行。之後我想開展冠脈搭橋手術,結果您猜怎麼着。”

“下面的醫生擔心出事,誰都不願意管?”周從文怔了一下,說了一個很詭異的理由。

“嗯。”肖凱點頭。

沈浪瞪大眼睛看肖凱,彷彿見了鬼,這種事兒他完全無法相信。

“你那麼看我幹什麼。”肖凱無奈地笑道,“特麼的學手術的時候一個比一個笨,可是耍小機靈的時候,一個比一個聰明。”

“他們做什麼手腳了?”沈浪瞠目,肖凱說的事兒他真心是沒辦法理解。

小醫生有自己的劣勢,被大主任全面壓制,想要學孫猴子跳出五指山,那得有周從文的本事纔行。

一般的小醫生配上肖凱這種大主任,不得被訓的服服帖帖?沒想到肖院長也有頭疼的時候。

沈浪豎起耳朵,對肖凱說的事兒相當感興趣。

“舉個例子吧。”肖凱抽着煙說道,“我有一天出門裕樟艘粋�要做搭橋的患者。沒人願意管,那就看誰‘倒黴’,誰值班誰收。”

“我還怕患者跑了……”

說到這裏,肖凱看着周從文,有些不好意思的哈哈一笑。

周從文道,“現在未必,我聽說要建速度更快的火車線,到時候基層醫院是真難收患者了。”

肖凱聽周從文這麼說,也不懷疑,他早就習慣了周從文洞察臨牀的一切行爲。

只要病情稍微重點,在當地看病肯定是不行的,起步就是省城,現在患者、患者家屬多了很多選擇的就醫渠道的事兒,已經初見端倪。

肖凱沒囉嗦,繼續說道,“我怕患者跑了,所以直接送回病房,又看着值班醫生把患者收進去,這纔回家。”

“可是第二天一早,我去醫院,發現昨天晚上患者辦理了自動出院手續。”肖凱回憶起當年的事情,還有些憤怒。

“!!!”

這回連周從文都驚住了。

肖凱手底下的醫生這麼能折騰麼?

主任收上來的患者,他竟然敢半夜辦理自動出院,這事兒的難度之大、事後要穿多少小鞋,周從文都不願意想。

至於麼,就一個搭橋。

咳咳,搭橋手術其實挺大的,可肖凱手下的人也太能折騰了吧。

“周教授,沈浪,是不是不敢信?”肖凱搖了搖頭。

“嗯。”周從文道,“肖院長手下人才濟濟,不光有彭一鳴這種吉祥物似的醫生,也有……”

類似的醫生怎麼形容,連周從文都不知道。

“怎麼說呢,這人的確是人才。”肖凱嘆了口氣,“我當時按捺住心裏的怒氣,詢問怎麼回事。”

“值班醫生說,昨天晚上詢問病史,準備寫病歷的時候,患者家屬問了一些有關於手術的事情。當時有護士作證,的確是患者家屬詢問的。”

周從文微笑,沈浪一臉懵逼,不知道肖凱強調的是什麼意思。

“後來患者家屬說,能不能在做手術的時候他們要進手術室在一邊看着,要不然不放心。值班醫生當場拒絕,最後沒辦法,只能辦理自動出院。”

“啊?還有這種患者家屬?他們真以爲看了不會吐?我聽說陪着老婆一起生孩子的男人,至少有一半都有心理陰影,影響夫妻關係。”沈浪驚訝地說道。

“呵呵,沈浪,你簡直太單純了。”周從文笑道。

“怎麼?”

“有護士作證,肖院長提前說了條件。”周從文道,“你和患者家屬聊病情的時候,會拉着護士在一邊?”

“呃……”沈浪結語。

“要是我沒猜錯的話,這名醫生是有心的。”

“是,我也這麼考慮。”肖凱道,“但我問了護士,護士很老實,說當時的確是患者家屬要求去手術室看手術。”

周從文聳了聳肩。

“我也沒話可說。”肖凱道,“這還是我們白水市最大的醫院,其他兩個兄弟醫院只能偶爾做個肺葉,胸科基本上屬於沒患者的狀態,以治療氣胸爲主。

其中一家醫院的主任是我們這兒去的,最後,您猜他幹什麼了?”

“不知道。”

“專門摳前列腺。”肖凱嘆氣,“說遠了,說遠了,我想開搭橋手術都很難,其他醫院想切肺葉也是這樣。”

肖凱簡單描述,醫院森嚴的等級已經被勾勒出來。

這不是人爲規定的,而是在患者家屬心裏的等級。

地市級二流醫院胸科基本不存在,白水市中心醫院只能做肺,心臟手術都要來省城做。至於再高難度的,肯定是帝都魔都。

不過一般患者去不起帝都、魔都,省城就是終點。

第1194章 推諉患者的手段千千萬(下)

“他怎麼說的?”沈浪還是不理解。

“呵呵,估計至少是一名主治醫師,而且還是資歷比較老的主治。”周從文道。

肖凱合掌笑道,“的確,周教授對臨牀瞭解的果然深。”

“你怎麼知道。”

沈浪像是十萬個爲什麼,又問了個問題。

“是這樣。”周從文耐心的解釋道,“一般來講進入臨牀頭2-3年都比較懵,5年資的醫生有點溝通天賦的,纔算是合格的臨牀醫生。”

周從文說的是臨牀醫生,而不是手術醫生,溝通能力與治病能力是兩件事兒。

有的人天生手笨,但能口吐蓮花,所以手術做的一般甚至是不好,但人家能把患者、患者家屬弄明白。

這,也是本事。

“醫生在和患者家屬閒聊的時候,主要有意無意的灌輸搭橋手術的風險。本質上來講,這是沒錯的,要是灌輸毫無風險,反而是大錯特錯。”

“對呀,然後呢?”沈浪繼續追問道。

“患者家屬心裏肯定有疑問,按照一般的流程,很難會特別信任肖院長和白水市中心醫院。要不然……”周從文說着,看了一眼肖凱,微微一笑,“也不用肖院長親自送患者家屬去辦理住院手續。”

肖凱頷首,周從文周教授猜對了。

“既然患者家屬有疑慮,就會問肖主任的水平怎麼樣,之前做過多少例。這時候負責溝通的醫生會實話實說,那時候估計你們做的手術不超過20例吧。”

“有四五十了。”肖凱道。

“即便是有四五十,也要看這話怎麼說。我要是想推患者,就會說去年一年,我們做了十幾例,然後表情上告訴患者家屬經驗有限,我也很爲難,但是沒法跟你說。

這都是微表情的事兒,其實不難。”

周從文笑呵呵地說道。

肖凱嘆了口氣,周從文就像是親眼見到的一樣,這些小醫生的伎倆他怎麼這麼熟悉呢。

“患者家屬會有些焦慮……這麼說吧,本來患者家屬就沒多少信心,估計是看在肖院長說的肯定的份兒上纔會勉強辦理住院手續。

值班醫生不斷往另外一個方向引導,所以患者家屬會越來越焦慮。”

“甚至患者家屬說要去手術室看手術的話都是醫生引導說出來的。”

沈浪目瞪口呆。

“肖院長,你手下真是人才濟濟,這種溝通的本事,牛!”周從文讚道。

“要不找時間我安排他來進修?”肖凱打趣道。

“還是算了,沒時間養這麼一位大爺。連搭橋都不願意收,來咱們這兒還不得天天往外面推患者?”周從文哈哈一笑,“肖院長,你那面開展點業務是真難啊。”

“誰說不是呢,不像您這面。”肖凱道,“最近我注意到一件事,只要有時間,陸醫生就會泡在手術室,主要看心外科的手術。”

周從文點了點頭,示意自己知道。

“怎麼說到陸師兄那去了,肖院長,你說的醫生現在怎麼樣。”沈浪沒有忘記“初心”,繼續追問。

“就那樣唄,每天混喫等死。”肖凱道。

“肖院長還有帶不動的人呢。”周從文調侃了一句。

“帶不起來,我哪怕是個大主任,想要在白水市開展心外手術,都等同於做夢。

倒不是說沒有患者,而是有點不多,手下的醫生都擔心有風險。而且搭橋手術掙得不多,風險很大,肯定沒人願意管。”

說着,肖凱看向沈浪,“沈浪啊,你還是聽周教授的話,有時間就去手術室看看。”

“嗯,我知道了。”沈浪自然明白周從文的意思。

現在每個月在肖凱那拿的錢很多,是從前做夢都不敢想的。沈浪估計以前在三院的時候,王成發一個月都掙不了這麼多。

該聽話還是要聽話,周從文又沒讓自己去殺人放火。

“周教授,有件事跟您彙報一下。”肖凱抽完煙,正色說道。

“怎麼。”

“陸醫生的水平最近進步的很快。”

“嗯。”

今天周從文已經聽肖凱第三次提起陸天成,知道肖凱肯定有事。

“他的情緒一直不是很高,我找陸醫生聊過,據說他來的時候和當地的老主任鬧的很不愉快。”

“祝軍祝主任我見過兩次,一看就知道是很霸道的那種人,在他手底下工作很難。”

肖凱又幫着陸天成說了一句好話。

周從文笑道,“肖院長,你到底要說什麼?”

“沒什麼,跟您彙報一下下面醫生的情況。”肖凱道,“我感覺您要把陸醫生當責醫用,可他也有自己的顧慮,畢竟是進修手續,最多一年還要回去面對老主任。”

“嗯,不急。”周從文道,“過幾天我和他搭兩臺袖切,看看進步情況。手術,是要靠自己爭取的。要是他有心,上一臺手術不說能獨立完成,至少也要做的有模有樣,那就還有下次。”

“咚咚咚~”

敲門聲響起。

“進。”

辦公室的門被推開,陸天成一臉爲難的站在門口。

“天成,進來,站門口幹什麼。”周從文微笑說道。

陸天成辦事謹慎,肖凱也願意做這個人情,其實他直接找自己說就行。

“周教授。”陸天成向裏踏了一步,依舊一臉爲難,就像是便祕了似的。

“怎麼了這是?”周從文疑惑。

“我有點多事……”

陸天成猶猶豫豫地說道。

“多事?這都是應該的。”周從文笑道,“本來也準備放一下袖切手術。腔鏡下做袖切,其實難度沒那麼大,掌握技巧後其實蠻簡單的。”

陸天成一怔,隨即臉上露出欣喜的表情。

肖凱皺眉,“陸醫生,你說的不是這事兒啊。”

他敏銳的發現陸天成和周從文說的根本就不是一件事兒。

“啊!”陸天成從驚喜中醒悟過來,他撓頭說道,“辦公室裏會阅兀窨偟脑斷……我覺得有問題,但……”

陸天成猶猶豫豫地說道。

“哦,看病啊。”周從文釋然,“怎麼回事,簡單說說。”

“患者詳喾窝�3個月,間斷用抗生素,一直都不見好。片子有點古怪,大面積的肺炎症,但是邊緣有一圈一圈的影像。”

第1195章 麥圈徵

一圈一圈的影像,周從文凝思,隨後點了點頭,心裏大概有數,知道陸天成遇到了什麼患者。

臨牀經驗這一塊,周從文堪稱豐富到了姥姥家。