回到2002當醫生 第670章

作者:真熊初墨

“石頭有點多,有點碎,看上去比較麻煩。”楚院士忽然淡淡說道。

護士長豎起耳朵,想聽電話裏那位的聲音。

但她無論如何努力,都聽不到那面說了什麼。

楚院士就像是自言自語一樣,隨即換了一種手法,一種他比較“怪異”的手法把籃網下進去。

這是有“老情人”在,楚院士什麼都敢嘗試。

很明顯,楚院士對操作很陌生,但他卻自信十足,光是那股子氣勢就讓手術室裏的腥讼嘈攀中g一定能順利完成。

9′23″,籃網取石結束。

應用氣囊行膽管阻塞造影,進一步證實膽總管內結石是否取淨。

通暢!

手術室裏無形的堅冰開始融化。

“要是患者膽總管裏的結石比較多的話,或者是手術時間已長、患者不適難以繼續取石的時候,可先做鼻膽管引流,3-7天后再行取石。”

“操作雖然簡單,可還是要照顧患者的身體情況。”

“一次做不完也沒什麼,畢竟咱是用十二指腸鏡子,原則上對身體沒什麼影響。一次不行,就多來幾次,不着急就好,慢着點。”

“咳咳。”楚院士又咳嗽了兩聲,示意自己聽懂了。

“手術差不多了,至於斷裂的導絲取不取都行,您要是不放心就試一試。導絲比較細,但膽總管的位置相對狹窄,還有少量泥沙樣結石存在,趁着現在不會飄,直接取。”

楚院士微微一笑,又咳嗽了兩聲。

周從文就像是親眼目睹手術一樣,其實沒什麼神奇的,泥沙樣結石是大概率存在的,而斷裂的導絲幾乎被固定在結石裏。

楚院士現在相信斷裂的導絲真的可以順着排出來,但他心神一動,還是用抓捕器抓住導絲。

這一個動作他接連失誤了好幾次,但最後還是自己完成。

類似的抓捕動作周從文也沒什麼好建議,要看具體的操作手法。

不像是切開RT括約肌,那是基本操作,楚院士沒接觸過、不敢做而已。

抓捕器抓住斷裂的導絲的一瞬間,手術室裏隱約傳來歡呼聲。

每個人都雀躍着,在他們看來斷裂的導絲纔是重點,而剛剛取石的操作都是常規。

楚院士終於放鬆,一點點的把導絲拉出體外。

“手術結束。”楚院士又做了一次造影,笑眯眯的摘掉無菌手套,轉身就往出走。

迎面手術室的門打開,楊主任大步走進來。

“患者怎麼樣?有出血麼?”楊主任問道。

他表現的很焦急,但楚院士清楚這位心裏想的是什麼。

第1142章 共濟失調

楚院士微笑着用左手打了一個手勢,“楊主任稍等我兩分鐘。”

說完,他拿着手機就走出手術室。

楊主任看着護士長把患者扶起來,詫異的問道,“不是找會渣N?”

“哦,楚院士已經把結石都取出來了。”護士長也清楚楊主任是故意的,沒好氣地說道。

“那……什麼呢?”楊主任含糊問道。

畢竟患者在,也不是麻醉狀態,很多話都不能明說。

“也取出來了。”

“不可能!”楊主任的瞳孔縮小成針尖樣,呼吸溌灰巹t,再嚴重一點就會導致呼吸停止。

與此同時他的皮膚溼冷、脈細數、全身開始發紺,伴隨血壓下降。

在來之前,楊主任先通過各種渠道瞭解了一下楚院士今天手術患者的情況。

詳嗪苊鞔_——膽囊切除術後,膽總管結石。

類似的情況楊主任也遇到過,並且治過很多患者,但效果並不好。

如果結石比較大或者患者情況不好,可以嘗試一下外科手術治療,但是一般外科醫生都不會做類似的選擇。

手術不好做,這是一方面。但另外一方面則是這次的膽總管結石能用外科手段取出來,下一次呢?

膽總管結石又不是隻會出現一次。

所以,這是個讓人很棘手的病。

楊主任可不信楚院士一個內科醫生在治療這種疾病中能有什麼突破。

我堂堂大外科都拿不出來的結石,你內科用藥就能解決問題。

至於楚院士一直嘗試的什麼什麼手術,楊主任對此更是嗤之以鼻。

內科醫生想要做手術,簡直就是滑天下之大稽。

雖然循環內科的介入手術已經大範圍開展,但楊主任對此視而不見,認爲那是特殊情況,並不能套用在肝膽這塊。

手術做不下來就算了,楚院士還把導絲弄斷在膽總管裏。

楊主任來的一路上越想越樂,越樂越想。

他本來是準備來看熱鬧的。

因爲楚院士畢竟是院士,威望高,江湖地位也一樣的高。當着楚院士的面冷嘲熱諷是不行的,但看看熱鬧、假作關心說兩句總可以吧。

要是患者的情況不對,膽總管裏有出血,那就只能上臺試試看。再爲難,該擦的屁股也得擦。

反正是給楚院士擦屁股,出了事也不是自己的責任。

可患者要是沒事,自己就要好好看看楚院士的臉色嘍。

可是沒想到進來後竟然聽到手術已經做完的消息,而且斷裂的導絲也取了出來。

這個消息像是一道天雷般砸在楊主任的身上,讓他瞬間中樞神經系統被抑制,以至於出現相關的生理反射。

“結石呢?”楊主任還不相信,他要親眼看看纔可以。

“楊主任,在這裏。”一名收拾手術檯的護士說道。

護士長和楚院士的助手已經扶着患者走下手術檯,患者繫上病號服的褲子,試探了兩下,行走很穩,沒有任何問題。

楊主任看着患者的步伐,很是迷茫。

啥事兒都沒有,結石就已經取出來了麼?

楚院士真的不是在變魔術?

還是說設計……不能,這裏是醫院,又不是江湖打把式賣藝的場所,怎麼能拿患者來給自己下一個圈套。

而且楚院士的江湖地位也不會允許發生這種事兒的。

楊主任的步伐有些怪異,走路還沒有患者穩,看上去頗是好笑。

“楊主任,您是不是太累了。”護士問道。

“結石呢,我看看。”楊主任現在所有的注意力都在結石上。

“這裏。”護士用卵圓鉗子點了點彎盤,鐺鐺鐺的脆響很是悅耳。

“我也看看,這點石頭差點沒要了我老命。”患者也很好奇,在護士長的攙扶下走到彎盤前。

彎盤裏擺着7、8個直徑1cm以下的石頭,黑色裏帶着綠色,上面還附着了一層不知道什麼分泌物留下來的“苔”。

“就這些啊。”患者說道。

“膽總管纔多粗。”護士長抬手比劃了一下,“就這,你來之前抱着肚子疼的直冒冷汗。”

患者嘿嘿一笑,撓了撓頭,“幸虧楚院士了,真不愧是院士。我去別的醫院,他們跟我一說可把我給嚇懵了。最好的都是要開刀,還未必能取得出來。”

“走了,要輪椅麼?”

“不要,我覺得我能跑回去。”

跑回去只是開玩笑,術前患者用了藥,能走回去已經算是身體好的。

患者和護士長走出手術室,楊主任默默的看着彎盤裏的石頭髮呆。

他的血壓在一點點的升高。

結石麼,他打了一輩子的交道。

不過外科一般來講都是切下膽囊,然後在彎盤裏把膽囊打開,看看裏面的石頭。

這次……

楚院士是怎麼做到的?

楊主任茫然的看着石頭,他的目光直勾勾的,好像眼輪匝肌已經像是木板一樣限制着眼球的邉印�

在一邊還有一段導絲,這就是剛說的斷裂的導絲?

“這是……”楊主任問道。

“小邵沒經驗,往外面拉導絲的時候不小心把導絲拽折了。”收拾手術室的護士說道,“還得說是楚院士,他出去打了個電話冷靜一下,回來就把石頭和導絲都取出來。”

“呃……”

楊主任的嗓子裏發出古怪的聲音。

“楊主任,不好意思啊。”

正看着,楚院士滿面春風的走了進來。他已經掛斷電話,腳步輕快。

“實在不好意思,我也是剛開展這種技術,看見導絲斷裂,心裏沒底,纔給你打電話來看一眼。”

楊主任看着已經取出來的石頭和導絲,感覺腦幹部位的血管爆裂,併發腦幹出血。

瞳孔縮小成針尖樣的症狀越來越重。

“不過已經取出來了,幸好幸好。麻煩折騰一趟,不好意思。”楚院士很溫和的道着歉,說着場面話。

楊主任想要衝楚院士笑一笑,表達善意。可是一轉身,身體出現共濟失調,動作紊亂,不能維持身體平衡,差一點摔倒。

“小心!”

楚院士一把扶住楊主任。

腱反射似乎都變弱了,看樣子楊主任受到的打擊不小,楚院士心裏笑呵呵的想到。

第1143章 大和解還是投眨�

“周教授,什麼情況?”肖凱見周從文掛斷電話後問道。

“楚院士那面出了一點小狀況。沒事,已經解決了。”周從文很隨意地說道。

小狀況?嘿。

肖凱聽到導絲落在膽總管裏,加上散碎的一些信息,他已經基本上拼湊出來到底發生了什麼。

什麼是ERCP肖凱不知道,但是循環介入手術他見過,多少對這類用C臂操作的手術有一定的瞭解。

要是做支架的時候把導絲弄斷,留在冠脈裏……

一想到這事兒,肖凱一個頭變成兩個大。雖然是別人家的事兒,他也覺得撓頭的很。

“楚院士也是,來了之後再說唄,何必要自己胡亂嘗試呢。”肖凱嘮叨了一句。

周從文忽然側頭看着肖凱,把他看的一愣。

“肖院長,是還對楚雲天有意見?”周從文沒有疾言厲色,而是微笑問道。

“嘿。”肖凱道,“很難沒意見。去年年會的時候,我還沒來醫療組,坐在下面看。周教授您知道我身邊的人都怎麼說麼?”

周從文當然知道,但他不在意。

“都已經過去了,前段時間楚雲天也去和老闆道了歉,楚院士來醫大二院建立院士工作站,以後可能會配合一段時間。”周從文道,“人家是院士,你別小看一位院士的能量。”

肖凱怔了一下。

周從文真的要和楚院士和解?

這既是傳說中的世紀大和解?