作者：真熊初墨
“受腎上腺素能神經支配。”周從文簡單說道。
“然後呢？”黃老對周從文的回答比較滿意，繼續追問。
“外泌汗腺除脣紅、RT等部位外，遍及全身，以掌蹠、額部較多，受乙酰膽鹼能交感神經支配。”
“一般情況下的色汗症是腎上腺素刺激的反應，由腎上腺素的刺激使大汗腺肌上皮收縮並分泌大量脂褐素所致，也可能是由可產生色素的細菌引起。”
“方總的情況略有點特殊，我估計是住院總時間當的有點久，身體承受不住腎上腺素的打擊，乙酰膽鹼能交感神經受到影響。”
周從文直接把自己所有的想法都說了出來。
“最近病房沒有什麼大搶救，按說也不應該啊。”黃老一邊走，一邊沉吟。
周從文哭笑不得。
“老闆，現在和您那時候不一樣了。”
“怎麼不一樣。”
“您那時候都是爲人民服務，對吧。”周從文道，“現在是允許一部分人先富起來。不說別的，咱身邊的有錢人是越來越多，經濟越來越好，這一點您說對吧。”
“嗯。”黃老點了點頭。
“我不知道情況，就是瞎說啊。”周從文面對自家老闆，不敢順口胡說，先解釋了一句，“咱醫療口可以說是越老越值錢，但在變老之前呢，成長的卻特別慢。
我估計方總的同學早都發家致富了，他卻在臨牀上累死累活，一個月掙千把塊錢。”
“……”黃老沉默。
“一個月能休息兩天，給這麼點錢，換誰不焦慮，換誰腎上腺素不得大量分泌。”周從文直言不諱地說道，“但醫院的情況就是這樣，去小醫院吧，方總的學歷夠，但那面的條件不好未來有限。”
“留在912吧，上面一堆帶組教授，還有副主任、大主任。雖然能學到東西，可出頭無望。方總焦慮的是……養家餬口唄。”
“他最怕的是當不成帶組教授。可帶組教授，好難的說。前面有人排隊，鄧主任就算是當上副院長，科室主任這個位置也不能放。”
“換誰誰都得焦慮，腎上腺素可勁的分泌，您說呢老闆。”
這些都是黃老無法解決的問題，他聽周從文這麼說，想要說點什麼，但話到嘴邊，最後都變成了一聲嘆息。
這算什麼？住院總後遺症？
第1104章 掉色
周從文知道自己說多了，馬上閉上嘴。
方總這事兒只是一個意外，自己可能對即將到來的醫患矛盾1.0年代一直有所擔心，所以纔會不經意之間說這些。
自己其實也很焦慮，但卻又無法說。
老闆能解決麼？
在歷史的洪流面前，各人的力量極爲有限，即便強如老闆，也只是在治病、詳喾矫鎻姡@種事兒他什麼都做不到。
“你平時都想這些？”黃老背手弓腰，悠悠問道。
“……”周從文就知道自己說錯了話，他的腰不由自主的彎下，小心的陪着笑臉，“老闆，我就是隨便一說，平時想的當然是怎麼提高醫療治療、提高醫療安全。”
“實話實說，別一臉油滑。”黃老道。
“偶爾會想。”周從文道，“我是邭夂茫幌伦泳筒蝗卞X了。但普通醫生、護士呢？不過和咱們沒什麼特別大的關係，安心看病就好。”
周從文說着，注意到老闆背在身後的右手輕輕敲打左手手背。
這是老闆在思考的節奏，周從文很清楚。
自己多事兒，非要說這些，結果引來老闆的思考。至於後面有沒有老闆的鐵拳，那就說不好嘍。
黃老在思考，但卻一路沉默，什麼多餘的話都沒說。
來到檢驗科，黃老找到檢驗科主任，開始鏡下觀察方總的“血汗”。
蹠部汗液塗片未見完整或破碎的紅細胞，可以排除出血的可能，定性爲色汗。
“黃老，沒看見紅細胞。”檢驗科的主任用另外一臺顯微鏡也在觀察，他確定之後和黃老說道。
“嗯，考慮不是。”黃老道。
“黃老，我就見過兩次血汗症。”檢驗科主任笑道，“不過小方這個挺奇怪的。”
說着，他看向周從文。
黃老去前線之前，在912大院裏抄着笤帚追打這個關門弟子的事兒大家都知道，所以他特別好奇。
看着是真年輕，也不知道這位到底是怎麼打動的黃老，把他當成寶貝疙瘩一樣看。
“小周，見過血汗症麼？”檢驗科主任問道。
“見過。”周從文笑了笑，“我上大學的時候有一個同學，體育達標的時候跑一千米，跑着跑着滿臉的血，把兩個女同學嚇暈過去，體育老師也差點沒心梗。”
“哈哈哈，那可真是挺嚇人的。”
血汗症是血液或其色素混在汗液內並由汗液排出所致，大多發生於眼瞼、額部、胸部、下體等部位。
嚴重的神經疾病、紫癜、敗血症、鼠疫、血友病及月經異常患者會偶發血汗症。
周從文知道血汗症的定義，剩下的順口胡說，反正他可不信檢驗科主任能去自己畢業的大學查這事兒。
“老闆，再查一下細菌培養吧。”周從文隨即和自家老闆說道。
“棒狀桿菌、毛胞菌產生的色素也有可能，查一下看看。要是沒什麼問題的話就暫時保守，2周左右能好。”黃老站起來，和檢驗科主任與周從文一起交代道。
“黃老，辛苦您了。”檢驗科主任能和周從文打趣，但卻不敢和黃老打趣。
“應該是辛苦你們纔對。”黃老笑道，“儘快出結果，我們小方也好放心。”
“您放心黃老，我親自染色。”檢驗科主任道，“儘快出結果。”
黃老點了點頭。
“黃老，結果要是陰性呢？這是怎麼來的？”
“要是陰性的話就暫時觀察，估計很快就能好。”黃老道，“具體怎麼來的，現在臨牀上還沒有定論。”
臨牀上相當多的事情都沒有定論，又叫不明原因。
比如說不明原因發熱等等。
現有科學技術的束縛，換誰都沒轍，哪怕是黃老。
回科室的時候，黃老忽然問道，“周從文，你閱讀國外期刊的時候注意到類似的情況了麼？”
“老闆，沒有類似的定論。”周從文老老實實的回答。
“那就很遺憾了。”
“本身也少見。”
“周從文，我問你。”黃老忽然很嚴肅地說道，“剛剛我們檢查的項目缺了什麼。”
周從文怔了一下，幾秒鐘後笑道，“老闆，您誤導我。”
黃老微笑。
“最主要的是看鞋子和襪子的顏色，很多患者都是襪子掉色導致的疑似色汗症。”周從文道，“老闆，你這麼說我倒是想起來遇到一個患者。”
“怎麼。”
“江海市三院急钥朴龅降模瑏淼臅r候是抬進來的，人都不行了。”周從文道，“是一個小夥子，忽然注意到右側的蛋發黑，他上網一查，認爲是惡性腫瘤導致的壞死，所以整個人都不好了。”
“內褲掉顏色吧。”黃老笑道。
“嗯。”周從文也笑了，這個梗在2003年還沒有，不算是老的掉渣，而且現在和老闆說一下，也算是應情應景。
因爲方總的問題，最常見的是鞋子和襪子掉色。
周從文一進更衣室，第一件事兒就是下意識的看方總的鞋和襪子。
這是下意識的行爲方式，而不是檢查，自家老闆說話的時候對自己有誤導，周從文想了幾秒鐘纔想到。
黃老見周從文知道答案，像是做了壞事的小孩子一樣笑着。
“老闆，我在急钥朴龅竭^很多掉色的事兒。最離譜的是一個染頭髮的，非說顏色不均勻，是自己得了癌症。”
周從文自然不會因爲那麼點事兒和老闆掰扯，他開始講一些臨牀上遇到的小病例逗自家老闆開心。
……
……
魔都，楚院士忙了一天，終於離開內鏡室。
每天關上門琢磨ERCP，楚院士已經接近瘋魔狀態。
最近他覺得操作還可以，準備找點輕症的患者開始循序漸進的做手術。一點點摸索着來，在實踐中成長。
畢竟是老臨牀，ERCP好處多多，楚院士心裏清楚的很。
走到醫院門口，楚院士感慨，要是去年比這稍晚點的時候周從文能來，那該有多好。
當時自己對周從文的重視也不夠，要是把餅畫的再大一點，他會不會就從了自己呢？
正想着，楚院士忽然聞到一股子異味兒。
不遠處一個老年女患者被人扶着，步履蹣跚的走進醫院。
她露在外面的皮膚滿是膿包。
第1105章 回國飛刀
楚院士已經很久沒見過這麼重的患者了，患者就像是舊社會渾身長滿膿瘡、卻又沒有條件尋醫問病的人。
這裏是魔都，能來魔都應該不至於缺錢缺到這種程度。至少最基礎的醫療條件應該有，要不然不會直接來這面。
楚院士微一側身，讓開路，上下打量了一下患者。
患者大概60多歲，眼睛血紅血紅的，像是有紅眼病。臉龐、脖頸、雙手都不均勻的分佈着膿包，很多膿包破潰，流着灰黃色的濃汁。
看穿戴，家庭條件應該不差。
略有點古怪，但這事兒和自己沒什麼關係，應該是皮膚科或者風溼免疫科詳嘀委煹摹�
楚院士連多事兒的想法都沒有，患者側身而過，他隨即收回目光，去開車接楚雲天。
來到機場，見楚雲天的身影從機場裏走出來，楚院士覺得分外有趣。
以前兒子兩三年不回來一次，每次看見他都覺得熱淚盈眶。
但最近一年，兒子回來了很多次，自己也漸漸習慣了，情緒沒有從前那麼激動。
嘿。
“雲天，這次找你回來做手術，辛苦了。”楚院士像是陌生人一樣和楚雲天打趣了一句。
這次楚雲天回來，是楚院士有一次和心胸主任閒聊，說起明年楚雲天要參加世界心胸外科手術大賽的術式，胸腔鏡下換瓣手術，把胸科主任嚇了一跳。
當時胸科主任試探着問，能不能找楚雲天回來做兩臺手術，自己好學學。
楚院士聯繫了一下，楚雲天滿口答應，並不介意術式提前被周從文知道這類“小事”。
“爸，做完手術後我想去912，和黃老請教點問題。”楚雲天直言。
“……”楚院士一怔。
請教問題，還是去912？
當年楚雲天毫不猶豫的拒絕了黃老的邀請，一點面子都沒有給那位國內泰山北斗留，楚院士也感受到一點無形的壓力。
但好在自己江湖地位高，而且還是內科的院士，和黃老交集並不大，便幫着兒子抗下了一部分壓力。
楚雲天的未來是星辰大海，是廣袤宇宙，能看見兒子展翅九萬里，楚院士心裏是高興的。
可……
一邊往出走，楚院士一邊問明情況。
當他聽楚雲天講了一遍前幾天發生的事情後，整個人都怔住。
不說患者的身份和地位，只說病情。
縫衣針，被一名風燭殘年的老人順着留置針送進血管，然後開始了一段其妙的漂流。
這個病就充滿了離奇，而治病的過程更是。
華彩卻並不在這裏，而在治病之後世界頂級的醫生們想要復刻一次黃老和周從文的手術。
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