回到2002當醫生 第52章

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注：該病例取自中南大學湘雅二醫院發表在《Gastroenterology》上的一篇報道。

第0088章 雖然說話不好聽，但長的好看

“沒想到你一個小醫生竟然還有這種能量。”柳小別跟在周從文身後說道。雖然是在誇周從文，但他怎麼聽都覺得柳小別不懷好意。

“沒啥能量，做個胃鏡都得求人，現在求人辦事難哦。”周從文有些感慨。

上一世後幾年，自己不管要做什麼，肯定全班人馬伺候着。哪像現在，就認識一個陳教授，還要把人情都用上。

不過不用也不行，患者的那個“大西瓜”應該長在咽喉或者食管上段，可爲什麼患者一直沒有進行性進食困難，周從文也說不好。

就像是各花入各眼一樣，即便是同樣的病情，表現在患者身上也有無數種不同的症狀。

來到CT室，看着操作員給患者做頭頸部CT，最後判定帶蒂的團塊起源於咽喉部，舌和喉部正常。

食管也沒有發現其他腫物。

周從文放了心，要是這樣的話，手術還是比較好做的。不過估計醫大二院的醫生沒見過，胃鏡這個項目現在大多數的時候還處於一種檢查項目上，有創操作很少。

自己去，第一時間解決問題，省得橫生波瀾。

雖然連夜趕去，連夜再趕回來，明天還要值班，太過於疲憊，可絕對不能留給王成發把柄就是。

能然間，周從文想起一件事，他一摸頭，小平頭沙沙作響。

“忘了件事，你有車麼？”

“什麼意思？”

“醫院的120急救原則上不出市區，要是去省城的話得自己開車送。我能聯繫陳教授，但在江海市要救護車的話……可沒這個能量。”周從文心生無奈。

2002年，各種醫療技術、耗材、器械匱乏不說，連120急救車也不多。

江海市全市的急救車勉強能維持市內需要，所以找急救車去省城，加上現在路況一般，一來一回小十個小時的路程是絕對不可能的。

唉，周從文嘆了口氣，很是懷念日後大基建起來的年代。

去省城，開車快一點，壓着限速以上10%的速度開，從三院到省城醫大二院不堵車的話只需要2個小時多一點的時間。

再有一點就是——現在普通人家有一臺捷達都少，有德國淘汰的三手生產線生產出來的桑塔納2000都好大顯擺。

送患者……自己大意了。

還是習慣了以後的便利，把奢侈的享受當成理所應當。2002，還真是呵呵。

柳小別鄙夷的看着周從文，嘴脣微微一癟，似乎有些氣憤。但她沒懟周從文，儘量用平淡的語氣說道，“有，我買車了。”

“沒見你開過呢？”

“開車帶你去兜風麼？油多貴呢！你配麼？”柳小別再也忍不住，一句話把周從文懟到CT室的角落裏。

周從文也知道這種家庭裏柳小別對眼前這位吳叔叔應該不太感冒，但因爲房東大嬸的原因，所有不高興都憋在心裏。

他可不想成爲柳小別的出氣筒。

雖然她說話不好聽，但長的好看啊，忍了。

找技師打印片子，拒絕三院醫生耽誤時間出報告，上車直奔省城。

一路上週從文和陳教授聯繫了兩次，大致確定自己帶患者到醫大二院的時間，又表達了對陳教授的感激之情。

來到醫大二院的時候，已經是午夜時分。

白天人流熙攘的醫大二院終於安靜下來，有了喘一口氣的時間。

“吳叔，能走吧。”周從文問道。

“能。”老爺子手拖着肉球，含糊地說道。

因爲張嘴的時間太長，口水從嘴角流下來，周從文一路上唯一的工作就是幫他擦口水。

尊嚴這個詞有時候不重要，爲了活着，可以放棄幾乎所有，包括尊嚴。但周從文覺得，只要還沒到那種程度，儘量讓自己的患者體面一點。

這只是周從文的一種個人感覺。

用紙巾細心的擦掉老爺子嘴角又流出來的口水，周從文道，“你兒子怎麼說？”

“我想了想，就不打擾我兒子的學業了。”老爺子說道，“他那面日子過的挺艱苦的，勤工儉學，回來一趟的機票錢挺貴，我怕他直接飛回來。”

周從文笑了笑，他已經猜到了這種結果。

但柳小別肯定不會簽字，房東大嬸和這位吳叔也沒有法律意義上的關係，就算是房東大嬸仗義，不管不顧的要簽字，周從文也不會同意。

醫務處是幹什麼的，當然要拿來用不是。

遇到這種“特殊”情況，有醫務處在呢，何必要折騰房東大嬸。

按照陳教授說的路線和周從文的記憶，來到內鏡室門口，陳教授正在和一位三十多歲、戴着眼鏡的男人說話。

“陳教授，你好。”周從文連忙快步走上去，微微鞠躬，表達自己的感激。

“石醫生，這位就是我跟你說的、江海市三院的小周醫生。”陳教授滿是陰霾的臉上，在見到周從文後終於露出了一抹笑容。

三十多歲的中年醫生看了一眼周從文，他有些詫異。聽陳教授介紹過，知道這位醫生年輕，但沒想到竟然會這麼年輕！

不過他的注意力很快被患者吸引走，還在和周從文握手，眼睛已經盯在老爺子的身上。

他用手託着一個肉球，嘴角有口水流出來……肉球怎麼來的？爲什麼會這麼大？無數的疑問出現在腦海裏，石醫生瞬間變成十萬個爲什麼。

醫大二院患者量大，石醫生見過成千的患者，各種稀奇古怪的都見過，但這種自己託着一個肉球來看病的卻是第一次。

那是腫瘤麼？對周圍組織沒有浸潤？怎麼好端端的就吐出來了？是喝酒的原因麼？

陳教授也怔住，他苦笑，小周醫生還真是什麼都敢玩，這種詭異的患者直接推到上級醫院就得了唄，他非要自己來。

不過陳教授沒多說話，他默默的看了幾眼患者，又看了一眼周從文。

小周醫生臉上散發着年輕的光芒，但年輕中卻沒有年少青蔥、懵懂的那股子勁兒，更多的則是自信。

“片子拍了，腫物生長自咽喉部下段食道上段，我判斷是良性物。”

周從文給了自己的判斷。

第0089章 視而不見

“小周，我聽你說患者之前沒有進行性吞嚥困難？”陳教授看着患者手託着肉球，疑惑的問道。

按說這麼大的東西在嘴裏面肯定是一點點生長出來的，怎麼可能沒有進行性吞嚥困難。

“患者是這麼說的，我也想不懂。”周從文實話實說。

“嘖嘖，這玩意好取。”石醫生一邊感嘆着自己又見了一個古怪的患者，一邊說道，“第一次見到，這不是就長了一個大西瓜麼？到瓜熟蒂落的時候嘍。”

見石醫生躍躍欲試，陳教授也放了心。最起碼石醫生對這個患者感興趣，不枉自己半夜把人家從家裏拎來做手術。

瓜熟蒂落，這個形容還是很貼切的。

石醫生認爲手術不難，可是術前的手續特別多。

辦理住院，找有醫務處的人來幫忙做術前交代，準備機器，一系列手續走下來，哪怕有周從文和柳小別一路跑着辦理，也用了將近2個小時的時間。

畢竟不是耽誤一秒鐘就會死亡的患者，遇到這種事兒，大家還是盡力走正規途徑，以免日後出問題。

準備開臺的時候，窗外已經泛起一絲魚肚白。

“陳教授，我聽說你最近沒什麼手術做？張主任這麼狠麼？你以後準備怎麼辦？”

一邊下胃鏡，石醫生一邊閒聊。

陳教授無語，周從文有些疑惑，這和自己記憶中的陳教授不一樣，怎麼就沒手術做了呢？

不過他沒問，這不是一名小醫生應該問的，再說周從文對醫院裏的這些勾心鬥角的事情並不感興趣。他在意的，只有手術。

“張主任太狠了，我們昨天喫飯說起來，要不我都不知道。你說說，你幫了他一個天大的忙，最後卻……”

說着，石醫生像是被掐住脖子一樣，下面的話戛然而止。

周從文默默的看着胃鏡屏幕上顯示的情況，也很無語。他心裏沒有糾結和看不懂的茫然情緒，只有慶幸。

幸好自己帶着患者來了！要不然不知道會出多大的事兒。

屏幕上患者咽喉部的蒂部並不是一根藤往出走，可能是因爲掉出來的時間長、也可能是因爲之前喫飯吞嚥的原因，那根“西瓜藤”纏繞在一起，已經有缺血的跡象。

和此類似的是一種極爲兇險的疾病——卵巢囊腫蒂扭轉！

那是要命的病。

眼前的情況雖然不至於幾分鐘內就要命，可絕對不好辦。

按照周從文術前估計，在蒂的根部下個夾子，然後切掉就可以。手術簡單，全程大約只要10-15分鐘。

可是患者發自咽喉部份的蒂從根部開始纏繞、打折，根部粗大，像是老樹盤根一般，夾子根本夾不住。

周從文的眼睛眯起來。

“我去……這下子不好辦了。”石醫生下意識的輕聲說道。

因爲患者並不是全麻狀態，所以他說話的聲音本能的壓低，儘量不讓患者聽到，避免出現緊張等意外情況。

陳教授也看到這種情況，眉頭早都擰成了麻花。

眼前的患者要麻煩，這玩意不會要開大刀吧。

“石教授，要不咱們試着把這個節解開？”周從文建議道。

“解不開。”石醫生有些沮喪，“後面雖然沒有明顯黑色壞死的跡象，可一旦解開，毒素逆流回體循環，出現感染性休克怎麼辦？”

“可以先解開最下面的部分。”

“你……做過胃鏡麼？”石醫生對周從文的客氣當然無存，他不屑地說道，“要是解開也是從上往下解，從下往上？胃鏡鉗子抓在哪？你準備怎麼用力？”

石醫生說話的語氣並不如何和善。

想來也是，大半夜被人從家叫來做一臺不是急缘募痹手術，最後發現竟然做不下來，換誰的脾氣都不會很好。

而且還有一名地市級醫院的小醫生站在一邊嗶嗶嗶，竟說一些不靠譜的事兒。

陳厚坤靜靜的看着，並沒有打圓場。

他很好奇周從文準備怎麼解決這件事情，畢竟搭把手這個要求是周從文自己提出來的。

要是周從文真能做到，似乎自己對他的判斷……算了，沒什麼意義，自己都被高高掛起來，這輩子已經毀了，就別再想扶持年輕人這麼遙遠的事情。

“石教授，可以試一試，我幫你搭把手。”周從文淡淡說道，“如果不行，咱們再找耳鼻喉科來會浴２贿^現在這個時間，耳鼻喉科只有值班醫生。”

“呃……”

“試一下，來都來了。”

“肯定不行！”石教授確定地說道。

可雖然話是這麼說，但他卻開始操作胃鏡設備，準備嘗試一下。

這個江海市三院的小醫生說的有道理，來都來了，直接就這麼下去，還沒後繼處理方式，自己也不甘心。

但想要“解”開這個結，比登天還要難。不過“來都來了”，試一試總沒大錯。

石醫生深深吸了一口氣，沉心，靜氣，開始操作。

周從文在旁邊用胃鏡鉗子幫忙暴露術野，陳厚坤的眼睛亮起來。

這不就是自己遇到過兩次搭把手的情況麼？

當局者迷，自己當時根本不知道發生了什麼。可是現在自己站在手術檯下，縱觀全局，視野好到爆，一覽無遺。

很快，陳厚坤注意到周從文戴着無菌手套的手順着肉球往裏伸，摸到那根已經發白的蒂上。

他在做什麼？

陳厚坤全神貫注，卻沒有看屏幕，而是仔細盯着周從文的左手。

那隻手微微變換角度，似乎在外面用力幫助裏面“解”開這個結。

可是真的能行麼？陳厚坤陷入沉思之中。

“好了，石教授，你試試夾子能不能下進去。我建議下完夾子之後再用器械打個結，畢竟蒂裏面有一根比較粗的小動脈，避免出血。”

“真的能行誒。”石醫生很興奮，他雙手操作胃鏡設備，眼睛直勾勾的盯着電視機屏幕看着暴露出來的蒂的根部。

“……”陳厚坤怔住了。