作者：真熊初墨
肖凱聽周從文這麼說，心中大炙，馬上問道，“周教授，您先簡單說說到底是什麼病。”
“從文，忽然變老，是身體機能跟不上了吧。”沈浪插話道，“是不是早衰？好像也不是，只有臉改變，那是什麼？”
第0773章 蒼老的少年（中）
“有一種病叫厚皮厚骨膜綜合徵，聽說過麼？”周從文問道。
肖凱一臉茫然，沈浪、李然也都搖頭，彭一鳴似乎根本沒注意到這面的事兒，自顧自的喫的很開心。
看見他們的表情，周從文知道肖凱和其他人都沒聽說過。
本身也是一種很古怪、很罕見的疾病，沒聽說過正常。
“這病又叫厚皮性骨膜病，分爲原發型和繼髮型。
原發型多見於男性，臨牀表現爲顏面、前額、頭部皮膚肥厚，呈皺褶狀，四肢骨骼及指骨關節肥大，手指及足趾呈杵狀，四肢疼痛，行動笨拙。
繼發者以中年以後女性多見，皮膚改變不顯著，骨病變明顯。以對症治療爲主。”
聽周從文的解釋，肖凱和自己看見的情況相互對照，猛然拍大腿，“對呀，孩子走路看起來笨笨的，就像是剛學會走的孩子一樣，還說有人用針扎他！所以家裏就琢磨一些怪力亂神的事兒，這也能說得通。”
“嗯，四肢疼痛，基本都是神經症狀。加上行動笨拙，和你之前說的情況，可以大概判斷是厚皮厚骨膜綜合徵。”
肖凱無言看着周從文。
厚皮厚骨膜綜合徵這種拗口的疾病周從文脫口而出，讓肖凱差異莫名。
關鍵周從文還不是胡說八道，跟着說的症狀和患者能對得上。
困擾自己和患者、患者家屬很多年的一個極爲罕見的病，在周從文看來竟然這麼簡單。
雖然周從文說的不是很肯定，一再堅持要看患者之後再說，可肖凱知道他的詳嗫隙ㄊ菍Φ摹�
因爲周從文不光對了衰老這種自己說過的情況，還提到了四肢疼痛和行動笨拙。
一定是厚皮厚骨膜綜合徵無疑。
肖凱越想越是佩服，但每當他的目光落在周從文年輕、充滿朝氣的臉龐上時，都會有一種無法相信的錯愕感油然而生。
這麼豐富的臨牀經驗、這麼高超的詳嗨胶瓦@麼小的歲數……
剛剛周從文說到他和黃老一起喫飯的時候特別累，難道他們平時聊天說的都是各種古怪的病情？
這也太專業了，一點人間煙火氣都沒有。
類似的生活肖凱根本無法想象，而且他對這種生活一點興趣都沒有。
人生苦短，何必把一輩子都搭在工作上呢。
“肖院長，安慰一下家裏吧。”周從文道，“既然有詳啵蔷筒换拧！�
“周教授，這病能治麼？”
“有一句話你聽說過麼——遇事不決，風溼免疫。”
“聽說過……”肖凱大汗。
“去風溼免疫科治療。”周從文笑了笑，“至於臉上的褶子，可以做手術拉平，沒什麼難的。”
“能恢復正常麼？”肖凱有些緊張的問道，“費用高麼？”
“一般來講能恢復一大部分，至於費用……要看誰做。不過呢，那都是後話，先詳嗝鞔_再說。這病屬於沒辦法治療的疾病，但到了一定年紀就不會繼續變差，能維持住，不用太擔心。”
不會變的更差，不會惡化，這多多少少也算是個好消息。
肖凱連忙站起來，和周從文道了個歉，披上衣服拿着手機走出飯店去打電話。
“從文，這病詳鄬W裏沒有啊。”沈浪疑惑的看着周從文問道。
“很少見的一個詳啵R牀第四版詳鄬W裏沒有收錄。再說，疾病那麼多，上學的時候學一些常見病就行，沒事學這個幹嘛。一輩子都未必能看到一例，何苦呢。”周從文淡淡說道。
“可你怎麼知道？”沈浪不服。
“見過類似的……文獻資料上有寫。”周從文笑了笑，“一般來講變老只是一種容貌上的改變，其實患者本身的變化並不大，主要有脛骨、腓骨、橈骨、尺骨等部位有增生性骨膜炎、瀰漫性骨膜增厚等改變。”
“這還不叫變化！”
“還好了。”周從文聳了聳肩，“最起碼不會持續的惡化，人還能活着。而且臉上的改變可以用整容手術恢復，影響一些體力工作，但……畢竟不會死麼。”
“現代醫學還真是弱雞啊。”沈浪鄙夷說道。
周從文知道沈浪屬於那種狗肚子裝不了二兩香油的主，看見有病下意識中想的是治癒。
可是以目前的醫療水平來講，能治癒的疾病並不多。
很快肖凱走回來。
“周教授，他們定下來說明天來。”
“行。”周從文道，“到時候拍個片子看看，要是有增生性骨膜炎可以定浴！�
肖凱急匆匆的走回來說道。
“行，明天看看患者。要是同意的話，我建議去空總，那面的整形美容技術很不錯。”
“周教授……”肖凱小聲說道，“您能做麼？”
“可能會有點小麻煩。”周從文沒有直接拒絕，而是看着肖凱的眼睛說道。
肖凱知道周從文不是客氣，也不是推諉，是真的有點小麻煩。
雖然他有全科執業證，但畢竟在黃老成立的院士工作站工作，不是整形科。要是被反咬一口的話，可就沒什麼意思了。
“是這樣，周教授。”肖凱想了想，還是決定要擔下這個責任，“我和患者的父親是同學，剛剛說了，要是有麻煩的話我跟他拼了，這一點請您放心。”
“沒有這麼嚴重。”周從文微微一笑，“就是做臺手術而已，只是恢復的時間比較長，最好別佔用咱們的牀位。而且一名美容整形的患者住在胸外科的病區，怎麼想怎麼有些古怪。”
原來是這樣，肖凱長出一口氣。
按說他的心早已經冷了，也不缺這點錢。
但做事情要講規矩，升米恩鬥米仇的事兒肖凱見的多了，他很明白自己應該怎麼做。
“那辛苦周教授了。”
“明天你幫我搭鉤，術後換藥你來。”
一個遲遲無法解決的問題就這麼說定。
……
……
沈浪一直豎着耳朵聽，他好奇的並不是手術，而是那個蒼老的少年到底長什麼樣，還有就是能不能痊癒。
第二天中午，沈浪看見患者的時候，眼睛一下子直了。
第0774章 蒼老的少年（下）
蒼老的少年，光是看文字的話沈浪腦海裏會出現日漫的畫面。
銀色長髮隨風飄搖，其實也只是頭髮變成銀色，臉龐並沒有改變。那種酷酷的感覺油然而生，能讓女生尖叫不已。
但真實世界中，蒼老的少年邁着艱難的腳步走來的時候，沈浪心中升起一股子的蒼涼。
這哪是自己想象中的畫面。
理想與現實之間的距離足有億萬光年。
要不是昨天做足了心理預期，沈浪會直接認爲來的幾個人是中年的兒子帶着年邁的老父親看病。
蹣跚的步履、堆疊的皺紋，一眼看去似乎只有眼睛裏清澈證明他還是一個二十多歲的年輕人。
周從文也不耽擱時間，直接問浴⒉轶w。
患者頭皮、前額皮膚增厚、老化，形成皺疊及凹陷性溝嵴，有20個溝嵴不等，分佈不對稱，溝寬約1cm，深約0.3~0.7cm，呈大腦溝回樣改變。
上下眼瞼增厚，眼裂小，下瞼與顴弓形成長約6cm，寬約0.8cm眶瞼溝，以及袋狀皮膚膨出，鞍鼻，鼻脣溝加深。
手掌、手指、足部、足趾皮膚均增厚，粗大如棒槌狀；皮脂分泌較多。
查完患者，周從文已經幾乎百分之百的確定，但他還是帶患者去做了X光片子。
就像是昨天說的一樣，雙手X線片示：雙手除遠節指骨外均見骨皮質增厚、毛糙、髓腔密度高。
“周教授，可以麼？”肖凱小心翼翼的問道。
“手術可以做，但是治標不治本。”周從文確葬岷托P說道，“骨膜的問題可能要帶一輩子，但好消息是已經不會再惡化。”
“唉，也算是個好消息，孩子……能活就行。我和我同學說一下，看家裏怎麼想。”肖凱轉身和患者家屬進行溝通。
沈浪看了周從文一眼，隱約聽到他嘆了一口氣。
“從文，你嘆氣了？”沈浪和周從文熟悉，本身也很直，聽到想到就問到。
“類似的隱形遺傳疾病研究的還是少。”周從文搖了搖頭，“不知道要過多少年才能征服它們。”
征服？
類似的字眼沈浪從來都沒想過。
從前在江海市三院，遇到這樣的患者根本不用動腦子，只有一句話——去上級醫院看看吧。
雖然沈浪心裏有一股子不管什麼病都想能不能治癒的勁兒，但他知道自己的斤兩。
沒想到周從文想的竟然是征服。
沈浪也不知道該怎麼說，他想着那個蒼老的少年，和自己看過的小說參雜在一起，從前心裏對蒼老的定義一變再變。
患者並沒有辦理住院手續，只是門宰隽讼嚓P的術前檢查，第二天周從文帶着肖凱在處置室給患者做手術。
沈浪一直很好奇手術要怎麼做，他也跟着去看看。
患者的頭髮被剃光，這屬於術前備皮的步驟。
沒了頭髮，患者看起來格外的蒼老，就像是歲月悄悄流逝，老人的頭髮早已經自然脫落了一般。（注）
肖凱提前溫了鹽水，用來給患者洗臉。
深深的皺褶內部滿是泥垢，沈浪看的出了神。
要是自己老了，是不是也會這樣？如山般的皺褶……只是患者不是因爲歲月留下的痕跡，而是因爲疾病。
沈浪耳邊彷彿又傳來周從文的嘆息聲，若有若無，宛如一名老者，飽經滄桑。
周從文在遺憾，可一個病無法根治不是很正常麼，周從文遺憾什麼呢。
清洗完術區的皺褶深部，周從文用美蘭在髮際線前緣設計切口線，並標記皺褶。
常規消毒，2%利多卡因+0.75%布比卡因混懸液局部浸潤麻醉，沿切口線切開皮膚達骨膜。
沈浪戴上手套充當器械護士，肖凱給周從文當助手。
一臺不小的手術竟然在處置室裏做，肖凱打起精神，手裏拿着無菌紗布，準備隨時隨地按在出血點上。
這是頭部，血哓S富的很。急钥朴泻芏嘌鳚M面的人最後清洗完，查看傷口，其實只有1-2cm的口子，縫兩針就行。口子不大，就是看起來嚇人。
一旦出血止不住的話會影響手術，肖凱可不願意周從文因爲這麼點事在手術檯上罵自己。
再加上局部解剖結構肖凱並不熟悉，所以他專心致志，視野集中在周從文的手上。
可是，肖凱預想中的一切意外情況都沒發生。
周從文的動作很輕柔，關鍵是稍微大一點的血管他都能提前看見似的，不管有多深、被什麼東西擋着，他手裏的兩把鉗子都像活物一樣直接把血管夾住、切斷、結紮。
直到分離到帽狀腱膜的位置，肖凱手裏的無菌紗布上只有一點點血跡，這還是他主動按壓粘上的。
至於想象中幾塊紗布完全被浸透，處置室裏滿滿血腥味道、術者焦躁的場面根本沒有發生。
局部解剖結構得熟悉成什麼樣才能做到這種程度！
肖凱知道爲什麼會發生這種情況，心中感慨周從文當真是無所不能。
周從文在帽狀腱膜層注入腫脹麻醉液，繼續在骨膜上、帽狀腱膜下潛行分離至完全，在兩眉間切斷部分皺眉肌。
隨後在眶上緣水平1cm以上平面沿三條垂線橫行切斷帽狀腱膜和額肌，形成6個斷面；於額肌湆悠叫蟹蛛x1.5cm寬肌條2條，間隔3~4cm，而後將分離的腱膜和額肌一併剪除。
看着部分帽狀腱膜和額肌被切除，看着乾乾淨淨的術區，看着局麻下毫無痛感的患者，肖凱已經開始麻木。
手術原理很簡單，周從文的手法也相當細緻，肖凱已經懶得去想爲什麼連這種手術周從文都做的這麼好。
有的人天生就是妖孽，沒有必要多想，自己何必難爲自己。
想再多都想不懂，何必呢。
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