作者：真熊初墨
忽然周從文心中一動，把胸部平片抽出來，插在閱片器上。
“咔噠”一聲，袁清遙更是迷惑。
患者第一次就耘牡男夭科狡匆娒鞔_異常。
這張片子他也看了，的確沒事，周哥還要看一眼？
片子插在閱片器上，周從文眯着眼睛一點一點的審閱患者右側氣道的影像。
此時的周從文不像是醫生，倒像是一名考古學家，所有影像都在鑑別是僞影還是別的什麼。
在袁清遙想象之中周從文看胸部平片應該很快結束，然後帶着患者去做氣管鏡。
但周從文盯着平片看了足足有十分鐘還沒結束。
“周哥，有問題？”袁清遙最後一次確定平片沒事，小聲問道。
“清遙，你不覺得右主支氣管的影像有些不美麼？”
“不美？”袁清遙一怔，有這麼形容影像的麼？
“我也不知道是什麼問題，但密度有極細微的改變。”周從文說着，他的手指落在片子上，畫了一個長條，“這裏，密度有一點點的改變。”
“……”袁清遙覺得周從文在說夢話。
但年會的時候，梅奧小子選擇的患者影像學上“不美”，最後跌了大跟頭，這個梗袁清遙記得。
第0706章 原來是它
“要怎麼做？”袁清遙不解的問道。
“查一個胸片。”
“……”袁清遙怔住。
胸部平片能看的東西要遠遠少於肺部CT，連CT都看不清，平片能解決問題？
不過有些特殊情況倒是可以，畢竟CT是斷層掃描，而X光片看的是整體。
袁清遙瞬間開始把CPU開到最大，琢磨周從文的意思。
但很遺憾，他最後還是一無所獲。
雖然想不懂，但無論如何還是要聽周從文的意見。就當是查一下看看，多做個檢查也無所謂的，好過在這兒如同老僧入定一般看片子。
“好。”袁清遙怔了十秒鐘後沉聲說道。
“走吧，一起去。”周從文道。
“周哥，你歇歇，我帶着去就行。”
“不。”周從文搖頭，“不用開單子花錢做檢查，去掃一眼，有問題點個片，沒問題回來我親手做個支氣管鏡。”
原來是要在胸透下看，袁清遙沒堅持，而是去和患者、患者家屬說明情況。
經過半年的折磨，患者已經瀕臨崩潰。
本來以爲到省城來上級醫院馬上就能有結果，可是找了袁清遙，他卻很不“靠譜”的堅持讓一個年輕醫生看病。
對此患者和患者家屬頗有微詞。
要不是袁清遙一再堅持，患者早就轉身而走。
當聽到要拍胸片的時候，患者家屬已經有些按耐不住自己的暴躁情緒。
周從文瞥見患者家屬和袁清遙發生了小小的爭執，微微一笑。
類似的爭執很常見，比如說都做了核磁，爲什麼還要做CT，就不能一步到位之類的。
這要是解釋起來太麻煩，周從文也不想去給患者、患者家屬講影像學的原理。
他覺得腦海裏有個什麼念頭一閃即逝，始終抓不住。這個念頭是在什麼時候出現的都不記得，只是有蛛絲馬跡，卻又說不出。
看着袁清遙的背影，周從文也不着急，仔細尋找到底是什麼念頭。
一般來講都是潛意識裏認爲哪裏不對，但卻又說不出來，類似於靈光乍現。
幾分鐘後，袁清遙終於說服了患者家屬，他口罩上面的臉色有些紅，估計剛剛情緒有點激動。
轉身回來，袁清遙整理了一下領帶。
周從文一怔。
他自己對衣食住行並不在意，上一世……不說這個，周從文雖然不在意，但畢竟喫過見過，袁清遙的領帶不是什麼名牌，但卻要比所有名牌都昂貴。
周從文能看出來，袁清遙的一身衣服是倫敦的裁縫量身定製的，包括領帶。
就這一身下來，十萬英鎊都打不住。
袁清遙的家室是一個祕密，周從文對此不是很感興趣。
可是看着他扭動領帶的動作，周從文忽然想到患者和患者家屬肯定也是有一定背景的人。
雖然不至於像袁清遙家一樣有錢，但用後世的土豪來形容肯定沒錯。
這種人生了怪病，不說去梅奧运瑓f和總是該去的吧。協和不去，高等級的公立醫院總該去一家吧。
爲什麼遲疑了半年纔來省城，之前都在當地辕熌兀�
“啪~”周從文甚至聽到了腦海裏思想相互碰撞的聲音。
“清遙，稍等一下。”周從文淡淡說道。
“哦。”
“第一次生病、咳嗽的之前，有過什麼特殊的事情麼？”周從文問道。
患者和患者男朋友同時一怔。
尤其是患者，臉色有些不好看，但轉瞬搖頭。
這就是有隱瞞病史，周從文雖然不知道她故意隱瞞的什麼，但是畢竟有了一個突破口。
周從文也沒多問，患者下定決心不說，總不能上滿清十大酷刑不是。
因爲剛剛的問題，患者和患者的男朋友情緒都有些古怪，周從文帶着他們來到放射科，讓患者站到機器上，周從文把技師“請”到一邊，自己操控透視機切換不同角度來看。
此時，袁清遙也看明白了周從文的意思。
胸部X光影像中右主支氣管內隱約有一個古怪的條形影。
之所以說是隱約，主要還在於周從文和袁清遙的閱片水平高，稍微差一點的醫生都看不出來。
切換不同角度，周從文足足點了五張片子，這才讓患者下來。
拎着片子出放射科，袁清遙湊到周從文身邊小聲問道，“周哥，我覺得有異物。”
“嗯，現在看應該是塑料袋或者……”
“或者什麼？”
“你有女朋友麼？”周從文問道。
袁清遙搖了搖頭。
“寧缺毋濫？”
“是啊，我媽就是這麼跟我說的，她說年輕人不能放縱，我也沒碰到真正喜歡的，所以一直沒找。而且還要門當戶對，想找個女朋友難哦。”
“倒追你的人不少吧。”
“有，也沒很多，不超過五十個。”袁清遙道。
這孩子，周從文嘆了口氣。
“那跟你說你也不懂。”
“到底是什麼？”袁清遙愈發好奇。
周從文找了一個僻靜的角落，招手讓患者和患者的男朋友過來，“半年前，就是第一次去醫院之前，大約半個月到一個月的時間裏，有沒有過吞異物的經歷？”
患者和患者男朋友都怔住。
周從文已經猜到了事實真相，這病……根本不是什麼疑難雜症，但卻是一個特別古怪的小病例，《新英格蘭》應該很喜歡類似的個案報道。
“直白說吧，都是朋友，我就不誘導提問了。”周從文認真說道，“有沒有過吞服避孕套的經歷？”
“！！！”
“！！！”
“！！！”
袁清遙和患者、患者男朋友一頭歎號。
吞服避孕套……袁清遙很難接受這個結果，但避孕套在某種意義上來講不也是塑料袋麼？
而患者和患者的男朋友一臉驚訝，尤其是患者，臉漲的通紅，紅裏面帶着白。
“沒有進消化道，而是在氣道里。”周從文淡淡說道。
“你……你……你怎麼……知道的？”患者結結巴巴的問道。
“看見了一個帶狀物。”周從文揚了揚手裏的片子，如釋重負地說道，“避孕套在右主支氣管裏漸漸有痰液積存，後來越來越多，導致不完全肺不張，這纔出現了以後的事情。”
“……”
第0707章 臨牀~經驗~
我去！
袁清遙傻了眼，他想破頭也想不懂爲什麼避孕套會出現在氣道里。
患者低下頭，一言不發。而她男朋友漲紅了臉，看着要反駁，但卻啞口無言。
“沒事，小問題，去做個支氣管鏡我看看情況。”周從文確定了這一點後特別舒心。
類似的病例自己也是第一次遇到，詭異絕倫之處比很多罕見病還要難以判斷。
沈浪也是，該看的熱鬧他反而錯過了，不知道明天跟他說的時候他會怎麼頓足捶胸。
周從文一想到沈浪錯過了這個大八卦，不知道爲什麼心裏特別開心。
回到科裏，周從文找值班住院總打開氣管鏡室，開始做詳嘈灾委煛�
“會做支氣管鏡麼？”周從文問袁清遙。
這個問題很簡單，可是袁清遙想了想，覺得自己很難在周從文面前說自己會做，他只能撓頭。
“基本操作會。”
“哦，那你看一眼，有些細節做的時候我跟你說。”周從文不知不覺像是上一世帶着自己的學生做操作一樣，事無鉅細的都和袁清遙說清楚。
“應選擇合適的鼻道，鼻甲肥大時可事先滴入麻黃素。
這裏一定注意別擦破鼻粘膜。”
“接下來要……”
周從文開始絮叨起來。
最開始袁清遙的注意力集中在患者右主支氣管裏，他想看看到底是不是避孕套。
可週從文的操作太過於標準、精細，而且有一些只屬於他的小細節，讓袁清遙大開眼界。
直到支氣管鏡進入右主支氣管，鉗子夾住塑料的邊緣一點點拽出來的時候，袁清遙纔想起自己究竟要幹什麼。
隨着周從文輕柔的動作，被吸走內容物的“塑料袋”拽了出來。
赫然是一枚避孕套。
患者支撐起身體，轉換角度要看看，但被周從文制止。
“躺好，我給你把分泌物吸乾淨，你回家後用一週的抗生素就能好。注意要多咳痰，別不好意思。呼吸道的分泌物要排乾淨，要不然還得有肺炎。”周從文一邊吸痰，一邊叮囑。
袁清遙眼睛直勾勾的看着剛取出來的避孕套發呆。
他從來沒想過這玩意會出現在氣道里。
做完操作，周從文又謹慎的重新掃了一遍，謹慎查看有沒有出血點。看清楚沒有後，他才拔出支氣管鏡。
“沒事了。”周從文微微一笑，“清遙。”
“嗯？”
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