回到2002當醫生 第404章

作者:真熊初墨

“都說了,不給500萬的出場費,我憑什麼去做產品展示手術。”周從文淡淡說道,“材料不行就要靠技術來彌補,對了,之前給你的圖紙一定要設計完。”

“不是說了麼,弄好了。”柳小別道,“但你確定用?我看可能會損傷血管。”

周從文沒有和柳小別爭辯,心裏琢磨着蘭科的溶栓導管,笑意越來越濃。

第0690章 結直腸異物

沈浪沒有打擾周從文和柳小別,一早就回到省城。

下班無聊,他蹲在急钥坪汀鞍谉o常”閒聊。

來到醫大二院後,沈浪感覺周從文說的還真對,要說看熱鬧、各種亂糟糟的八卦,醫大二院可比江海市三院多的太多。

畢竟無論從醫院的規模還是覆蓋的人口數量上來講,醫大二院都是江海市三院的5-10倍。

這些天沈浪白天上班,晚上喫完飯就蹲在急钥疲厝ヒ矝]什麼意思。

李然弄了一套磨鑽設備在學周從文磨雞蛋,劉偉來到這面,短短的時間裏就找到了自己的同類,開始打麻將,每天回來都很晚,甚至有時候會通宵。

對沈浪來講,還是急钥朴悬c意思。

至於王雪騰麼,沈浪越來越覺得那姑娘對自己疏遠,只是看在自己是周從文醫療組一員的面子上纔會聊上幾句。

但沈浪很是不喜歡這種感覺,他也不知道怎麼和姑娘聊天,怎麼才能讓姑娘對自己感興趣,所以有時間還不如用在急钥啤�

每一個熱鬧都是以後寫小說的素材,沈浪努力觀察着急钥频娜耍瑹o論是醫生還是患者。

因爲不用自己負責任,所以沈浪如魚得水,過的很自在。

要說看病可要比追女孩兒省心多了,畢竟周從文所說的那些疑難雜症都是少數,絕大多數疾病雖然沒辦法治癒,但書上有寫。而且說無法治癒也比較誇張,類似高血壓、糖尿病之類的疾病還是能治療的。

雖然治療和治癒只差一個字,還是有很大的區別,但沈浪認爲絕對不像周從文說的那麼誇張就是。

看病有教材,不會也可以隨時問。

追女孩兒可沒有教材,女人心海底針,誰知道王雪騰心裏想什麼呢。

沈浪漸漸淡了對王雪騰的念想,放棄也不失爲一種好的選擇,至少他是這麼想的。

他的性格一向溫和,對什麼事兒都沒有特別執着的念頭,不得到不行。

尤其是急钥频陌素允钦娑啵蚶嗣刻煊迫蛔缘茫X得一輩子這麼過下去也不錯。

“沈浪!”急酝饪漆t生喊道。

“在呢!”

“幫把患者送去胃腸外科。”

哈!沈浪笑眯眯的領命。

他並不覺得急酝饪频尼t生把他當作小碎催使喚,而是開心的領着患者去病區。

因爲這是一個直腸異物的患者。

急酝饪苹久�2-3天就會有直腸異物的病人,沈浪對此還做了轉門的研究。

諮詢了周從文,他去帝都開會,只告訴沈浪這種情況全名叫——結直腸肛管異物。

沈浪自己尋找資料,打開了一片新天地。

書上說,結直腸肛管異物是指各種原因進入到結腸、直腸和肛管的外來物。

在既往的文獻中描述,本病確屬罕見病例,但是,隨着人類社會開放程度的增加,近年來有發病逐漸增高的趨勢。

文獻的這段話,沈浪並不認可。

他甚至有心去翻各種古文資料,因爲古代有錢有權有勢的人家養男寵是再正常不過的事兒,甚至有傳聞漢武和衛青還有點關係。

論開放程度,其實現在的國內遠遠比不上古代。

不過古文資料對沈浪來講就像是天書裏寫的咒語一樣,看兩眼就困,直接一覺睡到天亮。

沈浪嘗試了幾次,最後放棄,開始翻閱現有文獻。

根據文獻統計,從發病率來講,該病男性患者佔絕大多數。

男性:女性=17~27:1,主要年齡多集中在20歲~50歲。

在翻閱全世界的相關文獻中,沈浪找到了一個和自己一樣無聊、一樣八卦的醫生——Bush。

他一共整理出了182個病例,結果發現直腸異物的種類涵蓋了從“A”到“Z”的所有物品,比如蘋果(Apple)到西葫蘆(Zucchini)。

一個結直腸肛管異物,搜尋26個字母有什麼意義麼?

肯定沒意義,但沈浪懂他,懂Bush醫生的心思。

這玩意就是湊個數,用來八卦的。

這次的患者年紀很輕,20多歲。因爲結直腸裏有異物,所以走路看起來有些彆扭。

“哥們,走路沒事吧。”沈浪帶着他走在醫院的走廊裏,離開人羣后,他問道。

“不疼……”患者低着頭,有些羞澀。

“塞什麼進去了?”

“……”患者沉默。

“前幾天遇到一個老爺子,說是大便乾燥,塞了兩條泥鰍進去,要泥鰍喫掉外面的乾燥的大便,你說多不靠譜。”沈浪開始八卦。

他身上的火焰燃燒,並不讓人反感,而是頗有親和力。或許和醫大二院的醫生身份也有關係,再有就是患者像是做錯事的孩子,本身心理就處於劣勢。

“我在江海市,還看見一個患者爲了治療腰椎間盤突出,往肛門裏釘了一個木塞子,準備從後面撬動腰椎間盤。”

沈浪滔滔不絕的說了三五個案例,小夥子驚訝莫名。

“你是好奇吧,說實話,我也好奇過,但沒膽子做。”沈浪笑呵呵地說道,完全沒有一絲惡意,和善無比,“以後別鬧了,直腸可脆了,一個不小心就有很嚴重的後果。”

“我……是打賭輸了。”

“大學生?”

“嗯。”

“我上學的時候,寢室老五戴假牙,現在回想起來,我也不知道爲什麼那麼年輕他就戴假牙。”沈浪開始八卦,把小夥子聽的一愣一愣的。

“每天晚上他都會把假牙摘下來泡在自己單獨的缸子裏。結果有一天我們寢室聚餐,大家喝的有點高,老大半夜口渴,摸黑抓了一個缸子就喝水。”

“……”

“他喝到了一口假牙,嚇的嗷的一聲,把我們都吵醒了。真噁心啊,這事兒我一直無法面對。”

小夥子打量了一眼沈浪,沒見他有什麼無法面對的。

但這事兒不能仔細想,越想越是噁心。

不過噁心的同時,結直腸肛管異物的羞澀感也降低了很多。

“大學就那樣,大家在一起瞎胡鬧。”沈浪哈哈一笑,“你因爲什麼打賭輸了?”

“……”小夥子無語。

“塞什麼進去的?”沈浪似乎對理由並不感興趣,他笑眯眯的繼續問道。

“瓶塞。”小夥子被沈浪的熱情感染到了,羞澀地說道。

第0691章 正確的思路

“沒事,去取出來就行。”沈浪一路給小夥子介紹26個字母的各種結直腸肛管異物的物品。

竟然還有這麼多東西,小夥子一直以爲自己屬於特例,但隨着沈浪掰手指頭越說越多,他覺得自己似乎也沒什麼,情緒平穩了很多。

來到胃腸外科,倪總看見沈浪就特別無語。

他知道沈浪是周從文醫療組裏的成員,是周從文從江海市三院帶來的“骨幹”成員。

能加入到院士工作站工作,這種機會多難得,不應該每天專心學習手術麼?

可是這貨天天泡急钥疲看沃蹦c異物都是他送過來的。

倪總真心不知道該如何形容沈浪。

“倪總,我又來了!”沈浪看見倪總後熱情的招呼道。

“沈浪,什麼患者?”

“瓶塞子。”沈浪湊近,小聲地說道。

“來看看吧。”倪總招呼沈浪和患者來到處置室。

沈浪熟絡的幫着倪總準備需要的東西,倪總看着很無語,真心不知道這貨到底是圖什麼。

患者撅在處置室的牀上,姿勢有點羞恥,但羞恥感被沈浪的嘮叨一次又一次的沖淡。

異物有些深,倪總嘗試了兩三次都沒成功。

“倪總,不行?”

“太深了,去做個CT看看。”倪總道,“辦理住院手續,然後去手術室麻醉後看看情況。”

相比較硬腰聯合麻醉而言,全麻具有更好的腹部及盆底肌肉鬆弛的效果。

所以,在取出異物困難的前提下,倪總會要求麻醉醫生爲患者選擇靜吸複合全麻方式。

遇到了難題,沈浪非但不煩,反而有些小興奮。

他湊到倪總身邊,“倪總,你準備麻醉下肌肉鬆弛再取?”

“試試看吧,我也不知道行不行。東西太深,要是不行的話明天找文教授看看,只能腹腔鏡下切開取了。”

腹腔鏡下取結直腸異物的方式屬於沒辦法的辦法,沈浪用憐憫的目光看着那個小夥子。

但瓶蓋塞進去,還能怎麼辦?已經2天沒便出來,剛剛牽開器牽開看見肛管和直腸下端,沒發現異物。

遲則生變,雖然現在還沒……沈浪忽然想到改錐的事兒,他和倪總說了一下這件事。

倪總猶豫,但最後還是否定了沈浪的說法。

生吞韭菜和金針菇的話,在胃裏的確有可能包裹住改錐。可患者估計是結腸異物,一大團亂糟糟的東西順着排下來,頂着瓶塞走,很可能刮破腸道。

先辦理住院手續吧,做檢查看。

麻醉狀態下還是有可能取出來的,至少沈浪是這麼想。

折騰了將近3個小時,結果出來。

患者入院後行了全腹部+盆腔CT平掃,結果:直腸中上段,乙狀結腸內見瓶狀異物影,大小約4.2cm×14.7cm。其餘輔助檢查未見明顯異常。

看見影像資料的時候,沈浪也驚住了。

他以爲患者說的瓶塞是暖水瓶蓋,但沒想到竟然會有4.2cm×14.7cm這麼大。(注)

真是什麼都敢塞進來,沈浪知道這特麼肯定是個大活。

十幾公分的東西要取出來,還都在腸道里,不麻醉是不行的。

不過沈浪還是先理順了一下自己的思路,看熱鬧是看熱鬧,八卦是八卦,要是有一天自己遇到類似的事情怎麼辦?

能出手解決,肯定是一件牛逼透頂的大事。但解決不了呢,秒變傻逼。

因爲年輕的小夥子沒敢告訴同學和老師,所以只能沈浪幫着忙叨。

一邊奔走,他一邊琢磨着要如何解決問題。

想明白思路後,沈浪特意給周從文打了一個電話。

“從文……”沈浪忘記了時間,直接講述患者病情。

“沈浪,現在幾點?”周從文沒有直接回答沈浪的問題,而是反問道。

“……”沈浪一怔,看了一眼時間,已經半夜十二點一刻了。

“不好意思啊,從文,忘了。”沈浪直接道歉,一點都不帶猶豫的。

只是道歉也不走心,他現在滿心都是怎麼把瓶塞取出來。

“我就是問一下。”周從文苦笑聲音傳來,“你剛說用尿管解決問題的辦法是對的,試試看吧。”

“真的!我就說這種患者用尿管可以。”

“具體要看手法,我剛下飛機,你和倪總先做着。”

“好咧!”