作者：真熊初墨
第0646章 工程隊的手段
“差不多了，顏色已經開始有變化，估計幾分鐘之內就能摸到腸繫膜動脈的搏動。”周從文叨逼叨的話語消失，開始說他對患者病情的判斷。
“啊？”文淵滿腦子都是周從文剛說的東西，沒注意到患者腸繫膜動靜脈的改變。
周從文說了十二點，別人聽起來很絮叨，可是文淵卻感覺很短。
他聽的時候甚至有一個念頭——周從文講述的經驗每一條都彌足可珍，要是永遠也講不完就好了。
但文淵文教授也知道這根本不可能。
像是開腹手術一樣，幾十、上百年的積累，很多大坑都能避開，但就算是現在、就算是最簡單的闌尾切除術，任誰都沒把握說可以百分之百成功。
文淵神思一閃，又沉浸在周從文剛剛的經驗裏，第七條說的是什麼來着？
周從文無奈，提高音量，“文教授，看一眼腸道！”
“……”文淵醒過來，他拿開自己的手，看了一眼術區的腸管。
原本青紫的顏色已經漸漸消退，似乎不到半個小時的時間患者腸道連腫脹都似乎變輕了一些。
“成了？”文淵還不敢相信。
“當然。”周從文淡淡說道，隨後回頭，“溫鹽水，溫度稍微高一點，大概45度左右。”
護士連忙準備周從文需要的東西。
溫鹽水紗布熱敷，每隔幾分鐘文淵在換溫鹽水紗布的時候都能看到腸管顏色的改變。
代表着缺血、壞死的顏色越來越淡，隱約之中可以看到紅色的動脈攀爬，生機盎然。
“再造影看看，通了的話就可以撤管了。”周從文眯着眼睛說道。
文淵喜出望外。
如果只是剖腹探查、不涉及臟器損傷，韓處長那面更好和患者、患者家屬溝通，醫院院方雖然還是要賠付，但賠付金額驟降。
這樣的話自己承擔的壓力也能降低很多，文淵喜出望外。
和文淵滿心歡喜不一樣，血管科的姜主任則緊鎖眉頭。
那麼大劑量的尿激酶泵進去，腸繫膜動靜脈的血栓是溶開了，但接下來的後遺症呢？
肝臟出血，是不是還要做手術？
二進宮是一個概念，三進宮的話……不說患者家屬意見有多大，這麼大年紀的老人身體也扛不住。
這是飲鴆止渴！
姜主任心裏出現了一個詞，只是那杯毒酒已經喝下去，自己拭目以待，看看周從文要怎麼處理。
或許是縫合肝臟，用大網膜塞進去也說不定。
只是針眼那麼細，大網膜怎麼塞進去呢？姜主任不斷的琢磨，每想到一個辦法，很快就把這個辦法否定。
造影顯示患者腸繫膜動靜脈全部恢復通暢，之前因爲血管堵塞而缺如的血管分支影像全都再次出現。
這意味着生命，是生機盎然！
文淵欣喜若狂，手都有點發抖。
周從文開始撤管，把股動脈進的導絲、導管撤出來，隨後平舉雙手在胸前，避開其他人，來到頭部姜主任的位置。
“準備凝膠海綿。”周從文說道。
“塞不進去吧。”姜主任道。
他對周從文的辦法有些失望，非常失望。
凝膠海綿可要比大網膜的直徑更大，根本沒辦法塞到穿刺的針眼裏。
周從文準備怎麼做呢？
要是用凝膠海綿蓋在穿刺針眼上方，再切下來一塊大網膜包裹，縫合固定的話……好像肝臟內出血止不住。
血腫越來越大，壓迫肝臟，別出現壞死的併發症！
姜主任閃念之間更加擔心。
“再要造影劑，打在盆裏面給我。”周從文沒有回答姜主任的問題，而是和巡迴護士說道。
姜主任已經徹底懵逼，他完全不懂周從文要做什麼。
造影劑上臺……
那玩意都是在注射器裏，由高壓注射器注入患者血管再……
他想不懂周從文爲什麼像是要溫鹽水一樣要造影劑。
“刀片。”
周從文需要的幾樣東西很快送到手邊。
姜主任目不轉睛的看着周從文的動作。
他很好奇。
相當好奇。
特別好奇。
身後隱約出現沈浪特有的八卦之火。
周從文需要的東西一定有道理，可他要做什麼！
很快，姜主任就看見周從文用刀片削蘋果一樣削凝膠海綿。
一點點碎屑落在盆中的造影劑裏。
“小周，你這是……”姜主任似乎想到了什麼，但是不確定，他便詢問周從文。
“最後撤管過門靜脈的時候一邊往出撤管，一邊往裏面打造影劑。這裏有凝膠海綿，很快就能把穿刺針的竇道堵上。”周從文淡淡說道。
“……”
這是工程隊的手段！
自家裝修的時候，施工的師傅好像就是這麼做的！
一個念頭在姜主任腦海裏炸開。
之前想的什麼縫合、什麼大網膜、什麼壓迫止血全都不存在，變成漫天煙花四散開來。
經皮肝臟穿刺的針道全部都是凝膠+造影劑形成的混凝土一般的物質，還有出血的可能麼？
根本不可能，別說出血了，就算是滲血都不會發生。
我去……這個辦法好！姜主任的手一抖，差點沒把導管給帶出來，被嚇出一身冷汗。
年輕人的怪招不少。
但姜主任瞥了一眼周從文，心中嘆息。
人家可不是抖機靈，而是堂堂正正的做手術，自己不理解的地方只是自己水平不夠而已。
周從文並沒在意姜主任的表情和動作，一點點把凝膠海綿削成碎渣，並攪拌帶着凝膠海綿碎屑的造影劑，最後用注射器抽出交給巡迴護士。
撤管的時候就像是周從文說的那樣，導管從腸繫膜靜脈出來，又路過門脈，在走到肝內竇道的時候，開始推注造影劑。
一點點撤出，帶着凝膠海綿碎屑的、黏糊糊的造影劑留在肝臟穿刺竇道里，像是混凝土一樣把竇道填滿。
牛逼！
姜主任所有疑惑煙消雲散。
周從文這招好，不光能用在眼前的手術中，自己以後做TIPS手術是不是也能用呢？
姜主任心裏琢磨着。
不過他一個血管科的主任做TIPS手術總是有些不好，以後肯定由介入科做……
“差不多了，關腹吧。”周從文轉身下臺，一絲一毫要協助文淵關腹的想法都沒有，直接摘掉無菌手套，“通知”了文淵一聲。
第0647章 我當時害怕極了
“韓處這是幹什麼呢？”
“不知道，一個小時前就坐在雜交術間前面，我看拉着鉛板，是不是裏面做什麼手術呢？”
“文教授做呲了，切個膽囊導致腸道壞死，估計韓處五十米的大刀已經磨好，就等文教授出來之後手起刀落。嘖嘖，太可怕了，我寧願得罪大院長也不得罪韓處長。”
醫務處韓處長冷冷的坐在手術室的走廊裏已經一個小時左右了，進進出出的醫生護士看見後都噤若寒蟬，連腳步都快了幾分。
沒人想要和醫務處打交道，那羣逡滦l似的人屬狗的，一張狗臉說變就變，說翻就翻。
而作爲他們的大頭領的韓處長在普通醫護人員眼裏，更是魔王一般的存在。
韓處看上去人畜無害，但只要和他打交道肯定是自己被患者投訴，氣勢先矮了幾分。
再加上有關於韓處長的無數恐怖傳說，那些令人髮指的事情……所以其他人只敢在背後偷偷議論。
文教授這次估計要完蛋了，韓處長都被氣成什麼樣，像是一坨冰塊似的的坐在手術室門口，身上寒氣四溢。
這一幕太過於震撼，導致很多醫生、護士都有兔死狐悲的感覺。
雖然不敢和韓處的目光對視，但很多術間都有人悄咪咪的盯着韓處在看。
“那面到底是怎麼回事？前一段時間出大事也沒見韓處坐在手術室門口。”
“誰知道，我就看文教授進去了。對了，跟着一起進去的還有院士工作站的周醫生。”
“周從文？我去！”一個小護士眼睛裏冒着星星，光是提到周從文的名字就已經開心莫名。
“你那麼高興幹什麼。”
“全國胸外科年會，那天我給梅奧的術間配臺，周從文簡直太帥了！”小護士站在器械臺旁，雖然戴着帽子口罩、穿着手術衣，但眉飛色舞的表情依舊滿滿溢出來。
“梅奧运易铋_始都不知道是什麼，還以爲是普通运宦牼筒徽帯ａ醽磉�是老王告訴我的，說那是全世界排名第一的醫院。”
“當時我害怕極了，世界第一的醫院，手術得做成什麼樣？還是胸腔鏡下的袖切手術。我要是配合不到位，還不得給咱國家丟人啊。”
看着眉飛色舞的小護士，麻醉醫生插嘴道，“給咱國家丟人？就你也配。”
“憑什麼不配！”
“好好好，你給咱國家丟人了。”麻醉醫生道。
“……”小護士總感覺哪裏不對，但一時之間卻又無從反駁。
她狠狠的剜了麻醉醫生一眼，繼續眉飛色舞地說道，“可梅奧的醫生也就那麼回事，我聽人說做手術的是咱們楚院士的兒子，號稱梅奧小子，據說是梅奧心胸外科最厲害的年輕醫生。”
“可也就那麼回事，手術不難啊，他沒做下來換他老師。結果他老師也沒做下來，馬上就準備轉開胸手術。”
“就在這時候，周醫生進來了。孫姐把開胸包都準備好了，還找了血管科的姜主任要各種東西，生怕手術做的不順利，梅奧的那個什麼什麼教授手術做不下來心氣兒不順，把責任都推到咱們身上。”
“我們當時害怕極了，連一句話都不敢說，這時候周從文周醫生從天而降，進來後用英語和那個什麼什麼教授一頓溝通，然後接手手術。”
“你都沒看見，周醫生當時老帥了！”
“上來之後梅奧的人做不下來的手術他直接做完，也沒看見有什麼難的啊。”
“說什麼呢。”麻醉醫生鄙視道。
器械護士說起周從文的時候滔滔不絕，彷彿連韓處長帶來的壓力都消失的無影無蹤。
麻醉醫生實在聽不下去了，什麼叫梅奧的技術水平不行，那是世界第一的醫院好不好，而且胸腔鏡下右上肺葉雙袖切，這種手術多難啊！
怎麼就變成那麼回事了呢。
“怎麼了？”
“張友張主任每次開胸做袖切，做完之後都要吹一頓，你記得麼？”
“還行，能看得出來他就是高興。別人不能做的他會做，多牛逼。”
“有一次張友做雙袖切，從早晨9點做到下午8點，血管外科姜主任上來幫忙，一起做手術。
就這，下來之後張友樂的一蹦多高，給我們科普說雙袖切可是胸外科手術天花板的天花板，全國能做下來的人屈指可數。”
“扯淡，周從文用胸腔鏡做，我看912的鄧明鄧主任也能做。”
“哈哈哈。”
“張友的手指頭怎麼那麼多呢，自己不行就是不行。”
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