作者:真熊初墨
可是剛剛空氣栓塞搶救成功的光環附體,王成發屁都沒放一個,哆哆嗦嗦低頭做手術。
接下來的事情比較簡單,用碘伏消毒,胸腔內灑了4支慶大黴素,逐層關胸。
一直到手術結束,心電監護上出現的數字還很平穩,沒有巨幅波動。
麻醉師看了一眼周從文,又看了一眼王成發。
周從文不再像是剛剛指揮急源髶尵鹊臅r候一樣蠻橫霸道,而是站在牆角低着頭,不知道在想什麼。
“王主任,拔管還是帶管回去?”麻醉師小聲問道。
王成發猶豫了一下,抬起略有水腫的眼皮,像是癩蛤蟆一樣看了眼周從文,悶聲說道,“帶管回去,呼吸機吹一天。”
“行。”麻醉師開始幫着收拾東西、抬患者,坐在平車上捏着氣囊送患者去胸外科的小監護室。
手術室裏安靜下去,周從文沒有跟着送患者,他等王成發等人離開,這才轉身走出手術室。
“小周……醫生!”器械護士忽然喊了一聲。
周從文回頭。
器械護士眯着眼睛看他,豎起右手拇指,“厲害。”
“還好。”周從文淡淡一笑。
第0058章 冷靜、冷漠、冷酷的急該尵�
來到更衣室,周從文沒直接換衣服,他抬起胳膊聞了聞自己身上。
一股子腎上腺素摻雜着多巴胺的味道,讓周從文有些厭惡。
真特麼的,周從文心裏暗自罵了一句,打開更衣櫃,取出白靈芝手一抖,一根菸像是精靈般跳出來。
叼住白靈芝的過濾嘴,周從文摸出火機點燃香菸。
一次性打火機在手指間轉動着,靈巧的像是活了過來似的。
這煙真衝,吸了一口,一股子猛勁兒直衝腦門,大腦額葉神經開始跳動,只一剎那周從文右側髖關節的疼痛都緩解了很多。
舒服,只可惜靈芝和宇宙香菸後來都不生產了,周從文很是懷念。
在這次搶救之前周從文抽菸也沒有這麼強烈的感覺,他估計可能和發現空氣栓塞之後自己進入應激狀態有關係。
一身腎上腺素和多巴胺的味道真是難聞,以後天天做慢允中g就好了,周從文自己安慰着自己。
“小周,你……給我來一根。”麻醉師掀開門簾進來,見周從文坐在椅子上抽菸,略有嚴肅地說道。
“孫哥,白靈芝,你能抽的慣麼?”周從文對着麻醉師吹了口煙,笑眯眯的問道。
“我試試,話說你今兒怎麼了?整個人都變了似的。”麻醉師小心翼翼的問道。
“着急,沒辦法。空氣栓塞,你知道的。”
“你說怎麼來的呢?”麻醉師坐在周從文的對面,點燃白靈芝抽了一口被嗆得直咳嗽。
“慢着點,這煙嗆。”周從文笑了笑,“現在回頭想,我高度懷疑是因爲用雙氧水消毒,滲到已經縫合的密閉手術創口內。因爲產生的氣體逸出困難,然後沿皮下向上走行形成皮下氣腫。”
“呃……這個只存在理論中吧。”
“的確,小概率事件,可一旦出現了就是百分之百。”
做術前交代和患者家屬說的話用在這裏的確實恰當。
“你說的也是。”麻醉師叼着煙,卻不敢胡亂抽,這樣太沖,自己沒福氣享受,“小周,不是哥說你,就算是搶救患者你做的也太過了。”
“呵呵。”周從文笑了笑,“要不然呢?晚幾分鐘患者可就沒了。”
麻醉師結語,雖然周從文說得對,但自己總是覺得哪裏怪怪的。
因爲搶救而得罪頂頭上司,搭上自己一輩子的前程……不對,不是這事。
想了十幾秒鐘,麻醉師才猛地一拍大腿。
“啪”的一聲,麻醉師跳起來。
他揉着腿一臉苦笑的問道,“小周,空氣栓塞我可沒聽說搶救成功的案例。三個月前人民醫院婦產科出現一例空氣栓塞,患者雖然活了,但雙側瞳孔散大,成了植物人。在ICU住了一段時間,據說現在已經放棄了。”
“及時就好。”周從文淡淡說道,“第一時間發現,第一時間解決,沒什麼難的。”
這就是傳說中的會者不難,難者不會?麻醉師看着周從文,有些恍惚。
一個胸外科臨牀工作不到兩年的小醫生,誰給他的自信說空氣栓塞不難的。
“周啊,你在哪學的?”麻醉師小心翼翼的問道。
“書上寫的,急约本扰R牀指南里寫的很清楚。”
麻醉師明知道周從文是在敷衍自己,但卻不知道該回答什麼纔好。
要是把書上寫的東西背下來就能成爲大手,那該有多好。有一種東西叫做臨牀經驗,不知道周從文想要怎麼解釋。
而且最關鍵的是——當時麻醉師也是親歷者。
從心電監護開始報警的一瞬間,他的大腦一片空白,手和腳發麻。之後周從文譏諷王成發尿了的那句話並不一定都是假的,真有術者遇到特殊情況直接嚇尿的事情發生。
遇到空氣栓塞還能保持冷靜,並且判斷王成發王主任無法指揮搶救,第一時間不去考慮利害關係把王成發那種凶神惡煞擠走。
這哪裏是一般人能做的事情。
奮不顧身這四個字形容不了周從文當時的狀態,光是一腔子熱血可以把王成發擠走,但擠走之後呢?
周從文指揮若定,有人干擾直接扔止血鉗子,那股兇蠻霸道的勁兒和小醫生一點都不搭邊,看起來倒像是一名說一不二的老主任。
“周啊,當時你指揮搶救的時候眼神可太嚇人了。”麻醉師回憶起當時的情形,心有餘悸。
“呵呵,着急,有不對的地兒孫哥多包涵。”
“包涵說不上,我就擔心回去之後王成發給你小鞋穿。”
“沒事,小鞋已經穿的夠多了,我從小裹腳長大的,不怕。”周從文毫不在意地說道,“你見過我主刀麼?”
“嘿。”
各科室什麼情況麻醉師和手術室護士心知肚明,只不過看破不說破而已。
爲一個小醫生鳴不平而得罪主任,誰閒得慌做這種傻事。
不過現在的周從文就不一樣了,麻醉師是識貨的。從最開始的鎮定自若到後來搶救的每一條醫囑,再到深靜脈穿刺、導絲直接懟到右心房裏抽出氣體。
每一步清清楚楚,乾乾淨淨。
前後用藥,包括不多見的冰帽、體位等等細節都展現出他全面的素質。
“周啊,你先別走,麻醉單上的搶救用藥你幫哥捋一下。”
“行。”
“當時我腦子一片空白,根本記不住。我估計王成發也不知道,王強更他媽的白扯。什麼玩意,這面搶救呢,他就要送患者下去等死。”
周從文微微一笑。
“你幫我寫一下,要不然和王成發寫的對不上他特麼又該找我們主任告狀了。”
“沒問題。”周從文叼着煙,含含糊糊地說道。
王成發迫於面子可能事後找事兒,麻醉師可不管這些,他和周從文沒什麼過節,而且經過這次急源髶尵人辛讼胍Y交的心思。
幫麻醉師回憶搶救用藥的時間,麻醉師驚訝的發現周從文的思路清晰明瞭,似乎他的神經是鐵打的,空氣栓塞這種急灾刂⒋髶尵雀居|動不了他的心。
冷靜、冷漠、冷酷的搶救,真特麼的牛逼到家了!
第0059章 息事寧人
幫麻醉師做完麻醉記錄,周從文拿着記錄單回到病區,把麻醉記錄單夾在病歷裏。
王強正愁的一縷一縷往下薅頭髮。
見周從文拿着麻醉記錄單下來,他連忙打開病歷夾子開始翻看麻醉師是怎麼寫的。
滿滿三頁紙,按照時間順序密密麻麻寫着搶救過程。
記錄詳盡、詳實,王強看着記錄單發呆。
病歷書寫一直都是外科的大問題,至於麻醉科……也就那麼回事,不比外科強。
病歷寫的不好,外科醫生並不以爲意,甚至有外科醫生嘲笑內科醫生,每天什麼事兒都沒有,不寫病歷幹啥。
可一旦出了問題要調閱病歷,外科醫生就會傻眼。
像是眼前這種詳盡、詳實的記錄在王強的意識中意味着一件事——要打官司。
上班后王成發不斷灌輸當醫生就是一腳門裏、一腳門外的工作,病歷要寫好。
但現在是2002,不是2020,醫患關係還比較融洽,王強只遇到過一起中等醫療糾紛。雖然只是中等,修改病歷也足以讓他頭疼欲裂,幾天幾夜睡不好覺。
就這,不管多少次修改,只要每次仔細查看還都能找到毛病。
可是眼前這份麻醉記錄單+搶救記錄卻截然不同,王強唯一的念頭就是——周從文要搞事情,他把自己摘出去然後攛掇患者家屬告王主任和自己。
要不然寫這麼詳細幹什麼!
王強後脖頸子上的雞皮疙瘩冒起來,惡狠狠的瞪了周從文一眼。隨後他拿着那張紙走出辦公室,去找王成發商量怎麼辦。
王成發剛剛看完術後患者,狀態平穩,雙側瞳孔對光反射靈敏,應該是沒什麼事兒。他有些忐忑,心情複雜。
雖然周從文把自己攆走,但他幫着自己解決了一個大麻煩。王成發不想領周從文的好,但事實在那,又沒辦法逃避,着實讓他糾結。
“師父。”王強進屋,站在王成發身後小聲說道。
“嗯?”
“去您辦公室?”
王成發笑着安慰了患者家屬兩句,轉身走出小監護室回到主任辦公室。
“怎麼了?”王成發問道。
“師父,您看這個。”
王強把麻醉記錄單遞給王成發。
這麼厚?王成發先是怔了一下。麻醉記錄單一般只有一頁,像是食管癌這麼大的手術有時候會出現兩頁,麻醉醫生記錄也不是很詳細。
只要患者沒事,安全下臺,誰都不願意費力氣完善病歷,事無鉅細的都寫上去。
但眼前這份麻醉記錄單不一樣,足足有3、4頁。
王成發一下子謹慎起來,他捻起記錄單一張一張仔細看。
搶救過程精細到分,比王成發的記憶更精準。麻醉師麼?不可能,那時候他已經懵逼了,不可能記得這麼詳細。
那是誰寫的?
答案呼之欲出,王成發要是連這個都不知道,主任的位置即便坐了也坐不穩。都是修煉千年的老妖怪,一搭眼就清楚王強的意思。
“師父,周從文他……”
“我知道了。”王成發寒着臉說道。
“師父,他擅自指揮搶救,把他直接踢醫務科去吧。”王強建議道。
“然後呢?”王成發愈發覺得自己這個得意門生真特麼的不中用,竟然給自己出了一個蠢到家的主意。
“然後?沒然後啊,先讓他在醫務科蹲半年,再打發去急暂嗈D。”
“放屁。”王成發臉上的肌肉一陣痙攣,他把心中的火氣壓下去,冷聲說道,“去醫務科怎麼說?咱們醫務科雖然不頂用,但都是醫生出身。我跟人家說周從文搶救成功一例空氣栓塞?眼睛裏容不下他,讓他來醫務科反省一下?”
“……”王強怔住,他沒完全明白王成發的意思。
“要是按照你說的做,沒幾天全院都知道這事兒了。”王成發閉上眼睛,後背靠在椅子上,他有些疲倦。
緩了幾秒,王成發無奈地說道,“空氣栓塞,那可是空氣栓塞。”
“他就是一隻猴子,搶救成功一例空氣栓塞又怎麼了?您也能搶救成功!”
王成發面無表情的閉着眼睛,王強是這麼說,但王成發心裏很清楚自己的水平。
他這輩子一共遇到3例空氣栓塞的患者,全部沒有疑問的死亡。要怎麼做王成發都不清楚,所以心裏對空氣栓塞有着極深的畏懼。
算了,今天這件事就這樣,王成發心裏暗自想到。
一定不能張揚,要不然一旦把周從文發配去醫務科,沒幾天就會被別的外科主任給要走。
到時候自己真的就再也按不住他。
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