回到2002當醫生 第283章

第一名巡迴護士調解完室溫，回來開始忙碌。

這些都是新生兒手術必須的，912的手術室護士一切瞭然於胸。

周從文交代完後，拿起3M鼓風升溫系統置於患兒腹側端爲患兒進行保暖。

他將其溫度設爲40℃，出風口調整了幾個方向，最後選擇直接對準患兒且用清潔小巾包裹，避免灼傷患兒皮膚。

周從文的動作很輕柔、很細緻，像是在做手術。

黃老眯着眼睛看周從文的動作，沒有說任何話，一直保持沉默。鄧明悄悄的站在角落裏，心裏升起一股子異樣的感覺。

只有接觸過、瞭解過，纔會明白周從文的做法有多重要。

前期的一切行爲都是爲了保溫。

1-2天的新生兒哪怕手術成功，也很嬌嫩，就像是一朵即將綻放的花骨朵。

稍有不慎，一股冷風吹過來沒等綻放就會枯萎。

尤其是周從文調節3M鼓風升溫系統的手法，讓鄧明恍惚了一下。

這特麼肯定不是生手，一定不會是！

3M鼓風升溫系統別說江海市，就算是省城都還沒有，全國有這套系統的醫院屈指可數。

而周從文沒有絲毫陌生，上來就捅咕。

鄧明愈發看不懂這個年輕人。

胸科手術做得好，能勉強用天賦異稟來形容。可3M鼓風升溫系統要是沒見過的話，誰能玩的這麼明白？

要是這都算天賦的話，鄧明覺得還不如把周從文送去改進東風。

怪事，他怎麼什麼都會？鄧明看傻了眼。

“鄧主任，消毒液升溫後麻煩你刷手消毒。”周從文忽然提到鄧明。

“啊？你不上手術嗎？”鄧明恍惚了一下，問題脫口而出。

“我看一下麻醉，總不能讓老闆消毒吧。”周從文看也沒看鄧明，淡淡說道。

“……”

鄧明淚流滿面。

自己堂堂912胸外科大主任，竟然淪爲刷手消毒的工具，周從文用起人的時候還真是一點都不手軟。

難怪這貨會提前道歉。

鄧明有些無奈，但對這位小師弟卻更感興趣。

要是稍有閃失，周從文以後別想邁進912的大門半步。

而且他要看着麻醉……麻醉他也懂？

有鄒主任親自出馬麻醉，鄧明從來都沒考慮過這面會出問題。

周從文站在鄒主任身體側後方，“巡迴來個人，幫麻醉護士給纖支鏡調焦。”

“準備吸引器。”

“棉籤打開，放在鄒主任順手的地兒。”

很快，一切準備完畢，鄒主任先用吸引器小心的把患兒口腔內的分泌物吸乾淨，隨後用纖維支氣管鏡引導氣管插管。

纖維支氣管鏡插進去後，鄒主任的動作更加謹慎。

患兒氣管隆突和食管遠端相通，而且太順手了，要不是有纖維支氣管鏡一直看着，氣管插管肯定會直接插到食管裏。

鄒主任謹慎的把3.0雙腔插管送進去。

第0492章 牛逼的思路

新生兒的氣道狹窄逼仄，有纖維支氣管鏡在，雖然能起到引導的作用，但同時也讓氣道變得更窄。

鄒主任小心翼翼的把3.0的雙腔管子下進去，努力避開氣管和食管之間的連接口。

“巡迴護士，站在患兒右邊。”周從文繼續指揮道。

劉偉專心致志的幫着鄒主任麻醉，他知道本來這應該是自己做的，但一路上自己和周從文訴苦，說肯定不行，所以他才臨時解體。

真威風，劉偉有些羨慕，但他心裏清楚換自己肯定不行。

周從文的話語裏帶着一股子威壓，讓人呼吸困難。

一名巡迴護士不明所以的站了過去。

“鄒主任加壓的時候，你用手指指腹按壓患兒胃部。”周從文道。

“啊？”巡迴護士一怔。

“防止氣體進入胃而使胃部壓力增大導致胃液從瘻管反流到肺引起肺炎加重，我插管失敗後加壓給氧的時候要用。”鄒主任悶聲解釋了一句。

周從文似乎已經預料到自己要失敗，這種不吉利的說法讓鄒主任有些不高興。

不高興歸不高興，這纔是萬全的辦法，因爲鄒主任知道插管難度，自己能在3次內成功就已經很走吡恕�

雖然時間不長，但鄒主任在周從文的話語裏能清晰的感知到這位黃老的關門弟子要過手術指揮權，不是爲了裝逼，而是他真的懂。

怪事，難道是出國留學回來的，在海外見過這種剛出生的新生兒的手術？

聽鄒主任這麼說，巡迴護士馬上把手指按在患兒的腹部。

手指碰到患兒，皮膚柔軟的彷彿一碰就破，巡迴護士一動都不敢動。

雖然周從文說讓她做什麼，鄒主任也解釋了，但她不知道該怎麼用力。

“先別用力，等鄒主任的指示。”周從文繼續說道，“一點點加壓，聽鄒主任的就行。”

“哦哦哦。”巡迴護士一連哦了三聲。

劉偉站在患兒右側幫鄒主任扶着纖維支氣管鏡，雖然不敢分神，但他還是能感受到周從文身上散發出來的那股子強大的氣息。

可惜，還沒到這步，患兒的心電監護上的血氧飽和度就已經開始下降。

新生兒的氣道狹窄，插進去兩根管子，氧氣肯定不夠。

鄒主任微微分神，3.0的單腔管子毫無意外的順着瘻口進去。

他的眉頭皺起來。

麻醉難度也太特麼高了吧！

再來！

可沒等鄒主任再嘗試一次，周從文戴上一次性手套，“鄒主任，我來試一試？”

雖然周從文用的是疑問句，但是聽在鄒主任的耳朵裏卻是斬釘截鐵的肯定句。

甚至鄒主任還感受到一種不容置疑的味道。

鄒主任轉過頭，剛要說話，黃老淡淡說道，“小鄒，給他試試。”

“……”鄒主任愕然無語。

作爲全國麻醉協會的副主委，912麻醉科的大主任，鄒主任對自己的技術有自信。

他說什麼都不肯相信一個年輕醫生，還特麼是胸外科醫生的麻醉水平能超過自己。

要是這樣，周從文怎麼不上天呢？

但黃老說話了，鄒主任還是把手裏的纖支鏡、3.0氣管插管交給周從文。

周從文沒着急，“面罩吸氧，先把血氧飽和度提上去。”

加壓給氧的時候周從文讓護士按壓患兒胃部，而且這個時候周從文沒忘記提醒一句——把給藥三通置於巡迴護士手下位置方便給藥。

足足等了2′12″，患兒的血氧飽和度提升到92%後，周從文開始氣管插管。

鄒主任站在剛剛周從文位置上看着，他不信這個小醫生會做的比自己還要好。

管子很快插進去，但鄒主任特別不高興地說道，“周醫生，患兒要單腔插管，你插的是雙腔管！”

他的聲音不大，說的也是陳述句，但言語中滿滿都是對周從文的不屑與鄙夷。

“老劉，幫我一下。”周從文沒有回答鄒主任的話，而是招呼劉偉這個“麻醉護士”。

劉偉一怔，周從文插雙腔管插呲了，要馬上把管子拔出來，怎麼要自己幫？

但看了一眼，劉偉怔了一下後隱約明白周從文的意思。

他是先插雙腔管，越過氣管和食管之間的瘻道，然後往回抽，在纖支鏡的幫助下進入左主支氣管。

我去！

這個思路牛啊！

劉偉有些激動，他畢竟是麻醉醫生，對各種插管有着深入的瞭解，加上人不笨，一眼就看出門道。

周從文確認雙肺插管成功後，用纖支鏡引導進行左肺通氣。

纖支鏡引導的時候，周從文讓巡迴護士先用手固定導管以免導管脫出。

周從文氣定神閒站在腳踏上，準備好纖支鏡，在劉偉的協助下將纖支鏡插入氣管導管，纖支鏡進入導管的過程中巡迴護士也按照周從文的要求，一直用手固定導管以防脫出。

三個人配合，雖然並不默契，但已經夠用了。

鄒主任看的目瞪口呆。

短短59″，纖支鏡順利進入導管後，周從文就經過纖支鏡引導將導管插入左主支氣管。

“老劉。”周從文叫了一聲，把纖維支氣管鏡抽出來交給劉偉，隨後看了一眼巡迴護士，“聽云髀犜，會吧。”

“……”巡迴護士沒幹過這活，會倒是會，可誰知道周從文要幹什麼。

“我來。”鄒主任拿起聽云髀牷純弘p肺呼吸音，確定氣管插管的位置。

“B超機器。”周從文輕聲說道。

一個麻醉，竟然要三四個人團團轉，也真是沒誰了。鄧明刷手出來看到這一幕，心裏想到。

而且自己這位剛入老闆門下的小師弟真特麼穩，哪怕鄒主任確定氣管插管成功，他依舊要再次確定。

穩的……鄧明苦笑，簡直和老闆有一拼，跟強迫症患者似的。不把所有手段都用出來，他誓不罷休。

鄒主任一怔，想說什麼，但口罩動了動，卻沒說出口。

周從文沒這麼多情緒變化，他似乎什麼都沒想，開始擠壓球囊，並讓巡迴護士將探頭分別置於雙側腋前線第2~4肋骨之間。

超聲檢測到右側無肺滑動徵，而左側存在肺滑動徵，判斷左肺通氣成功。

“固定。”周從文放下B超，轉過頭和黃老說道，“老闆，刷手？”

第0493章 宛如一人

黃老揹着手和周從文一起去刷手，鄒主任怔怔的看着劉偉在固定單腔通氣管，他小聲問道，“劉醫生？”

“鄒主任，我叫劉偉，您叫我小劉就行。”劉偉很是輕鬆，畢竟自己第一次當什麼麻醉護士，竟然沒出事，比較順利的完成了任務，心頭一鬆。

“周醫生在國外哪家醫院留過學，你知道麼。”鄒主任問道。

“他……好像沒出過國。”劉偉慎重的回答道，“他是我們省的一家二本醫學院畢業，前年年底分配到我們江海市三院，一直在胸外科幹活，連國內進修都沒去過。”

“……”鄒主任一怔。

二本，那特麼也算是醫學院？！

醫療系統裏天然的鄙視鏈，在鄒主任的心裏一家普通的二本醫學院畢業的學生還要回爐重造，根本不能直接就用。

至於什麼江海市三院，一聽就是那種草臺班子，也根本不會在912的眼睛裏。

可週從文的所作所爲，包括劉偉這個被抓來充當麻醉護士的醫生都說明了一點——周從文肯定參與過類似的手術，而且還不止一臺。

不光是他，連這位“麻醉護士”做的都有板有眼，比較熟練，的確是個好幫手。

怪了。

鄒主任完全想不懂其中的原因，這一點都不科學。

“老鄒，你知道我爲什麼上不去麼？”鄧明一邊準備消毒一邊說道。

“爲什麼？”鄒主任隱約能猜到答案，可他卻不相信，還是問道。

“因爲小周的手術做的比我好。”鄧明坦盏卣f道。