回到2002當醫生 第247章

作者:真熊初墨

周從文說的話李慶華開始還能跟得上思路,但越到後來就越聽不懂。

至於韋格氏肉芽腫……這麼陌生的詳嘧尷顟c華微微迷茫。

李慶華當年爲了學會看片子還特意蹲在CT學過一段時間,進修的時候本來想去CT室蹭一蹭,可人家不讓他進去,算是很遺憾的事兒。

很多稀奇古怪的詳嗬顟c華都知道,至少比一般的胸外科醫生知道的多,但是韋格氏肉芽腫這個詳嗨麉s沒有任何印象。

看孫主任的表情,李慶華知道周從文“猜”對了。

“從文,你這……”李慶華一時之間不知道該怎麼形容。

周從文笑了笑,“我開始也以爲是滿天星的肺癌,聽患者抽鼻涕還有哮喘,忽然想到韋格氏肉芽腫了。”

李慶華苦笑,他忽然想到和黃老喫飯的時候,周從文與黃老像是在做遊戲一樣講述經歷過的病歷,相互交流,簡單而隨心,彷彿類似的事情做過很多次、很多年一般。

他們不浪費任何一點點時間,這種習慣已經滲入骨髓、血脈之中。

不遠處的孫主任一臉迷茫,讓患者、患者家屬等一會,他轉身回來。

“小周,患者沒看過,但你一說我仔細琢磨了一下,的確像是鼻竇炎。你是……你是怎麼考慮的?”

“韋格氏肉芽腫。”周從文很肯定地說道。

“需要做什麼檢查?”

“需要做免疫方面的檢查,挺多的,咱們三院、江海市都不全。”

孫主任表情古怪。

“可以詳嘈灾委煛!敝軓奈牡f道,“糖皮質激素和環磷酰胺,5天左右複查CT,花不了多少錢。”

這時候孫主任必須考慮的除了詳唷⒅委熗膺�有患者家屬承擔的費用。

如果說是癌症晚期,自己強行把患者留下花費天價醫療費用最後人還是走了,患者家屬臨走的時候肯定不會給自己鞠躬,到時候指着自己鼻子罵一頓都算是他有禮貌。

不過激素和環磷酰胺還真就不貴,5天時間似乎也能承受,孫主任開始琢磨周從文說的方案。

可以試一試!

雖然孫主任不信是韋格氏肉芽腫這種詳啵谒挠∠笱Y肉芽腫屬於增生,鼻竇炎還可以考慮,肉芽腫怎麼會長在肺子裏呢。

不管有多少疑惑,都需要孫主任現在、立刻、馬上拿出一個決斷。

房間裏肺扭轉的患者、身後自己忽略了鼻竇炎症狀的患者以及便宜的治療方案讓孫主任的心思活動。

的確有點冒險,但還在可以承受的範圍之內。

萬一呢?

如果周從文說的是真的,把患者放走的話,他大概率要死。不是病死,而是被嚇死。

孫主任實在硬不下這顆心放患者出院。

“我試試,你把……”

“孫主任,你讓患者先回去,我看看病歷、化驗單的。”周從文很冷靜地說道。

患者和患者家屬一臉懵逼的折返回病房,孫主任帶着周從文去看病歷和化驗單。

周從文看着很隨意的翻了一遍化驗單,隨後在一張病歷紙上寫下治療方案。

潑尼松1.0-1.5mg.kg-1.d-1;給予環磷酰胺每天口服1.5-2mg/kg。

很簡單的一行字,簡單到孫主任有些迷茫。

“就這?”

“夠了。”周從文給了孫主任一個微笑,“5天左右複查一個肺部CT,花開花落麼,很快。”

“……”

“……”

孫主任和李慶華怔怔的看着周從文。

算了,孫主任最後還是捏着鼻子認了周從文的話。

萬一有用呢?萬一是自己誤阅兀�

反正也不貴,試幾天搏一個希望也是好的。

見孫主任應下來,周從文這才放心,和李慶華回病區。

路上,周從文說道,“主任,這周陳老師來做手術之後我想請幾天假。”

“哦?和你女朋友出去玩麼?”李慶華雖然心裏差異莫名,但臉上沒有任何表現,微笑着問道。

“回趟家,昨天折騰一夜,忽然想家了。”周從文實話實說。

想家。

李慶華的家在江海市,他沒有周從文這種感覺。

不過他已經張口了,李慶華也不可能反對,而且周從文說得很清楚,週末陳教授來做手術,等慢允中g結束他再請假。

估計是趁着兩次手術的間歇期回家看看。

人之常情麼。

“從文,有時間多陪陪女朋友,現在和從前可不一樣嘍。”李慶華說道。

“你那時候有時間陪?”周從文問道。

“沒有,但十幾年前醫生可是鑲着金邊的。你知道那時候姑娘們找對象挑什麼職業麼?”李慶華直接繼續說道,“醫生、老師、司機。甚至極端一點的,老師這個職業都不算。”

周從文哈哈一笑,傳說中拿手術刀的、握方向盤的麼。

可誰知道若干年後私家車的擁有率那麼高,握方向盤成了苦力。而那手術刀的天天走在刀尖上,心力交瘁。

“嗯。”周從文點了點頭,“我帶女朋友一起回去。”

想到柳小別,周從文眼前滿滿都是她坐在樹上的樣子。要說像樹懶的話,她纔有這個潛質。

……

周從文離開了,但孫主任卻陷入沉思。

不能莫名其妙的用藥,他整理了一下週從文說的事兒,先去安撫一下患者,扯了個小慌,說是請教自己在帝都的老師看看能不申請特效藥物,隨後開始一個又一個的電話打出去。

電話費很貴,尤其是長途電話,打的孫主任心都在滴血。

花了一百多塊錢電話費後,孫主任終於得到了一個模糊的答案——周從文說的好像是對的。

那就試試。

不過孫主任怎麼都不肯相信5天的時間就能看見什麼花開花落。

第0431章 花落了

五天後。

孫主任拿着剛剛出來的、還熱乎的肺部CT相面。

兩張肺窗的片子插在閱片器上,孫主任已經看了半個小時,眼睛直勾勾的,連姿勢都沒有變過。

兩張片子,前後相距一週,用藥五天,結果像是兩個人的影像結構,滿天星已經消失的無影無蹤,就像是天上雲捲雲舒、地上花開花落一般。

孫主任根本無法相信這是真的。

要不是自己親自跟着患者去CT室,要不是在機器上先看到了影像,孫主任肯定認爲是做錯了人。

花開花落,他腦海裏想的都是這四個字。

一週前的片子是比較典型的滿天星的影像,上百個“腫瘤”結節那麼的顯眼。

可是用藥五天後,患者肺窗乾乾淨淨,清清爽爽,上百個“腫瘤”不翼而飛。

真的這麼神奇?

真的這麼神奇!

孫主任眼睛一眨不眨的看着兩張片子,心裏有些迷茫。

花開花落,還真是很貼切。

一週前患者的肺臟內無數花開,咳嗽、哮喘、咯血、呼吸困難等等症狀分沓而至。

可是用藥五天後,上百朵花都落了,彷彿凜冬已至,只留下正常的肺組織。

韋格氏肉芽腫,還真的就是這病!

孫主任越看越是覺得慚愧。

一個用糖皮質激素和環磷酰胺治療五天就完全好轉的患者,自己竟然讓他回去等死。

這是自己的失職!

要不是當時碰巧周從文來,又碰巧看了一眼片子,怕是患者回家後過不了多久就被活生生的嚇死。

把患者活生生嚇死……孫主任想到這裏心生愧疚。

以後要好好看書了,自己多看一天的書,結合這麼多年的臨牀經驗,就有可能避免一次類似的“失誤”。

“咚咚咚~”

敲門聲打斷了孫主任的思緒。

“請進。”孫主任說道。

話剛出口,他就發現不對勁兒,自己的聲音變得自己都聽不出來,嘶啞的厲害。

唉……孫主任嘆了口氣。

剛剛想的事情太多,尤其是想到患者回家會被自己之前說的話活生生嚇死,自己不僅慚愧,而且還緊張。以至於腎上腺素分泌過度,聲帶痙攣。

患者家屬小心翼翼的推開門,他看都不敢看孫主任,低着頭小聲問道,“主任,我爸複查的片子有變好……有一點點變好麼?”

他的期望完全不是痊癒,而是一點點好轉,能多活一兩個月都是好的。

面對絕望的時候,患者家屬連過分的奢望都沒有,想法也很樸素、卑微。

孫主任沉默了幾秒鐘。

自己該怎麼說?承認之前自己詳嗍д`?

“已經完全好了。”孫主任隨後拿定主意,臉上露出了發自內心的笑容。

“哦,那就好,那就……啊?!好了?完全好了?”患者家屬本來以爲是一個好消息,但卻沒想到是出乎自己意料的好消息!

他怔了一下,還以爲是自己聽錯了,下意識的抬起頭看着孫主任。

“是這樣,之前的片子基本可以考慮是癌症。”孫主任穩了穩心神,侃侃而談,“但還有一種非常罕見、非常罕見的疾病也是這種表現。”

“……”患者家屬腦海一片空白,傻乎乎的聽孫主任在講。

“因爲是很罕見的病,江海市和省城都沒有相關的檢查手段。因爲咱們熟,而且你也很孝順、很配合,所以我最後想治一下試試。”

“結果就成了!是老爺子的命好!”孫主任開心的咧着嘴。

一段話,遮掩過去自己的失誤,還把患者、患者家屬一頓誇,堪稱醫患溝通的巔峯之作。

孫主任也心生得意。

“喏,你看這兩張片子。”孫主任用手指敲打着閱片器上的片子,砰砰聲像是敲打在患者家屬的心臟上。

“就算是你不懂也能看得出來,這個是一週前的,你看肺子上像不像是開了好多花?按照影像學……按照醫生的看法,這就是肺癌,已經病入膏肓,沒救了。

這是今天拍的,治療之後的,你看看你爸的肺子裏多幹淨!”

影像學的表現典型到連患者家屬都能一眼看出來改變的程度。

“沒事了,再鞏固一段時間就能出院回家了。”孫主任興高采烈地說道。

雖然自己有失誤,但最後還是扭轉過來了麼,孫主任笑眯眯的把不愉快的事情都忘記,拿着片子去和患者報喜。

說的吐沫星子橫飛,孫主任開心愉悅,好久都沒有這種感覺了。要是五天前的自己能看出來是韋格氏肉芽腫,估計會更開心。

“走,去給你爸看看。”孫主任拎着片子和患者兒子說道。

“哦……”

孫主任和患者講了至少半個小時,直到父子因爲死裏逃生抱頭痛哭,他才心滿意足的轉身走出病房。

“孫主任!”患者家屬追上去。

“嗯?”孫主任回頭,“還有什麼疑問麼?”