作者:真熊初墨
可萬萬沒想到周從文簡單、直接到這種程度,竟然會這麼直接的當着這麼多人的面問自己要不要臉。
“小周,小周,少說兩句。”麻醉師劉偉連忙連打圓場。
但話到嘴邊卻不敢多說什麼。
老臨牀都能看出來眉眼高低,周從文和王成發之間誰佔據優勢一目瞭然。
不涉及科室內部的紛爭,而在於指揮搶救的時候周從文身上散發出來的那股子深沉厚重、說一不二的氣息。
周從文的搶救有條有理,詳嗝鞔_清晰,不存在和人含糊不清、閃爍其詞的地兒。麻醉師劉偉見過很多外科醫生,包括進修時候帝都、魔都的主任。
他很清楚能做到這一點的人都是什麼水平的存在。
雖然很難理解爲什麼周從文會讓自己有這麼清晰明確的壓力,可是他明白這是真實存在的。
王成發黑着臉想要走,但最後還是留下來,他擔心的事情很多,所以根本不放心甩手就走。
硬着頭皮、厚着臉皮,王成發感覺自己的臉滾燙滾燙的,彷彿在燃燒。
30分鐘後,周從文帶着患者下臺回到胸科的小監護室。
周從文沒有安排劉迪看護患者,而是拉過來一把椅子,坐在牀旁看護。
這時候的周從文沒了平時溫順的表情,眼睛眯成一條縫,冷漠沉穩,只在乎患者的生命體徵。
就連李慶華進來他也只是簡單說了一遍患者情況,便不再廢話。
李慶華也有些詫異,他沒想到王成發竟然做一臺自發性氣胸都能出事兒。而且還不是手術的事兒,而是很罕見的復張性肺水腫。
復張性肺水腫是因氣胸、胸腔積液、胸腔內巨大腫瘤造成病側肺萎陷,經胸腔閉式引流或腫瘤切除術,解除對肺的壓迫,使萎陷肺得以復張。
患側肺或雙肺在短時間內(數分鐘至數小時內)發生急性肺水腫,稱爲復張性肺水腫,病死率爲20%左右。
看着嚇人,但這只是教科書上的說法,並且在教科書上也沒仔細說明,只在角落裏有一句相關的描述。
因爲這種情況很少見,甚至可以說是罕見。
最起碼李慶華這輩子見過上千個氣胸的患者,復張性肺水腫還一例都沒遇到。
他看着周從文專注而認真的側臉,微微恍惚。
從周從文的表情判斷,李慶華並不覺得他有多緊張。雖然認真看護,但卻比較輕鬆。
之所以不說話,李慶華認爲是周從文懶得說……
唉,這人怎麼這樣,李慶華心裏嘆了口氣。
“吼吼吼~~~”患者嗓子裏傳來氣泡破碎的聲音。
周從文站起來戴上薄膜手套,打開吸痰管在鹽水裏抽吸兩下,隨即給患者吸痰。
“從文,我叫護士。”李慶華道。
“不用,護士都太年輕,反覆吸痰我擔心患者呼吸道粘膜受損。還是我來吧,現在費點事以後省心。”周從文淡淡說道。
李慶華怔了下,這種事兒周從文都不放心?!
低頭看見周從文放在一邊的病歷紙,上面密密麻麻的寫着字。李慶華拿起來仔細看,上面清晰的記錄着下來之後的每一次用藥以及時間尿量,甚至連吸痰的大約估計數值都有。
記錄詳細到令人髮指的程度。
李慶華長出了一口氣,他見患者吸痰完畢後血氧飽和度一過性降低,隨即抬高,也不打擾周從文,轉身出門。
把病房的門輕輕關上,李慶華看見王成發焦慮的身影在走廊裏晃悠。
他應該是不好意思進來,李慶華笑了笑。
“王主任,患者問題不大。”
“是麼?”王成發馬上回答道,來不及遮掩自己的真正意圖。
“嗯,我估計明天一早就能差不多。”李慶華給了一個相對保守的估計,“術中什麼時候出現的問題?”
王成發雖然不太願意回答,可面對醫療事故以及主任站在大義角度的問詢,還是一五一十的把事情說清楚。
李慶華知道這是手術室的麻醉師和王成發都懵逼了,誰都不知道該怎麼處置。換自己呢?
估計當時也不知道怎麼處置。
書上寫的是書上寫的,臨牀遇到是臨牀遇到,完全是兩個截然不同的概念。
可是!
周從文卻舉重若輕的在手術室解決問題。
這還不算,如果只是這樣,李慶華也不會有太多的想法。
按說及時處置,下臺之後復張性肺水腫的患者應該比較平穩,只要看好把肺內的分泌物吸出來就行。
但周從文卻舉輕若重,搬了一把椅子坐在牀頭事必躬親,連吸痰都不放心交給護士。
這人還真是有意思……李慶華輕輕嘆了口氣。
自己應該放心。
“王主任,不是您技術水平的事兒,而是邭獠惶茫∏捎龅搅嘶颊叱霈F復張性肺水腫。”李慶華安慰道,“沒事,周從文看着呢,估計很快就會好起來的。”
聽李慶華這麼說,王成發有些許放心。
他訕訕地說道,“李主任,手術……手術是急裕摇�
“沒事,規矩咱都懂。”李慶華微微一笑,不置可否,“我回去休息了,一說要做手術,我整個人都焦慮起來。您放心,這面沒什麼事兒。”
說完,李慶華轉身離去。
雖然他這麼說,但王成發依舊不放心。他招呼劉迪過來,讓小醫生進去看看情況,和自己彙報。
拔除氣管導管後4個小時,淡黃色泡沫狀液體消失,血氧飽和度爲90%。
動脈血氣分析結果示:pH值7.21,PaCO257mmHg,PaO281mmHg,BE-5.9mmol/L,此時總尿量爲1600ml。
周從文要了一個牀頭X光,片子顯示——右側肺萎陷30%,片狀模糊影,右肺水腫;左下肺透亮度降低,左下肺水腫。
詳酂o誤,治療及時,雖然影像學上還有異常,但淡黃色泡沫樣分泌物的消失意味着復張性肺水腫已經見好。
又過了1個小時,周從文才拿着厚厚的病歷紙從小監護室裏出來。
“劉迪,你看會,我去和護士校對搶救記錄和護理記錄。”周從文淡淡說道。
第0219章 您一定要幫我
王成發連家都沒敢回,雖然李慶華說得輕鬆,周從文也從小監護室裏出來和護士走在一起校對文字資料。
從一名老醫生的經驗來講,王成發雖然不願意承認,但他還是清楚知道只要周從文從小監護室裏出來,患者應該問題不大。
但他還是不放心,一夜無眠,經常去小監護室看患者情況。一直到第二天一早鼻導管吸入純氧,氧流量2L/min,血氧飽和度達到99%,他纔在辦公室裏眯了一覺。
沒睡多久,王成發就被敲門聲吵醒。
“誰呀。”王成發沒好氣地說道。
“是我,李慶華。”
王成發怔了一下,馬上從牀上起來,胡亂擦了擦眼角的眼屎去把辦公室的門打開。
“慶華啊,什麼事兒。”王成發努力擠出一絲笑容。
“王主任,您昨天晚上沒回家?”李慶華笑吟吟的走進來,打量了一下辦公室,坐在辦公桌旁的椅子上問道。
“不放心,留下來看看。”王成發滿身疲倦地說道。
“辛苦辛苦。”李慶華淡淡一笑。
王成發注意到李慶華沒像昨天一樣穿着病號服,而是一身正裝。
年輕人,果然還是坐不住,這是準備回家了,王成發心裏想到。可能是不放心科裏的事情,這才找自己,讓自己幫忙盯一下。
“慶華啊,術前回家洗個澡,手術後雖然是單間,但住着也憋屈的很。”王成發一屁股坐在主任的位置上說道。
“哦,單間裏有淋浴,我衝一下就行。”李慶華淡然看着王成發,笑眯眯地說道,“王主任,家有一老,如有一寶,您身體要緊,一定要多保重。”
王成發怔了一下,他不知道李慶華這麼說的意思。
“我和院裏申請給您開了一個專家門裕谕饪崎T缘难Y面,安靜。”李慶華看着王成發的眼睛,一字一句地說道。
“嗡~~~”
王成發耳邊響起一陣翁鳴聲。
門裕顟c華竟然要把自己一腳踢去門浴�
什麼專家裕颤N安安靜靜,都特麼是說漂亮話,他不光要自己做不了手術,甚至都不願意看見自己。
“咱們胸科的活太大,王主任多注意身體。門砸仓匾疫�指着老主任多支持,每週收幾個慢曰颊呱蟻恚蝗晃疫B手術都沒得做。”
李慶華說着,臉上的笑容真摯,“王主任,您可要多支持我的工作啊。我來三院,可不是爲了養老的,我可是在院長面前立了軍令狀,三年之內要趕超人民醫院。這個任務太難,您一定要幫我。”
王成發斜睨李慶華,但隨即心生無力。不光是心裏無力,連身上都一絲力氣都沒有。
主任安排誰出門裕@是正常的工作流程,就算是說破大天自己也說不出什麼道理出來。
可是……他真的在還沒做手術的時候就一腳把自己踢開?!一旦術後有急栽觞N辦?
王成發完全忘記自己也住過兩次院的事兒,他怔怔的看着李慶華。
“王主任,我已經和院裏打過招呼了,您今天就出門浴!崩顟c華輕輕說道,“科裏能不能發展起來,就看您能收多少患者了,一定要多幫我啊。”
李慶華又重複了一遍。
幫你……幫你個毛線!王成發心中怒罵。
“今天不行,我昨天一夜沒睡,太累了!”王成發斷然拒絕。
“哦哦哦,那行,沒問題,不差一天。”李慶華笑吟吟地說道,“王主任,您今天回家好好歇歇,千萬別累壞了。對了,您的東西簡單收拾一下,我找人送去專家浴!�
王成發氣苦,豁然站起來,二話不說披上衣服就走出去。
李慶華微微一笑,“沈浪,劉迪,王主任的東西收拾一下送去專家浴!�
沈浪和劉迪就站在門口,王成發差點沒一頭撞在他們身上。
“王主任,沒什麼貴重物品吧。哈哈哈,說起來前一陣子人民醫院接了一個患者,他是小偷,溜門撬鎖打開一間辦公室,結果發現抽屜裏都是現金,被嚇懵了,跳樓就跑。”
王成髮腳下踉蹌,冷哼一聲。
雖然他一言不發,但李慶華還是把王成發恭恭敬敬送到電梯口。電梯門緩緩關閉,四目相對,李慶華的微笑一直沒變。
沈浪和劉迪兩名小醫生瑟瑟發抖,主任讓幹什麼就幹什麼,都很有眼力的沒有拉着周從文一起幹活。
“從文,楔切術後都有可能需要什麼藥,你幫我列個單子。”李慶華回到辦公室和周從文說道。
周從文看了一眼李慶華,心領神會的笑了笑,“好。”
“王主任去門粤耍易屔蚶撕蛣⒌蠋兔Π岚釚|西,家裏你多照顧幾眼。”李慶華笑着說道。
對於王成發,周從文並沒有興趣知道他什麼時候去門裕@條路是必然的,只是時間早晚而已。
新來的主任肯定要把隱患全部剔除,門跃褪菢O爲重要的一個去處。
既不在住院部,又沒有脫離胸科的序列,主任能按照自己的意願來安排,完美無瑕。
這都是小事,接下來要給李慶華做手術。
按照他的要求,周從文列了一張藥單,李慶華拜託藥局主任先把藥都借回來,又很慎重的交給周從文。
雖然他的行爲有些小家子氣,但周從文很理解。
第二天王成髮根本沒有出現在科室裏,周從文也懶得打聽,估計是自己去了門浴�
三院現在還沒有特殊的專家裕赝饪埔驙懭松偎灾斑B普通远紱]開。
王成發去了門再x閒,可以認爲未來的日子屬於靜靜的等待退休。李慶華比他年輕,王成發絕對沒有機會熬過這位年輕的主任。
復張性肺水腫的患者也一天比一天好,術後第五天的時候她複查胸片,肺部陰影消失,自主呼吸時無窘迫感,呼吸頻率18次/min,吸入空氣時SpO2爲99%。
動脈血氣分析結果示:PH值7.4,PaO2163.7mmHg,PaCO237.7mmHg。
患者搬出小監護室,時間剛剛好,明天週六,李慶華做手術。今天晚上陳教授坐火車來,周從文準備好去接陳教授。
第0220章 贅婿的心痛、尷尬與恥辱
陳厚坤很久沒來江海市了,尤其是很久沒看見周從文,見面後他很熱情的用力拍着周從文的肩膀。
“陳教授,你這是開心還是故意要把我打骨折?小心我直接躺下。”周從文躲開陳厚坤的手,笑呵呵地說道。
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