苟在診所練醫術 第594章

作者:江边鱼翁

  李敬生給患者檢查後,發現患者的小腿脛骨嚴重骨折。完全可以手法復位。

  最終收了一千二百塊錢,幫患者復位好了,做了外固定,開了藥,讓患者一個月後來运}查。

  看似收費不便宜,這個錢並不好賺。

  手法復位的風險很高,沒弄好的話,很容易導致患者終身殘疾。到時候患者找他打官司,賠十幾萬算是少的。

  除此之外,還得防止形成血栓。

  復位的難度也是極高。

  拍個X光片就要一百塊錢了,還得開藥,外固定的夾板等耗材,收一千二百元,算是合理收費。

  患者和兩位家屬離開時,很是滿意。

  原本要花費三萬元才能治好的病,一千二百塊錢搞定。

  並且不用住院,不用開刀。

  他們認爲非常值得。

  “李醫生,能幫我看看脖子嗎?我好像是落枕了,脖子痛得厲害。”

  一名三十歲左右的年輕女子,脖子顯得十分僵硬。

  找李敬生求浴�

第436章 落枕的三種病因,聽缘男逻用手法

  落枕極爲常見,大人小孩都有可能發生。

  落枕後,會非常難受,脖子轉動時會特別疼痛。出於自我保護的本能,患者這時候會盡量保持脖子不動,以免產生疼痛。

  這個病是自限性疾病,快的話,有個三兩天就能夠自行恢復。

  慢的話,有一個星期左右也能自愈。

  大多數人會選擇到运蛘咚幍曩I個膏藥貼在脖子上。有一定效果,能夠緩解症狀,同時也能起到一定的心理安慰作用。

  李敬生現在聲名遠揚,成了江離市有名的手法正骨醫生。

  有些病人出現落枕後,經濟條件不錯,願意花錢請他治療。

  他通過按摩推拿,確實可以幫助患者快速緩解症狀,大幅縮短康復時間。

  本來需要痛一個星期,經過他治療後,一般第二天就能好。

  也正是因爲他治療後的療效顯著,所以找他治療的人也是越來越多。

  這種事情,一傳十,十傳百,很容易就會傳開。

  再加上有人經常在他的抖音視頻下留言,然後留言信息被人點贊,推到了頂部。

  這就讓更多的人知道他能治哪些骨傷和骨病。

  “現在是轉動脖子就痛嗎?”

  李敬生問道。

  “對!只要朝這邊轉頭,脖子就會特別痛。像是有一把刀子在不停的割我的脖子,真是太痛了。”

  患者並不敢轉頭示範,而是用手指了指右側方向。

  “是左邊痛還是右邊痛?”

  “好像是這個位置,反正就是這一塊。”

  女子指了指自己的左邊頸部位置。

  向右轉頭,左側頸部疼痛。

  確實是落枕最常見的典型症狀之一。

  “有頭暈、噁心、嘔吐之類的其它症狀沒有?”

  李敬生詢問患者。

  “這些倒是沒有。就是有點頭,不舒服。”

  “是從今天早上開始的嗎?”

  李敬生仔細詢問患者的病史。

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  “好像早兩天就有點痛了,只是當時並不嚴重。我也就沒有在意。今天早上起牀後,痛得特別厲害,我正好知道您可以治療這個病。我有一位朋友上次落枕,在您這裏治療後,當天就不怎麼痛了,第二天完全好了。我就趕緊過來排隊了。”

  女子說到朋友的治療經歷,顯得十分羨慕。

  現在她的症狀非常嚴重,只想要早點治好。

  因爲實在太難受了。

  “行,我先幫你檢查一下。你坐着就可以了,我會檢查你的頸部肌肉、骨骼情況,看看是不是扭傷。只要能夠推拿按摩幫你治好,我肯定會幫你治。到時候還配有疏筋活血的膏藥,貼上後,一般第二天就能康復。”

  李敬生的膏藥還是從金匱运M的貨。

  現在葉輝成了他的徒弟,而葉輝又是葉老闆的妹妹。

  有着這層關節,葉老闆對李敬生那是格外友好。

  李敬生找她拿骨傷藥、活血通筋的膏藥,她都是保質保量的優先供應。

  他試着給這位女子檢查脖子,因爲天氣比較冷,他並沒有急着把手伸到人家脖子上。

  而是先在懷裏捂了一會,稍微熱點了,這才摸她的脖子。

  雖然只是一個很小的舉動,卻讓患者感到十分溫暖。

  “咦,這裏怎麼有個包塊?”

  李敬生給她摸骨之後,並沒有發現頸椎受損,肌肉感覺還好。

  也沒有明顯扭傷。

  考慮到現在天氣有點寒冷,她有可能是脖子受了風寒,這才引起落枕和疼痛。

  不過很快,他就否定了女子受風寒的引起落枕的詳唷�

  因爲他在女子的左邊頸部摸到了一個包塊。

  如果不是幹這一行的,很難摸出異樣。

  李敬生現在的手感非常敏銳,甚至能夠摸到皮膚下的血管情況。

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  “是不是腫了?”

  女子聽到包塊,立刻顯得有點緊張。

  現在的人,因爲癌症高發,而且各種惡性腫瘤層出不窮。連醫生都是防不勝防。

  偏偏很多惡性腫瘤都沒辦法治好。

  目前在醫學上,大多數癌症仍然是一個未能攻克的醫學難題。

  大家聽到包塊,腫塊,首先心裏就會咯噔一下,然後立刻聯想到可怕的癌症。

  “不像是簡單的血腫或氣腫。以前你洗臉或者洗澡時,發現這裏長有包塊沒有?”

  李敬生讓患者自己也摸了摸。

  “平時還真沒怎麼注意誒!只是以前碰這裏,好像也有點痛,我一直以爲是正常現象,也就沒有管它。”

  女子摸過後,又摸了摸脖子另一邊,並沒有發現同樣的包塊。

  “這,這個包塊要緊嗎?是因爲它才引起我的脖子痛嗎?”

  她明顯有點慌。

  “先彆着急,我再給你好好看看。”

  李敬生肯定不會在沒有確郧敖o出任何答案。

  這也是對患者負責。

  他開始根據患者提供的病史信息,還有檢查後的結果,做進一步詳唷�

  “思瑩,給患者量一下血壓和體溫、心率!”

  “好的!”

  韓思瑩跟着李敬生學習這麼長時間,漸漸變得成熟。

  處理各種疾病的輔助工作,她都能很好的執行。

  李敬生卻是皺着眉沉思。

  落枕引起的原因有很多種。

  單純的睡姿不好,一般不會引起落枕。

  而是因爲頸部本身就已經存在問題了,睡姿不好成爲導火索,最終導致落枕。

  最常見的病因是肌肉扭傷。

  比如晚上睡姿不良,頭頸處於長時間的過度偏轉,或者枕頭太高,太低,太硬,導致頭頸處於過伸或者過屈的狀態。

  都有可能引起頸部一側的肌肉緊張,從而導致頸椎小關節扭位。

  甚至還有可能發生靜力性損傷,導致傷處肌筋強硬,氣血咝胁粫惩ǎ植刻弁础�

  然後轉動脖子明顯受到限制。

  除此之外,因爲氣溫驟降,或者睡覺時沒蓋好被子,導致脖頸感受風寒,然後頸背部發生氣血凝滯,筋絡麻痹、閉阻,也會出現落枕。

  還有一種則是頸部受到外傷,肌肉保護性收縮,關節扭挫,再加上睡眠姿勢不良,引發落枕病。

  不管是哪一種病因導致的落枕,李敬生都能夠檢查出來。

  憑他現在的臨牀詳嘟涷灒灰幻湍苤朗遣皇锹湔怼�

  這位女患者的頸部情況,不屬於落枕中的任何一種病因。

  說明不是落枕。

  那個包塊所在的位置,正是頸部血管羣最豐富的位置。

  “血壓好像有點高喲,她的低壓有97,高壓130mmhg。心率有點偏快,體溫正常。”

  韓思瑩在查體方面,現在也算是有了一定心得體驗。

  “低壓高,高壓還算正常。我給你聽聽心音。”

  李敬生聽到患者有高血壓症狀,立刻高度警惕患者是不是心腦血管疾病。

  高血壓本身其實問題不大。

  它的危害主要是引發的一系列慢性病變,以及併發症。

  時間久了,最主要的就是血管出現斑塊和硬化。

  這會進一步加重高血壓。

  然後血管出問題後,容易出現腦梗、心梗,還有血管破裂等風險。

  李敬生一臉嚴肅的把探頭交給韓思瑩。

  愣是沒敢拿着直接往人家女患者胸脯上按。

  因爲這種事,被女患者搧耳光的醫生也不是一個兩個。

  如果這個女的當袚佀话驼疲R他流氓,不管他有理沒理,今天的坐远紩艿絿乐赜绊憽I踔镣V埂�

  所以這些細節問題,他每次都顯得極爲小心。

  特別是那次被精神病患者拿刀子捅傷後,他在行醫中變得更加謹慎。

  聽了聽患者的心音,還算比較正常。

  一般情況下,低壓高,高壓正常,說明高血壓還處於早期階段。

  這時候,只要通過合理健康的飲食、作息、邉樱陀锌赡苁垢哐獕旱玫礁纳疲罱K恢復正常血壓。