作者:江边鱼翁
“韓小青,怎麼回事?命都快沒了,怎麼還不肯配合醫生做氣管切開?”
李敬生進搶救室後,發現她的臉都已經發紺。
這是缺氧的症狀。
她已經沒辦法開口說話。
只能對着李敬生搖頭,眼中充滿哀求與委屈,甚至有着淚水在打轉。
她在紙上寫下一句話。
“請再等等,我相信可以挺過去!”
碰到這麼倔的患者,醫護們相當無語,更多的是無奈。
患者不同意,有家屬簽字,也可以把人控制住,強行手術。
只是醫生們一般不會這麼做。
“張嘴,我給你檢查一下。”
李敬生心裏想着該怎麼說服這個患者。
最好的辦法就是從病情的實況入手。
韓小青張開嘴後,李敬生拿着手電探照,壓舌板把她的舌頭往下壓,這纔看清了會厭的情況。
顏色沒那麼紅了。
會厭中間的空隙變得更小了一些。
如果再繼續腫大,患者肯定會出現窒息。
李敬生仔細觀察後,暗自作着判斷。
從早上到現在,腫大並沒有增加多少。這說明會厭炎腫大已經明顯放緩,得到有效控制。
顏色沒那麼紅了,根據他的臨牀經驗,這往往預示着發炎開始消退,好轉。
患者的會厭空隙雖說已經被擠壓到了很小,達到了比較危險的程度,但是並沒達到極度危險。
面對患者那哀求的眼神,李敬生非常清楚,她寧願冒着生命危險也不肯輕易答應做氣管切開,肯定是害怕失去主持人這份事業。
她是一名自由職業的主持人,不能與那些電視臺的主持人相比。
她的抗風險能力要弱得多。
如果做了氣管切開,肯定很長時間都接不了活。
到時候,好不容易打拼出來的一點市場,都會被別的主持人搶走。她需要重新再去開拓市場,這個過程會極其艱辛。
再加上她做了氣管切開後,擔心容貌和聲音都受到影響,競爭力減弱,將會變得更加艱難。
也正因爲有着這麼多的嚴重影響,她才一直堅持着,不到最後關頭,絕不肯做這個氣管切開。
“閻主任,剛纔我檢查了一下她的會厭與咽喉情況,血腫應該已經達到了頂點,不會再腫大了。韓小青是個自由主持人,打拼出現在的一份事業基礎,確實也挺不容易的。這樣好了,我推遲一小時回骨外門裕褪卦谶@裏。如果她的會厭真的把氣道全部堵死,我立刻爲她實施氣道切開,插管。
您有事,您先去忙。
如果不放心的話,也可以在這裏再守護一會。”
李敬生這麼說,也是與閻主任的關係比較熟。
而且他的能力,已經得到閻主任的認可。
“有你在這裏守着,我還有什麼不放心的?這個病人我可交給你了,該切就切,事業與生命比起來,算個球啊!”閻主任眼見李敬生站在了患者那一邊,知道再勸無用。
爆了句粗口,直接走了。
離開時,交代醫生和護士配合李敬生工作。
他對李敬生的手術能力和醫術水平都很放心,就是擔心李敬生太過感情用事。
都說對敵人的仁慈就是對自己殘忍。
醫生對患者太過仁慈與遷就,也是對自己殘忍。很容易惹上麻煩事。
患者沒出事,那是皆大歡喜,對醫生也是說盡好話,感恩戴德。
只要出事,立刻就會翻臉不認人。
到時候各種投訴,打官司,完全把醫生當成仇人對待。
李敬生守在病牀旁邊,隨時準備爲患者做氣管切開,搶救。
時間在一分一秒的流逝着。
每一秒都顯得格外漫長、難熬。
他在嚴密監視着患者的呼吸情況。
大約過了半小時左右,患者需要張大嘴巴呼吸。
急該尵仁业淖o士和醫生在旁邊急得跺腳,可是李敬生這個‘皇帝’不急,他們當‘太監’的着急也沒用。
差不多接近四十分鐘的時候,患者的呼吸好像沒那麼急促了。
又是十分鐘過去,患者的呼吸情況持續好轉,臉色也有了明顯改善。
發紺現象開始好轉。
之前,就算是吸氧都沒用。
因爲氣道嚴重變窄,導致她呼吸困難。吸氧能改善症狀,卻沒辦法完全滿足患者身體對氧氣的需求。
此時,原本感到焦急的搶救室護士和醫生,均是暗鬆了一口氣。
【生命值+1000。】
李敬生的生命值瞬間暴漲一千。
有了這麼一大筆生命值,再加上原來剩下的,近幾天積攢的,已經可以把置入術升級到更高境界。
“韓小青的這一關應該是闖過去了!”
李敬生站起身,又給她檢查了一下嚥喉與會厭,腫大已經停止了。
會厭的顏色看上去比之前更好了幾分。
而且會厭中間的那個空隙似乎擴大了一點。
這說明患者的會厭開始消腫。
也就是她拖到比較嚴重纔來醫院治療,不然根本不需要經歷這麼危險的一關。
通過這次的臨牀積累,他對危險的認識和處理,都有了新的感悟。
醫生在臨牀辕煿ぷ髦校瑺懥吮苊獬鍪拢鶗⻊澏ㄒ粭l比較高的安全紅線。不等疾病達到真正的危險線,只要有那個趨勢或者苗頭,就會果斷採取措施。
相當於把危險扼殺在搖籃。
這麼做,正常情況下,對醫生和患者都是有利的。
但是遇到韓小青這種情況,治療措施的實施,會對患者造成很大的損害。不妨把安全線調低一點。
至少今天這場堅持,在李敬生看來,有着很大的意義。
幫助患者保住了有可能失去的工作。
同時還避免了不必要的治療措施。
“好好臥牀休養,你的會厭已經開始消腫,只要保持住,最多今天晚上就能恢復正常呼吸。”
李敬生叮囑完,又與搶救室的醫護人員交代了兩句,然後匆匆離開。
爲了幫韓小青賭一把,他犧牲了一個小時的私人時間。
這也意味着他晚上下班後,很可能需要加班一小時以上。
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下班後,他收到了來自兩個科室的消息。
林主任那邊,給他發了一條信息,患者查腹部超聲,發現肝內多個大小不等低迴聲,周圍可見暈環樣回聲。
這是很不好的一個檢查結果。
再看患者的CT結果,肝臟多發低密度。
基本已經可以斷定,患者很可能是肝癌。
第428章 缺少強者之心,高級專家水平的腸鏡
已經轉請心胸外科的醫生過去會粤恕�
感覺這個林主任特別愛請人會浴�
李敬生認爲,至少可以先想辦法自行解決,實在詳嗖怀鰜恚僬埲藭。
現在這個患者的疾病詳嘁呀浵喈斆鞔_,而且剛做完檢查,有了新的重大發現,立刻急着請人會浴_@絕不是獨擋一面者該有的思想。
林主任也不知道是不自信,還是養成了依賴別人的習慣。
又或者想要以這種方式,多與別的科室保持聯繫。
無論哪一種,在李敬生看來都不可取。
因爲林主任是一個科室主任,動不動就請人幫忙,真當人情是免費的呢?
這次請李敬生,去了。
下次再請李敬生,還是去了。
可是請到第三次的時候,李敬生心裏恐怕也會有個計較。
誰的時間不是時間?
到得李敬生這種級別,時間就是金錢。
成年人之間,講究的是利益等價交換。
林主任的科室不強,如果發展潛力也不夠,那憑什麼每次讓李敬生過去幫他?
請平會裕G闆r下,都是能不請就不請。
別說是平會粤耍瓦B急裕袝r候請的次數多了,也是隨便派個醫生過去打發了。
求人如吞三尺劍。
如果自己不識趣,肯定要受委屈。
林主任不具備強者思維,而是總想着依賴,血管外科的發展前景真不好說。
任何一個弱的科室,都是有原因的。
李敬生查看急蚤愔魅伟l來的消息。
就幾個字。
“真有你的,患者已經轉危爲安!”
閻主任說的這個患者,自然是韓小青。
對於這個結果,李敬生已經能夠預判到。
他從急噪x開時,韓小青的情況就已經開始好轉。
不出意外的話,最遲等到明天早上,韓小青的會厭就能基本消腫。
腫大充血,最主要還是炎症反應。
控制住了炎症,剩下的就只需耐心等待了。
如果發炎的部位不是會厭,而是四肢或軀幹其它部位,那完全不用擔心。用藥也要從容許多。
李敬生下班時,已經七點多了。
沒辦法,在韓小青那裏耽誤了不少時間。
本來還答應要幫歐晴嵐處理兩個難處理的病人,現在只能加夜班了。
……
她今天有點慘,又是通班。