苟在診所練醫術 第585章

作者:江边鱼翁

  “韓小青,怎麼回事?命都快沒了,怎麼還不肯配合醫生做氣管切開?”

  李敬生進搶救室後,發現她的臉都已經發紺。

  這是缺氧的症狀。

  她已經沒辦法開口說話。

  只能對着李敬生搖頭,眼中充滿哀求與委屈,甚至有着淚水在打轉。

  她在紙上寫下一句話。

  “請再等等,我相信可以挺過去!”

  碰到這麼倔的患者,醫護們相當無語,更多的是無奈。

  患者不同意,有家屬簽字,也可以把人控制住,強行手術。

  只是醫生們一般不會這麼做。

  “張嘴,我給你檢查一下。”

  李敬生心裏想着該怎麼說服這個患者。

  最好的辦法就是從病情的實況入手。

  韓小青張開嘴後,李敬生拿着手電探照,壓舌板把她的舌頭往下壓,這纔看清了會厭的情況。

  顏色沒那麼紅了。

  會厭中間的空隙變得更小了一些。

  如果再繼續腫大,患者肯定會出現窒息。

  李敬生仔細觀察後,暗自作着判斷。

  從早上到現在,腫大並沒有增加多少。這說明會厭炎腫大已經明顯放緩,得到有效控制。

  顏色沒那麼紅了,根據他的臨牀經驗,這往往預示着發炎開始消退,好轉。

  患者的會厭空隙雖說已經被擠壓到了很小,達到了比較危險的程度,但是並沒達到極度危險。

  面對患者那哀求的眼神,李敬生非常清楚,她寧願冒着生命危險也不肯輕易答應做氣管切開,肯定是害怕失去主持人這份事業。

  她是一名自由職業的主持人,不能與那些電視臺的主持人相比。

  她的抗風險能力要弱得多。

  如果做了氣管切開,肯定很長時間都接不了活。

  到時候,好不容易打拼出來的一點市場,都會被別的主持人搶走。她需要重新再去開拓市場,這個過程會極其艱辛。

  再加上她做了氣管切開後,擔心容貌和聲音都受到影響,競爭力減弱,將會變得更加艱難。

  也正因爲有着這麼多的嚴重影響,她才一直堅持着,不到最後關頭,絕不肯做這個氣管切開。

  “閻主任,剛纔我檢查了一下她的會厭與咽喉情況,血腫應該已經達到了頂點,不會再腫大了。韓小青是個自由主持人,打拼出現在的一份事業基礎,確實也挺不容易的。這樣好了,我推遲一小時回骨外門裕褪卦谶@裏。如果她的會厭真的把氣道全部堵死,我立刻爲她實施氣道切開,插管。

  您有事,您先去忙。

  如果不放心的話,也可以在這裏再守護一會。”

  李敬生這麼說,也是與閻主任的關係比較熟。

  而且他的能力,已經得到閻主任的認可。

  “有你在這裏守着,我還有什麼不放心的?這個病人我可交給你了,該切就切,事業與生命比起來,算個球啊!”閻主任眼見李敬生站在了患者那一邊,知道再勸無用。

  爆了句粗口,直接走了。

  離開時,交代醫生和護士配合李敬生工作。

  他對李敬生的手術能力和醫術水平都很放心,就是擔心李敬生太過感情用事。

  都說對敵人的仁慈就是對自己殘忍。

  醫生對患者太過仁慈與遷就,也是對自己殘忍。很容易惹上麻煩事。

  患者沒出事,那是皆大歡喜,對醫生也是說盡好話,感恩戴德。

  只要出事,立刻就會翻臉不認人。

  到時候各種投訴,打官司,完全把醫生當成仇人對待。

  李敬生守在病牀旁邊,隨時準備爲患者做氣管切開,搶救。

  時間在一分一秒的流逝着。

  每一秒都顯得格外漫長、難熬。

  他在嚴密監視着患者的呼吸情況。

  大約過了半小時左右,患者需要張大嘴巴呼吸。

  急該尵仁业淖o士和醫生在旁邊急得跺腳,可是李敬生這個‘皇帝’不急,他們當‘太監’的着急也沒用。

  差不多接近四十分鐘的時候,患者的呼吸好像沒那麼急促了。

  又是十分鐘過去,患者的呼吸情況持續好轉,臉色也有了明顯改善。

  發紺現象開始好轉。

  之前,就算是吸氧都沒用。

  因爲氣道嚴重變窄,導致她呼吸困難。吸氧能改善症狀,卻沒辦法完全滿足患者身體對氧氣的需求。

  此時,原本感到焦急的搶救室護士和醫生,均是暗鬆了一口氣。

  【生命值+1000。】

  李敬生的生命值瞬間暴漲一千。

  有了這麼一大筆生命值,再加上原來剩下的,近幾天積攢的,已經可以把置入術升級到更高境界。

  “韓小青的這一關應該是闖過去了!”

  李敬生站起身,又給她檢查了一下嚥喉與會厭,腫大已經停止了。

  會厭的顏色看上去比之前更好了幾分。

  而且會厭中間的那個空隙似乎擴大了一點。

  這說明患者的會厭開始消腫。

  也就是她拖到比較嚴重纔來醫院治療,不然根本不需要經歷這麼危險的一關。

  通過這次的臨牀積累,他對危險的認識和處理,都有了新的感悟。

  醫生在臨牀辕煿ぷ髦校瑺懥吮苊獬鍪拢鶗⻊澏ㄒ粭l比較高的安全紅線。不等疾病達到真正的危險線,只要有那個趨勢或者苗頭,就會果斷採取措施。

  相當於把危險扼殺在搖籃。

  這麼做,正常情況下,對醫生和患者都是有利的。

  但是遇到韓小青這種情況,治療措施的實施,會對患者造成很大的損害。不妨把安全線調低一點。

  至少今天這場堅持,在李敬生看來,有着很大的意義。

  幫助患者保住了有可能失去的工作。

  同時還避免了不必要的治療措施。

  “好好臥牀休養,你的會厭已經開始消腫,只要保持住,最多今天晚上就能恢復正常呼吸。”

  李敬生叮囑完,又與搶救室的醫護人員交代了兩句,然後匆匆離開。

  爲了幫韓小青賭一把,他犧牲了一個小時的私人時間。

  這也意味着他晚上下班後,很可能需要加班一小時以上。

  回到手法復位門裕ぷ髯允遣惶帷�

  下班後,他收到了來自兩個科室的消息。

  林主任那邊,給他發了一條信息,患者查腹部超聲,發現肝內多個大小不等低迴聲,周圍可見暈環樣回聲。

  這是很不好的一個檢查結果。

  再看患者的CT結果,肝臟多發低密度。

  基本已經可以斷定,患者很可能是肝癌。

第428章 缺少強者之心,高級專家水平的腸鏡

  已經轉請心胸外科的醫生過去會粤恕�

  感覺這個林主任特別愛請人會浴�

  李敬生認爲,至少可以先想辦法自行解決,實在詳嗖怀鰜恚僬埲藭。

  現在這個患者的疾病詳嘁呀浵喈斆鞔_,而且剛做完檢查,有了新的重大發現,立刻急着請人會浴_@絕不是獨擋一面者該有的思想。

  林主任也不知道是不自信,還是養成了依賴別人的習慣。

  又或者想要以這種方式,多與別的科室保持聯繫。

  無論哪一種,在李敬生看來都不可取。

  因爲林主任是一個科室主任,動不動就請人幫忙,真當人情是免費的呢?

  這次請李敬生,去了。

  下次再請李敬生,還是去了。

  可是請到第三次的時候,李敬生心裏恐怕也會有個計較。

  誰的時間不是時間?

  到得李敬生這種級別,時間就是金錢。

  成年人之間,講究的是利益等價交換。

  林主任的科室不強,如果發展潛力也不夠,那憑什麼每次讓李敬生過去幫他?

  請平會裕G闆r下,都是能不請就不請。

  別說是平會粤耍瓦B急裕袝r候請的次數多了,也是隨便派個醫生過去打發了。

  求人如吞三尺劍。

  如果自己不識趣,肯定要受委屈。

  林主任不具備強者思維,而是總想着依賴,血管外科的發展前景真不好說。

  任何一個弱的科室,都是有原因的。

  李敬生查看急蚤愔魅伟l來的消息。

  就幾個字。

  “真有你的,患者已經轉危爲安!”

  閻主任說的這個患者,自然是韓小青。

  對於這個結果,李敬生已經能夠預判到。

  他從急噪x開時,韓小青的情況就已經開始好轉。

  不出意外的話,最遲等到明天早上,韓小青的會厭就能基本消腫。

  腫大充血,最主要還是炎症反應。

  控制住了炎症,剩下的就只需耐心等待了。

  如果發炎的部位不是會厭,而是四肢或軀幹其它部位,那完全不用擔心。用藥也要從容許多。

  李敬生下班時,已經七點多了。

  沒辦法,在韓小青那裏耽誤了不少時間。

  本來還答應要幫歐晴嵐處理兩個難處理的病人,現在只能加夜班了。

  ……

  她今天有點慘,又是通班。