苟在診所練醫術 第558章

作者:江边鱼翁

  看過病人的情況後,幾人坐在休息室討論患者的病因。

  “敬生,介紹一下你的詳嗨悸钒桑∶现魅卧谀[瘤領域,特別是肝膽詳喾矫嬗凶艠O其豐富的經驗。”

  李敬生把自己的詳嗨悸泛喴f了一遍。

  孟澤然聽完後沒說話,而是仔細查看患者的血常規、尿常規檢查結果。

  “白細胞、中性粒細胞、C反應蛋白都存在一定升高,雖然不是十分明顯,但是要高於正常值。李醫生認爲肝臟出現了問題,這個我不敢確定。但是要說患者的膽管出現了問題,我支持這個意見。”

  聽了孟澤然的意見後,連濤有些疑惑不解道“可是患者的腹部並未發現明顯腫瘤啊!而且患者這方面的症狀並不明顯,幾乎沒有任何症狀。

  患者既無腹水,也無肝臟腫大,更沒有明顯的上腹部疼痛、高熱、畏寒等症狀。”

  連濤本身也是消化內科領域的主任醫師。

  雖然擅長的是胃腸內科,但是膽囊同樣屬於消化器官的一部分。

  別看膽囊很小,它的作用可不小。

  比如,通過腸到肝臟循環對脂肪產生乳化作用,利於小腸重新吸收。

  喫了油膩的食物,會感到不舒服。

  如果沒有膽和肝臟在默默的工作,分泌和濃縮膽汁,降低脂肪表面的張力,簡直不敢想像一系列的後果。

  連濤也懷疑過患者的膽管有可能出了問題。但是患者沒有任何症狀,胸片也沒發現腫瘤之類的異常,所以他在詳嘀凶罱K否定了膽囊出問題的想法。

  “連主任想必遇到過膽管炎患者吧?”

  “偶爾能遇到。”

  連濤點頭確認。

  “膽管炎早期有症狀沒有?”

  孟澤然主任笑着問道。

  “呃……這個要看情況。有的病人會出現高熱、黃疸等問題。有的病人沒症狀。”

  “眼下這個患者就屬於那一小撮比較特殊的病人。根據我的經驗,患者的膽管不但出了問題,而且很可能真的存在惡性腫瘤,並且是細胞癌的可能最大。”

  孟澤然說得如此肯定,必有他的道理。

  “我建議立刻對患者做腫瘤標誌物檢查,明確後,可以再查個超聲內鏡。如果患者的條件允許,家屬同意,可以考慮PET——CT檢查。”

  感覺這些專家們開檢查是真的狠。

  只要能查出病因,別的一概不考慮。

  反觀李敬生這個開运模癸@得有些小家子氣,處處爲患者及家屬考慮。

  在运病,給患者做個一百塊錢的超聲檢查或者X線檢查,還得努力做他們的思想工作。

  要是收費太貴,患者下次不來了,對运彩且淮髶p失。

  ……

  經查,最終確定患者是膽管細胞癌,發生肝臟轉移。不過整體評估情況還算理想。

  只能說,這位患者的命是真的很硬。

  李敬生也獲得了夢寐以求的鉅額生命值獎勵,1000點。

  這個病例的詳嗾媸翘珎窳恕�

  足以難倒一大堆的專家。

  主要是病程太長,導致詳嚯y度大幅提升。

  這有點類似於警察破案,如果案發時間太長,線索已經消失了,想要破案的難度會非常大。

  誰能想到這個呼衰、心衰的病例,第一病竈竟然是膽管。

  李敬生最開始認爲肝臟是第一病竈,最終查出來,是膽管細胞癌發生肝臟轉移。

  有時候,器官捱得近,你中有我,我中有你,也不一定是好事。

  像這個患者的肝臟,完全就是遭受了池魚之災。

  這個病例得以成功詳啵瑢⑴c會缘拿恳晃会t生都有很大益處。

  醫學就是這樣子,長路漫漫,只能不斷積累經驗,讓後人少走彎路。

  查明病因後,與家屬商量,同意給患者手術。

  第二天就給患者安排了手術。

  具體的手術過程,李敬生並不清楚。聽連濤說,麻醉與主刀吵了一架,最終被主刀說服了。

  手術這才得以順利安排。

  術後第三天,再次傳來好消息,患者的體徵沒有再出現惡化,已經趨於平穩。

  不過這也就僅僅是爲患者爭取到了一張保命的門票。

  心衰與呼衰不解決,這條命早晚還是保不住。

  李敬生通過這次會裕c榮主任的關係加深了。同時又認識了一位新的主任醫師。而且是他不太擅長的腫瘤科主任醫師。

  人脈關係的每一次拓展,都意味着他將來可以獲得更多的機會。

  ……

  日子就這樣一天天的飛快流逝着。

  陽光运脑療業務變得比以前更加火爆,前來就缘幕颊吒嗔恕�

  被利民运睦祥浽熘{抹黑,不但沒讓李敬生倒下,反而讓陽光运兊酶鼜姟�

  辕煒I務這一塊,李敬生心裏有數。

  並不敢大規模的擴招醫生與護士,而是暫時維持現狀。

  如果遇到特別優秀的醫生或護士,他不介意吸收進來。

  反正名額還很充足。

  要說受益最大的,還是他的运鬯帢I務。

  線上售藥業務增長了一倍多。

  線下的售藥業務沒有增長太多,但是同城購藥業務悄然走高。

  經過這件事情後,市民似乎對李敬生,對陽光运炊诱J可,更信任。

  這天,李敬生在第二醫院坐浴�

  他的手臂現在基本上已經初步癒合。拆掉了縫合線,可以從事一些簡單的力量性動作了。

  但是傷口恢復還需要時間,力氣過大的動作,他仍然不敢嘗試。

  自己就是一名醫生,對外科還算精通,自然明白傷口癒合期。

  手下的幾個醫生這陣子得到了大量鍛鍊機會。

  包括楊魯慶也得到了一些鍛鍊機會。

  只是那天李敬生遇刺,他無動於衷的冷漠、膽小表現,依然如同一根刺一樣,橫梗在兩人之間。

  雖說在當時那種危險情況下,他並沒有義務上前救李敬生。

  因爲他的命也是命。

  人都是自私的。

  不過人與人之間要是隻講利益,不講感情,那就顯得沒有一絲人情味了。

  劉憲暫時還沒有回到工作崗位。

  他本人想要回來,但是被李敬生給罵了一頓,愣是不讓他回來。讓他在家好好休息一個星期。

  並且給劉憲佈置了一些學習任務。

  傻子都看得出來,李敬生對劉憲已經開始特殊照顧。

  “老師,今天中午您想喫什麼?我現在去排隊給您打好。”

  楊魯慶在努力想辦法補救,修復與李敬生之間的關係。

  他非常清楚,如果不能得到李敬生的原諒,最終很可能黯然收場。

  “不用不用,我女朋友給我買好了!謝謝啊!”

  李敬生對他很是客氣。

  越是這樣,楊魯慶的心裏越難受。

  曾經,老師也拿他當家人一樣對待。

  “葉輝,我幫你打飯吧!”

  楊魯慶在事業方面受挫,他想要在愛情方面有所建樹。

  與晉炎羽一起追求葉輝,兩人之間的競爭一直沒消停過。

  但是現在的情況對他越來越不利。

  自從李敬生遇刺事件發生後,因爲楊魯慶的膽小、自私表現,同事們似乎已經把他看輕了。

  雖然大家嘴上不說,但是楊魯慶能夠感受到。

  “我還是自己打吧!”

  葉輝直接拒絕了。

  楊魯慶又是一陣難受。

  默默的走出門允遥那榈吐涞某程米呷ァ�

第404章 奇怪的出血,手術還沒做就立了大功

  他非常清楚,如果不能儘快想辦法取得李敬生的諒解,重新贏得同事們的尊重,他在這個小集體很快就會呆不下去。

  但是要怎麼取得李敬生的諒解?

  這個問題他已經反覆思考了無數遍。

  可惜一直沒有想到好的解決辦法。

  李敬生在食堂內與歐晴嵐一起喫飯,有女朋友的日子讓他感到特別爽。如果能把她娶回家,那就更好了。

  畢竟現在仍是長夜漫漫,孤枕難眠。

  正喫着飯,他的手機響了。

  “老闆,有位患者專程來找您治病。說是在網上看到您幫助那位癱瘓的女子成功詳喑隽瞬∫颍妒菍iT來找您。”

  電話是唐萍打來的。

  李敬生不在的情況下,运Y的大小事務基本都由她代爲處理。

  “患者是從哪裏來的?什麼症狀?”

  最近出名以後,一些外地患者專門來找他求浴:芏喽际且呻y雜症,或者一些不治之症。

  目前在醫學上有很多病,並沒有特效藥。

  “他說小便帶血,大便也是黑色的。在當地縣城治療多日均不見效果,本來準備轉往省級醫院,但是那邊牀位滿了,需要等待。於是就跑咱們运鶃砹耍菑捏P山那邊過來的。”

  “那麼遠過來的啊!他的檢查結果帶了嗎?”

  “帶了!資料挺齊全的,生化與影像學檢查結果都帶了。”

  “羅成與紹兵兩人看過嗎?”

  李敬生运膸讉�醫生中,羅成屬於全科醫生,什麼病都能看。

  只是說不上很厲害。

  與李敬生這位老闆相比,還有很大差距。

  這也是全科醫生的通病。

  紹兵倒是挺厲害的,而且精通多個內科領域。就是年紀有點大。