作者：江边鱼翁
大家都是明白人，如果兇手真的在行兇時精神病發作了，那還真沒辦法對其實施法律制裁。
只能讓家屬賠償損失。然後把病人帶回去好好看管。
李敬生都差點丟命，賠償在他眼裏一點都不重要。
如果病人行兇時具備刑事能力，那必須討回一個公道。
“放心，這事我也好，付院長也好，甚至整個第二醫院，都是與你站在同一條陣線上。咱們醫生是一個共同的利益整體。要是兇手符合刑事責任能力，肯定會給你一個公道。”
華主任也是當場在電話裏表態。
結束通話後，兩人坐着出租車回的运�
李敬生現在左手受傷，已經沒辦法再騎自行車。
回到运�沒下班的員工看到他的手臂受傷，紛紛上前關心的詢問。
他只是簡單的說了一遍事情經過。
腥硕几械桨底詰c幸。
要是老闆真的被人給刺殺了，陽光运邪司乓P閉。
他們也就失去了這份前途光明的工作。
李敬生正在喫着飯，連濤的語音電話已經敲過來了。
那兩個疑難病例沒能查出病因，這讓連濤非常着急。他這人的性格就是這樣子，收治了病人，恨不得立馬就能幫他們查明病因，然後進行有效治療。
第396章 在家聽領導的，心肺互相傷害？
“敬生，過來了沒啊？今天發給你的那兩個病例一個比一個難整，哥哥今天晚上能不能睡個好覺，可全靠你了。”
連濤從來不跟他客氣。
基本上都是有事直接說事。
就好比會以不期約爲真率，客以不迎送爲坦夷。
真正的知心朋友之間確實不需要太過客氣。
過份的禮貌那是留給陌生人的。
連濤比他大了將近十七歲，學術成就，醫學地位，各方面的條件都是遠遠優於他。
按理說，這樣的兩個人絕對不在一條平行線。
世間的緣分就是如此美妙，讓兩人陰差陽錯的成爲了朋友。反倒是因爲那個嬰兒事件的真正主角——羊主任，並沒有成爲李敬生的知心朋友。
兩人是朋友，比普通朋友更高級一點，也就僅此而已。
與連濤，那是真正的鐵哥們。
李敬生有什麼事，吱一聲，連濤就會全力幫他。
“彆着急，我正在喫晚飯。中午的時候研究了一下那個咳嗽、臉色發紺、全身水腫的病例，但是感覺病因沒那麼簡單。一會我喫完飯，過來再和你一起討論。”
李敬生剛說完，還沒等連濤說話，旁邊的歐晴嵐不幹了。
“連主任嗎？你好，我是李敬生的女朋友，他今天坐詴r被人刺傷了手臂，縫了很多針。我想讓他在家好好休息，你那個疑難病例還是找別人會园桑 �
歐晴嵐平時從來不干涉李敬生的私事。
此刻看到男友差點連命都沒了，飯還沒扒幾口，又答應過去幫連濤詳嘁呻y病例，她積壓已久的怒氣也在此刻爆發。
“啊……敬生被人刺傷了？”
連濤聽了後，顯得十分驚訝。
“敬生，那你呆在家裏好好休息吧！我都不知道你受傷的事，這纔想着抓個免費的壯丁。等會晚一點我過來看你。”
“就只是受了點小傷，不打緊！我跟我家領導溝通一下，過去幫你會個裕瑧搯栴}不大。”
李敬生對於手上的傷顯得並不在乎。
不過被女友如此關心，仍然讓他感到很受用。
“看來你家領導很有地位嘛！你怎麼被人刺傷的？今天你應該在醫院上班吧？難道搶人家的女朋友，被報復了？”
連濤明明是關心他來着。
結果變成了八卦。
“要真是搶人家女朋友被捅，也還值當。今天真是遭了無妄之災，被一個精神病人惦記上了，然後僞裝成患者，突然拔刀就要殺我。現在警方還在調查中，還沒出具體定論。只知道那個患者於兩個月前因爲車禍受傷，被送到第二醫院搶救。
我當時被請去急詴，看看能否給其手法復位。我發現患者的骨傷嚴重，不能手法復位，於是給出意見先保命再醫骨。
結果患者康復後腿有點瘸，有可能因此就怨恨上我了。
還有可能是患者產生了精神錯亂，認爲是我害死了他的女兒。
因爲他的女兒當時與他一起出的車禍。
最終他的女兒沒能搶救過來，走了。”
李敬生遇到這種倒黴事也是相當無語。
有些災禍真的是想都想不到。
如果他沒把患者的病治好，多少還能想得通一點。這個殺他的患者，壓根就沒接受過他的治療，真不知道這個恨意是從哪來的。
“唉，我們當醫生的真是危險，天天用心給患者治病，還得把腦袋別在褲腰帶上。真希望醫患關係能夠越來越和諧，醫生的安全得到保障。想開點，至少你是幸叩模挥惺直凼軅！�
連濤安慰着他。
“傷口深嗎？你的手受傷，不能工作，第二醫院的手法復位門载M不是要停擺？”
他非常清楚李敬生在第二醫院的特殊地位，有很大一部分原因來自於手法正骨。
因爲這個就是壟斷性的技術，沒人能替代。
“我今天下午試了一下，指導着手下的醫生操作，只要不是太複雜的病例基本都能搞定。遇到特別複雜的，那我也愛莫能助，只能讓他們考慮手術治療。”
李敬生當初決定收一批徒弟，也算是未雨綢繆。
他不但因此解決了學術提升的問題，而且像現在出了意外，身邊有幫手。
“剛遇刺就重新回到工作崗位，你這心理素質夠硬呀！”
連濤很是佩服的說道。
“行，你在家好好休息吧！受傷了就別過來了，在手機上幫我看看，有什麼詳嘁庖婋S時發信息或打電話給我都行。”
本來還想着能夠讓李敬生過去幫大忙。
現在這個計劃只能落空了。
看看手機上的患者資料詳嗯c親自過去會裕鋵嵤莾蓚�概念。
醫生在現場，不但可以查看和了解患者的實時病況，而且有什麼問題都能與患者及時溝通，或者與其他醫生現場討論。
結束通話後，歐晴嵐的一雙明眸瞪着他。
一副氣鼓鼓的樣子。
“好啦，別生氣啦！我不過還不行嗎？”
李敬生戳了戳她的香腮。
當真是膚色如雪，觸之如緞。女人年輕就是好，皮膚和身體狀態都處於一生中最美麗的時段。
“都已經受傷了還不好好養傷，你這身體還要不要了？病人的身體要緊，你的身體就不要緊啦？我不管，只知道你對我來說非常重要，我不能讓你的身體有任何閃失。”
她的眼底深處閃過的柔情都能把男人的心融化掉。
李敬生聽她的安排，在运鶅群煤眯菹ⅰ�
拿着手機反覆查看那個咳嗽、臉色發紺、水腫患者的資料，目前只能確定心臟有問題，肺部的問題同樣嚴重。
但是此人的呼衰很可能是因爲心臟擴大而導致的。
心臟的供血出問題後，肺部是最容易受到影響的一個器官。
臨牀上的呼衰分爲通氣功能衰竭和換氣功能衰竭。
也有患者兩方面同時衰竭。
不管哪種呼衰，都是嚴重病變。如果放任不管，很容易危及生命。
而且就算呼吸衰竭不嚴重，時間長了後，也會引發多系統病變。
李敬生在呼吸內科工作過幾年，深知呼衰的危害。
對於呼衰的各種原因也是比較熟悉。
比如氣道阻塞、肺部疾病、心臟疾病、肺血管疾病等等，都有可能引發呼衰。
這個患者的血紅蛋白遠高於正常值，說明呼衰已經不是一天兩天了。
還有，身體缺氧也不一定就是呼吸衰竭造成。
心臟的血液交換不好，或者存在較爲嚴重的返流等，都有可能造成血氧交換的效率、質量變差。
心臟的供血與肺部的血氧交換其實是一體的。
它們相互關聯。
任意一方面出問題，都會引發連鎖反應。
特別是長時間持續出問題，更容易引起多方面連鎖病變。
呼衰的致病機理，應該是肺內交換的氣體減少，通氣不足，從而引起缺氧或者二氧化碳瀦留在體內排不出去。
李敬生決定從呼衰、二尖瓣病變兩方面入手。
“連濤兄，這個名叫木友林的患者，他的二尖瓣是否存在關閉不全？”
他給連濤發了一條詢問信息。
沒有回他。
估計在忙碌。
當醫生的不可能一天到晚捧着個手機。只要想上進的醫生，能夠用來刷手機的時間都是少得可憐。
李敬生正準備查看第二個疑難病例。
連濤已經給他回信了。
先是發了一個大拇指的表情。
“經查，患者存在二尖瓣狹窄、關閉不全的問題。並且存在全心衰竭。心功能4級。”
心功能評級有兩套體系。
NYHA與Killip心功能分級。
Killip心功能分級多用於臨牀的急性心肌梗死。
這個患者顯然不存在急性心梗，所以適用的是前者評級體系。
心功能可分爲一到四級。
一級症狀較輕，四級最差。
心功能一級狀態下，患者可以進行日常體力活動，能正常工作或邉樱粫霈F呼吸困難之類的心衰症狀。
在臨牀上，心功能一級往往認爲是較好的表現。
如果沒有器質性病變，沒有大問題，往往認爲是正常狀態。
這個患者達到了心功能四級，已經屬於非常嚴重了。
哪怕在安靜狀態下也會出現呼吸困難，喘氣等，嚴重時，只要受到一點刺激或者邉由晕×尹c，都有可能直接缺氧而暈倒。
其實只要平時刷牙、解大便時出現呼吸困難，就要警惕心功能是不是出了嚴重問題。
因爲這時候，已經是心功能評級中的三級了。
李敬生皺着眉頭細細思索，患者的心肺功能如此之差，而且發生全身水腫，肯定要進一步排查支氣管炎、呼吸道感染、慢性阻塞性肺氣腫等問題。
呼衰伴隨慢阻肺，會讓患者的症狀變得更加嚴重。而且很容易出現突發的嚴重問題。
如呼吸驟停等。