苟在診所練醫術 第541章

作者:江边鱼翁

  李敬生俯下身查看孩子的傷情,小孩已經把眼淚都哭幹了。脖子的角度一眼就能看出有問題,他的頭是低着的,不能把脖子伸直。

  左臂則是無力的聳拉在身側。

  手掌看上去略顯蒼白,血氣不足。

  而且手指呈自然狀態的微微彎曲。

  看這情況,李敬生憑經驗,小孩的左手起碼都是脫臼。甚至有可能發生了血腫。

  “他這脖子是摔傷後纔不能抬起來嗎?”

  “對!摔過以後就一直這樣低着,只要稍微往上用點力,他就喊疼。甚至都沒辦法仰臥。”

  孩子的媽媽哽咽着說道。

  “頸椎如果損傷嚴重的話,恐怕得做手術才能矯正、修復。我先看看片子。”李敬生儘可能說得保守一些,嚴重一點。

  給這種權貴人物的家屬治療,而且是人家的小孫子,比給老人治療還要棘手很多。

  稍微出點差錯就有可能拍馬屁拍到了馬腿上。

  不但討好不了對方,反而有可能適得其反。

  “孩子還這麼小,又是頸椎受傷,能夠不開刀嗎?我這心就跟刀絞似的。如果能夠代替孩子受這個罪,我寧願躺在病牀上的人是我。”

  賈夫人在旁邊一臉焦急的問道。

  “他的左手受傷也不輕,至少肩關節摔脫臼了。這說明當時摔傷的力道應該很重。頸椎是人體最複雜的骨關節之一,而且困爲重要血管、主神經全都從這裏經過,風險非常高。受損嚴重的情況下,強行復位太過危險。我先看看片子,然後再給孩子摸骨看看再答覆您。”

  李敬生接過片子後,看了看。

  左手肩關節脫位、肘關節半脫位。

  小孩子的骨骼發育還不是很健全,骨質軟,關節比較容易鬆動。

  發生關節脫位是常有的事。

  孩子的頸椎第3、第4節椎存在明顯脫位。剛纔肉眼觀察時便發現椎間盤往後突出。

  看完片子後,李敬生心中已經有了一些底。

  但是眉頭皺得更緊了,表情也是更加嚴肅。

  “受傷很重!左臂的傷情比我預估的要更嚴重,居然有兩處關節脫位與移位。”

  李敬生說完,蹲下身給孩子摸骨。

  華主任站在旁邊對李敬生的表現十分滿意。

  就怕李敬生跑過來,二話不說,輕輕鬆鬆就給賈局長孫子治好了。

  還好,這小子也挺會來事的,知道該怎麼樣擴大功勞。

  “唉,我們骨外科的幾位專家看過片子後,也都說孩子摔傷實在太嚴重了。正常情況下,孩子的手臂關節最多一處發生脫位。他卻有兩個部位都發生了脫位。

  頸椎就更不用說了。

  頸椎間盤突出往往都是手術才能治療。

  可是手術風險特別高,有些病人手術後,再也站不起來了。或者發生側癱等等。”

  華主任在旁邊與李敬生一唱一合。

  這兩人配合那是相當默契。

  “哎喲,這可怎麼辦啊!孩子還這麼小,怪我,都怪我,就不應該帶他去玩什麼滑滑梯。”

  賈夫人聽得兩人都說嚴重,她急得直跺腳。

  這也沒辦法向兒子、兒媳婦交代啊!

  李敬生已經開始給孩子摸骨了。

  先是摸了摸左手,感覺手指有些冰涼。再摸右手,溫度正常。

  他的臉色微變。

  “孩子受傷有多長時間了?”

  “快有一個多小時吧!怎麼啦?”

  賈夫人與孩子母親的神經都被狠狠挑動。

  “我剛纔摸了孩子的左手,五指冰涼,掌心、掌背,甚至包括小臂的溫度都有些不正常。右手是正常的。這說明要麼是頸椎受到壓迫,身體左側的神經受損後導致血液循環變差。要麼就是左臂存在血腫、脫位的骨關節壓迫到了血管,導致血液無法正常流通。

  不管哪種情況,都必須趕緊處理。

  左臂長時間血卟粫常苋菀装l生組織壞死。”

  李敬生這次真沒有誇大半分。

  如果只是神經受損或者壓迫後引起血咦儾睿沁�沒什麼大問題。

  要是脫位的關節引起血腫,壓迫到了重要血管,那就是大問題了。

  喜歡側臥的人,有時候半夜醒來,會感覺其中一條臂膀已經失去知覺。彷彿不是自己的。

  這便是因爲血管受到壓迫,導致血呤茏琛�

  正常情況下,這種血卟粫持恍璨辉賶浩龋湍芎芸旎謴汀�

  最多就是當時有點麻木,難受,過十幾分鍾就能完全緩解。

  但是有一種情況,卻是永遠都不可能緩解。

  那就是肢體因長時間缺血發生壞死。

  李敬生從事的是骨外科手法正骨復位,經常要給患者打石膏,上夾板。

  他可是深知其中的風險。

  曾經就有病人因爲無知,自行拆開石膏查看,然後重新纏好紗布。但是因爲不專業,纏得過緊,最終導致肢體缺血壞死。

  爲此,患者還把醫院告上了法庭,要求醫院賠償其截肢、殘疾等費用。

  幸好經過醫療鑑定和調查後,查明是患者自行改變外固定導致的。

  李敬生接手正骨門葬幔看味紩谑窒碌尼t生與護士黎麗,只要有外固定的患者,一定要讓他們知道捆綁過緊的危險。

  最好的辦法就是不去動醫生弄好的外固定。

  過緊,有可能引起血卟粫场�

  過鬆,起不到固定效果。

  “李醫生、華主任,我孫子就託付給你們了。請你們一定要救救我孫子!”

  賈夫人的臉都白了。

  平時也是經歷過大風大浪,見過世面的人。但是面對疾病時,不管身份有多尊貴,基本上都是差不多的態度。

  該恐懼時照樣恐懼。

  “得把他的袖子剪開,你們看可以嗎?脫他的衣服,一個容易引起着涼,二來也容易牽動頸部、左臂的骨傷,引發二次傷害。”

  “可以可以。”

  賈夫人此時只要能救孫子就行。

  哪會在乎一件衣服。

  剪開袖子後,李敬生仔細摸骨檢查,很快發現了問題。

  就是肘關節半脫位引起。

  局部血腫還挺嚴重。

  有一個好現象,孩子的左肘關節往上,體表溫度正常。說明血卟粫嘲l生在左肘以下部位。

  “孩子有藥物過敏史沒有?”

  “沒有。”

  “給他打個臂麻,先把左臂接好。肘關節血腫很厲害,我給他按摩推拿,先疏通血撸_保左臂安全。”

  李敬生隱隱展露出大將之風。

  他的氣定神閒,還有透出的自信,給了家屬很大的信心。

  “敬生,你是這方面的專家,由你安排就行。我在這裏給你調度,需要什麼,我來協調。”

  華主任在旁邊表態。

  “請護士趕緊拿藥過來做個皮試,然後打臂麻。我再檢查一下孩子的頸椎。”

  李敬生又給孩子檢查頸椎。

第391章 搭上線了,移植魚皮救人

  經過檢查,他暗鬆一口氣。

  孩子的頸椎看着傷得很重,可能韌性不錯,沒有出現骨裂,關節嚴重損傷之類。

  以他的能力,給孩子復位不存在技術方面的障礙。

  他看向華主任“孩子的頸椎復位雖說存在一定風險,難度也非常大,但是可以嘗試。經過摸骨,暫時沒有發現明顯的關節囊骨裂或者嚴重損傷。”

  華主任是他的頂頭上司,肯定要請示。

  “那你就試試吧!如果風險太大就不要勉強,還是以安全爲重。”

  “行!我先測試一下孩子的肢體神經功能。”

  李敬生經過鍛鍊後,現在做事非常謹慎。

  一些細節更是格外小心。

  復位之前查了肢體的神經功能,這樣可以避免糾紛。

  要是復位之前沒查明,等到復位成功了,發現孩子的身體是癱瘓的,這個責任誰承擔?

  “小朋友,縮左腿!”

  “好!把左腿伸直!彎屈右腿!”

  通過測試,孩子的雙腿邉庸δ埽兄δ芏颊!�

  身體也沒有出現麻木之類的問題。

  說明頸椎只是脫位,神經並未受損。

  這時,護士也過來做皮試了,沒問題後,給孩子打了臂麻。

  也就是局長的孫子嬌貴,不然像這種小孩子,關節只是脫位的情況下,完全沒必要打麻藥。

  “李醫生,麻藥應該起效了!”

  護士對他示意。

  李敬生摸了摸孩子的左臂手肘處,孩子沒有喊痛。

  家屬就站在旁邊緊張的看着。

  好在李敬生的手法正骨復位技術高明,很快就幫孩子把肘關節復位好了。

  然後復位肩關節。

  這個就連李敬生的徒弟都能治。

  他這個當老師的就更是不在話下。

  左臂兩處關節皆復位成功,他開始給孩子推拿按摩肘部血腫位置。

  舒筋活血,首選推拿。

  必要時可以配合藥物、藥酒一起使用,效果更佳。

  這時候就能看出李敬生的水平來了。

  孩子的血腫處沒過多久便已經消下去許多,變得柔軟。

  “好了,左手應該沒什麼大問題了。只要打個懸吊帶掛在脖子上養護一段時間,過兩週左右就能基本恢復如初。”

  李敬生選擇先治療比較次要的左臂部位。