苟在診所練醫術 第436章

作者:江边鱼翁

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  越是貧窮,就越容易被一些疾病給盯上。

  比如經濟條件不好或者一般,十個有七個會很節儉。

  本身節儉不是什麼壞事。

  但是危機也有可能就潛伏在一些看似很好的節儉行爲中。

  喫剩的飯菜,很多人捨不得倒掉。

  特別是五十歲以上的中老年人,是從那個艱苦年代熬過來的。覺得剩飯剩菜倒掉太可惜了,浪費糧食在他們看來是不可接受的事情。

  那個年代長大的人,對糧食有着很特殊的感情。

  殊不知,現在人們的生活條件好了,喫剩飯剩菜反而成了一種危害。

  據科學研究表明,剩菜、剩飯時間長了以後,可能出現很多亞硝胺類物質。

  此類物質屬於高致癌物。

  這也導致喫剩菜、剩飯有一定潛在的罹患腫瘤風險。

  包括很多人喜歡喫的鹹菜、醃製菜、臘魚臘肉等,都會增加腫瘤風險。

  李敬生在第一醫院規培時,就遇到過一件這樣的真人真事。患者是一對夫妻,兩人的年紀都不大,丈夫是三十八歲,妻子小一歲,三十七。

  兩人沒什麼不良嗜好,就愛喫醃菜。

  一天不喫就覺得不歡快。

  就這樣,兩人從結婚一直喫到現在,直到出現身體不適,這才上醫院檢查。

  結果兩人都查出了惡性腫瘤。

  丈夫是結腸癌二期,妻子則是胃癌晚期。

  這是一個悲劇。

  沒人敢確定他們夫妻倆同時患癌一定是喫了醃菜導致的,但是喫醃菜確實會提升腫瘤發生的風險。

  “老闆,剛纔那個患者真是肺部腫瘤啊?”

  汪宗孝問道。

  “大概率是的。”

  李敬生憑經驗和影像學檢查、患者的症候、病程等進行綜合詳啵梢曰敬_定那個患者是肺部腫瘤。

  惡性的可能極高。

  而且很可能已經是中晚期。

  “才三十歲,太可惜了。”

  汪宗孝搖搖頭。

  “他之前不是在醫院查過一次嗎?怎麼那時候就沒能發現問題呢?”

  “你不是也在大醫院工作過多年嗎?這話還來問我啊?”

  李敬生白了他一眼。

  “哪怕是肺部CT,有些腫瘤也不一定能查出來。興許那時候還沒發生腫瘤,或者還很小,都有可能。”

  小於1cm的腫瘤,普通影像學檢查就很難查出來。

  主要是患者去醫院檢查還是五年前的事情。

  有些患腫瘤風險高的病人,或者查出腫瘤的病人,一般需要三個月或者半年複查一次。

  而不是好幾年不管它。

  正在兩人對話間,下一位患者一臉驚恐的坐到了李敬生的耘_旁邊。

  年紀同樣不大,四十歲出頭的樣子。

  這個年紀的男人算是正值壯年。

  眼前的男人看上去皮膚較爲白皙,膚色同時又有些暗沉,身材較爲瘦削。說明平時很少幹體力活,而且缺乏身體鍛鍊。

  這類患者的身體要比經常幹體力活的人弱很多。

  “李醫生,我最近也有點喘不過氣,咳嗽有點厲害,昨天我還看到血絲了,我該不會是肺癌吧?”

  男子的語氣中透着驚恐。

  顯然,前一位患者查出來有可能是惡性腫瘤,這讓他極度恐懼。

  因爲他的症狀與前一位患者十分相似。

  甚至還要更嚴重一些。

  因爲他咳出的痰裏面都已經帶血絲了。

  “別緊張,患惡性腫瘤的機率並不高。如果不抽菸,平時生活的環境也很少吸到二手菸、粉塵,想患肺癌都很難。概率基本上與買彩票中大獎有得一拼。”

  李敬生安撫患者。

  韓思瑩站在旁邊則是抿着嘴,偷偷的笑。

  有時候,患者的一些表現確實比較可愛。

  “我不吸菸,只是平時會打打遊戲。年輕時去網吧打遊戲比較多,那裏面有很多人抽菸,我可能吸了不少二手菸。”

  男子說起吸二手菸這事,頗有些懊惱。

  “聽你這話,應該知道二手菸的危害呀!”

  李敬生問道。

  “最近不是老咳嗽,有點喘不過氣嘛,我就怕得的是不好的病。也沒敢去大醫院檢查,我就自個兒在網上搜了一些相關的資料。還問了網上的醫生,他們告訴我,這個必須儘快去醫院檢查一下,還給我介紹了兩家不錯的醫院。我昨天跟一位朋友說了這事,他告訴我,網上的醫生大部分不可信。

  有點類似於醫托,就是專門讓人去他們醫院做檢查與治療。

  讓我千萬不要輕信,最好找一家靠譜的醫院。

  我正好前幾天在網上看到很多人都說你們运诲e,李敬生醫生更是在醫學技能比武中多次獲獎。我今天一早就過來了。

  果然發現你們這裏人很多,聽一些排隊的患者議論,都說你們這兒的醫術好,醫德好。

  我來得比較晚,排隊排到現在,總算是排上了。”

  患者一口氣把自己的求越涍^都給倒了出來。

  “主訴症狀就是咳嗽、呼吸困難,對嗎?”

  “對。痰裏面最近兩天還帶有血絲。”

  他又補充了一句。

  “思瑩,給他量一下基本體徵。”

  李敬生對韓思瑩說完,又看向患者。

  “發生這些症狀有多久了?”

  “快有兩三個月了吧!或者更久一點。剛開始我也沒太過在意,直到最近病情好像加重了,我纔想着到醫院來看看。”

  “我給你聽聽心肺音,放鬆,正常呼吸就可以了。”

  李敬生給他聽了聽心肺音。

  眉頭微皺。

  這個患者的肺部確實存在問題。

  存在明顯喘鳴音,呼吸不好或者咳嗽時甚至出現臉色紫紺現象。

  “拍個片子看看行嗎?”

  “可以!”

  患者是一個人來的,可能對李敬生很信任,爽快同意做檢查。

  李敬生給他拍了X光片。

  胸片上可以看到一圓形病變竈,邊界清晰。

  患者的肺部病竈位於外圍區域,存在分葉現象。

  基本確定是單發病竈,直徑還挺大,接近4cm的樣子。

  病竈中心分佈有均勻的鈣化。

  這個片子,他覺得很有詳嘁饬x。當場用手機拍了下來。

  “李醫生,怎麼樣?我沒有得腫瘤吧?”

  患者連衣服都沒有扣好,爬起身緊張的問道。

  怕死的患者還是大有人在啊!

  “呃……情況應該還不錯,我拍片子時發現了一鈣化病竈,直徑挺大的,差不多接近4cm了。”

  李敬生委婉的對患者說着自己的詳唷�

  這個患者的病竈,十有八九是個腫瘤。

  但是憑感覺,不像是惡性。

  沒做病理檢查前,他也不敢確定病竈性質。

  還有,這個患者的疾病肯定要做手術才能治療。

  經常有一些僞醫生會忽悠患者,說什麼腫瘤會自己變小,甚至消失。只要服用藥物或者往腫瘤內注射藥物就能治好。

  不開刀,不手術。

  偏偏還就有一些患者相信。

  結果可想而知。

  目前在腫瘤治療上,確實研究出了多種手段,包括靶向藥,甚至有少數針對某種癌症的特效藥物。

  但是最主流的治療方式,還是手術切除。

  然後再輔以放療或者化療來達到根治目的。

  這也是人類發現腫瘤以來,最爲成熟的傳統治療方式。

  已經積累了相當豐富的治療經驗。

  比那些僞醫生說的往裏面注射藥物靠譜多了。

  還有,最近發明的極低溫凍死腫瘤,然後將其粉碎的治療方式也取得了一定突破。有望在不久的將來應用到臨牀治療中。

  總的來說,治療腫瘤的手段是越來越多了。

  經驗也變得更加豐富。

  “是鈣化病竈就好,我就怕是腫瘤!還好還好,不幸中的萬幸。”

  患者聽了後,一臉慶幸。

  這真的讓人有點哭笑不得。

  李敬生都不忍心告訴他真相了。

  害怕他承受不住,被嚇出病來。

  旁邊給李敬生當助手的韓思瑩表情怪異,李敬生瞪了她一眼。

  她沒什麼工作經驗,再加上年輕,根本不知道一個小舉動可能帶來的後果。

  收到李敬生的警告後,她轉過臉去,不敢多說半個字。

  “你們這裏能治嗎?”

  患者又有些急迫的問道。

  “我們出去說吧!”

  李敬生帶着患者回到耘_。

  “你這個病竈比較理想治療方式就是做手術切除。如果願意到第二醫院做這個手術,我可以幫你安排一下。”

  “第二醫院是正規醫院不?你可不能坑我啊!”