苟在診所練醫術 第403章

作者:江边鱼翁

  人類發展到今天,有着太多的新技術值得深挖。

  李敬生認真思考着這三根小血管出現增生的原因。

  難道是因爲神經病變引發的血管增生?

  考慮到患者的左上肢有着一段長九釐米的橈神經發生水腫,再加上出現神經絞窄,還有一處甚至幾乎完全斷裂,他認定是神經病變。

  而不是血管病變引發。

  “很有必要再給患者查個病理啊!”

  這次沒有猶豫,都已經查到了這一步,他也想看看到底是什麼原因引起患者的神經發生這麼嚴重的病變。

  結果很快就出來了。

  病理檢查發現以淋巴細胞爲主的炎性細胞浸潤神經,並且發現了血管腔狹窄,部分閉索。

  神經水腫伴軸突變細,數目明顯減少。

  李敬生看完病理檢查結果,終於明白那三根小血管爲什麼增生了。

  因爲血管有着替代機制。

  也是一種保命機制。

  比如有的患者,心臟大血管發生梗阻、變窄時,這時候心臟的供血出現問題。

  身體做出自我調整,與這根大血管相通的一些細小血管會漸漸開始變粗,然後代替這根大血管的大部分輸血功能。

  這類患者會出現心慌,氣短,乏力等症狀。

  到醫院一檢查才發現祖上幾輩子積德,大動脈血管都已經堵死了。人本來早就會發生心梗、猝死,結果這根主動脈周圍的血管救了患者的命。

  它們雖然努力變粗後,仍然達不到主動脈的供血要求。

  但是可以代替主動脈百分之六七十的輸血能力。

  於是患者僅僅感到乏力,心慌、氣短,但是並不會心跳停止。

  這個患者的橈神經受到了淋巴細胞爲主的炎性細胞損害,導致周圍的血管腔變得狹窄,甚至部分閉索,這才逼着那三根小血管發生增生,橫跨病變的橈神經供血。

  查到這一步,病因已經基本查清。

  但是更詳細的病因,沒辦法再查清楚。

  至少他沒這個條件再查下去。

  也許等到後世的科學家進行更深入的研究,才能發現爲什麼會出現那些以淋巴細胞爲主的炎性細胞損害神經。

  就像最開始的惡性腫瘤一樣,同樣屬於一種未知疾病。

  李敬生同樣把這種疾病定義爲未知疾病。

  他寫的病因詳酄懀髽锷窠洺噬陈硬∽儯ㄗh手術治療。

  然後給出了手術方案。

  提交答案。

  “他奶奶的,扣了兩分。”

  鍾虎在那裏拍自己的大腿,一副懊惱無比的表情。

  “我靠,小李,你怎麼比我高出整整三分?”

  鍾虎看到大屏幕上,自己這一組的排名直接從二十多名,躍升到了第四名。與前三名並列第一。

  這種團隊作戰的方式,好處就是只要有一個人答對就可以了。

  鍾虎被扣了兩分,要麼存在漏裕N做了不必要的過度檢查。

  至於李敬生比滿分還多了一分,這屬於加分。

  “可能我申請做的檢查項目比較直觀吧!您給患者查了病理沒有?”

  “查什麼病理啊?俺申請手術探查後,已經發現了病因,直接手術就能給患者把毛病解決了。還查個病理,那不是脫了褲子放屁嗎?”

  鍾虎主任這脾氣和急性子,其實不太適合當醫生。

  可是人家偏偏成爲了一位醫生,而且還是實力強大的主任醫師。

  努力有時候確實可以克服一些不利條件。

  “您看看患者的病理檢查,這種病我是從來沒有見過。您見多識廣,經驗豐富,或許見過。”

  李敬生讓鍾虎主任查看患者的病理檢查結果。

  至於排名第四,與前三個團隊並列第一,他顯得無比淡然。

  金獎拿多了,也就那麼回事。

  “這種病還真沒見過。老陳,小胡,你們看看這種病見過嗎?”

  鍾虎比胡佳也就大個十歲左右,居然叫人家小胡。

  人家好歹是副主任醫師。

  好在科室的同事們早已經習慣了他的性格。

  陳暗琛與胡佳看過後,皆表示沒見過這種病。

  “各種未知的疾病太多了。這應該是一種罕見的未知疾病,主要傷害骨神經。”

  陳暗琛認真的說道。

  越是經驗豐富的醫生,見過的未知疾病,怪病越多。

  第一道題的回答很快結束,拿到加分的骨外科團隊一共有十一個。說明這些人在詳喾较颍约皺z查項目的申請上,都沒有出現問題。

  其它方面的回答也是中規中矩。

  比試進入第二環節,與上一場的骨創傷比試差不多。

  同樣要求參賽團隊先給出手術方案,然後評委給予打分。

  分數最高的團隊擁有手術優先權。

  李敬生與鍾虎團隊的邭膺�算不錯,第一輪就搶到了手術資格。

  這次的回答,李敬生基本上沒操心,都是鍾虎主任一個人回答的。

  也說明鍾虎的專業水平確實很強。

  他那麼鄙視吳教授,對是肯定不對,但是實力也是真有實力。

  ……

  手術在四十多分鐘後就成功完成了。

  過程還算順利。

  李敬生的縫合術與分離術都在術中起到了很大的作用。

  至於切開術,鍾虎沒有給他這個上手的機會。

  本來,他的切開術是最強的。

  回到休息區,團隊的四人耐心等待最終的排名。

  “草,給老子排第七位去了。”

  鍾虎看到最終的排名定下來後,罵了一句。

  還好賽場的聲音較爲嘈雜,別人聽不見。

  不然,一位主任醫師張口就是粗話,也太損害形像了。

  “鍾主任,恭喜啊!拿到了咱們醫院的第三枚銅獎。”

  陳暗琛笑着向他道賀。

  “唉,還是差了一點,起碼也得拿個銀獎才風光啊!回去怕是又要被姓吳的嘲笑了。”

  鍾虎嘴上這樣說着,臉上的笑容還是證明他的團隊能成功拿到銅獎,這讓他感到很高興。

  只是心理預期差了一點。

  “他有什麼資格嘲笑你啊?要敢笑,直接把銅獎的獎盃砸到他臉上。”

  陳暗琛與吳教授也同樣不對付。

  說話帶有一定攻擊性。

  “哈哈,這個主意好。銅獎盃也就這麼點用處了。”

  鍾虎笑着看向李敬生。

  “小李,還有兩位姑娘,一起上臺拿獎去了。”

第288章 木主任落淚,老闆歸來

  骨外科今年算是三面開花,連連拿獎。

  華主任聽到這個消息,怕是要笑得合不攏嘴。

  接下來又進行了神經內科、外科、心胸外科等多個項目的比賽。心外科比賽時,李敬生有幸獲得了章主任的邀請,臨時加入他們的團隊助一臂之力。

  邭膺�不錯,在大家的共同努力下,章主任團隊居然拿到了一枚銅獎。

  在這場比賽中,李敬生出力很大。

  無論是病因詳啵�是後來手術過程中的切開與分離,都大展身手。

  被章主任等人笑稱爲最佳醫助。

  到得第三天,也是最後一天。

  第一輪是重頭戲,呼吸內科比賽。

  評委會別出心裁的弄出一個很新穎的比賽模式。

  先是經過初試,淘汰掉一批水平較差的醫生。然後讓剩下的醫生到僑邦醫院的門源髲d外面,一字排開,坐浴�

  一共有四十張桌子,也意味着四十家醫院的不同醫生同時坐浴�

  性質爲義浴�

  做檢查和治療要收費,免掛號費。

  第二醫院是木主任、一位四十歲左右的副主任醫師、李敬生,三個人。

  也是好不容易纔殺到第二輪,拿到了坐再Y格。

  別看一共有四十個坐再Y格,但是競爭之激烈超乎想像。

  哪怕是一家最小的运灿泻粑鼉瓤七@個灾雾椖俊_@類患者也是最多的。

  基本上二甲醫院的呼吸內科就很強了,能上三級醫生,哪怕是三級乙等醫院,至少也會有兩三位水平不錯的醫生坐鎮。

  只要有足夠多的患者,養兩三名主任醫師完全不成問題。

  也正是如此,參賽的醫院派出的呼內醫生,普遍很強。

  木主任在第二醫院算是一塊招牌級的專家了。

  但是放到這麼多強者裏面,相形見拙。

  完全被那些優秀的大院醫生壓制得死死的。

  此刻,李敬生與餘曉魚副主任醫師,一左一右陪伴在木主任的兩側。

  宰郎戏抛乓粔K臨時製作的手寫牌子。

  江離市第二醫院呼吸內科專家,木主任團隊。

  別看前方患者雲集,很多呼吸疾病的患者聽說這裏開展臨時義裕娂娗皝韲^。但是木主任的名氣有限,第二醫院同樣沒什麼名氣,一個就哉叨紱]有。

  反倒是人民醫院、僑邦醫院這些強院,桌子前排起了長隊。

  “各位患者朋友,因爲這次義缘臅r間有限,所以每位醫生最多隻能放出五個號。請大家不要排長隊,沒掛到義蕴柕幕颊吲笥芽梢赃x擇其它桌的義詫<摇!�

  現場負責主持、調度的工作人員,不得不拿着擴音喇叭反覆宣傳。

  李敬生看到自家宰狼耙粋�患者都沒有,心裏也挺着急。