作者:江边鱼翁
人類發展到今天,有着太多的新技術值得深挖。
李敬生認真思考着這三根小血管出現增生的原因。
難道是因爲神經病變引發的血管增生?
考慮到患者的左上肢有着一段長九釐米的橈神經發生水腫,再加上出現神經絞窄,還有一處甚至幾乎完全斷裂,他認定是神經病變。
而不是血管病變引發。
“很有必要再給患者查個病理啊!”
這次沒有猶豫,都已經查到了這一步,他也想看看到底是什麼原因引起患者的神經發生這麼嚴重的病變。
結果很快就出來了。
病理檢查發現以淋巴細胞爲主的炎性細胞浸潤神經,並且發現了血管腔狹窄,部分閉索。
神經水腫伴軸突變細,數目明顯減少。
李敬生看完病理檢查結果,終於明白那三根小血管爲什麼增生了。
因爲血管有着替代機制。
也是一種保命機制。
比如有的患者,心臟大血管發生梗阻、變窄時,這時候心臟的供血出現問題。
身體做出自我調整,與這根大血管相通的一些細小血管會漸漸開始變粗,然後代替這根大血管的大部分輸血功能。
這類患者會出現心慌,氣短,乏力等症狀。
到醫院一檢查才發現祖上幾輩子積德,大動脈血管都已經堵死了。人本來早就會發生心梗、猝死,結果這根主動脈周圍的血管救了患者的命。
它們雖然努力變粗後,仍然達不到主動脈的供血要求。
但是可以代替主動脈百分之六七十的輸血能力。
於是患者僅僅感到乏力,心慌、氣短,但是並不會心跳停止。
這個患者的橈神經受到了淋巴細胞爲主的炎性細胞損害,導致周圍的血管腔變得狹窄,甚至部分閉索,這才逼着那三根小血管發生增生,橫跨病變的橈神經供血。
查到這一步,病因已經基本查清。
但是更詳細的病因,沒辦法再查清楚。
至少他沒這個條件再查下去。
也許等到後世的科學家進行更深入的研究,才能發現爲什麼會出現那些以淋巴細胞爲主的炎性細胞損害神經。
就像最開始的惡性腫瘤一樣,同樣屬於一種未知疾病。
李敬生同樣把這種疾病定義爲未知疾病。
他寫的病因詳酄懀髽锷窠洺噬陈硬∽儯ㄗh手術治療。
然後給出了手術方案。
提交答案。
“他奶奶的,扣了兩分。”
鍾虎在那裏拍自己的大腿,一副懊惱無比的表情。
“我靠,小李,你怎麼比我高出整整三分?”
鍾虎看到大屏幕上,自己這一組的排名直接從二十多名,躍升到了第四名。與前三名並列第一。
這種團隊作戰的方式,好處就是只要有一個人答對就可以了。
鍾虎被扣了兩分,要麼存在漏裕N做了不必要的過度檢查。
至於李敬生比滿分還多了一分,這屬於加分。
“可能我申請做的檢查項目比較直觀吧!您給患者查了病理沒有?”
“查什麼病理啊?俺申請手術探查後,已經發現了病因,直接手術就能給患者把毛病解決了。還查個病理,那不是脫了褲子放屁嗎?”
鍾虎主任這脾氣和急性子,其實不太適合當醫生。
可是人家偏偏成爲了一位醫生,而且還是實力強大的主任醫師。
努力有時候確實可以克服一些不利條件。
“您看看患者的病理檢查,這種病我是從來沒有見過。您見多識廣,經驗豐富,或許見過。”
李敬生讓鍾虎主任查看患者的病理檢查結果。
至於排名第四,與前三個團隊並列第一,他顯得無比淡然。
金獎拿多了,也就那麼回事。
“這種病還真沒見過。老陳,小胡,你們看看這種病見過嗎?”
鍾虎比胡佳也就大個十歲左右,居然叫人家小胡。
人家好歹是副主任醫師。
好在科室的同事們早已經習慣了他的性格。
陳暗琛與胡佳看過後,皆表示沒見過這種病。
“各種未知的疾病太多了。這應該是一種罕見的未知疾病,主要傷害骨神經。”
陳暗琛認真的說道。
越是經驗豐富的醫生,見過的未知疾病,怪病越多。
第一道題的回答很快結束,拿到加分的骨外科團隊一共有十一個。說明這些人在詳喾较颍约皺z查項目的申請上,都沒有出現問題。
其它方面的回答也是中規中矩。
比試進入第二環節,與上一場的骨創傷比試差不多。
同樣要求參賽團隊先給出手術方案,然後評委給予打分。
分數最高的團隊擁有手術優先權。
李敬生與鍾虎團隊的邭膺�算不錯,第一輪就搶到了手術資格。
這次的回答,李敬生基本上沒操心,都是鍾虎主任一個人回答的。
也說明鍾虎的專業水平確實很強。
他那麼鄙視吳教授,對是肯定不對,但是實力也是真有實力。
……
手術在四十多分鐘後就成功完成了。
過程還算順利。
李敬生的縫合術與分離術都在術中起到了很大的作用。
至於切開術,鍾虎沒有給他這個上手的機會。
本來,他的切開術是最強的。
回到休息區,團隊的四人耐心等待最終的排名。
“草,給老子排第七位去了。”
鍾虎看到最終的排名定下來後,罵了一句。
還好賽場的聲音較爲嘈雜,別人聽不見。
不然,一位主任醫師張口就是粗話,也太損害形像了。
“鍾主任,恭喜啊!拿到了咱們醫院的第三枚銅獎。”
陳暗琛笑着向他道賀。
“唉,還是差了一點,起碼也得拿個銀獎才風光啊!回去怕是又要被姓吳的嘲笑了。”
鍾虎嘴上這樣說着,臉上的笑容還是證明他的團隊能成功拿到銅獎,這讓他感到很高興。
只是心理預期差了一點。
“他有什麼資格嘲笑你啊?要敢笑,直接把銅獎的獎盃砸到他臉上。”
陳暗琛與吳教授也同樣不對付。
說話帶有一定攻擊性。
“哈哈,這個主意好。銅獎盃也就這麼點用處了。”
鍾虎笑着看向李敬生。
“小李,還有兩位姑娘,一起上臺拿獎去了。”
第288章 木主任落淚,老闆歸來
骨外科今年算是三面開花,連連拿獎。
華主任聽到這個消息,怕是要笑得合不攏嘴。
接下來又進行了神經內科、外科、心胸外科等多個項目的比賽。心外科比賽時,李敬生有幸獲得了章主任的邀請,臨時加入他們的團隊助一臂之力。
邭膺�不錯,在大家的共同努力下,章主任團隊居然拿到了一枚銅獎。
在這場比賽中,李敬生出力很大。
無論是病因詳啵�是後來手術過程中的切開與分離,都大展身手。
被章主任等人笑稱爲最佳醫助。
到得第三天,也是最後一天。
第一輪是重頭戲,呼吸內科比賽。
評委會別出心裁的弄出一個很新穎的比賽模式。
先是經過初試,淘汰掉一批水平較差的醫生。然後讓剩下的醫生到僑邦醫院的門源髲d外面,一字排開,坐浴�
一共有四十張桌子,也意味着四十家醫院的不同醫生同時坐浴�
性質爲義浴�
做檢查和治療要收費,免掛號費。
第二醫院是木主任、一位四十歲左右的副主任醫師、李敬生,三個人。
也是好不容易纔殺到第二輪,拿到了坐再Y格。
別看一共有四十個坐再Y格,但是競爭之激烈超乎想像。
哪怕是一家最小的运灿泻粑鼉瓤七@個灾雾椖俊_@類患者也是最多的。
基本上二甲醫院的呼吸內科就很強了,能上三級醫生,哪怕是三級乙等醫院,至少也會有兩三位水平不錯的醫生坐鎮。
只要有足夠多的患者,養兩三名主任醫師完全不成問題。
也正是如此,參賽的醫院派出的呼內醫生,普遍很強。
木主任在第二醫院算是一塊招牌級的專家了。
但是放到這麼多強者裏面,相形見拙。
完全被那些優秀的大院醫生壓制得死死的。
此刻,李敬生與餘曉魚副主任醫師,一左一右陪伴在木主任的兩側。
宰郎戏抛乓粔K臨時製作的手寫牌子。
江離市第二醫院呼吸內科專家,木主任團隊。
別看前方患者雲集,很多呼吸疾病的患者聽說這裏開展臨時義裕娂娗皝韲^。但是木主任的名氣有限,第二醫院同樣沒什麼名氣,一個就哉叨紱]有。
反倒是人民醫院、僑邦醫院這些強院,桌子前排起了長隊。
“各位患者朋友,因爲這次義缘臅r間有限,所以每位醫生最多隻能放出五個號。請大家不要排長隊,沒掛到義蕴柕幕颊吲笥芽梢赃x擇其它桌的義詫<摇!�
現場負責主持、調度的工作人員,不得不拿着擴音喇叭反覆宣傳。
李敬生看到自家宰狼耙粋�患者都沒有,心裏也挺着急。